KManual Duelo y Suicidio PDF

UNIVERSI DAD METROPOLIT ANA DE OCCIDENTE
PLANTEL VALLARTA
SEMINARIO DE TITULACI ÓN DE PSICOLOGÍA
DUELO Y SUICIDIO
ALUMNA:
ABARCA RAMÍREZ KARLA ADELY
DOCENTE:
LIC. PSIC. Y TECNÓLOGA FLOR NAYELI GONZÁLEZ ANDRADE

Duelo y Suicidio
Abarca R., K.A.
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN ...................................................................................................... 4
AGRADECIMIENTOS .............................................................................................. 5
I. Objetivo general ....................................................................................... 6
II. Objetivos específicos ............................................................................... 6
CAPÍTULO 1. TEORÍA DEL SUICIDIO ................................................................. 7

1.1. Ideas suicidas. ............................................................................................. 7
1.2. Concepto de suicidio. ................................................................................ 7
1.3. Conceptos sociales...................................................................................... 8
1.4. Teorías biológicas y Patologías relacionadas con el suicidio. ..................... 9
1.5. Percepción de la muerte ............................................................................ 12
CAPITULO 2. TEORÍA DEL SUICIDIO .............................................................. 13

2.1. Mitos y realidades sobre el suicidio........................................................... 13
2.2. Señales de alerta ...................................................................................... 16
2.3. Personalidad y suicidio ............................................................................. 18
2.4. Concepto y modelo de Triage ................................................................... 20
CAPITULO 3. PREVENCIÓN Y EVALUACIÓN DE LA CONDUCTA SUICIDA .. 22

3.1. Conducta suicida....................................................................................... 22
3.2. Entrevista y Evaluación de la conducta suicida ....................................... 23
3.3. Modelos de intervención ........................................................................... 25
3.3.1. Modelo AFVA ................................................................................. 26
3.3.2. Modelo QPR................................................................................... 29
CAPÍTULO 4. TEORÍA DEL DUELO ................................................................. 30

4.1. Definición de muerte y Enfoque cultural.................................................... 30
Universidad Metropolitana de Occidente Seminario de titulación. Psicología.

Duelo y Suicidio Pág. 2
Duelo y Suicidio
Abarca R., K.A.
4.1.1. La muerte en México ...................................................................... 31

4.2. Aspectos de la muerte .............................................................................. 33
4.3. Motivos del temor, la muerte es ................................................................ 35
4.4. Tipos de muerte ........................................................................................ 36
4.5. Muerte digna ............................................................................................. 37
CAPÍTULO 5. EL DUELO ................................................................................... 38

5.1. Determinantes de un duelo por muerte ..................................................... 38
5.2. Tipos de duelo........................................................................................... 41
5.3. Duelo patológico ....................................................................................... 43
5.4. Tipos de Duelo patológico ......................................................................... 12
5.5. Etapas del duelo ....................................................................................... 45
5.5.1. Etapas de duelo. Elisabeth Kübler-Ross ......................................... 45
5.5.2. Fases de duelo. John Bowlby ........................................................... 47
5.5.3. Etapas de duelo. Jorge Bucay .......................................................... 48
5.5.4. Etapas de duelo. Nancy O’Connor .................................................... 49
5.5.5. Etapas de duelo. Dr. Alonso Reyes Zubiría........................................ 50
BIBLIOGRAFÍAS.................................................................................................. 51

Duelo y Suicidio
Abarca R., K.A.
INTRODUCCIÓN.
El suicidio representa una entidad compleja, sus estrategias de valoración, detección

de riesgo y prevención se dificultan por el desconocimiento de una definición y
clasificación operantes. En este manual se podrá identificar algunos aspectos que
pueden permitir conocer la conducta suicida, se realiza una aproximación al concepto de
suicidio, aplicación de técnicas, estrategias en los factores de riesgo y en la intervención
en crisis, siguiendo el modelo AFVA.
Tras una pérdida mayor, algunas de las personas en duelo evolucionan con
normalidad y otras padece alteraciones en su salud física, mental o ambas. El manual
expone las ideas y los autores representativos que han marcado el estudio científico del
duelo, se aborda en sus tipos y en algunas de las teorías que ha sido consideradas como
parte de la formación en varios países del mundo, para su estudio hasta la actualidad.
En México, la ideología que se tiene con respecto de la muerte está entrelazada por
la influencia de los pueblos de Mesoamérica que habitaron el territorio y por la cultura
occidental, la unión de las diferentes civilizaciones hace que la visión ante la muerte sea
diferente a la de otros lugares por lo tanto las reacciones y la manera de vivir el duelo
que causa sean únicas.
El significado de la muerte debemos considerar que es una expresión compleja, pues

implica no solo el hecho biológico en sí, sino que conlleva matices sociales, legales y
religiosos, entre otros. En el intento de dar sentido al morir, este manual presenta una
breve revisión de estos aspectos asociados a la muerte, factores y derechos para una
muerte digna.

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AGRADECIMIENTOS.
A mi docente, gracias por transmitir sus conocimientos, profesionalismo y dedicación.
A mis hijas Narda y Naela, gracias por su comprensión, amor y entender mi desarrollo
profesional.
A Armando, gracias por su apoyo incondicional, amor y la paciencia al escucharme.
A Mí, por la dedicación, entrega, orgullo y satisfacción que siento por mi carrera.

Duelo y Suicidio
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I. Objetivo general.
Identificar conceptos básicos sobre suicidio, muerte y duelo mediante el aprendizaje

de teorías, modelos de intervención, factores que intervienen, niveles de intervención y
estrategias necesarias de manera asertiva y práctica.
II. Objetivos específicos.
 Contar con conceptos básicos y específicos sobre muerte, suicidio y duelo.

 Proporcionar autores de teorías que nos ayudan a conocer sobre el proceso
del duelo.
 Identificar las técnicas específicas del acompañamiento en el proceso de
cada uno de los temas.
 Aprender modelos preventivos ante la conducta de cada uno de los temas.
 Aplicar estrategias y técnicas necesarias durante la intervención y proceso
de cada uno de los temas.

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CAPITULO 1. TEORÍA DEL SUICIDIO.
1.1. Ideas suicidas.
La idea de autodestrucción impregna toda

la entrevista. Se contempla el suicidio
como “solución real” a su problemática.
Evidentemente no existe ningún daño
físico contra sí mismo. Son pensamientos
recurrentes sobre la intencionalidad de
producirse la muerte. Pueden estar
acompañados con fantasías del propio
suicidio (ahorcamiento, ingesta de
fármacos, etc.). Es un método
indeterminado que contempla la muerte
como posible pero todavía alejada del
hecho en sí.
1.2. Concepto de suicidio.
Acto por el cual un individuo decide poner fin a su vida de forma intencional. Muchas
pueden ser las causas que motiven tal acción, sin embargo, las más comunes pueden
ser desesperación, trastornos mentales; alcoholismo o el abuso en el consumo de ciertas
sustancias.

