INTOXICACIONES CRÓNICAS retardo de crecimiento intrauterino y TOXICOLOGIA
DE CONSIDERACIÓN ESPE- malformaciones cardiovasculares y
CIAL EN MUJERES EMBARA- neurológicas. No hay reportes de sín- ZADAS: drome de abstinencia neonatal a co- MANEJO DE LAS caína hasta el momento. INTOXICACIONES Alcohol: las mujeres embarazadas que beben alcohol corren el ries- Plomo: durante el embarazo, el plo- EN MUJERES go de pasar el alcohol al bebé mo que se encuentra en la sangre de EMBARAZADAS a través de la placenta. Debi- la madre puede pasar al feto a través do al pequeño tamaño del de la placenta. Los altos niveles de bebé y a que el sistema está plomo en la sangre pueden afectar el en desarrollo, el alcohol puede ser más cerebro del feto y causar problemas dañino para el bebé que para la madre. de desarrollo más adelante. Con el tiempo, la intoxicación por plomo Mercurio: es un metal que se encuen- también puede afectar los riñones y el tra en pequeñas cantidades en la natu- estómago. raleza. Por ejemplo, algunos peces pue- den tener altos niveles de Medicinas: algunas medicinas de “La vida la cuidamos una forma de mercurio venta libre y algunas desde el vientre” denominada metilmercu- medicinas que le receta- rio. Comer estos pescados regularmen- ron antes del embarazo te puede dañar el sistema nervioso en pueden ser dañinas para desarrollo de un niño. usted o para el feto du- rante la gestación. Cocaína: la vasoconstricción que pro- duce la cocaína a nivel de los vasos pla- centarios lleva a disminución de flujo a Tenga en cuenta las madres que este nivel, y dependiendo de la etapa en están amamantando deben tener la que esto suceda y la intensidad con en cuenta estos riesgos de intoxi- que se haga puede llegar a producir cación porque las toxinas pueden abrupto de placenta, parto prematuro, pasar al niño a través de la leche materna. Erika Lucero Giral Ayala Intoxicación en mujeres embarazadas
Si está planificando un embarazo, dosis en el tercer trimestre del embara-
En conclusión, si la madre tiene indica- está embarazada o amamantando, zo, se considera que si hay niveles tóxi- ciones debe ser tratada con oxigeno las intoxicaciones podrían afectar cos en la madre y el bebé es a término, hiperbárico y debe ser informada de su salud y la de su bebé. Proté- es una indicación de finalizar de inme- los altos riesgos del feto, no por el tra- janse de las intoxicaciones leyen- diato el embarazo, exista o no hepato- tamiento sino por la intoxicación mis- do este folleto. Y cualquier pre- toxicidad en la madre. ma. gunta, duda o inquietud por favor Hierro: el gran reto con esta intoxica- Organofosforados: dada la variabili- consúltela con su médico. ción en la mujer embarazada es el ries- dad de los organofosforados con el go de alta teratogenicidad de la desfe- pH, el hecho que el feto sea acidotico roxamina, de la cual se han reportado hace más fuerte la fosforilación de es- malformaciones esqueléticas. Dada la tos compuestos, por esta razón en caso letalidad de esta intoxicación para la de intoxicación con fosforados orgáni- madre, con reportes que hablan de cos el feto es de especial atención y se- muerte materna con fetos completa- guimiento, el tratamiento es igual al de CONSIDERACIONES ES- mente sanos. Existen indicaciones cla- otras mujeres no embarazadas. PECIALES EN INTOXICA- ras, si la intoxicación es en el tercer tri- mestre de gestación. Antidepresivos tricíclicos: en casos CIONES AGUDAS DE MU- de sobredosis con este grupo fármaco JERES EMBARAZADAS: Monóxido de carbono: en el caso de lógico el feto también es especialmente Acetaminofén: después de una esta intoxicación es el feto es quien co- susceptible, si tenemos en cuenta que sobredosis de acetaminofén en el rre mayores riesgos que la madre. Es gracias al retardo del vacía miento gás- primer trimestre se aumenta el una intoxicación muy no- trico y a la disminución del peristaltis- riesgo de aborto, al parecer por civa para el feto por la hi- mo propias del embarazo, sumado al toxicidad directa sobre el em- poxia prolongada que pro- efecto anticolinérgico de la sustancia brión. El mayor reto lo presenta duce, llevando a graves secuelas neuro- que contribuye a estos dos eventos, se la gestante que tiene una sobre- lógicas y en muchos de los casos a la aumenta su disolución favoreciendo su muerte fetal. absorción.