FARMACOTERAPIA DE LA INFLAMACIÓN, FIEBRE Y DOLOR

ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS (AINES) – INHIBE LA COX

 Antiinflamatoria
 Analgésico
 Antipirético
Fármaco Acción Efecto Usos Medicamentos

Salicilato
Dolor de moderado a baja intensidad: Mialgias, artralgias y
Ácido
cefaleas Aspirina
acetilsalicílico
Fiebre, dismenorrea, osteoartritis, artritis reumatoide CARDIOASPIRINA
(AAS) Inhibe la agregación
Actividad antitrombótica Disminuir riesgo de: isquemias transitorias cerebrales, Asawin
Comprimidos de las plaquetas.
mortalidad y morbilidad en los pacientes con angina inestable, Blaqueta
81 mg
infarto agudo de miocardio y en personas con trastornos Antiplac
100 mg
tromboembolíticos
Dosis Máximo 4 gr en 1 día

Derivados del ácido propionico

Naproxeno
(POTENTE
INHIBIDOR DA LA Artritis reumatoide, artritis juvenil, osteoartritis, espondilitis
COX) anquilosante, artritis gotosa aguda y dismenorrea
Comprimidos y
capsulas blandas Dosis: 1 cada 12 horas adultos Apronax
275 mg Flanax
550 mg Niños de 2 a 4 años: 2,5 ml cada 8 horas
Suspensión 60 ml Niños de 5 a 8 años: 5 ml cada 8 horas
125 mg/5 ml Niños de 9 a 12 años: 7,5 ml cada 8 horas
(pediátrico)
receta
Ibuprofeno Buprex flash
Comprimido Profinal
200, 400, 600 y Dolorgesic
800 mg Buprex
 FIEBRE. Dolor leve a moderado acompañado de inflamación,
dismenorrea primaria. Artritis reumatoide y osteoartritis. BUPREX FORTE
Jarabe 120 ml Dosis adultos: cada 8 horas (comprimidos 200 y 400) Tenvalin
100 mg/5ml Dosis adultos: cada 12 horas (comprimidos 600 mg) TENVALIN FORTE
200 mg/5ml Dosis adultos: 1 vez al día (800 mg) Multidol
Gotas 30 ml Dosis pediátrica:
40 mg/ml 2-3 años  2,5 – 3 ml cada 8 y cada 12 horas
1 ml  20 gotas 4 a 6 años  5ml cada 8 y cada 12 horas
10 gotas  0,5 ml 8 a 12  7,5-10 ml cada 8 y cada 12 horas
0,5 ml  20 mg 6 meses a 2-3 años  10 gotas cada 8 o cada 12 horas
Artritis reumatoide. Artrosis. Espondilitis anquilosante. Episodio
Ketoprofeno agudo de gota. Cuadros dolorosos asociados a inflamación (dolor
Comprimidos dental, traumatismos, dolor post-quirúrgico odontológico).
GENERICO MK
50, 100 y 200 mg Dosis
Receta Comprimidos 50 y 100 mg cada 8 horas
200 mg cada 12 horas
Dolor dental. Osteoartrosis y artritis. Afecciones
musculoesqueléticas agudas con dolor e inflamación, patologías
Flurbiprofeno
acompañadas de dolor y/o aumento de prostaglandinas. Dolor
Comprimidos 100 Ansaid
asociado con inflamación y dismenorrea.
mg
Dosis en adultos es una vez al día (máximo 3 veces)
En niños 12 años en adelante se da la mitad
Desketoprofeno
Comprimidos Dolor de intensidad leve-moderada (musculoesquelético,
Ampollas bebibles dismenorrea, odontalgia) Dalivium
12,5 y 25 mg 12,5 mg cada 12 horas Ketesse
Ampollas 25 mg una vez al día Cetix
inyectables ampolla una vez al día
Receta

Oxicames
Piroxicam Inhibidor de la COX Tratamiento a largo plazo de la artritis reumatoide o la osteoartritis. Feldene
 Manejo crónico de la artritis reumatoide y la osteoartritis. También
Compimidos
se emplea en trastornos musculosqueléticos agudos, gota aguda, FELDENE
20 mg
dolor posquirúrgico y dismenorrea. FLASH
Ampollas
Dosis: 1 vez al día
Alivio sintomático del dolor y la inflamación en la artritis
Meloxicam INHIBIDOR preferente DE reumatoide, artritis reumatoide juvenil, osteoartritis.
comprimidos LA COX 2 Dosis 7,5 y 15 mg una vez al día según el dolor Bienex
7, 5 y 15 mg Inmunomodulador Ampolla Oxa
Ampollas (detiene a los linfocitos al Dosis pediátrica mayores de 12 años Mobic
15 mg/1,5ml sitio de inflamación) 7,5 mg al día
Ampolla una vez al día
Inhibidores selectivos de la COX-2
Dolor agudo o crónico. Tratar los signos y síntomas de la artrosis,
Celecoxib
poliartritis reumatoide en los adultos y la espondilitis anquilosante. Celebrex
200 mg
Dosis: 1 vez al día o cada 12 horas en adultos
Dolor agudo o crónico en pacientes con: artritis reumatoidea,
INHIBIDOR DE LA COX 2 gotosa, artrosis, osteoartritis, espondilartrosis, discopatías.
Arcoxia
Etoricoxib Dismenorrea primaria.
Flogocox
60, 90, 120 mg Dosis:
Xumer
Comprimidos de 60 y 90 cada 12 horas
Comprimidos de 120 mg 1 vez al día