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1.3. Conceptos sociales.
La importancia del trabajo de Durkheim es

que “no son los individuos los que se
suicidan sino la sociedad a través de
ciertos miembros suyos, por lo que reduce
el suicidio a un hecho social
estadísticamente variable”.
Según Durkheim son cuatro tipos de suicidios, desde la perspectiva sociológica:
Suicidas egoístas: son todos aquellos que no están integrados en ningún grupo
social. Esto explicaría por qué los solteros son más vulnerables que los casados al
suicidio y por qué en las comunidades rurales (más conexionados por las costumbres)
existen menos suicidios.
Suicidio anómico: se refiere a todos aquellos cuya integración en la sociedad está

alterada, sea cual fuere la causa. Así, por ejemplo, la inestabilidad social o la pérdida de
valores incrementan los suicidios. Este tipo de suicidio, según Durkheim, es el que se da
en sociedades cuyas instituciones y lazos de convivencia se hallan en situación de
desintegración o de anomia.
Suicidio altruista: es en el que existe una renuncia en favor de los otros. Durkheim
pone el ejemplo de los pueblos celtas, entre quienes llegó a ser honroso el suicidio de
los ancianos cuando eran incapaces de obtener recursos por ellos mismos.

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Suicidio fatalista: que se produce allí donde las reglas a las que están sometidos los
individuos son demasiado férreas para que éstos conciban la posibilidad de abandonar
la situación en la que se hallan. La disciplina militar o las sociedades esclavistas serían
ejemplos de situaciones en las que se da este suicidio.
1.4. Teorías biológicas y Patologías relacionadas con el suicidio.
En el suicida ocurren anomalías en la

neurotransmisión serotonérgica de la
corteza prefrontal, hipocampo, hipotálamo
y tallo cerebral. Dado que una de las
funciones de la corteza prefrontal es el
control cognoscitivo y conductual. El daño
de esta área produce desinhibición
conductual e incremento de la
impulsividad, pero se asemeja más a un
antecedente suicida, pues tal ocurre en la
depresión mayor, la esquizofrenia y
diversos trastornos de la personalidad.
Las lesiones de la corteza prefrontal conllevan una cierta pérdida de la capacidad de

decisión, especialmente cuando está involucrado el tiempo, las lesiones del hipocampo
alteran la capacidad de recordar hechos recientes, es posible que las alteraciones de

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estas dos regiones conduzcan a la incapacidad para tomar decisiones adecuadas en un

contexto basado en la experiencia.
Los pacientes psiquiátricos son un grupo especialmente susceptible de presentar

comportamientos suicidas. El riesgo aumenta considerablemente cuantas más de las
siguientes características presente el paciente:
 Sexo masculino
 Edad media o avanzada
 Soltero, separado, divorciado o viudo
 Historia reciente de una pérdida importante.
 Depresión que cursa con síntomas psicóticos (aumenta el riesgo cinco veces).
 Aislado o con una menor integración social.
 Antecedentes familiares de suicidio.
 Insomnio, ansiedad, desesperanza y anhedonia.
Trastornos afectivos. Es el grupo de trastornos psiquiátricos más relacionados con

la conducta suicida. La prevalencia vital de suicidios o riesgo de suicida en la totalidad
de trastornos del humor es alta, presentando comorbilidad con la depresión mayor,
depresión no especificada, el trastorno bipolar y la distimia. La depresión ha sido
considerada como el factor de riesgo suicida más importante y puede ser la responsable
de gran parte de los suicidios consumados. A su vez, se ha evidenciado que los intentos
son más frecuentes en fases iniciales y finales del episodio depresivo o la enfermedad.
Esto se debe, a que en las fases intermedias la inhibición conductual y el retardo
psicomotor puede bloquear el inicio a la acción del acto suicida.

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Abuso de sustancias. Los trastornos de abuso y dependencia de sustancias y más

concretamente, el alcoholismo por su elevada prevalencia, se han relacionado con el
suicidio como factor precipitante de dichas conductas. Algunos autores, postulan que el
alcoholismo puede suponer el factor de riesgo más importante, superando a la depresión
o la esquizofrenia.
Esquizofrenia, Paranoide. En la esquizofrenia existe un riesgo suicida comparable

o incluso superior al de los trastornos depresivos mayores. Algunos estudios han descrito
una prevalencia de suicidio de los pacientes con esquizofrenia. Asimismo, se estima que
los altos niveles de mortalidad suicida por esta enfermedad son el doble que en la
población general y el suicidio sigue siendo una de las principales causas de muerte en
pacientes jóvenes con esquizofrenia.
Trastornos de personalidad. Los trastornos de personalidad llevan asociado un

riesgo de suicidio. Algunos estudios demuestran que un tercio de todos los suicidios
consumados presentaban diagnósticos de trastornos de personalidad. Por esta razón la
presencia de un trastorno de personalidad, especialmente si es un trastorno de
personalidad antisocial, narcisista o depresivo, ha empezado a considerarse como un
factor de riesgo significativo en la conducta suicida.
Trastornos de ansiedad. Asociada gran parte del riesgo de suicidio y de

comorbilidad en la medida de que estos trastornos mentales son más comunes en
personas con ideas e intentos suicidas. Aproximadamente el 70% de las personas con
historia previa de intentos de suicidio cumplían criterios para un trastorno de ansiedad:
trastorno de pánico, ansiedad generalizada, fobia social, agorafobia y fobia específica.
Trastornos de la conducta alimentaria. Anorexia Nerviosa y Bulimia. El suicidio ha

sido considerado como una de las principales causas de muerte en personas con
trastornos de la conducta alimentaria. Estudios recientes confirman estos datos,
evidenciando alta prevalencia de conducta suicida. Incluyendo ideación suicida, gestos
suicidas, intentos de suicidio y suicidio consumado. En el rango de edades de entre 15 y
25 años.

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Trastorno de déficit de atención u otros trastornos emocionales y del

comportamiento que aparecen habitualmente en la niñez y la adolescencia. Ha sido
estudiada tanto de manera retrospectiva mediante la autopsia psicológica, como en
estudios transversales. Se observaba un mayor riesgo cuando exista comorbilidad,
especialmente con trastornos del humor y trastornos de conducta. Se ha observado
mayor prevalencia de suicidios consumados que intentos o ideación suicida,
posiblemente debido a la mayor frecuencia con la que se alcanza con éxito la
consumación del suicidio sin que existan previamente avisos de actos suicidas. Aspectos
como la impulsividad han sido considerados para explicar la relación del suicidio y el
trastorno.
1.5. Percepción de la muerte.
Las personas que expresan un

primer malestar general (negación de
la vida) y descalificación de sí mismo
(autodesprecio) que conduce al deseo
de no-vivir. A partir de ese momento se
produce un giro hacia la muerte: deseo
de morir → deseo de matarse →
suicidio.
Para el suicida, la muerte cobra sentido de liberación, cambio o regresión. Liberar

conflictos dado que las situaciones personales, familiares y sociales, ya son
insoportables. La conducta suicida puede tener un objetivo de cambio en si mismo y en
su entorno. Deseando adquirir tranquilidad, paz y felicidad. Un intento de búsqueda de
mayores posibilidades de vida.

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CAPITULO 2. TEORÍA DEL SUICIDIO.
2.1. Mitos y realidades sobre el suicidio.
Ante la serie de creencias falsas,

existen criterios científicos que se oponen
a ellas y además el hecho de tener en
consideración y aceptar estos mitos
conduce a unas consecuencias negativas
para tratar el suicidio. La intervención
temprana y el manejo eficaz son
fundamentales, en especial en el caso de
los trastornos mentales y consumo nocivo
de alcohol.
Los pasos generales a seguir para determinar el riesgo de suicidio son la

identificación de la presencia de factores de riesgo, protección y signos de alarma del
suicidio, la evaluación del riesgo actual y la valoración del riesgo de suicidio. Existen
escalas psicométricas, pero no deben sustituir a la evaluación clínica realizada mediante
la entrevista y a la evaluación en función del tipo de conducta suicida.

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Algunos de los mitos más comunes:
 El que se quiere matar no lo dice. Criterio científico: De cada diez personas

que se suicidan, nueve de ellas dijeron claramente sus propósitos e
intenciones de acabar con su vida.
 El que lo dice no lo hace. Criterio científico: Todo el que se suicida expresó
con palabras, amenazas, gestos o cambios de conducta lo que ocurriría.
 Los que intentan el suicidio no desean morir, sólo hacen el alarde.
Criterio científico: Aunque no todos los que intentan el suicidio desean morir,
es un error tildarlos de alardosos, pues son personas a las cuales les han
fracasado sus mecanismos útiles de adaptación y no encuentran alternativas,
excepto el intentar contra su vida.
 Las personas que hablan acerca del suicidio no se hacen daño pues sólo
quieren llamar la atención. Criterio científico: Los terapeutas deben tomar
todas las precauciones posibles al confrontar a una persona que habla acerca
de ideas, planes o intenciones suicidas. Todas las amenazas de daño a sí
mismo se deben tomar en serio.
 El suicidio es siempre impulsivo y ocurre sin advertencia. Criterio
científico: El suicidio puede parecer impulsivo, pero puede haber sido
considerado durante algún tiempo. Muchos suicidas dan algún tipo de
indicación verbal o conductual acerca de sus intenciones de hacerse daño.
 Los suicidas de verdad quieren morir o están resueltos a matarse.
Criterio científico: la mayoría de las personas con ideas suicidas comunican
sus pensamientos a por lo menos una persona, o llaman a una línea telefónica
de crisis o al médico, lo cual es prueba de ambivalencia, no de intención
irrevocable de matarse.
 Cuando un individuo da señales de mejoría o sobrevive a un intento de
suicidio, está fuera de peligro. Criterio científico: uno de los momentos más
peligrosos es después de la crisis o cuando la persona está en el hospital

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después de un intento de suicidio. Es cuando la persona está frágil y en peligro

de hacerse daño. El comportamiento pasado es pronóstico de
comportamiento futuro, el suicida sigue estando en situación de riesgo.
 El suicidio es siempre hereditario. Criterio científico: No todo suicidio se
puede relacionar con la herencia. Sin embargo, el historial familiar de suicidio
es un factor de riesgo importante de comportamiento suicida, particularmente
en familias en que la depresión es común.
 Las personas que se suicidan o lo intentan siempre tienen un trastorno
mental. Criterio científico: Los comportamientos suicidas se han asociado con
depresión, abuso de sustancias, esquizofrenia y otros trastornos mentales,
además de comportamientos destructivos y agresivos. La proporción relativa
de estos trastornos varía en distintos sitios y hay casos en que no había
ningún trastorno mental evidente.
 Si se reta a un suicida no lo realiza. Criterio científico: Retar al suicida es
un acto irresponsable pues se está frente a una persona vulnerable en
situación de crisis cuyos mecanismos de adaptación han fracasado,
predominando precisamente los deseos de autodestruirse.
 Al hablar sobre el suicidio con una persona en este riesgo se le puede
incitar a que lo realice. Criterio científico: Está demostrado que hablar sobre
el suicidio con una persona en tal riesgo en vez de incitar, provocar en su
cabeza esa idea, reduce el peligro de cometerlo y puede ser la única
posibilidad que ofrezca el sujeto para el análisis de sus propósitos
autodestructivos.
 Los que intentan el suicidio y los que se suicidan son individuos
peligrosos, pues igual que intentan contra sí mismo pueden intentar
contra los demás. Criterio equivocado que tiende a generar temor al
enfrentamiento a este tipo de individuos. Criterio científico: El suicidio, por
lo general es un acto autoagresivo, en el que los impulsos destructivos el
sujeto los vierte contra sí mismo. Existen ocasiones en las que el suicida,
antes de morir, mata a otros que no desean morir, como en el llamado suicidio

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ampliado en depresiones con síntomas psicóticos y en dramas pasionales en

los que el homicida-suicida presenta un trastorno del espectro depresivo.
2.2. Señales de alerta.
Una persona que quiere suicidarse suele presentar cambios en las emociones, en
su manera de pensar, en los hábitos y en el comportamiento habitual, a estos cambios
los podemos denominar síntomas o comportamientos antes de un intento de suicidio.
Entre estos cambios podemos encontrar:
 Expresión de la intención suicida o verbalización de ideas de suicidio.

 Comentarios negativos sobre sí mismo o sobre su vida.
 Comentarios negativos sobre su futuro.
 Hablar acerca de la muerte, del suicidio y/o incluso declarar el deseo de
hacerse daño.
 Hablar acerca de marcharse.
 Despedidas verbales o escritas.

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Aumento Periodo de calma y

significativo de tranquilidad
la irritabilidad repentino cuando
previamente
presentó una
agitación o estado
Consumo de de ansiedad.
drogas ilícitas o
Comportamientos
incremento del
autodestructivos
consumo de estas,
como laceraciones
en cantidades
recientes en alguna
superiores a las
de parte del cuerpo.
habituales.
Fantasías de
suicidio.
Pérdida de interés Entrega de

en actividades que posesiones valiosas
antes disfrutaba. u objetos
personales,
preciados y
queridos.
Sentimiento de Preparación de
Planificación
tristeza. testamento,
maneras de quitarse
Aislamiento, no seguros de vida,
su propia vida.
querer salir o etc.
Comprar un arma o
alejarse de los
muchas pastillas.
amigos.

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2.3. Personalidad y suicidio.
Se han logrado establecer patrones de personalidad típicos en individuos suicidas.

Entre estos patrones, los siguientes:
 Impulsividad: uno de los

principales factores que
desencadena en conductas de
daño. Al en lo peligroso de este tipo
de actos, muchas personas
terminan lastimándose e incluso
arrepintiéndose después.
 Baja autoestima: sentirse menos,
tendencias y pensamientos
relacionados con desaparecer y
evadirse del mundo en general.

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 Pocas habilidades sociales:
conlleva una red de apoyo más

débil y menos ayuda por parte
de seres queridos.
 Sentimientos de soledad: los
pensamientos de suicidio
pueden llegar con más
intensidad. y que no ocurriría
nada malo si muriera.
 Falta de estrategias de
afrontamiento el suicidio se
establece como solución a todos
los problemas.

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2.4. Concepto y modelo de Triage.
Revisión clínica y sistémica del

paciente, con el objetivo de asignar
una evaluación y prioridad de
tratamiento, mediante una serie de
criterios y métodos de calificación Triage elaborado en clase
para determinar el nivel de urgencia. .