Cuando ya no funciona los AINEs y los glucoorticoides se sube de nivel

MEDICAMNETOS PARA LA ARTRITIS – NO SON AINEs
Metotrexate Por el medico Artritis reumatoide refractaria TECNOFARMA
Cloroquina Por el medico artritis reumatoide con moderada a elevada actividad de la
enfermedad, debido a que poseen actividad inmunodepresora
Hidroxicloroquina Por el medico PLAQUINOL
LUPUS ERITEMATOSO
Infliximab Por el medico
Etanercept Por el medico
MEDICAMNETOS PARA LA GOTA – NO SON AINEs
Colchicina Se une a una proteína DESINFLAMA EL PIE Antiinflamatorio eficaz sólo contra la artritis gotosa aguda. Alivia de
comprimido microtubular (tubulina), manera notable el dolor y la inflamación en un periodo de 12 a 24
100 mg evitando su polimerización horas.
1 vez al día en los microtúbulos  Prevención y tratamiento de artritis gotosa aguda.
 inhibición de la migración
de leucocitos hacia el área
inflamada y disminuye la
actividad metabólica y
fagocítica de dichas
células.
Disminuye las
concentraciones urinarias
Alopurinol
y séricas del ácido úrico,
Comprimido Hiperuricemia, nefropatía primaria o secundaria debido al ácido
inhibe la xantina-oxidasa,
50, 100 y 300 mg úrico, y artritis gotosa crónica.
enzima que convierte a la
1 vez al dia
hipoxantina en xantina y
ésta en ácido úrico.
Probenecid
Inhibe la resorción del
ACIDO
urato filtrado en los
UROCOSURICO
túbulos proximales.
1 vez al día
ANALGÉSICOS ANTIPIRÉTICOS
(Tienen acción potente sobre la fiebre y el dolor y mínima sobre la inflamación)
Paraminofenol
Paracetamol
ACETAMINOFEN
Supositorios Fiebre; dolor de cualquier etiología de intensidad leve o moderado
Comprimidos Dosis: lo mismo del ibuprofeno Umbral
Actúa sobre el centro
500 y 1000 mg Supositorio 1 sola vez niños Analgan
hipotalámico regulador de
Jarabe 0 a 2-3 años  10 gotitas Umbramil
la temperatura. INHIBE LA
Gotas 2-3 a 12 años  2,5 a 15 ml (término medio los 5ml  7años) Apyral
COX DE MANERA CENTRAL
Ampolla ámpula Ampollas ámpula se dan perfusión lenta 20 a 40 gotas por minuto ELBRUS
grande
Ampolla ampula
pequeño
Derivados del ácido acético
Diclofenaco Inhibidor potente de la Lesiones musculosqueléticas agudas, dolor agudo de hombro, dolor Flamidol
(Arilacéticos o ciclooxigenasa. posoperatorio y dismenorrea. Berifen
Fenilacéticos) Dosis Voltaren
Comprimidos
25, 50, 75. 100 y 25 mg a niños de 6 años en adelante cada 12 horas
150 mg 25, 50 mg adultos cada 8 horas
Ampollas 75 y 100 cada 12 horas
75mg /3 ml 150 una vez al día
Lertus
50 mg/ml Ampolla 1 vez al día
Cataflan
Jarabe 120 ml Jarabe se da desde el 1 año de edad
9 mg/5ml Dosis jarabe lo mismo que el ibuprofeno
Spray Sparay, gel, y crema cada que duele
Parche Parche 1 a 2 veces al día
Crema
V. O.: tratamiento a corto plazo del dolor agudo de moderado a
Ketorolaco grave.
(Pirrolacético) Vía parenteral: tratamiento a corto plazo del dolor posoperatorio
Comprimidos agudo de moderado a grave. Dolgenal
10, 20 Dosis Nomadol
Sublingual 30 mg 10 y 20 cada 8 horas
Amplla 30 y 60 mg 30 SL cada 12 horas
AMPOLLA 30 y 60 1 vez al día
Pirizolona
Metamizol
DIPIRONA Sólo en el tratamiento de la fiebre severa o fiebre grave no
500 mg controlada por otros analgésicos antipiréticos menos tóxicos. Novalgina
Ampolla Ampolla 1 vez al día
Jarabe
Derivados del ácido nicotínico
Clonixinato de Dolor moderado a intenso cuando no responde a otros analgésicos
Lisina de menor potencia tóxica Dorixina
125 mg Cada 8 o cada 12 horas