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Las intervenciones recomendadas están enmarcadas en los tratamientos

psicológicos y se implementarán en función del riesgo detectado. Para la implementación
de las acciones se tendrán en cuenta las recomendaciones de la O.M.S.
Riesgo Bajo: Ofrecer Riesgo Medio: Ofrecer Riesgo Alto: Permanezca

apoyo emocional. Trabajar apoyo emocional, trabajar con la persona. Nunca la
a través de los a través de los deje sola. Hable
sentimientos suicidas. sentimientos suicidas de la tranquilamente y retire el
Centrarse en las fortalezas persona y centrarse en las medio de suicidio. Entre en
positivas de la persona. fortalezas positivas. Usar la contacto con el profesional
Remitir la persona a un ambivalencia. Explorar de salud mental o un doctor
profesional de salud alternativas al suicidio. inmediatamente, llame una
mental. Reunirse a Remitir la persona al ambulancia y haga arreglos
intervalos regulares y psiquiatra, orientador o de hospitalización.
mantenerse en continuo médico y concretar una cita
contacto. tan pronto como sea
posible. Contactar con la
familia, los amigos y
colegas y conseguir su
apoyo.

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CAPITULO 3. PREVENCIÓN Y EVALUACIÓN DE LA CONDUCTA SUICIDA.
3.1. Conducta suicida.
La conducta suicida se produce, aun cuando no exista diagnóstico psiquiátrico

previo, se deben dar diversas circunstancias, que de forma secuencial una capacidad
resiliente débil y esto hace que el sujeto se sienta vulnerable, y que ante la aparición de
estresores (pérdidas, enfermedad, muertes, conflicto de pareja, pérdida de valores, etc.)
el sujeto llegue a la conclusión que su única “salida” a la crisis es la conducta suicida. Es
en este momento cuando una intervención en crisis puede recuperar el equilibrio
resiliente perdido.
La conducta suicida, además, comprende comportamientos: desde la ideación
suicida, pasando por la crisis suicida, el gesto suicida, la tentativa de suicidio, el suicidio
frustrado y el suicidio consumado.
Factores de riesgo asociados a la conducta suicida.
 Presencia de trastornos mentales.

 Intentos previos de suicidio.
 Desesperanza.
 Presencia de ideación suicida.
 Enfermedad física, cronicidad, dolor o discapacidad.
 Historia familiar de suicidio.

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 Presencia de eventos vitales estresantes.

 Factores sociales y ambientales.
 Antecedentes de suicidio en el entorno.
3.2. Entrevista y Evaluación de la conducta suicida.
La entrevista clínica es el instrumento

esencial en la valoración del riesgo de
suicidio. Además de tener un importante
papel para la realización de la evaluación.
Supone el inicio de la interacción entre el
paciente y el profesional, por lo que puede
jugar un papel relevante en la reducción
del riesgo suicida.
Deberá recoger las siguientes variables:
 Aportes biográficos: Psicosociales y biológicos que recibe a lo largo de su

existencia, principalmente en la infancia, que constituyen un vínculo consigo
y con los demás y son la esencia de la personalidad.
 Resiliencia: Tras la adversidad son capaces de recuperar su bienestar para
proseguir con una vida productiva.
 Vulnerabilidad: Fragilidad determinada por la relación entre la importancia que
las circunstancias estresantes y los recursos con que disponga para evitar la
amenaza de tales consecuencias. De esta forma, la susceptibilidad a

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reacciones con manifestaciones de estrés está asociada con un conjunto de

factores personales entre los que incluyen los intereses, las creencias, los
afectos y los recursos
 Estresores: Cualquier situación o suceso familiar, personal o social que
pueden provocar el desequilibrio emocional de la persona y
consecuentemente inducir al suicidio.
La evaluación ayuda que en la intervención se comprenda la situación del paciente
para identificar el problema, el origen y las consecuencias. El propósito de una
evaluación es identificar las alteraciones de la condición física, factores psicológicos y
del entorno que podrían explicar la conducta suicida. si se necesita una intervención o
derivación.
Una evaluación debe incluir una serie de  Alteración del nivel de

factores que predicen la conducta suicida: conciencia.
 Afectación de la capacidad
mental.
 Intoxicación por alcohol u otras
drogas.
 Enfermedades mentales.
 Estado de ánimo.
 Planes de suicidio.
 Capacidad de otorgar un
consentimiento informado.
 Necesidad de valoración por
parte de especialista

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3.3. Modelos de intervención.
Antes de que se establezcan procesos psíquicos mayores que requieran

tratamientos prolongados y complejos, existen estrategias de modelos de intervención
ante situaciones concretas, que permitan a la persona entender su situación,
canalizarla apropiadamente mediante estrategias de afrontamiento positivas,
conectarse con sus emociones y resolver en un tiempo razonable en que pueda
continuar con su cotidianidad aprendiendo de lo vivido.

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3.3.1. Modelo AFVA
Acoger: Los primeros momentos

de intervención en crisis son
fundamentales y van a condicionar el
resto de la acción terapéutica, por
esto, es necesario hacer una buena
acogida a la persona en crisis para
posibilitar un resultado exitoso de la
misma.
 Facilitar la verbalización del problema: respetar su ritmo de exposición.

 Huir de los estereotipos: “esto pasará pronto”, “al parecer no sufrió”, etc.
 Favorecer una transferencia positiva: posibilitar un clima de confianza que
de seguridad.
 Primacía del contacto físico sobre la palabra: Aquí sobran las palabras, las
explicaciones o el buscar culpables ante tanta tragedia.
 Primacía del “aquí y ahora”: no intentar descifrar el origen del sufrimiento
 La importancia de la contención: evitar la descompensación del sujeto o la
caída al vacío
 La crisis del ayudador: nuestra propia inseguridad,
 El encuadre no tiene límites espaciales ni temporales: puede durar minutos,
horas o días
 La comunicación verbal debe ser breve: intervenciones cortas y concisas
con mensajes claros.

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Focalizar el problema: La
confrontación y la clarificación son las
herramientas terapéuticas, identificar
cual es el problema inicial, preguntar
por lo que más angustia en el
momento actual.
Valorar la gravedad: La
exploración clínica debe ser breve,
inmediata y centrada en las
posibilidades y limitaciones del
consultante para superar la situación
crítica.
 Riesgo real de realizar el suicidio.

 Comportamiento en situaciones anteriores parecidas.
 Recursos personales psicológicos y su situación grupal: estructura familiar y
social.
 Limitaciones: sus deficiencias personales psicológicas (rasgos de
personalidad, patología psiquiátrica, etc.).
 Posibilidad de un tratamiento psicoterapéutico o/y farmacológico, y también
si procede un internamiento psiquiátrico.

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Actuar: Indicará las acciones

más adecuadas para una
resolución satisfactoria.
Derivación al especialista o
internamiento psiquiátrico y
seguimiento para valorar la
situación emocional del
consultante.

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3.3.2. Modelo QPR.
El objetivo de este modelo es identificar cuando una persona pueda estar

presentando riesgo suicida. Cuestionando de modos adecuados sobre el suicidio.
Persuadir y referir a recursos necesarios que la persona requiera.
Question: hacer la pregunta según

el grado de estrés del afectado.
Ejemplo: Te veo distanciado
últimamente, ¿Ocurre algo?
Persuade: empezando por

escuchar a la persona afectada y
distraerla de su intención suicida.
Report: acompañar y referir al

afectado con un profesional.

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CAPÍTULO 4. TEORÍA DEL DUELO.
4.1. Definición de muerte y Enfoque cultural.
Nuestra sociedad ha querido comprender la muerte en distintas formas, buscando

adjudicarle un significado. La representación de la muerte y del más allá tiene siempre
relación con la vida, con las formas de vivir en cada época y con las creencias ligadas
a ella. No se puede hablar de muerte sin mencionar la búsqueda de un sentido de
trascendencia. La religión ha cumplido también un papel importante en la búsqueda
de un consuelo ante un hecho inevitable, dando su propio significado al hecho de
morir.
La muerte como algo desconocido, algo a lo que como seres humanos no hemos
podido dar una explicación convincente, una explicación que nos deje tranquilos, que
nos permita vivir la vida plenamente.

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4.1.1. La muerte en México.
Los rituales que se viven ante la muerte tienen como finalidad ayudar a los
sobrevivientes a despedirse y a iniciar el duelo. Los ritos funerarios se erigen como
las terapias más idóneas para canalizar sentimientos, como son la ira, el dolor, la rabia
o la impotencia.
La fe católica cree que la muerte es el reencuentro con Dios o con el infierno. Según
la valoración de tu comportamiento en vida irás a un sitio otro. También se cree que
algún día llegará el juicio final, momento en que Cristo retornará y los muertos
resucitarán.
El cuerpo se embalsama para que

no comience su descomposición
durante los ritos, facilitando de esta
manera su despedida. Se acostumbra
vestir al fallecido con su mejor ropa y
algo de maquillaje, colocándole entre
las manos un rosario. El ataúd
muestra en la tapa superior interna un
crucifijo. La Iglesia católica da a elegir
entre incineración o entierro.

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El cuerpo ya preparado y colocado

en el ataúd es llevado a la iglesia,
velatorio municipal, salón de la casa
fúnebre o casa de la familia del
fallecido para realizar la vigilia o
velorio. Consiste en velar el cuerpo y
acompañar a la familia doliente. Esta
ceremonia puede durar de uno a
siete días según la voluntad de la
familia. La familia directa del fallecido
vista de negro durante el velorio y
entierro.
Se traslada el féretro en un coche

fúnebre de color negro al cementerio
o crematorio, según sea el caso.
Antes del entierro, el sacerdote o
ministro católico procederá con la
misa de difunto. Esta ceremonia es la
parte más importante de todo el
servicio. Después de la
encomendación viene el entierro del
ataúd que contiene el cuerpo del
fallecido. Al entierro se le llama rito
de sepultura. En el séptimo día del
fallecimiento se lleva a cabo la misa
de difuntos, así como también al mes

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y al año de fallecido, a fin de rezar

por el descanso eterno del fallecido
4.2. Aspectos de la muerte.
 Biológicos: Terminación de los procesos corporales. La autopsia que se

realiza al cadáver tras la defunción, nos puede aportar explicaciones acerca
del proceso biológico que ha provocado la muerte y probablemente sus
causas.
 Sociales: Rituales, funerales, duelos, herencias, etc. se dice que la persona

que participa en los actos fúnebres se le hace más fácil la aceptación de
la pérdida ocurrida. lo contrario le sucede a aquella persona que es aislada
y muchas veces sedada quizás con la intención de protegerla, porque en
sus recuerdos no existen acontecimientos que le reafirmen que la pérdida
del ser amado fue real.
 Psicológicos: Los diferentes grupos de edad varían en sus actitudes hacia la

muerte, en parte debido a su proximidad y exposición diferencial a la misma.
El niño ve la muerte con distancia y crueldad por la separación, pero debido a su

estado madurativo no es capaz aún de alcanzar el razonamiento abstracto que supone

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la profundidad de la pérdida ocasionada por la muerte. Nace la importancia de que los

niños participen de los ritos derivados de una defunción, que acudan al funeral y sean
testigos de todo lo que acontece.
El adolescente no tiene la necesidad de enfrentarse con la muerte, se le protege

aún del dolor, de la realidad y de la experiencia de muerte, con la consiguiente
carencia en el aprendizaje de las estrategias necesarias para afrontar un futuro en el
que la muerte se mostrará real.
Los jóvenes adultos empiezan a adquirir nuevos compromisos sociales. De esto

derivará la necesidad de continuar en el tiempo para alcanzar las metas
autoimpuestas. Con esta necesidad de “tiempo” nace el miedo a no poder alcanzarlas.
El adulto medio se ve ya más cercano a su final, la muerte se vuelve “real”. Hay una
necesidad de revisar, cambiar o acabar los planes.
El adulto mayor percibe la cercanía de la muerte, ésta se vuelve vívida y real. Si ha

recorrido un camino de satisfacción vital y conocimiento en la muerte, habrá
desarrollado las estrategias necesarias para afrontar sin ansiedad, aunque ello no
implica que desaparezca ese miedo natural a la muerte. Pero si no han desarrollado
las estrategias necesarias para afrontar, la muerte aparecerá como una amenaza
hacia lo desconocido.

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4.3. Motivos del temor, la muerte es…
Es un tabú social que va desde la negación hasta su aceptación. Los familiares

acuerdan ocultar un mal pronóstico al paciente, lo hacen creer que pronto estará bien.
Los profesionales de la salud delegan la mala noticia a los familiares, generando una
conspiración del silencio o duelo patológico.
Es un gran desconocimiento de lo que ocurrirá, no existe experiencia sensible,

imagen, representación que nos lo haga saber. Misteriosa que ni siquiera sabemos si
hay algo más. La única experiencia que tenemos es la muerte del otro.
Es miedo a no reconocerla como parte del ciclo vital. Desconocimiento de cómo se

produce. Recuerdo de otras pérdidas. Impotencia para detenerla. Su significado de
ruptura total. Cambios en la vida familiar. Culpabilidad por acciones u omisiones.
Desconocimiento del más allá.
Es negación, “Esto no me puede estar pasando a mí”. Buscar soluciones que

prolonguen la vida y aceptación aun con la actitud de negarlo.

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4.4. Tipos de muerte.
La muerte es un suceso inevitable, tiene un aspecto técnico, es decir la

investigación de las posibles causas del deceso y todo lo que esto conlleva:
Aparente: El cuerpo presenta alteraciones en las funciones vitales. Perdida de

conciencia, coma, intoxicaciones, neurosis o asfixia mecánica.
Súbita: natural, inesperada y rápida. no se espera un desenlace final.
Cerebral: pérdida de todas las funciones del encéfalo. Se declara cuando los
reflejos del tronco cerebral, las respuestas motoras y la actividad respiratoria están
ausentes. Se presenta como un coma profundo, como un estado vegetativo en el cual
la vida se prolonga de forma artificial.
Violenta: Producida por un agente externo, mecánico, físico o químico, que provoca
un deceso de forma brusca. incluyendo homicidio, suicidio y accidentes y causas
sospechosas.
Repentina: De forma rápida al sufrir una enfermedad aguda o crónica.
Inhibición: Los sistemas de regulación fisiológicos se ven afectados ante bruscos
estímulos externos. Desde un cambio brusco de temperatura ambiental hasta un nivel
alto de excitación, disminuyen las funciones vitales, alterando la evolución normal de
las funciones corporales.
Natural: a causa de una enfermedad o por razón de envejecimiento.
Legal: se ocupa del análisis de los conceptos más diferentes de la muerte, Acta de
defunción, los derechos sobre el cadáver, el destino de los muertos, el diagnóstico de
la muerte, el momento aproximado de la muerte, etc.
Biológica: es cuando el organismo, como entidad humana no existe ya, no existe ni
conciencia ni inconciencia, como en el caso del coma irreversible. Los pulmones y el
corazón pueden continuar funcionando con soportes artificiales, pero el organismo
biológico, entendido como entidad mente-cuerpo, está muerto.
Psíquica o psicológica: es el conocimiento subjetivo que se suscita en un momento
concreto de la vida de que “voy a morir”. En ocasiones puede coincidir con la muerte