RELAJANTES MUSCULARES – NO SON AINEs

Tiocolchicosido Inhibe las contracciones Procesos reumáticos, traumatismos y para alivio de la hipertonía Conrelax
Comprimidos uterina. CONRELAX
4 y 8 mg FORTE
Ampollas
 4 mg/2 ml
Relajante muscular de
Clorzoxazona NO HAY DE
acción central. Actúa sobre
Comprimido 10 Espasmo muscular y el dolor o malestar resultante. MANERA
la médula espinal
mg INDIVIDUAL
deprimiendo los reflejos.
Relajante muscular. Alivia
los espasmos musculares a
través de un efecto central,
principalmente en el
Ciclobenzaprina
tronco encefálico mientras Alivio de espasmos musculares asociado a condiciones agudas Flogomax
Comprimidos 10
que carece de actividad a dolorosas musculoesqueléticas. Tensodox
mg
nivel de la unión
neuromuscular y no tiene
efecto directo sobre el
músculo esquelético.
Rocuronio

ANTIINFLAMATORIOS ESTEROIDEOS – COTICOESTEROIDES

Dexametasona

Betametasona – INFLACOR – INFLACOR RETARD - VALERPAN

Hodrocortisona -

Prednisona – CORTIPREX – METIRORTEN – PREDNISONA DE FHARMA BRAND

Metilprednisolona

Combinaciones (sinergismo)

SINERGISMO DE SUMA: 2 EFECTOS DITINTIOS

SINERGISMO DE POTENCIA: 2 EFECTOS IGUALES

Adorlan SUMA Y POTENCIA

Diclofenaco + tramadol
Adorlan forte
PARACETAMOL + TRAMADOL ZALDIAR SUMA Y POTENCIA
Ketorolcao + Tramadol Altron advance Suma y potencia
 Diclofenaco + tiocolchicosido Conrelax plus SUMA Y POTENCIA
Paracetamol + diclofenaco (deber) Padolor
Ibuprefeno + tiocolchicosido (INFLAMACION) Tiocolfen SUMA
Paracetamol + Ciclobenzaprina CLORHIDRATO Tensiflex SUMA
Ciclobenzaprina clorhidrato + clonixinato de Dorixina relax SUMA
Lisina
Ibuprofeno + clorzoxazona Buprex relax SUMA
Diclofenaco + vit B Doloneurobion retard SUMA
Febrax SUMA Y POTENCIA
Paracetamol + naproxeno
Finalin muscular
ACIDO ACETIL SALICILIVO + CAFEINA ASPIRINA ADVANCE SUMA
AMPOLLAS PRECARGADAS
TIAMINA + PIRIDOXINA + CIANOCOBALAMINA + DOLO MEDOX SUMA
LIDOCAINA + DICLOFENACO DOLONEUROBION
TIAMINA + PIRIDOXINA + CIANOCOBALAMINA BEDOYECTA SUMA
TIAMINA + PIRIDOXINA + CIANOCOBALAMINA + NEURAL PLUS SUMA
DICLOFENACO
TIAMINA + PIRIDOXINA + CIANOCOBALAMINA + NEURAL 10000 SUMA
lidocaína NEURAL 25000
TIAMINA + PIRIDOXINA + CIANOCOBALAMINA + DEXABION SUMA
DEXAMETASONA
NEUROBION 10000 SUMA
TIAMINA + PIRIDOXINA + CIANOCOBALAMINA
NEUROBION 25000
ACROSIN B SUMA
COMPLEJO B (AMPOLLAS)
COMPLEXIGENE
Dosis de las ampollas (adultos)  3 en 1 semana, máximos 6 en 2 semanas

1. OPIACEOS (MAYORES  MORFINA Y FENTALINO)

(MENORES  TRAMADOL, LIDOCAINA Y CODEINA)
2. AINES (AAS, IBUPROFENO, NAPORXENO, FLURBIPROFENO, KETOPROFENO, DESKETOPREFENO, PIROXICAM, MELOXICAM, CELECOXIB,
ETORICOXIB)
3. ANTIPIRETICOS (AINES CON MINIMO EFECTO ANTIINFLAMATORIO)  PARACETAMOL, DICLOFENACO, KETOROLACO, LISINA,
METAMIZOL (muy toxico), NIMESULIDA (ya no se comercializa)
4. ARTRITIS  AINES Y CORTICOIDES SI NO FUNIONAS  METROTREXATE, CLOROQUINA, HUIDROXICLOROQUINA
5. GOTA  COLCHICINA (DESINFLMAR) Y ALOPURINOL (BAJAS LOS NIVELS PLASMATICOS DE ACIDO URICO)
6. RELAJANTES MUSCULERES  TIOCOLCHICOSIDO, CICLOBENZAPRINA, DOXAZOCINA
7. CORTICOIDES  HIDROCORTISONA, DEOSINA, DESFLAZACORT, PREDNISONA, PREDNISOLONA, BETAMETASONA, DEXAMETATOSONA
8. COMBINACIONES