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biológica, o precederla días, semanas o meses en caso de una enfermedad

determinada.
Social: es el retiro y la separación del enfermo de los otros, puede suceder días o
semanas antes del fin, al enfermo se le deja solo para morir, es tratado como si ya
estuviera muerto.
4.5. Muerte digna.
La persona en su etapa terminal del ciclo vital tiene el derecho a vivir con dignidad
su proceso de muerte, obteniendo los cuidados físicos, psicológicos, sociales y
espirituales que la permitan llevar hasta sus últimos días una vida lo más cercana
posible a la normalidad:
 Poder expresar sus sentimientos
 Usar la creatividad para pasar mejor su tiempo.
 Alivio a sus sufrimientos físicos, emocionales, psicológicos, intelectuales.
 Darle opciones reales y viables
 No darle falsas expectativas.
 Respeto de sus derechos.
 Recordarle sus obligaciones.
 Conocer o rehusar a conocer todo lo concerniente a su enfermedad, su
estado y su pronóstico médico.

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CAPÍTULO 5. EL DUELO.
Duelo: Proceso normal que sigue a una pérdida significativa, se caracteriza por
emociones intensas de dolor emocional, no tiene una duración definida, pues cada
persona pasa por su proceso personal. Se considera que la duración mínima del duelo
suele ser de un año. Debido a diferentes factores puede complicarse hasta convertirse
en un duelo patológico, el cual se considera así cuando no permite pasar de sobrevivir a
vivir significativamente de nuevo.
5.1. Determinantes de un duelo por muerte.
Los factores determinantes del proceso de duelo son aquellos que intervienen en la
evolución, las circunstancias que rodean la muerte y el proceso que se desencadena
posteriormente. Se considera que a la hora de determinar cómo va a evolucionar
proceso son influyentes los siguientes factores:
Son todos aquellos que intervienen en la evolución, las circunstancias que rodean la
muerte y el proceso que se desencadena posteriormente. Se considera que a la hora de
determinar cómo va a evolucionar proceso son influyentes los siguientes factores:

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La madurez emocional: Es la forma

procesar las emociones, reconocer y
expresar, acepta y acoge, etc.
La salud física y mental: si se

encuentra aquejado de una enfermedad
física, o padece algún problema
emocional.
El autocuidado: capacidad para el

cuidado físico y emocional. Reconocer lo
que hace sentir bien. Lo que le ayuda y
beneficia.
La resiliencia: Se define como la

capacidad para reelaborar una situación
traumática o dolorosa, transformándola
en una oportunidad de crecimiento
personal y de aprendizaje vital.
La espiritualidad: La religión, la fe,

etc., pueden actuar como de ayuda en
el proceso de resignificación y en la
aceptación de la muerte.
Edad: El proceso es más fácil en

personas de más edad que la muerte
de los más jóvenes.

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Apego seguro: Si la relación ha sido

clara, sin ambivalencias ni
ambigüedades, esto va a facilitar que
la adaptación a la vida.
Cuanto más íntimo haya sido el
vínculo y la relación, más evidente
será la ausencia y el proceso será más
intenso.
Participación en el cuidado: Los

procesos de enfermedad largos
implican momentos muy dolorosos,
pero también proporcionan la
tranquilidad de haber estado con su
ser querido.
La percepción de apoyo familiar y

social: la comunicación con
familiares y amigos y la posibilidad o
capacidad de expresar la pena
facilitarán la elaboración de las
emociones. Si no se expresa, el
dolor permanece intacto.

Duelo y Suicidio
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Experiencias: De duelos previos

resueltos y no tener antecedentes
psicopatológicos.
5.2. Tipos de duelo.
 Normal: todas las personas  Resuelto: En condiciones

experimentan este proceso ante una propicias, y con el apoyo de los recursos
pérdida, aunque las reacciones y la disponibles en la comunidad, el doliente
forma de afrontamiento varíen de un puede resolver, cerrar su duelo. Retorna
individuo a otro. a su vida normal, los sentimientos de
amargura y resentimiento se
han superado. Acepta la transformación
del dolor, sin olvidar la causa de su
dolor.
Prevalece un sentido de reconciliación
con lo sucedido.

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 Anticipado: es habitual cuando se  No reconocido: Se han

diagnostica una enfermedad que no identificado como de riesgo de duelo
tiene cura experimenta, de manera complicado por los sentimientos de
prolongada, diversos pensamientos y culpa, vergüenza e inadecuación y la
emociones propios de las etapas del falta de apoyo social y de rituales
duelo, de manera que cuando llega la significativos, por ejemplo, la pérdida de
muerte del ser querido se suele un amante, ex pareja, relación
experimentar, en parte, como algo que homosexual, un paciente con una
da calma. relación especial, compañeros de
trabajo, padres o hermanos adoptivos.
no es socialmente valorado como
significativo, por ejemplo, la muerte de
un animal, personas en coma o que
están viviendo en instituciones
sociosanitarias, muerte perinatal (la
pérdida de un bebé). antes, durante o
poco después del parto. Cuando el
doliente es excluido: si la persona no
está definida socialmente, por ejemplo,
una persona con discapacidad mental,
persona mayor o un niño. muertes
estigmatizadas como suicidio, homicidio,
VIH, sobredosis o adicta a sustancias.

Duelo y Suicidio
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 Ambiguo: se clasifica en dos

categorías, 1. ocurre cuando el ser
querido aún se mantiene físicamente
pero psicológicamente no, ha
determinado comúnmente como la
demencia. 2. cuando el ser querido ya
no está presente físicamente, sea
porque está desaparecido o este haya
fallecido, pero sus conocimientos,
tradiciones y conductas aún se
mantienen vivas.
5.3. Duelo patológico.
Cuando el proceso de duelo no sigue el curso esperado, produciendo importantes

alteraciones en el funcionamiento normal de la persona e interfiere en su habilidad para
dar sentido y crear planes de futuro, se trata de un duelo patológico.
5.4. Tipos de Duelo patológico.
Duelo crónico:
Cuando la duración del proceso de duelo se
prolonga demasiado en el tiempo, el doliente es
consciente de que no ha superado el fallecimiento.

Duelo y Suicidio
Abarca R., K.A.
Duelo retrasado:
Se manifiesta tiempo después de la pérdida del ser
querido, y no inmediatamente después a esta. La
elaboración del duelo se retrasa hasta que se hace
imposible su evitación por más tiempo. Más frecuente
cuando la pérdida no es esperada. Reacciona de forma
exagerada a las preocupaciones de la gente de su
alrededor, puede estar evitando la elaboración del duelo.
Duelo exagerado:
Es aquel en el que el doliente padece síntomas
característicos del duelo, pero en una intensidad
excesiva que tiene consecuencias incapacitantes. En
estos duelos son frecuentes los síntomas clínicos
como los depresivos y ansiosos.
Duelo enmascarado:
El doliente no relaciona sus síntomas con su
pérdida. Es común que presenten síntomas físicos
o conductas desadaptativas.

Duelo y Suicidio
Abarca R., K.A.
5.5. Etapas del duelo.
Los pasos del duelo, pueden realizarse de forma espontánea y natural, es decir, sin
poner intención voluntaria en realizarlo. Tradicionalmente cuando se trataba de la muerte
de un ser querido es el periodo en que se mantenía el luto. La duración es muy variable,
que puede durar entre 2 meses y 2 años.
Existe otra forma de afrontar la pérdida de una relación, de una forma mucho más
profunda y directa, a través de un tratamiento del Duelo terapéutico, llevado a cabo por
un psicoterapeuta. Consiste en la realización de una serie de pasos que permitan
resolver todos los temas pendientes que existen en una relación que se terminó.
Tanto si se trata de un duelo natural como de un duelo terapéutico el objetivo interno
es elaborar la pérdida.
5.5.1. Etapas de duelo. Elisabeth Kübler-Ross.
Elisabeth Kübler-Ross doctora suiza que durante su vida profesional se dedicó en

cuerpo y alma a la atención de los enfermos terminales y a sus familias, publicando
numerosos libros y siendo el punto de referencia en el estudio de los procesos y de las
fases de duelo. Kübler-Ross estableció cinco etapas durante el proceso de duelo para
enfermos terminales y sus familiares:
 Negación: La primera de las etapas del proceso de duelo. Puede durar desde
unas horas hasta un tiempo ilimitado y surge como una respuesta inconsciente

Duelo y Suicidio
Abarca R., K.A.
del ser humano a modo de mecanismo de defensa que impide la toma de

conciencia de la muerte o pérdida. salir de ella implica una situación de vacío. Se
transmite a través de las alucinaciones o pseudo-alucinaciones en las cuales tiene
la sensación de que le ha percibido. Creando un hogar en el que están presentes
y guardando los objetos del fallecido, vive inmerso en sus recuerdos. En caso de
duelo anticipado como consecuencia de enfermedades, esta negación también se
produce en los meses anteriores al diagnóstico, si el enfermo ha fallecido se sigue
buscando al ser querido de manera inconsciente.
 Ira: Aparece entre otros motivos por la sensación de incomprensión, generando

enfados hacia los familiares. Cuando la persona es creyente, el enfado puede ser
con Dios por la sensación de abandono y hasta cuestionarse su Fe.
 Culpa: Inicia un proceso de búsqueda de culpables, porque alguien tiene que ser
el culpable de esta situación. La búsqueda comienza en personas externas: el
médico, los auxiliares que le atienden, otros familiares… Con el tiempo, disminuye
y comienza la búsqueda del culpable en el interior. Se traduce en pesadillas
nocturnas, arrebatos de dolor, alteraciones del ánimo y pensamientos suicidas.
Una buena forma para ayudar a las personas en esta fase es realizar una
pregunta: ¿se tiene culpa debido a que, pese a todos los esfuerzos realizados y
que como cuidador has dejado de realizar por cuidar, nada dio sus frutos y la
enfermedad siguió su curso?
 Depresión: En esta etapa el familiar comienza a tomar conciencia de la pérdida.

La realidad de la ausencia, ha pasado un tiempo desde el fallecimiento y ve que no
ha vuelto. El doliente puede recordarlo, pero no visualizarlo. Las imágenes se van
perdiendo y esto vuelve a generar culpa en el cuidador por volver a disfrutar de
nuevo. Aparecen los asuntos pendientes de solucionar, cosas que se callaron,
palabras que le hubiera gustado decir, decisiones no tomadas, comienza a plantear
el futuro.

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Abarca R., K.A.
 Aceptación:
Tratar de rehacer la vida. En esta etapa el estado de ánimo no resalta ni por altos ni
por bajos, es un estado de afectividad plana en el que no se está ni deprimido ni
animado, pero en el cual se puede comenzar a tomar decisiones con respecto a la
vida y a plantearse objetivos de acción concretos. Se llega a la conclusión de que el
ser querido es insustituible pero que no volverá. Aprende a convivir con su ausencia,
de tal manera que permitan al doliente seguir con el curso de su vida. Toma
decisiones, resuelve asuntos pendientes. En esta fase del proceso es conveniente
realizar una despedida simbólica que facilite el proceso de aceptación.
5.5.2. Fases de duelo. John Bowlby.
Retoma las teorías de Freud, con una investigación mas extensa referente al
apego, como una conexión psicológica duradera. Se basa en las primeras
experiencias de la infancia en el compartimento y desarrollo posterior.
Según Bowlby los estilos de apego se establecen de acuerdo a la forma en que

un niño se relaciona con su cuidador y sus vínculos emocionales y establece:
1. Cuando el niño 2. La confianza se 3. El nuño tendrá 4. Bowlby estipulo,

posee plena construye durante las expectativas de que que la angustia de
confianza que su etapas de la infancia y su cuidador estará separación no es una
cuidador estará adolescencia, en las disponible para el si característica
disponible para él, es cuales desarrolla las en el pasado lo ha generada por el
probable experimente relaciones humanas estado. sentimiento de
menos miedos. que en la mayoría de apego, sino por su
casos lo ausencia.
acompañaran
durante el resto de su
vida.

Duelo y Suicidio
Abarca R., K.A.
Basado en esto Bowlby estipulas las etapas siguientes fases de duelo:
 Fase del anhelo o búsqueda de la figura perdida: Ira, llanto, culpabilización,

injusticia y desamparo. Disminuye la memoria y concentración. Si la persona
queda en esta fase, es posible que provoque el duelo patológico.
 Fase de desorganización o desesperanza: Toma conciencia de que el que
fallece no volverá. Tristeza profunda. Cambios de hábitos mas saludables,
aislamiento del entorno. Culpa de la nueva situación que aparece cuando es
capaz de sentirse alegre.
 Fase de reorganización: Acepta la realidad plena. El futuro ya no genera dolor
intenso. Se integra a su propia vida.
5.5.3. Etapas de duelo. Jorge Bucay.
Jorge Bucay se refiere al duelo como una reacción extremadamente dolorosa, pero
normal, con la finalidad de lograr la adaptación del individuo.
Etapas de duelo:

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 Incredulidad: Confusión, shock, evalúa si es verdad, desconfía de la realidad.

 Regresión: Se conecta con la realidad, siente el dolor, llanto, gritos, emociones sin
control. Evita la comunicación con otros.
 Furia: Manifiesta o disimula, ira dirigida a quien considera responsable de la
muerte. Precede a la tristeza.
 Culpa: Pensamientos de no haberlo salvado de la muerte. Sentido imaginario de
lo que paso.
 Desolación: Tristeza verdadera, impotencia de saber que ya nada se puede hacer.
 Fecundidad: acciones inspiradas en el que falleció. Comienzo de reconstrucción
vital. Sentido a su vida.
 Aceptación: Deja ir, asume que la persona ya no esta viva. Cicatriza herida.
5.5.4. Etapas de duelo. Nancy O’Connor.
Nancy O’Connor En su libro “Déjalos ir con amor”, menciona cuatro etapas en el

proceso del duelo.
 Ruptura de antiguos hábitos: Es un periodo de entumecimiento y

confusión, nada es normal; prevalecen los sentimientos de choque,
incredulidad, protesta y negación. Si la muerte fue súbita, la angustia es
más aguda. se alteren sus hábitos alimenticios y de descanso nocturno.
 Inicio de la reconstrucción de la vida: reducen la negación de la muerte
y permiten la lenta aceptación de la nueva realidad. estrés emocional, Puede
surgir la idea del suicidio. desilusión, tristeza, resentimiento y enojo.

Duelo y Suicidio
Abarca R., K.A.
 La búsqueda de nuevos objetos de amor o amigos: antiguos hábitos

regresan, nuevas rutinas cotidianas. El dolor emocional es menos agudo,
momentos de nostalgia y abatimiento, el contenido de los sueños será más
ligero y con mejor disposición para participar en la vida. antiguos hábitos
se han restablecido y se tienen nuevas rutinas cotidianas. nuevos amigos
y planeación de actividades.
 Terminación del reajuste. hábitos antiguos en sintonía con los
nuevos hábitos antiguos en sintonía con los nuevos. Esta de regreso al
mundo.
5.5.5. Etapas de duelo. Dr. Alonso Reyes Zubiría.
Pionero de la tecnología en México, introduce las siguientes etapas del duelo:
 Shock: se presenta forzosamente y sin avisar. La reacción que provoca es de

incredulidad ante la situación. La respuesta es personal, es negar que el hecho
sea real.
 Depresión: es una etapa muy dolorosa donde existe el manejo de las emociones.
Depresión por emoción. Ira y tristeza, las cuales, mientras más se ventilen, más
pronto se van. Sentimientos de frustración, culpas cambios en el sueño y el
apetito.
 Rabia: Profunda contra Dios.
 Perdón: Teratológicamente, es la etapa más importante como arma terapéutica.
El perdón es una condición indispensable para tener paz interior.

Duelo y Suicidio
Abarca R., K.A.
BIBLIOGRAFÍAS:
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Manuel Nevado, José González. 2018. ACOMPAÑAR EN EL DUELO. De la ausencia

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Oviedo Soto, Parra Falcón, F., & Marquina Volcanes, M. (2022). La muerte y el duelo.
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Payás Puigarnau,A. (2012). LAS TAREAS DEL DUELO Psicoterapia de duelo desde un
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UNIVERSI DAD METROPOLIT ANA DE OCCIDENTE

SEMINARIO DE TITULACI ÓN DE PSICOLOGÍA

ABARCA RAMÍREZ KARLA ADELY

LIC. PSIC. Y TECNÓLOGA FLOR NAYELI GONZÁLEZ ANDRADE

CAPÍTULO 1. TEORÍA DEL SUICIDIO ................................................................. 7

CAPITULO 2. TEORÍA DEL SUICIDIO .............................................................. 13

CAPITULO 3. PREVENCIÓN Y EVALUACIÓN DE LA CONDUCTA SUICIDA .. 22

CAPÍTULO 4. TEORÍA DEL DUELO ................................................................. 30

Universidad Metropolitana de Occidente Seminario de titulación. Psicología.

4.1.1. La muerte en México ...................................................................... 31

CAPÍTULO 5. EL DUELO ................................................................................... 38

Universidad Metropolitana de Occidente Seminario de titulación. Psicología.

El suicidio representa una entidad compleja, sus estrategias de valoración, detección

El significado de la muerte debemos considerar que es una expresión compleja, pues

Universidad Metropolitana de Occidente Seminario de titulación. Psicología.

A mi docente, gracias por transmitir sus conocimientos, profesionalismo y dedicación.

A Armando, gracias por su apoyo incondicional, amor y la paciencia al escucharme.

Universidad Metropolitana de Occidente Seminario de titulación. Psicología.

Identificar conceptos básicos sobre suicidio, muerte y duelo mediante el aprendizaje

II. Objetivos específicos.

 Contar con conceptos básicos y específicos sobre muerte, suicidio y duelo.

Universidad Metropolitana de Occidente Seminario de titulación. Psicología.

CAPITULO 1. TEORÍA DEL SUICIDIO.

1.1. Ideas suicidas.

La idea de autodestrucción impregna toda

1.2. Concepto de suicidio.

Universidad Metropolitana de Occidente Seminario de titulación. Psicología.

1.3. Conceptos sociales.

La importancia del trabajo de Durkheim es

Según Durkheim son cuatro tipos de suicidios, desde la perspectiva sociológica:

Suicidio anómico: se refiere a todos aquellos cuya integración en la sociedad está

Universidad Metropolitana de Occidente Seminario de titulación. Psicología.

1.4. Teorías biológicas y Patologías relacionadas con el suicidio.

En el suicida ocurren anomalías en la

Las lesiones de la corteza prefrontal conllevan una cierta pérdida de la capacidad de

Universidad Metropolitana de Occidente Seminario de titulación. Psicología.

estas dos regiones conduzcan a la incapacidad para tomar decisiones adecuadas en un

Los pacientes psiquiátricos son un grupo especialmente susceptible de presentar

Trastornos afectivos. Es el grupo de trastornos psiquiátricos más relacionados con

Universidad Metropolitana de Occidente Seminario de titulación. Psicología.

Abuso de sustancias. Los trastornos de abuso y dependencia de sustancias y más

Esquizofrenia, Paranoide. En la esquizofrenia existe un riesgo suicida comparable

Trastornos de personalidad. Los trastornos de personalidad llevan asociado un

Trastornos de ansiedad. Asociada gran parte del riesgo de suicidio y de

Trastornos de la conducta alimentaria. Anorexia Nerviosa y Bulimia. El suicidio ha

Universidad Metropolitana de Occidente Seminario de titulación. Psicología.

Trastorno de déficit de atención u otros trastornos emocionales y del

1.5. Percepción de la muerte.

Las personas que expresan un

Para el suicida, la muerte cobra sentido de liberación, cambio o regresión. Liberar

Universidad Metropolitana de Occidente Seminario de titulación. Psicología.

CAPITULO 2. TEORÍA DEL SUICIDIO.

2.1. Mitos y realidades sobre el suicidio.

Ante la serie de creencias falsas,

Los pasos generales a seguir para determinar el riesgo de suicidio son la

Universidad Metropolitana de Occidente Seminario de titulación. Psicología.

Algunos de los mitos más comunes:

 El que se quiere matar no lo dice. Criterio científico: De cada diez personas

Universidad Metropolitana de Occidente Seminario de titulación. Psicología.

después de un intento de suicidio. Es cuando la persona está frágil y en peligro

Universidad Metropolitana de Occidente Seminario de titulación. Psicología.

ampliado en depresiones con síntomas psicóticos y en dramas pasionales en

2.2. Señales de alerta.

Entre estos cambios podemos encontrar: