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UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRÉS

FACULTAD DE CIENCIAS PURAS Y NATURALES


CARRERA DE INFORMÁTICA

TESIS DE GRADO
“SISTEMA EXPERTO PARA EL DIAGNÓSTICO DE LA DEPRESION
DE UN GERONTE BASADO EN LOGICA DIFUSA”

PARA OPTAR AL TÍTULO DE LICENCIATURA EN INFORMÁTICA


MENCIÓN: INGENIERÍA DE SISTEMAS INFORMÁTICOS

POSTULANTE : DAVID FERNANDO NOGALES CASTEDO


TUTOR METODOLÓGICO: M. SC. ALDO RAMIRO VALDEZ ALVARADO
ASESOR : LIC. MANUEL RAMIRO FLORES ROJAS

LA PAZ – BOLIVIA

2015
UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRÉS
FACULTAD DE CIENCIAS PURAS Y NATURALES
CARRERA DE INFORMÁTICA

LA CARRERA DE INFORMÁTICA DE LA FACULTAD DE CIENCIAS PURAS Y


NATURALES PERTENECIENTE A LA UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRÉS
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DEDICATORIA

A mis Padres Alejandro y Maxima por enseñarme y orientarme por los caminos de la
vida y guiarme en el camino del Señor Jesucristo, también por su constante dedicación
y cariño que me brindaron día a día.

A mis ocho Hermanos, Justo, Jorge, Julia, Guadalupe, Juan, Filomena, Elizabeth y
Nancy que me cuidaron en mi infancia.

A mi Esposa María Cristina Tola Ballón que me apoyo en el estudio y me dio todo su
cariño y comprensión cuando estaba cursando los últimos años de mi carrera.
AGRADECIMIENTO

A mi Docente Tutor M. Sc. Aldo Ramiro Valdez Alvarado por su incansable apoyo que me
dio en la realización de mi Tesis de Grado.

Agradezco a Dios por estar junto a mí en momentos difíciles y de alegría.

De la misma manera a mi Asesor Lic. Manuel Ramiro Flores Rojas por el asesoramiento,
paciencia y revisión de mi tesis, que demostró toda su capacidad y conocimiento en guiarme
en la elaboración de mi Tesis de Grado.

A todos los Docentes de la Carrera de Informática que dedican su tiempo y paciencia en


enseñar a los estudiantes.

A los Administrativos Don Félix, a los amigos de kardex Dña. María, Don Juan Carlos, Don
Marco, Don Roberto, a los amigos de la Biblioteca Don Fernando, Don Daniel y Don Willy,

A mis amigos Ramiro, Delia, Bony, Tania, Edwin, David, Rudy, Ronal, que estaban conmigo
en momentos de compartimiento.

A mi cuñado Rodoldo Ralde por orientarme en la elaboración de mi tesis de grado y


sacarme de dudas que tenía.

Por ultimo agradezco A la Iglesia de Dios Boliviana Munaypata y al Hogar de ancianos “San
Ramon” que me colaboraron muy cordialmente para que pueda conversar con los gerontes y
pueda realizar pruebas con mi prototipo.
RESUMEN

Lo que se pretende en este trabajo es desarrollar un sistema experto que pueda diagnosticar el
tipo de depresión que presenta un geronte, esta detección podrá ser realizada por el psicólogo
que realice el test a un paciente o por los propios pacientes que deseen auto – diagnosticarse.

Los sistemas expertos son un área de la informática que se deriva de una rama de la
investigación científica llamada inteligencia artificial (I.A.). El objetivo de los sistemas
experto es emular la inteligencia humana y sus procesos de razonamiento para obtener
modelos de inferencia en lógica difusa y finalmente desarrollar un programa que represente
dicha inteligencia. Los sistemas expertos son programas de computación diseñados para
actuar como un especialista humano en un dominio particular o área de conocimiento y se
han utilizada para apoyar al usuario en la toma de decisiones.

La adquisición del conocimiento se realiza recogiendo diferente información acerca del tema
tratado, consultando a un psicólogo el cual proporciono su conocimiento adquirido como su
experiencia usando todo tipo de material y formas, tanto por medio de entrevistas
estructuradas como no estructuradas, así como por documentación encontrada con respecto a
la depresión de un geronte.

La implementación de la aplicación corresponde al software que se quiere utilizar, que


requiere la elección del lenguaje, forma de presentar la interfaz de la aplicación, así como
todo tipo de elementos relacionados con él.

Para esta codificación se ha utilizado Swi Prolog para el desarrollo del motor de inferencia y
para la interfaz de usuario se usó las librerías de XPCI de Prolog .

Para la demostración de la Hipótesis se utilizara la distribución T-de Student y las pruebas se


realizó en dos Instituciones como el Hogar de ancianos “San Ramon” y la Iglesia de Dios
Boliviana Munaypata.
ABSTRACT

The aim in this work is to develop an expert system that can diagnose the type of depression
that presents a geronte, this detection can be performed by the psychologist who
performed the test to a patient or patients themselves who wish to self - diagnosed.

Expert systems are an area of computer science that is derived from a branch of scientific
research called artificial intelligence (I.A). The aim of the expert systems is to emulate human
intelligence and reasoning proceses models for fuzzy logic inference and finally develop a
program representing that intelligence. Expert systems are computer programs designed to act
as a human expert in a particular domain or area of knowledge and are used to support the
user in making decisions.

The acquisition of knowledge is done by collecting different information about the


subject matter, consulting a psychologist who provided their acquired knowledge and their
experience using all types of materials and shapes, through both structured and unstructured
interviews, as well as documents found with respect to the depression of a geronte.

The implementation of the application corresponds to the software you want to use, requiring
the choice of language, how to submit the application interface and all kinds of items related
to it.

For this coding has been used for the development Swi Prolog inference engine and user
interface libraries used XPCI Prolog.

To demonstrate Hypothesis T-Student distribution was used and tests are performed in two
Institutions such as the Nursing Home "San Ramon" and the Church of God Bolivian
Munaypata.
TABLA DE CONTENIDO Nro. Pág.

CAPÍTULO I MARCO INTRODUCTORIO


1.1 INTRODUCCIÓN .................................................................................................1
1.2 ANTECEDENTES ................................................................................................ 2
1.3 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .............................................................. 4
1.3.1 PROBLEMA CENTRAL .....................................................................4
1.3.2 PROBLEMAS SECUNDARIOS ......................................................... 5
1.4 DEFINICIÓN DE OBJETIVOS ..........................................................................6
1.4.1 OBJETIVO GENERAL ......................................................................6
1.4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ............................................................. 6

1.5 HIPÓTESIS ..........................................................................................................7


1.5.1 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES ................................... 7
1.6 JUSTIFICACIÓN .................................................................................................7
1.6.1 JUSTIFICACIÓN ECONÓMICA ..................................................... 7
1.6.2 JUSTIFICACIÓN SOCIAL ................................................................ 8
1.6.3 JUSTIFICACIÓN CIENTÍFICA ........................................................ 8
1.7 ALCANCES Y LÍMITES .................................................................................... 8
1.7.1 ALCANCES ...................................................................................... 8
1.7.2 LÍMITES ............................................................................................ 9
1.8 APORTES ............................................................................................................9
1.9 METODOLOGÍA .............................................................................................. 10

CAPÍTULO II MARCO TEORICO


2. INTRODUCCIÓN................................................................................................ 12
2.1 INTELIGENCIA ARTIFICIAL ........................................................................ 12
2.2 PRINCIPALES RAMAS DE LA INTELIGENCIA ARTIFICIAL ................... 12
2.3 SISTEMAS EXPERTOS .................................................................................... 14
2.4 CARACTERISTICAS DE UN SISTEMA EXPERTO ......................................15
2.4.1 EL EXPERTO HUMANO ....................................................................16
2.4.2 INGENIERO DE CONOCIMIENTO .................................................. 16
2.4.3 ESTRUCTURA DEL CONOCIMIENTO ............................................16
2.4.4 CONOCIMIENTO ABSTRACTO ........................................................ 16
2.4.5 BASE DE CONOCIMIENTO ............................................................. 16
2.4.6 MOTOR DE INFERENCIA ..................................................................17
2.4.6.1 MECANISMO DE RAZONAMIENTO ............................................19
2.4.6.2. REGLAS DE INFERENCIA ........................................................... 19
2.4.7 INTERFAZ DE USUARIO ..................................................................20
2.4.8 CONOCIMIENTO POCO PRECISO ................................................. 20
2.4.9 APRENDIZAJE DE LA EXPERIENCIA ...........................................20
2.5 METODOLOGIA BUCHANAN ......................................................................21
2.5.1 IDENTIFICACIÓN ............................................................................... 21
2.5.2 CONCEPTUALIZACIÓN .....................................................................21
2.5.3 FORMALIZACIÓN ..............................................................................21
2.5.4 IMPLEMENTACIÓN............................................................................22
2.5.5 TESTEO .................................................................................................23
2.5.6 REVISIÓN DEL PROTOTIPO ............................................................. 23
2.6 LÓGICA DIFUSA ............................................................................................. 24
2.6.1 CONJUNTOS DIFUSOS.......................................................................25
2.6.2 FUNCIÓN DE PERTENENCIA ........................................................... 26
2.6.3 VARIABLES LINGUÍSTICAS............................................................. 27
2.6.4 INFERENCIA DIFUSA ........................................................................29
2.6.4.1 INFERENCIA DE MAMDANI ......................................................... 29
2.7 DEPRESIÓN DE UN GERONTE .................................................................... 30
2.7.1 INTRODUCCIÓN A LA DEPRESIÓN ................................................ 30
2.7.2 CAUSAS DE LA DEPRESIÓN ............................................................ 31
2.7.3 TIPOS DE DEPRESIÓN .......................................................................31
2.7.4 SINTOMAS DE LA DEPRESIÓN ....................................................... 34
2.7.5 SUGERENCIAS PARA EL TRATAMIENTO.....................................38
CAPÍTULO III MARCO APLICATIVO
3.1 INTRODUCCIÓN.............................................................................................. 42
3.2 DESCRIPCIÓN DEL MODELO .......................................................................42
3.3. METODOLOGÍA PARA EL
DESARROLLO DEL SISTEMA EXPERTO................................................... 43
3.3.1. ETAPA I: IDENTIFICACIÓN ............................................................... 44
3.3.2 ETAPA II: CONCEPTUALIZACIÓN ................................................... 46
3.3.2.1 ADQUISICIÓN DEL CONOCIMIENTO ...........................................47
3.3.2.2 CONOCIMIENTO ABSTRACTO ....................................................... 47
3.3.2.3 BASE DE HECHOS .............................................................................48
3.3.3 ETAPA III: FORMALIZACIÓN ............................................................. 50
3.3.3.1 BASE DE CONOCIMIENTO .............................................................. 50
3.3.3.2 DEFINICIÓN Y CODIFICACIÓN DE LAS VARIABLES ................ 50
3.3.3.3 ÁRBOL DE DECISIÓN ......................................................................55
3.3.3.4 MOTOR DE INFERENCIA .................................................................60
3.3.3.4.1 FUZZIFICACIÓN DE LAS VARIABLES LINGÜÍSTICAS ..........60
3.3.3.5 BASE DE REGLAS .............................................................................69
3.3.3.7 MECANISMO DE INFERENCIA ....................................................... 79
3.3.4 ETAPA IV: IMPLEMENTACIÓN ......................................................... 82
3.3.4.1DESCRIPCION DEL PROTOTIPO ..................................................... 82

CAPÍTULO IV EVALUACION DE RESULTADOS


4. DEMOSTRACION DE LA HIPÓTESIS ............................................................. 88
4.1 INTRODUCCIÓN ............................................................................................. 88
4.2 RECOLECCIÓN DE DATOS .......................................................................... 88
4.2.1 DETERMINACION DE LA POBLACIÓN .................................................. 88
4.2.2 ANALISIS DE DATOS ................................................................................. 89
4.2.3 EVALUACION DE LA VARIABLE DEPENDIENTE ................................ 89
4.2.4 SUJETO DE ESTUDIO ................................................................................. 89
4.2.4 PRUEBA DE T DE STUDENT ..................................................................... 89
4.2.6 HISTORIA ..................................................................................................... 89
4.2.7 USOS .............................................................................................................. 90
4.2.8 PRUEBAS T PARA DOS MUESTRAS APAREDAS Y DESAPAREADAS 90
4.2.9 TAMAÑO DE MUESTRA ............................................................................ 93
4.2.10 DESCRIPCION DEL PROCESO ................................................................ 94

CAPÍTULO V
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ................................................. 100
5.1 CONCLUSIONES............................................................................................ 100
5.2. RECOMENDACIONES ................................................................................ 101
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
ANEXOS
ÍNDICE DE TABLAS Nro. Pág.

Tabla 2.1. Tipos de depresión y su gravedad .................................................................34

Tabla 2.2. Tipos de depresión ......................................................................................... 40

Tabla 3.1. Variables Lingüísticas ................................................................................... 55

Tabla 3.2. Función de pertenencia depresión distimia .................................................... 61

Tabla 3.3. Función de pertenencia ansiedad depresiva ................................................... 63

Tabla 3.4. Función de pertenencia depresión mayor ....................................................... 65

Tabla 3.5. Base de hechos de manera general .................................................................69

Tabla 3.6 Regla 1 depresión distimia leve ...................................................................70

Tabla 3.7 Regla 2 depresión distimia moderado .......................................................... 70

Tabla 3.8 Regla 3 depresión distimia grave .................................................................71

Tabla 3.9 Regla 4 ansiedad depresiva leve ...................................................................71

Tabla 3.10 Regla 5 ansiedad depresiva moderado ...................................................... 72

Tabla 3.11 Regla 6 ansiedad depresiva grave ............................................................... 72

Tabla 3.12 Regla 7 depresión mayor leve ....................................................................73

Tabla 3.13 Regla 8 depresión mayor moderado ........................................................... 73

Tabla 3.14 Regla 9 depresión mayor grave ..................................................................74

Tabla 3.15 Regla 10 depresión neurótica moderado .................................................... 74

Tabla 3.16 Regla 11 depresión neurótica grave ........................................................... 75

Tabla 3.17 Regla 12 depresión existencial ...................................................................75

Tabla 3.18 Regla 13 depresión psicótica ......................................................................76

Tabla 3.19 Regla 14 depresión ciclotimia ....................................................................76

Tabla 3.20 Regla 15 depresión endógena .....................................................................77

Tabla 3.21 Regla 16 depresión situacional ....................................................................77


Tabla 3.22 Regla 17 depresión melancólica .................................................................78

Tabla 3.23 Regla 18 depresión inducida por sustancias ............................................... 78

Tabla 3.24 Requerimientos mínimos de software ........................................................ 82

Tabla 4.1 Indicadores de depresión para el asilo “San Ramon” .....................................95

Tabla 4.2 Indicadores de depresión para la iglesia Dios Boliviana .................................96

Tabla 4.3 Nivel de confianza ........................................................................................... 98

Tabla 4.4 Análisis de resultados ...................................................................................... 99

ÍNDICE DE FIGURAS Nro. Pág.

Figura 2.1 Estructura de un sistema experto ...................................................................15

Figura 2.2 Motor de inferencia ....................................................................................... 17

Figura 2.3 Modus Ponens ............................................................................................... 18

Figura 2.4 Modus Tollens ............................................................................................... 18

Figura 2.5 Metodología Buchanan ................................................................................. 24

Figura 2.6 Diagrama de conjuntos difusos ......................................................................26

Figura 2.7 Función de pertenencia de un conjunto triangular .........................................27

Figura 2.8 Tipos de depresión ......................................................................................... 41

Figura 3.1 Estructura del sistema experto para el diagnóstico de la depresión .............43

Figura 3.2. Componentes que intervienen en el sistema experto ...................................44

Figura 3.3. Componentes del Sistema Experto adquisición de conocimiento ................ 45

Figura 3.4. Componentes del Sistema Experto .............................................................. 46

Figura 3.5. Adquisición del Conocimiento .....................................................................47

Figura 3.6. Representación de los tipos de depresión que presenta un geronte ..............47

Figura 3.7. Depresión distimia ........................................................................................ 56


Figura 3.8. Ansiedad depresiva ...................................................................................... 57

Figura 3.9. Depresión mayor .......................................................................................... 58

Figura 3.10 Depresión neurótica .................................................................................... 59

Figura 3.11 Resumen de los tipos de depresión ............................................................. 59

Figura 3.12 Conjunto difuso de la variable depresión distimia .......................................60

Figura 3.13 Conjunto difuso de la variable ansiedad depresiva ......................................62

Figura 3.14 Conjunto difuso de la variable depresión mayor..........................................64

Figura 3.15 Interfaz de Usuario ...................................................................................... 83

Figura 3.16 Consulta de usuario ..................................................................................... 84

Figura 3.17 pregunta1 que responde un geronte ............................................................. 84

Figura 3.18 pregunta2 que responde un geronte ............................................................. 84

Figura 3.19 pregunta3 que responde un geronte ............................................................. 84

Figura 3.20 pregunta4 que responde un geronte ............................................................. 84

Figura 3.21 pregunta5 que responde un geronte ............................................................. 84

Figura 3.22 Sugerencias para el tratamiento ..................................................................84

Figura 4.1 Evaluaciones preliminares y finales para el asilo “San Ramon” ................... 95

Figura 4.2 Evaluaciones preliminares y finales para la iglesia Dios Boliviana ..............96
CAPÍTULO I
MARCO INTRODUCTORIO
1.1 INTRODUCCIÓN
En la actualidad con al avance tecnológico que existe utilizando los ordenadores, medios
que proporciona la tecnología de información y gracias a las investigaciones realizadas en la
inteligencia artificial (I.A.), con el desarrollo de los sistemas basados en el conocimiento y
los sistemas expertos, lógica difusa, algoritmos genéticos se han producido grandes avances
en el tratamiento de enfermedades tales como el cancer,pulmonía,cálculos villares,etc, que es
el factor fundamental para la toma de decisiones.

Desde la aparición del ordenador, el ser humano se pregunta si sería posible que una
maquina le arrebatase el privilegio de pensar y razonar. En la actualidad, hay ciertas ramas de
la inteligencia artificial (I.A.) que se ocupan de este aspecto. La cual permite representar el
conocimiento humano y construir sistemas que reflejen dichos conocimientos.
Estos sistemas también son conocidos como sistemas basados en conocimiento (SBC), los
cuales permiten la creación de máquinas que razonan como el hombre, restringiéndose a un
espacio de conocimientos limitado. En teoría pueden razonar siguiendo los pasos que seguiría
un experto humano (médico, analista, psicólogo, etc.) para resolver un problema concreto.
Este tipo de modelos de conocimiento ofrece un extenso campo de posibilidades en resolución
de problemas y en aprendizaje.

Entre las áreas de la aplicación de los sistemas expertos están: la Medicina, Psicología,
Ingeniería, Derecho, realizando diagnósticos, tratamientos, predicciones, para la toma de
decisiones [Velásquez, 2005].

En el presente trabajo se pretende estudiar un sistema experto para el diagnóstico de la


depresión de un geronte utilizando lógica difusa a partir de una base de conocimientos
adquirida por un experto Psicólogo el cual nos ayudara a construir el prototipo. La psicología
es una ciencia que nos ayuda a explorar conceptos como la percepción, la atención, la
motivación, la emoción, el funcionamiento del cerebro, la inteligencia, la personalidad,
las relaciones personales, el trato hacia las demás personas y otros que mediante esta ciencia
se puede determinar un diagnóstico médico.
1.2 ANTECEDENTES
Antes de la aparición del ordenador, el hombre se preguntaba si algún día se le podría
quitar el privilegio de razonar y pensar. Actualmente existe un área en la inteligencia
artificial que se encarga de estudiar esto: los sistemas expertos constituyen un área con
mayor éxito. Dichos sistemas permiten la creación de máquinas que razonan como el
hombre, restringiéndose a un espacio de conocimientos limitado. En teoría pueden razonar
siguiendo los pasos que seguiría un experto humano.

Se piensa que la inteligencia artificial es un área que se viene desarrollándose hace


aproximadamente 10 años atrás, pero esto no es cierto. Este concepto viene desde los años
50 cuando donde Alan Turing publica su libro llamado “Inteligencia y funcionamiento de
las máquinas” e incluso antes. A continuación se dará un breve resumen de la historia de
los sistemas expertos agrupados por fechas.

En la antigua Grecia “Dédalo” construyó una VENUS tallada en madera y dotada de


algunos movimientos, que fue mencionada por Aristóteles en algunos escritos.

En 1914 el español Torres Quevedo construyó un jugador de ajedrez que resolvía el


final rey-torre contra un jugador humano.

En 1944 el profesor AIKEN de la Universidad de Harvard construye el MARK I,


siguiendo las líneas de Babbage y Wiener, primer miembro de lo que luego será una gran
familia de autómatas de alto nivel de sofisticación, es decir, los ordenadores.

En 1956 el científico John McCarthy propone el uso del término inteligencia artificial
para denominar el estudio del tema, en una conferencia en Vermont (USA).

En 1957 aparece la primera versión de “The General Problem Solver” (GPS:


Solucionador General de Problemas), el cual era capaz de solucionar problemas de sentido
común pero no de la vida real. En ese período se creía que bastaban unas pocas leyes de
razonamiento junto con potentes ordenadores para producir resultados brillantes. Un intento
en ese sentido fue el llevado a cabo por los investigadores Alan Newell y Herbert Simon

2
con ese programa. Podía trabajar con criptoaritmética, con las torres de Hanoi y con otros
problemas similares. Lo que no podía hacer el GPS era resolver problemas del mundo real,
tales como un diagnóstico médico.

En 1972 se desarrolla MYCIN en la Universidad de Stanford, un sistema experto para


el diagnóstico de enfermedades infecciosas. Este sistema introdujo nuevas características:
utilización de conocimiento impreciso para razonar y posibilidad de explicar el proceso de
razonamiento. Lo más importante es que funcionaba de manera correcta, dando
conclusiones análogas a las que un ser humano daría tras largos años de experiencia. En
MYCIN aparecen claramente diferenciados motor de inferencia y base de conocimientos.
Al separar esas dos partes, se puede considerar el motor de inferencias aisladamente. Esto
da como resultado un sistema vacío o shell. Así surgió EMYCIN (MYCIN Esencial) con el
que se construyó SACON, utilizado para estructuras de ingeniería, PUFF para estudiar la
función pulmonar y GUIDON para elegir tratamientos terapéuticos. También aparece el
lenguaje PROLOG.

A partir de los 90 y con el desarrollo de la informática, se produce un amplio desarrollo


en el campo de la inteligencia artificial (I.A.) y por ende de los sistemas expertos,
pudiéndose afirmar que éstos se han convertido en una herramienta habitual de
determinadas empresas. [Luengo,2005].

Revisando en trabajos y tesis ya elaborados se pudo encontrar la siguiente


información referida con el tema:

Tesis de Grado: “Sistema experto para el diagnóstico de estrés utilizando lógica difusa”
realizado por Clemente Quispe Sillo, donde el objetivo general es: “desarrollar un sistema
experto para el diagnóstico de estrés, utilizando lógica difusa, que sea utilizado por un
profesional experto en el tratamiento de estrés para el diagnóstico de esta enfermedad”
[Quispe, 2006].

3
Tesis de Grado: ”Diagnóstico clínico de trastornos mentales ” realizado por Juan Edgar
Orozco Apaza, donde el objetivo general es :”construir un prototipo de sistema experto para
trastornos mentales que ayude a realizar diagnósticos efectivos ”[Orozco, 2008].

Tesis de Grado: ”Sistema de diagnóstico para la esclerosis sistemática”, realizado por


Sylvia Mónica Condori Flores, donde el objetivo general es: “diseñar un sistema experto
que diagnostique el tipo de esclerosis sistemática que padece un paciente” [Condori 2005].

Tesis de Grado: “Sistema experto para el diagnóstico de trastornos depresivos basados


en lógica difusa” realizado por: Ana Guadalupe Salas Gonzales. [Salas, 2012].

1.3 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


1.3.1 PROBLEMA CENTRAL
La depresión es una enfermedad tan grave como cualquier otra y afecta no solo al
estado de ánimo sino a todos los órganos del cuerpo, desgraciadamente durante tanto
tiempo no hemos sido consientes de eso. En los últimos años se ha demostrado que la
depresión incide, cambia la anatomía de nuestro cuerpo, una situación de estrés repetida
incluso imaginada cambia el volumen de nuestro cerebro del hipocampo en más de un 10 %
y eso no ocurre por culpa de la edad sino por culpa de la depresión que es una enfermedad
caracterizada no por la inteligencia o por la creatividad sino por la tristeza, por la profunda
tristeza.

En la antigüedad la depresión se considera con el nombre de melancolía que en griego


significa “bilis negra” y es el origen de las dolencias melancólicas que se consideraba como
una dolencia física. [Vallester, 2000].

La palabra geronte proviene del griego gerón que significa "anciano". En la antigua
Grecia, especialmente en las ciudades dóricas, miembro del consejo de ancianos que
asesoraba al rey en cuestiones políticas.

El término geronte es un término que se utiliza para designar a aquellas personas que
ya se encuentran en lo que se conoce normalmente como “tercera edad” o que son ancianas

4
y que mantienen otras características tales como no verse obligados a trabajar. Si bien el
concepto de geronte no se utiliza tan comúnmente en el lenguaje oral e informal, es esta
palabra la que da a otras palabras relacionadas tales como geriátrico, lugar donde residen
los ancianos.

Actualmente 5 de cada 10 ancianos, ósea en un 50% sufre de síntomas de depresión,


esto conlleva a no tener ganas de vivir más y eso va acabando poco a poco con su vida.
[Tyrrell ,2009].

¿Cómo se podría ayudar al experto humano en el diagnóstico de la depresión de


un geronte y de esta manera se pueda agilizar el diagnostico?

1.3.2 PROBLEMAS SECUNDARIOS

Por otra parte se encontró los siguientes problemas:


 El diagnóstico del médico demora en emitir el resultado satisfactorio al paciente
debido a que se tiene que realizar varias pruebas o consultas , además es un trámite que
tiene que pasar por varias instancias secretaria, dirección y recién se entrega al
paciente.
 Falta de información adecuada sobre los síntomas de la depresión debido a que son
muy pocos los psicólogos o especialista que proporcionan información sobre esta esta
enfermedad.
 Inadecuada recolección de información sobre esta enfermedad porque los pacientes
tienen miedo a proporcionar datos equivocados y este genere un diagnóstico erróneo.
 Existen síntomas de la depresión que pueden llegar a ser confundidos y que pueden
generar un diagnóstico equivocado para el especialista, ya que esta enfermedad es
difícil de diagnosticar.
 El experto humano, psicólogo, doctor no pueden llegar a todas las personas que sufren
esta enfermedad por el tiempo, distancia, costo ya que en la mayoría de las personas
son de escasos recursos, y estos viven alejados de la ciudad.

5
 La atención para una consulta médica, psicológica demora mucho, por el aumento de
habitantes ya que no existen muchos hospitales con esta especialidad.
 Existen gerontes que no tienen la posibilidad de recurrir a un psicólogo porque en
muchos casos van perdiendo poco a poco los movimientos de su cuerpo.

1.4 DEFINICIÓN DE OBJETIVOS


1.4.1 OBJETIVO GENERAL

“Desarrollar un sistema experto para el diagnóstico de la depresión de un geronte


basado en lógica difusa.”

1.4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Dotar al sistema experto la capacidad de analizar y estructurar un conjunto de


sugerencias para determinar un diagnostico satisfactorio al paciente.

 Obtener el conocimiento del experto en psicología para ser almacenado en una base de
conocimiento.

 Implementar una interfaz fácil de usar por el paciente para la recolección y emisión de
un diagnóstico.

 Diseñar una base de conocimiento que permita hacer una descripción sobre la
experiencia y conocimiento del experto mediante lógica difusa, para que no exista una
confusión en el síntoma que presenta un paciente.

 Diseñar y programar el sistema experto para el diagnóstico de la depresión de un


geronte para realizar consultas médicas y así poder ahorrar recursos que no puedan
acudir al médico o psicólogo.

 Formalizar el conocimiento obtenido del experto psicólogo e introducirlo al sistema


experto en base a preguntas para determinar un diagnóstico rápido y eficiente.

6
1.5 HIPÓTESIS

H: El sistema experto permite proporcionar un diagnóstico de la depresión en


un geronte con un nivel de confiabilidad del 95%.

1.5.1 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES

En base al problema planteado, se puede identificar una variable independiente Vi y


otra variable dependiente Vd las cuales tienen la siguiente relación:

Fuente: Elaboración Propia

Variable Dependiente: Sistema experto para el diagnóstico de la depresión de un


geronte.
Variable Independiente: Síntomas que presenta un geronte.
Variable Interviniente: Lógica difusa.

1.6 JUSTIFICACIÓN
1.6.1 JUSTIFICACIÓN ECONOMICA

Si bien sabemos el poder contar con un sistema experto que realice el diagnóstico de
la depresión nos dará buenos beneficios para la salud de esta manera se podrá reducir un
costo a un geronte para que realice una consulta a un psicólogo.

El sistema experto se quiere mantener el conocimiento del experto humano esto debido
a que la mente humana es frágil y esta propensa a incursionar en algunos errores ya sean
olvidos o confusiones. Se podría indicar que se puede reducir los costos sustanciales en los

7
pocos consultorios psicológicos que se establecen en el país; de ahí se puede evidenciar que
es viable desarrollar el sistema experto.

El propósito de este prototipo será poder llegar a personas de bajos recursos para poder
realizarse un diagnóstico y determinar el tipo de depresión que presenta.

1.6.2 JUSTIFICACIÓN SOCIAL


Lo que se pretende es que el sistema experto ayude principalmente al psicólogo,
doctor, especialista o a uno mismo a que puedan realizar un diagnóstico el cual determine
si presenta o no depresión y de qué tipo.
Es muy penoso ver que los ancianos en nuestra sociedad; Son discriminados además
de sufrir depresión, es por esta razón que se implementara un prototipo el cual ayudara al
geronte en proporcionar el tipo de depresión que presenta.

1.6.3 JUSTIFICACIÓN CIENTIFICA


Los sistemas expertos son extraordinarios asistentes para tratar o diagnosticar algunas
patologías; estos poseen un acumulo interesante que conlleva a obtener conclusiones y
acciones mediante el motor de inferencia en cual estará basado en lógica difusa y su base de
conocimiento.
La búsqueda de nuevas soluciones genera nuevos conocimientos y por consiguiente
surgen distintas alternativas, para dar soluciones a problemas específicos. En este contexto
el modelo de sistema experto propuesto se presenta como una nueva opción que integra
ciencia y tecnología contribuyendo así al avance de la informática.

1.7 ALCANCES Y LÍMITES


1.7.1 ALCANCES

 A través del conocimiento del especialista psicólogo se diseñara el sistema experto de


tal manera que permita la construcción del prototipo lo que favorecerá al área de la
psicología y la inteligencia artificial.

8
 El sistema experto ofrecerá un diagnóstico de manera inmediata una vez introducidos
los datos necesarios.

 El sistema experto se podrá instalar en cualquier computadora que tenga el sistema


operativo Windows y luego pueda instalar PROLOG para realizar el diagnóstico.
1.7.2 LÍMITES

 Con el prototipo se pretende llegar a gerontes que viven en lugares alejados de la


ciudad.

 El trabajo se limitara al diagnóstico para determinar el tipo de depresión que presenta


un geronte.

 El sistema no almacenara los resultados de los diagnósticos.

1.8 APORTES
El aporte del siguiente trabajo se encuentra en dar un diagnostico a los pacientes que
sufren de depresión porque muchas veces se comete errores en el diagnóstico y esto
puede comprometer las posibilidades de supervivencia del paciente así mismo se puede
causar traumas psicológicos.

 Con este prototipo se podrá apoyar a la psicología, medicina en determinar de forma


rápida un diagnóstico de la depresión que presenta un geronte.

 El sistema experto ira en beneficio de la población de Bolivia como un sistema que


ayude al diagnóstico de la depresión de un geronte.

 Los sistemas expertos, se basan en los aportes a otras ciencias y técnicas, en nuestro
caso en el área de la psicología que han tomado el computador como metáfora para
construir modelos de aprendizaje humano.

9
 Con la construcción de este sistema experto trataremos de incentivar a la investigación
de distintos temas en diferentes áreas de la psicología para incursionar con la
informática.
1.9 METODOLOGÍA

Para la elaboración del presente trabajo se empleará el método científico. Qué tiene los
siguientes pasos [Balzer, 1997]:

 Observación

Consiste en el estudio de un fenómeno que se produce en sus condiciones naturales. La


observación debe ser cuidadosa y exacta.

 Identificación del problema

A partir de la observación surge la identificación del problema que se va a estudiar lo que


lleva a emitir alguna hipótesis.

 Hipótesis

Suposición provisional de la que se intenta extraer una consecuencia. Una hipótesis


confirmada se puede convertir en una ley científica que establezca una relación entre dos o
más variables, y al estudiar un conjunto de leyes se puede hallar algunas regularidades entre
ellas que den lugar a unos principios generales con los cuales se construye una teoría.

 Experimentación

Consiste en el estudio de un fenómeno, en las condiciones particulares de estudio que


interesan, eliminando o introduciendo aquellas variables que puedan incluir en él.
Se entiende por variable a todo aquello que pueda causar cambios en los resultados de un
experimento y se distinguen entre variables independientes, dependientes y controlada.

10
 Resultados

Para el diseño del sistema experto se utilizó la Metodología de Buchanan que se basa en
la adquisición de conocimientos de distintas fuentes: libros y expertos. Esta metodología
procede a través de una serie de etapas para producir un sistema experto. Se destacan 6
etapas fundamentales: Identificación, Conceptualización. Formalización, Implementación,
Testeo, Revisión del prototipo [Martínez, 2009].

11
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2. INTRODUCCIÓN

En el presente capítulo haremos un estudio más amplio en lo que concierne a la


definición de la inteligencia artificial, los sistemas expertos, la metodología que se
empleara, se hará una descripción general de lógica difusa, reglas difusas y la inferencia.
También se realizara una explicación de la depresión de un geronte, los síntomas que
presentan y sus características principales.

2.1 INTELIGENCIA ARTIFICIAL


La inteligencia artificial (I.A.) es una rama de las ciencias de la computación que
estudia el software y hardware necesarios para simular el comportamiento y comprensión
de un humano, el objetivo es simular la inteligencia en una máquina.
La I.A. es la ciencia que enfoca su estudio a lograr la comprensión de entidades
inteligentes. Es evidente que las computadoras que posean una inteligencia a nivel humano
(o superior) tendrán repercusiones muy importantes en nuestra vida diaria.
Como anécdota, muchos de los investigadores sobre la I.A. sostienen que " la
inteligencia es un programa capaz de ser ejecutado independientemente de la máquina que
lo ejecute, computador o cerebro".
Estos sistemas ayudan a elaborar diagnósticos médicos, explorar en busca de recursos,
determinar errores en dispositivos mecánicos y ayudar en el diseño y puesta en operación
de otros sistemas de computación.
2.2 PRINCIPALES RAMAS DE LA INTELIGENCIA ARTIFICIAL
Los esfuerzos de la I.A. se clasifican según varias categorías. Mientras la
investigación y el desarrollo como robótica y visión artificial, se relacionan con el hardware
y software, la investigación y el desarrollo en otras áreas sólo se relacionan con el software.
Robótica: Incluye el desarrollo de dispositivos mecánicos o de computación que
tengan la capacidad de realizar funciones, tales como pintar automóviles, de hacer
soldaduras de precisión y realizar otras tareas que requieran de un alto grado de precisión o
que sean tediosas o impliquen peligro para los seres humanos. En la robótica

12
contemporánea se combinan las capacidades de alta precisión de la máquina con un
software controlador sofisticado.
Sistema de visión: Incluyen equipos y software que les permite a las computadoras
capturar, almacenar y manipular imágenes visuales y fotografías.
Los sistemas de visión se pueden usar junto con robots para darles "visión" a estas
máquinas y que pueda tomar decisiones con base a lo que ve y reconocer la información
visual de acuerdo con patrones generales.
Procesamiento de lenguaje natural: Son programas diseñados para tomar lenguajes
humanos como entrada y traducirlo en un conjunto estándar de instrucciones que una
computadora ejecuta. Los programas analizan gramaticalmente oraciones, tratando de
eliminar la ambigüedad de un contexto determinado. El propósito de estos complejos
programas es permitir a los seres humanos usar su propio lenguaje natural cuando
interactúan con programas como sistemas de administración de bases de datos (DBMS) o
sistemas de apoyo para la toma de decisiones.
Sistemas de aprendizaje: Una combinación de software y equipos que le permite a la
computadora cambiar su modo de funcionar o reaccionar a situaciones, basado en
la retroalimentación que recibe. Por ejemplo, algunos juegos computarizados tienen
capacidades de aprendizaje, si la computadora no gana un juego en particular, recuerda no
hacer los mismos movimientos.
Redes Neuronales: Es un sistema de computación que puede actuar en la misma
forma que funciona el cerebro humano, o simularlo. Además, el software de red neuronal se
puede usar para simular una red neuronal por medio de computadoras normales.
Las redes neuronales pueden procesar muchas piezas de información al mismo tiempo y
aprender a reconocer patrones.
Algoritmos genéticos: Son funciones matemáticas que usan los principios de Darwin
para mejorar una aplicación. Las funciones se diseñan para simular en software, en cuestión
de minutos o segundos, lo que sucede en ambientes naturales durante millones de años.
Agentes inteligentes: La creación más reciente en I.A. son los agentes inteligentes,
programas de computadora que automáticamente revisan enormes cantidades de datos y

13
seleccionan y entregan la información más adecuada para el usuario, de acuerdo con
requisitos contextuales o específicos. La aplicación más importante de los agentes
inteligentes se encuentra en la WEB.
Sistema Experto: Consiste de equipos y software que almacenan conocimientos y
hacen inferencias, en forma similar a un experto humano.

2.3 SISTEMAS EXPERTOS

Los sistemas expertos es una de las ramas más importantes de la inteligencia artificial,
se diría que es una de las aplicaciones más extensas que tiene, en las últimas décadas viene
cobrando un notable interés por su gran aplicabilidad de diversas áreas de la ciencia y la
tecnología.
Los sistemas expertos son programas que capturan el conocimiento de un experto e
imitan sus procesos de razonamiento cuando resuelven los problemas en un determinado
dominio.

Un sistema experto es un sistema capaz de realizar una tarea que generalmente se


considera que es difícil y que requiere cierto grado de experiencia humana.

Muchos de los sistemas expertos que han sido desarrollados en los últimos quince años
han sido implantados como sistemas basados en reglas de producción. Una de las razones
es que ciertos tipos de conocimiento experto pueden ser codificados muy fielmente como
conjunto de reglas.

Normalmente estas bases representan el conocimiento en forma de reglas que por lo


regular son de forma si – entonces, permitiéndole contemplar el conocimiento heurístico
incluyendo la intuición, el discernimiento, las inferencias y todos estos datos, no
olvidemos, los adquiere de un experto en el área. Por lo tanto los sistemas expertos como
los agentes inteligentes, al tener la base de conocimiento puede razonar, hacer interfaces y
determinar criterios.

14
2.4 CARACTERISTICAS DE UN SISTEMA EXPERTO

Los sistemas expertos son programas de computador diseñados para asistir a los
expertos humanos en un dominio del mundo real, en el sentido de que sólo un experto
puede resolver el problema, en tareas que requieran razonamiento. Este razonamiento se
modela en un programa a partir del razonamiento del experto humano. Esto implica, sólo en
el mejor de los casos, que el sistema experto daría las mismas prestaciones que los expertos
humanos.
No sólo tiene representaciones del dominio sino que conservan a su vez
representaciones de su estructura interna y funcionamiento y por tanto tienen alguna forma
de autoconocimiento que les permite ya sea dar explicaciones de cómo resuelven los
problemas, ya sean ampliaciones dinámicas del conocimiento.
El sistema experto debe, además de resolver problemas, asumir otras funciones como
es la de incrementar sus conocimientos, ya sea por contacto con otros expertos o por
experiencia y poder así explicar el razonamiento seguido, para resolver el problema.

Figura 2.1 Estructura de un sistema experto


Fuente: [Velasquez, 2005]

15
2.4.1 EL EXPERTO HUMANO

Los expertos humanos son aquellos que suministran el conocimiento básico en el tema
de interés. Los ingenieros del conocimiento trasladan este conocimiento a un lenguaje, que
el sistema experto pueda entender.
Por este lado se puede considerar al experto humano como el intermediario que
transmite el conocimiento al sistema y el usuario que lo utiliza para resolver un problema
con la eficacia del especialista.

2.4.2 INGENIERO DE CONOCIMIENTO

El Ingeniero de conocimiento debe ser capaz de estructurar y definir inicialmente la


base de conocimiento utilizando solo una iteración mínima con el experto. El conocimiento
recolectado por el ingeniero de conocimiento debe ser lo más preciso y completo posible.

2.4.3 ESTRUCTURA DEL CONOCIMIENTO

Este punto se refiere a poder realizar el control más ordenado y con la intención de
detectar todas las imperfecciones y errores que existen para así poder corregir las mismas.

2.4.4 CONOCIMIENTO ABSTRACTO

El conocimiento abstracto se encarga de albergar los datos propios que corresponden a


los problemas que se desea tratar. Con la ayuda del sistema, la cual es una especie de
memoria de trabajo.
La base de hechos puede desempeñar el papel de una memoria auxiliar, la memoria de
trabajo memoriza todos los resultados intermedios de los diferentes procesos que se llevan
a cabo permitiendo conservar el rastro de los razonamientos llevados a cabo.

2.4.5 BASE DE CONOCIMIENTO (B.C.)

Es la parte del sistema experto que contiene el conocimiento sobre el dominio. Hay que
obtener el conocimiento del experto y codificarlo en la base de conocimientos.

16
Este conocimiento lo constituye la descripción de:
 Objetos a tener en cuenta y sus relaciones
 Casos particulares o excepciones y diferentes estrategias de resolución con sus
condiciones de aplicación.

2.4.6 MOTOR DE INFERENCIA


El sistema experto modela el proceso de razonamiento humano con un módulo
conocido como el motor de inferencia. Dicho motor de inferencia trabaja con la
información contenida en la base de conocimientos y la base de hechos para deducir nuevos
hechos.
El motor de inferencia se lo considera como el programa que controla el proceso de
razonamiento que seguirá el sistema experto, utilizando los datos que vayamos
introduciendo, recorre la base de conocimientos para alcanzar una solución.

Figura 2.2 Motor de Inferencia


Fuente: [Luengo, 2005]

Las estrategias de inferencia que más se emplean en sistemas expertos están basadas en la
aplicación de las reglas lógicas denominadas “modus ponens” y modus tollens”,a
continuación explicaremos que hacen:

17
Modus Ponens.

Es quizá la regla de inferencia más comúnmente utilizada. Se utiliza para obtener


conclusiones simples, en ella se analiza la premisa de la regla, y si es cierta, la conclusión
entra a formar parte del conocimiento. Como ilustración supóngase que se tiene la regla, “
Si A es cierto, entonces B es cierto”, y que se sabe además que “A es cierto” . La regla
modus ponens, concluye que “B es cierto”.

Figura 2.3 Modus Ponens


Fuente: [Luengo, 2005]
Modus Tollens.

Se utiliza también para obtener conclusiones simples. En este caso se examina la


conclusión, y si es falsa, se concluye que la premisa también es falsa. Por ejemplo,
supóngase de nuevo que “Si A es cierto, entonces B es cierto” pero se sabe que “B es
falso”. Entonces, utilizando la regla Modus Ponens no se puede obtener ninguna conclusión
pero la regla Modus Tollens concluye que “A es falso”.

Figura 2.4 Modus Tollens


Fuente: [Luengo, 2005]

18
2.4.6.1 MECANISMO DE RAZONAMIENTO

Cuando ya contamos con el conocimiento y se lo ha presentado, se necesita un


mecanismo de razonamiento para obtener conclusiones a partir de la base de
conocimientos, para las reglas “Si - Entonces”.

2.4.6.2 REGLAS DE INFERENCIA

Para que las reglas de producción se utilicen tomamos los mecanismos de inferencia.
Estos mecanismos de inferencia evalúan las reglas y el conocimiento en hechos que se
pueden mostrar a continuación.
Existen dos formas básicas de evaluación de reglas:
A.- Encadenamiento hacia adelante.
B.- encadenamiento hacia atrás.
A.- Encadenamiento hacia adelante. Estrategia de inferencia que a partir de un conjunto
de hechos, deriva nuevos hechos utilizando reglas cuya premisa coinciden con los hechos
conocidos. Los hechos de la base de datos global (base de hechos), son considerados como
disparadores de las reglas, son hechos establecidos. La exploración de las reglas en estas
condiciones corresponde a un razonamiento, desde los hechos hacia los objetivos. Estas
reglas deben concluir y sus conclusiones dan lugar a nuevos hechos. Estos nuevos hechos
se añaden al conjunto de hechos conocidos, y el proceso continúa hasta que no pueden
obtenerse nuevos hechos.
(Russell y Norving 2004).
El motor de inferencia parte delos hechos para llegar a los resultados, es decir, no
selecciona más que reglas que verifiquen las condiciones de la parte izquierda (fase de
detección filtrado).
La eficacia del motor de inferencia reside en la pertinencia de la decisión tomada (regla
elegida) durante la fase de elección.
La regla elegida condiciona la rapidez con la que el sistema llegara a la solución lo cual
determinara la eficacia del motor de inferencia.

19
B.- Encadenamiento hacia atrás.- Comenzamos proponiendo una solución hipótesis del
problema, entonces el algoritmo navega hacia atrás a través de las reglas en búsqueda de
una conclusión que confirme dicha hipótesis. Si no se obtiene ninguna conclusión con la
información existente, entonces el algoritmo fuerza a preguntar al usuario en busca de
nueva información sobre los elementos que son relevantes para obtener información sobre
la hipótesis objetivo. [Russell y Norving 2004].
Este proceso se repite hasta que todos los sub objetivos se hayan demostrado, o se
alcance el objetivo final o hasta que no exista la posibilidad de seleccionar más reglas. La
estrategia empleada es muy simple, puesto que consiste en utilizar la primera regla
aplicable, en su orden de numeración para intentar a continuación, verificar uno tras otro
los sub objetivos producidos (exploración con búsqueda en profundidad).

2.4.7 INTERFAZ DE USUARIO

La interfaz de Usuario es el medio con el que el usuario puede comunicarse con la


máquina o una computadora. Es el componente que permite a una persona interactuar con
el sistema experto. Ha de ser fácil de usar por personal no especializado. Debe interactuar
principalmente con el motor de inferencia y con la base de conocimiento para poder
introducir el estado inicial y los intermedios que se pueden ir produciendo.

2.4.8 CONOCIMIENTO POCO PRECISO

Cuando tenemos el conocimiento abstracto no está definido de forma determinista o


con total certeza, componentes aleatorios o información de tipo difusa. Es necesaria una
base de conocimientos especial que permite almacenar este tipo de información.

2.4.9 APRENDIZAJE DE LA EXPERIENCIA

Se considera el aprendizaje de un sistema experto cuando, se lo forma en base a reglas


Según la base de conocimientos, es denominado aprendizaje estructural o si utiliza
probabilidades se diría que tienen un aprendizaje perímetro.

20
2.5 METODOLOGÍA BUCHANAN

Para poder realizar un mejor desarrollo del sistema experto, se hará uso de la
Metodología de Buchanan, las cuales nos dará todas las pautas necesarias para el apropiado
desarrollo del sistema experto. [Martínez, 2009].

2.5.1 IDENTIFICACIÓN

Aquí se abarca desde la lectura de libros o artículos, las entrevistas o charlas con las
personas familiarizadas con el tema y la búsqueda de un experto que este dispuesto a
colaborar en la construcción del sistema, como también la definición de cuales son las
funciones o tareas más idóneas para ser realizadas por el sistema experto.

Estas tareas son importantes para determinar que lenguaje y que sistema se usara. El
ingeniero de conocimiento debe sentirse razonablemente cómodo respecto del dominio del
problema, como para conversar inteligentemente con el experto.
En síntesis se identifican: los participantes y roles, los recursos, fuentes de
conocimiento, los objetivos y metas.

2.5.2 CONCEPTUALIZACIÓN

Se analizan los conceptos vertidos por el experto de campo con el objetivo de


identificar y caracterizar el problema informalmente.
Significa que por medio de entrevistas con el experto, con el objetivo de identificar y
caracterizar el problema informalmente. El experto de campo y el ingeniero de
conocimiento definen el alcance del sistema experto, es decir, que problemas va a resolver
concretamente el sistema experto.

2.5.3 FORMALIZACIÓN

Una vez definido adecuadamente el problema el ingeniero de conocimiento empieza a

21
determinar los principales conceptos del dominio que se requieren para realizar cada una de
las tareas que va a resolver el sistema. Esto es para que la tarea de definición del sistema
experto y para mantener una adecuada documentación del mismo, ya que es útil para la
tarea de diseño, construcción y para posteriores modificaciones del sistema. El ingeniero de
conocimiento debe prestar atención al experto de campo para encontrar la estructura básica
que el experto utiliza para resolver el problema.
Está formada por una serie de mecanismos organizativos que el experto de campo usa
para manejarse en ese dominio. Esta estructura básica de organización del conocimiento le
permite al experto realizar ciertos tipos de inferencia.
El ingeniero de conocimiento además debe reconocer las estrategias básicas que usa el
experto cuando desarrolla su tarea, que hechos establece primero, que tipo de preguntas
realiza primero, si define supuestos inicialmente sin bases con información tentativa, como
determina el experto que pregunta debe usar para refinar sus suposiciones y en que orden el
experto prosigue con cada sub tarea y si ese orden varía según el caso.
La estructura del conocimiento indica que tareas y términos está usando y la estrategia
indica cómo y cuándo el sistema experto debe establecerlas.

2.5.4 IMPLEMENTACIÓN

El ingeniero de conocimiento debe formalizar el conocimiento obtenido del experto.


Esta tarea implica definir que arquitectura permitirá una mejor organización del
conocimiento. Es necesario elegir la organización, lenguaje y medio ambiente de
programación adecuados para la aplicación particular.
Se definen los conceptos primitivos, con la forma de representación elegida. Este es el
primer paso hacia la implementación del prototipo.
El ingeniero de conocimiento deberá a medida que se desarrolla el prototipo seguir lo
siguiente:

1) Que el formalismo usado sea el apropiado para reflejar los conceptos y el proceso de
inferencia del experto.

22
2) Que las características particulares de construcción del lenguaje capturen exactamente
los aspectos estructurales más importantes de los conceptos usados por el experto.
3) Que la estructura del control del lenguaje al activar las reglas refleje la estrategia usada
por el experto.
4) Que las reglas reflejen asociaciones y métodos que:
 Son los usados por el experto.
 Son modelos aceptables de dichos métodos.

El ingeniero de conocimiento puede presentar las reglas definidas y en ocasiones los


resultados obtenidos al usar las reglas, para que el experto manifieste su opinión sobre la
representación y soluciones.

2.5.5 TESTEO

Se observa el comportamiento del prototipo, el funcionamiento de la base de


conocimiento y la estructura de las inferencias, verificándose que el sistema experto posea
eficiencia.
Se refina el sistema prototipo, depurado la base de conocimientos, refinando reglas,
rediseñando la estructura del conocimiento, o reformulado conceptos básicos, con el
objetivo de capturar información adicional que haya proporcionado el experto. También se
consultan en esta etapa otros expertos para corroborar, controlar, ampliar y refinar el
prototipo.

2.5.6 REVISIÓN DEL PROTOTIPO

Cuando el prototipo ha crecido tanto que resulta difícil de manejar el ingeniero de


conocimiento rediseña un sistema más eficiente .Este nuevo sistema deberá refinarse y
extenderse a fin de completar el desarrollo del sistema experto. Esto es transformar
efectivamente el sistema prototipo en un sistema experto aplicable.

23
Figura 2.5 Metodología Buchanan
Fuente: Elaboración Propia

2.6 LÓGICA DIFUSA


El término Lógica Difusa fue utilizado por primera vez en 1974 por Lofti A. Zadeh,
profesor de la Universidad de California en Berkele. Actualmente se utiliza en un amplio
sentido, agrupando la teoría de conjunto difusos, reglas si-entonces, aritmética difusa,
cuantificadores.
Fue presentada como una forma de procesamiento de información en la que los datos
podrían tener asociados un grado de pertenencia parcial a conjuntos. Fue a mediados de los
70 cuando esta teoría se aplicó a los sistemas de control (cuando los pequeños ordenadores
empotrados tuvieron suficiente potencia como para permitir su ejecución).

24
El concepto de conjunto difuso permite tratar con información que no es exacta o con
un alto grado de imprecisión a diferencia de la lógica convencional la cual trabaja con
lógica precisa.
La lógica difusa está teniendo, por lo tanto, bastante éxito en su utilización sobre los
sistemas de control, aplicación que ya podría considerarse como rutinaria. Sin embargo, los
investigadores buscan nuevos campos de aplicación de esta técnica.
La lógica difusa proporciona un mecanismo de inferencia que permite simular los
procedimientos de razonamiento humano en sistemas basados en el conocimiento. La teoría
de la lógica difusa proporciona un marco matemático que permite modelar la incertidumbre
de los procesos cognitivos humanos de forma que pueda ser tratable por un computador. En
este capítulo se describirán los fundamentos y características de este mecanismo de
representación de la incertidumbre.
2.6.1 CONJUNTOS DIFUSOS
Adeh propone en 1965 por primera vez la noción de Conjunto Difuso. Este hecho
marca el principio de una nueva teoría denominada Teoría de Conjuntos Difusos.
La lógica difusa permite tratar con información que no es exacta o con un alto grado de
imprecisión a diferencia de la lógica convencional la cual trabaja con información precisa.
El problema principal surge de la poca capacidad de expresión de la lógica clásica.
Los conjuntos clásicos surgen por la necesidad del ser humano de clasificar objetos y
conceptos. Estos conjuntos pueden definirse como un conjunto bien definido de elementos
o mediante una función de pertenencia μ que toma valores de 0 ó 1 de un universo en
discurso para todos los elementos que pueden o no pertenecer al conjunto.
Un conjunto clásico se puede definir con la función de pertenencia mostrada en la
ecuación

La necesidad de trabajar con conjuntos difusos surge del hecho que existen conceptos
que no tienen límites claros. Un conjunto difuso se encuentra asociado por un valor

25
lingüístico que está definido por una palabra, etiqueta lingüística o adjetivo. En los
conjuntos difusos la función de pertenencia puede tomar valores del intervalo entre 0 y 1, y
la transición del valor entre cero y uno es gradual y no cambia de manera instantánea como
pasa con los conjuntos clásicos.
Un conjunto difuso en un universo en discurso pude definirse como lo muestra la
ecuación:

Donde μA(x) es la función de pertenecía de la variable x, y U es el universo en discurso.


Cuando más cerca este la pertenencia del conjunto A al valor de 1, mayor será la
pertenencia de la variable x al conjunto A.

Figura. 2.6 Diagrama de conjuntos difusos


Fuente: [Vargas, 2009]

2.6.2 FUNCIONES DE PERTENENCIA


Las funciones de pertenencia nos permite representar gráficamente un conjunto difuso
En el eje “X” (abscisas) se representa el universo en discurso, mientras que en el eje
“Y”(ordenadas) se sitúan los grados de pertenencia en el intervalo[0,1].
Para definir un conjunto difuso, se puede utilizar cualquier función, sin embargo hay
ciertas funciones que son más frecuentes usadas debido a su simplicidad matemática entre

26
ellas podemos mencionar las funciones de tipo triangular, trapezoidal, parabólica y
gaussiana
Este proyecto se enfoca al uso al uso de sus funciones triangulares y trapezoidales ya
que son estas que representan los conjuntos del control que se propone, la función de
pertenencia de un elemento x se puede calcular de la siguiente ecuación. .

Figura. 2.7 Función de pertenencia de un conjunto triangular


Fuente: [Vargas, 2009]

2.6.3 VARIABLES LINGÜÍSTICAS


Cuando una variable toma números para ser sus valores, se tienen un gran marco de
trabajo bien formulado matemáticamente, pero cuando una variable toma palabras como
sus valores no se tiene un marco de trabajo formal matemáticamente.

27
De aquí el concepto de variable lingüística se va introduciendo, si una variable puede
tomar palabras en lenguaje natural como sus valores, esta es la llamada variable lingüística
Para representar el conocimiento en razonamiento aproximado tenemos que utilizar
variables lingüísticas. Una variable lingüística es aquella cuyos valores son palabras o
sentencias en un lenguaje natural o artificial. De esta forma, una variable lingüística sirve
para representar cualquier elemento que sea demasiado complejo, o del cual no tengamos
una definición concreta; es decir, lo que no podemos describir en términos numéricos.
Así, una variable lingüística está caracterizada por una quíntupla:

(X; T(X); U; G; M)
 X es el nombre de la variable.
 T(X) es el conjunto de términos de X; es decir, la colección de sus valores lingüísticos
(o etiquetas lingüísticas).
 U es el universo del discurso (o dominio subyacente). Por ejemplo, si la hablamos de
temperatura “Cálida” o “Aproximadamente”, el dominio subyacente es un dominio
numérico (los grados centígrados).
 G es una gramática libre de contexto mediante la que se generan los términos en T(X),
como podrían ser ”muy alto”, ”no muy bajo”, ...
 M es una regla semántica que asocia a cada valor lingüístico de X su significado M(X)
(M(X) denota un subconjunto difuso en U).
Los símbolos terminales de las gramáticas incluyen:
 Términos primarios: “bajo”, “alto”,...
 Modificadores: “Muy”, “más”,”menos”,”cerca de”,...
 Conectores lógicos: Normalmente NOT, AND y OR.
Normalmente se definen los conjuntos difusos de los términos primarios y, a partir de
éstos, se calculan los conjuntos difusos de los términos compuestos (por ejemplo, con
“muy” y “alto” construimos el término compuesto “muy alto”). Una etiqueta lingüística se

28
forma como una sucesión de los símbolos terminales de la gramática: “Muy alto, no muy
bajo...”.
Un uso habitual de las variables lingüísticas es en reglas difusas.
Ejemplo: IF duración-examen IS larga THEN probabilidad-aprobar IS small.
Por ejemplo, la variable lingüística velocidad podrías incluir conjuntos difusos como
muy lento, lento, medio, rápido, muy-rápido.
Naturalmente cada uno de estos conjuntos representa un valor lingüístico que puede
tomar la variable.
2.6.4 INFERENCIA DIFUSA
La inferencia difusa puede definirse como el proceso de obtener un valor de salida para
un valor de entrada empleando la teoría de conjuntos difusos. Existen dos tipos de
inferencia: el modelo de Mamdani y el de TSK (Takagi, Sugeno y Kang).
Se llama reglas difusas al conjunto de proposiciones IF-THEN que modelan el
problema que se quiere resolver. Una regla difusa simple tiene la forma:
“si u es A entonces v es B“
dónde A y B son conjuntos difusos definidos en los rangos de “u” y “v” respectivamente.
Una regla expresa un tipo de relación entre los conjuntos A y B cuya función
característica sería (x, y) A®B m y representa lo que conocemos como implicación lógica.
La elección apropiada de esta función característica esta sujeta a las reglas de lógica
proposicional [Vargas, 2005].
2.6.4.1 INFERENCIA DE MAMDANI
Es posiblemente el método más ampliamente utilizado, propuesto por Ebrahim
Mamdani en 1975. El proceso se realiza en cuatro pasos:
1. Fuzzificación de las variables de entrada.
2. Evaluación de las reglas.
3. Agregación de las salidas de las reglas.
4. Defuzzificación.
Veamos a continuación las etapas de inferencia

29
Fuzzificación. El primer paso consiste en tomar los valores de las entradas y determinar el
grado de pertenencia de estas entradas a los conjuntos difusos asociados. El valor
naturalmente estará limitado en el universo del discurso de la variable. En nuestro caso, x e
y estarán limitadas al universo del discurso de X e Y respectivamente.
Evaluación de Reglas Tomamos las entradas anteriores y se aplican a los antecedentes de
las reglas difusas. Si una regla tiene múltiples antecedentes, se utiliza el operador AND u
OR para obtener un único número que represente el resultado de la evaluación. Este
número (el valor de verdad) se aplica al consecuente.
Agregación de las salidas La agregación es el proceso de unificación de las salidas de
todas las reglas; es decir, se combinan las funciones de pertenencia de todos los
consecuentes previamente recortados o escalados, combinando para obtener un único
conjunto difuso por cada variable de salida.
Defuzzificación El resultado final habitualmente es necesario expresarlo mediante un valor
en esta etapa se toma como entrada el conjunto difuso anteriormente obtenido para dar un
valor de salida. Existen varios métodos de defuzzificación, pero probablemente el más
ampliamente usado es el centroide; que calcula el punto donde una línea vertical divide el
conjunto en dos áreas con igual masa.
2.7 DEPRESIÓN EN UN GERONTE

2.7.1 INTRODUCCIÓN A LA DEPRESIÓN


La depresión se puede describir como el hecho de sentirse triste, melancólico, infeliz,
abatido o derrumbado. La mayoría de nosotros y más aún los ancianos se siente de esta de
vez en cuando durante periodos cortos.
La depresión es un trastorno del estado anímico en el cual los sentimientos de tristeza,
pérdida, ira o frustración interfieren con la vida diaria durante un período de algunas
semanas o más.
Ocasionalmente, todos nos sentimos melancólicos o tristes, pero estos sentimientos,
por lo general, son pasajeros y desaparecen en unos días. Cuando una persona tiene un
trastorno depresivo, este interfiere con la vida diaria y el desempeño normal y causa dolor

30
tanto para quien padece el trastorno como para quienes se preocupan por él o ella. La
depresión es una enfermedad común pero grave y la mayor parte de quienes la padecen
necesitan tratamiento para mejorar.
Muchas personas con una enfermedad depresiva nunca buscan tratamiento. Pero la
gran mayoría, incluso aquellas con los casos más graves de depresión, pueden mejorar con
tratamiento y una psicoterapia [INSM, 2009].

2.7.2 CAUSA DE LA DEPRESIÓN


No existe una causa única conocida de la depresión. Más bien, esta parece ser el
resultado de una combinación de factores genéticos, bioquímicos, y psicológicos.

Investigaciones indican que las enfermedades depresivas son trastornos del cerebro. Las
tecnologías para obtener imágenes del cerebro, tales como las imágenes por resonancia
magnética, han demostrado que el cerebro de las personas con depresión luce diferente del
de quienes no la padecen. Las áreas del cerebro responsables de la regulación del ánimo,
pensamiento, apetito, y comportamiento parecen no funcionar con normalidad. Además,
hay importantes neurotransmisores, sustancias químicas que las células del cerebro utilizan
para comunicarse, que parecen no estar en equilibrio. Pero estas imágenes no revelan las
causas de la depresión.

2.7.3 TIPOS DE DEPRESIÓN


A continuación veremos los tipos de depresión que puede presentar un geronte que
pueden variar según la gravedad de la enfermedad:

 Depresión distimia
La persona que sufre este tipo de depresión se mantiene deprimida durante casi dos
años. Los patrones de alimentación y de sueño se alteran fácilmente y son fácilmente
perceptibles en la persona afectada. La persona también sufre de desesperanza, baja
autoestima y fatiga, además de mostrar una incapacidad para concentrarse.

31
 Ansiedad depresiva
Consiste en ser presa del pánico. La persona sufre de fobia social y/o ataques de
pánico. Algunos tipos de estrés también son considerados como síntomas de este tipo
de depresión. [Vallejo ,1990]
 Depresión ciclotimia
Es un transtorno mental el problema radica en la mente, que es la que lo hace
reaccionar a un geronte en diferentes formas, la ciclotimia se caracteriza por episodios
leves de la depresión mayor.
Los adultos son diagnosticados luego de que los síntomas persisten por dos años.
 Depresión existencial
La persona sufre de fatiga, cuya causa puede estar en alguna conmoción interior o
social. La persona también muestra falta de interés general y no tiene pasión por nada
lo que determina a que se sienta mal.
 Depresión neurótica
Se presenta con sentimiento de autocompasión, vergüenza, culpa. También son
comunes algunos tipos de fobias así como los síntomas del trastorno obsesivo
compulsivo. Estos síntomas son comunes durante periodos regulares del día como por
ejemplo la noche.
 Depresión psicótica
Los fenómenos psicóticos, entendidos en un sentido amplio, son trastornos
relativamente frecuentes en la población geriátrica. De un lado, la mayor longevidad
general de la población está suponiendo que cada vez existan más personas ancianas
que padezcan una esquizofrenia, una depresión psicótica o episodios de manía psicótica
desde su juventud. El incremento igualmente en la prevalencia de la demencia que es la
segunda enfermedad generadora de psicosis, tras la esquizofrenia eleva también de
manera sustancial la cifra de pacientes delirantes de edad avanzada. No menos
importante es el fenómeno de la aparición de psicosis genuinas por primera vez en la
vejez, del que se ha demostrado un aumento en la incidencia y prevalencia a partir de
los cincuenta años.[Contreras,2005]

32
 Depresión mayor
La depresión es una enfermedad mental. Es un transtorno del estado anímico en la cual
los sentimientos de tristeza, pérdida, ira o frustración interfieren con la vida diaria
durante semanas o por más tiempo.
La depresión en los ancianos es un problema generalizado pero es parte normal del
envejecimiento. Con frecuencia, no se reconoce ni recibe tratamiento.
Las causas en los ancianos pueden ser los cambios de vida, mudanza de hogar, hijos
que dejan el hogar, conyugue y amigos cercanos que mueren.
 Depresión endógena

La persona que sufre este tipo de depresión se presenta como deprimida y confundida.
La depresión es una enfermedad del estado del ánimo, caracterizada sobre todo por una
tristeza profunda y bajos niveles de serotonina.
El inconsciente del adulto actúa hoy en base a mensajes negativos y críticos recibidos
durante la infancia. Algo normal, pero antes nuestros padres y nuestros abuelos no
sabían de esa forma de programar neurolingüística menté nuestro cerebro.
 Depresión situacional

Descripción Depresión situacional es un episodio agudo de depresión como resultado


de un suceso estresante como: pérdida del empleo, pérdida de un ser querido, incendio
del domicilio, o catástrofe natural. No está claro por qué algunos la sufren y otros no.
Los síntomas pueden durar desde días hasta años. Los síntomas comienzan tras un
evento estresante definido e incluyen: tristeza, desesperación, falta de energía, mayor
somnolencia, insomnio, pérdida de apetito, preocupación continua, retiro de las
actividades sociales y familiares.
 Depresión melancólica
La melancolía es un tipo de depresión mayor grave, cuyo origen parece ser, sobre todo,
biológico. Aunque puede mejorar gracias a una combinación de tratamientos
farmacológicos y psicoterapia. En los casos más graves se emplea la terapia
electroconvulsiva.

33
 Depresión inducida por sustancias
El uso excesivo de medicación o automedicación producen a veces un trastorno
emocional y comportamiento irritante. El uso excesivo de alcohol también causa un
efecto similar.
Se considera como sustancia a cualquier droga, medicamento o exposición a algún
toxico.[Stewart ,2007].

TIPOS DE DEPRESIÓN GRAVEDAD


Depresión distimia leve,moderado,grave
Ansiedad depresiva leve,moderado,grave
Depresión mayor leve,moderado,grave
Depresión existencial no presenta
Depresión neurótica moderado ,grave
Depresión psicótica moderado ,grave
Depresión ciclotimia no presenta
Depresión endógena no presenta
Depresión situacional no presenta
Depresión melancólica no presenta
Depresión inducida por sustancias no presenta
Tabla 2.1 Tipos de depresión y su gravedad
Fuente: Elaboración Propia

2.7.4 SÍNTOMAS DE LA DEPRESIÓN


Depresión distimia
 Está deprimido por alguna situación de su vida
 Muy poco o demasiado sueño
 Energía baja o fatiga
 Baja autoestima
 Come mucho o muy poco
 Baja concentración
 Pensamiento de que todo le sale mal
 Ve el futuro negativamente
 Pensamiento negativo
 Se desanima con facilidad

34
 Pensamiento suicida
 Pensamiento de hacerse daño
 No quiere conversar con nadie
 No quiere salir a ningún lado.

Ansiedad depresiva

 Disminución de la actividad física


 Sentimiento de tristeza
 Dificultad para sentir placer por las cosas
 Desorientación
 Culpa inapropiada
 Baja autoestima y sentimientos de inferioridad
 Pensamiento de daño o amenaza
 Tensión
 Estrés
 Conducta de ataque o huida

Depresión ciclotimia

 Irritabilidad
 Dificultades para relacionarse con las demás personas
 Bajo estado de animo
 Ausencia de energía y disminución de la actividad y vitalidad
 Insomnio
 Aislamiento social
 Disminución de apetito

Depresión existencial

 Siente que su vida no tiene sentido


 Se siente agotado y con miedo
 Sufre de falta de motivación por realizar sus cosas cotidianas
 No tiene pasión por nada
 Tiene ganas de dormir en el día

Depresión neurótica

 Está pasando por algún problema


 Siente que la vida todo le sale mal

35
 Piensa que no tiene suerte en su vida
 Tiene pensamientos negativos
 Todo le sale mal en sus actividades cotidianas
 Todos los síntomas se presentan de vez en cuando
 Todos los síntomas se presentan todos los días
 Está muy estresado

Depresión psicótica

 Presenta alucinaciones
 Se encuentra en un estado de ilusión
 Escucha voces en la cabeza.
 Es muy impulsivo (a)
 Es muy nervioso (a)

Depresión mayor
 Se siente triste o vacío
 Se siente muy irritable
 Falta de interés mayor parte del día
 Ha perdido o aumentado 5% de su peso corporal
 Presenta insomnio casi cada día
 Se agita en actividades psicomotoras
 Se fatiga o pierde la energía casi cada día
 Presenta sensación de inutilidad y confusión
 Pierde la capacidad de pensar y concentrarse
 Presenta pensamientos suicidas
 Ha perdido a un ser querido recientemente
 Tiene alucinaciones

Depresión endógena

 Baja autoestima
 Actitud mental negativa

36
 Tiene Estrés
 La manera de expresar las emociones y los sentimientos se presenta con un
descontrol emocional
 Tristeza o sentimiento de vacío
 Fatiga y falta de energía
 Alteración del sueño
 Sentimiento de miedo e inseguridad
 Problemas de memoria, atención y concentración

Depresión situacional

 Presenta sentimiento de tristeza y desesperación


 Falta de energía
 Tiene insomnio
 Pérdida de apetito
 Preocupación continua
 Retiro de las actividades sociales y familiares

Depresión melancólica

 Falta de reactividad a estímulos


 Insomnio
 Pérdida de peso y culpabilidad que roza el delirio
 Esta siempre aburrido
 No tiene interés por las cosas
 Tiene tendencias suicidas

Depresión inducida por sustancias

 Sufre de persistentes cambios en el estado de animo


 Usted se auto diagnóstica cuando se presenta una enfermedad o dolor
 Se siente siempre irritable

37
 Consume demasiado bebidas alcohólicas

2.7.5 SUGERENCIAS PARA EL TRATAMIENTO


En esta parte del capítulo veremos algunas sugerencias para evitar la depresión porque el
tratamiento puede llegar a confundir o diagnosticarse más de lo debido; al ser mencionado
el medicamento o alguna hierba medicinal.
 Depresión distimia
Se sugiere una terapia con fármacos antidepresivos junto con algún tipo de psicoterapia.
Para contrarrestar esta depresión se puede hacer lo siguiente: Duerma lo suficiente,
consuma una alimentación saludable y nutritiva, trate de hacer ejercicios.
 Ansiedad depresiva

Puede tomar yerbas naturales como la yerba de San Juan. Para la dosis se sugiere consultar
a un especialista psicólogo.
 Depresión ciclotimia

Los tratamientos para este transtorno abarcan desde medicamentos estabilizadores del
estado de ánimo, antidepresivos, psicoterapias o combinación de estas tres terapias. Usted
puede aliviar el estrés de vivir con ciclotimia uniéndose a un grupo de apoyo, cuyos
miembros comparten experiencias y problemas en común.
 Depresión existencial

La sugerencia seria: realizar ejercicios, pensar positivamente, y siempre piense en lo


positivo de su vida. También puede tomar un matecito de hierba de San Juan.

 Depresión neurótica

Se sugiere medicamentos para contrarrestar la depresión (antidepresivos) o con


una terapia psicológica que nos ayude a afrontar la depresión. Pero previamente debemos
superar nuestro trastorno neurótico, por lo que vamos a necesitar diferentes técnicas
de psicoterapia. Será el psicólogo o psiquiatra quien determine el tratamiento más

38
adecuado, pero en todo caso, la terapia debe empezar por transformar la visión negativa de
nuestra personalidad y aumentar la seguridad en nosotras mismas

 Depresión psicótica

Por lo general, el tratamiento para la depresión psicótica se da en un entorno hospitalario.


de esta manera, el paciente tiene un seguimiento cercano con los profesionales de salud
mental. Diversos medicamentos se utilizan para estabilizar el estado de ánimo del anciano,
incluyendo combinaciones de antidepresivos y medicamentos antipsicóticos.
 Depresión mayor

Lo primero es suspender cualquier medicamento que pueda estar empeorando los síntomas
Evitar el alcohol y los somníferos. Si estas medidas no sirven, los antidepresivos y la
psicoterapia ayudan.
Se sugiere también realizar ejercicios regularmente si el medico autoriza, rodearse de
personas cariñosas, aprender buenos hábitos de sueño.[Abbasi,2009]
 Depresión endógena

El ejercicio es el mejor aliado. Éste promueve la liberación de endorfinas, la hormona


relacionada con la alegría y felicidad. Salir a caminar, a correr, son algunos de los ejercicios
recomendados en estos casos.
Modifica los hábitos alimenticios. Como siempre, una buena alimentación es fundamental
para que tu organismo funcione al 100%.
Trata de apoyarte en tus seres queridos, Trata de escribir en una hoja tus sentimientos,
sácalos fuera. Escribe cómo te sientes y todo lo que piensas. Desahógate. Luego, léelo, trata
de pensar en todas las cosas positivas que tienes, aférrate a ese pensamiento positivo.
 Depresión situacional
El tratamiento incluye la prescripción de antidepresivos, terapia de grupo, y psicoterapia.
Pruebas diagnósticas: se realiza un examen físico y una revisión de la historia clínica. El
diagnóstico se realiza mediante evaluación psicológica. Especialidades: Medicina Familiar,
Medicina Interna, Pediatría y Psiquiatría.

39
 Depresión melancólica
Debido a la gravedad de este trastorno que se relaciona con un elevado riesgo de
suicidio entre los afectados, es vital iniciar un tratamiento especializado. Pero también es
importante que la persona siga algún tipo de psicoterapia para que aprenda a afrontar sus
pensamientos negativos y sus ideas de culpa, que son recomendados por un psicólogo.
 Depresión inducida por sustancias

Se sugiere una abstinencia a auto diagnosticarse ya que puede provocar un malestar clínico
significativo o deterioro social hasta puede llegar a intoxicarse, evitar el consumo de
alcohol. Para ello debe realizarse pruebas de laboratorio.

En la siguiente tabla se mostrara cual tipo de depresión es más frecuente en un geronte.

DEPRESIONES MAS FRECUENTES QUE SE


PRESENTA EN UN GERONTE
TIPOS DE DEPRESIÓN PORCENTAJE
Depresión distimia 20%
Ansiedad depresiva 10%
Depresión mayor 30%
Depresión existencial 5%
Depresión neurótica 5%
Depresión psicótica 5%
Depresión ciclotimia 4%
Depresión endógena 5%
Depresión situacional 6%
Depresión melancólica 7%
Depresión inducida por sustancias 3%
TOTAL 100%

Tabla 2.2 Tipos de depresión


Fuente: Elaboración Propia

40
En este cuadro veremos el tipo de depresión mostrando cuál de todos es más peligroso
y cual se presenta más en un geronte.

Depresión distimia
TIPOS DE DEPRESIÓN
Ansiedad depresiva

Depresión mayor

Depresión existencial

Depresión neurotica

Depresión psicotica

Depresión ciclotimia

Depresión endogena

Depresión situacional

Depresión melancolica

Depresión inducida por


sustancias
Figura2.8 Tipos de depresión
Fuente: Elaboración Propia

41
CAPITULO III
MARCO APLICATIVO
3. MARCO APLICATIVO

3.1 INTRODUCCIÓN
En este capítulo se presenta el diseño del sistema experto propuesto para el diagnóstico
de la depresión de un geronte, se describirá la metodología utilizada, la construcción en la
base de conocimiento, la descripción informal y la formalización.
Se verá también como interactuará el sistema experto con el paciente, los pasos que se
siguió para la elaboración del sistema.
La construcción de un sistema experto no es una tarea sencilla, debido a que involucra
mucha participación de distintas personas, cada una de las cuales aporta para que el sistema
experto a desarrollar sea fácil de usar y mantener.
En nuestra vida diaria encontramos muchas situaciones complejas gobernadas por
reglas que rigen nuestra vida diaria como: sistema de control de tráfico, sistema de
seguridad, transacciones bancarias, etc.
Los sistemas basados en reglas son una herramienta eficiente para tratar estos
problemas. Las reglas de producción constituyen la más sencilla de las metodologías
utilizadas en sistemas expertos. La base de conocimiento contiene el conjunto de reglas que
definen el problema, y el motor de inferencia saca las conclusiones aplicando la lógica
clásica a estas reglas.

3.2 DESCRIPCIÓN DEL MODELO

La representación del conocimiento es una de las partes principales para el desarrollo


de un sistema experto. La construcción del sistema experto se realizara en base de la
metodología Buchanan en la fase identificación se identifica al experto humano, en la fase
de conceptualización se desarrolla la obtención del conocimiento o adquisición del
conocimiento, base de conocimiento y base de hechos, en la fase de formalización se
desarrolla la formalización del conocimiento y motor de inferencia, en la fase de
implementación se desarrolla el prototipo (interfaz de usuario).

42
Figura 3.1 Estructura del sistema experto para el diagnóstico de la depresión
Fuente: Elaboración Propia

Como se mencionó en el capítulo dos la representación del conocimiento se realizó a


través de reglas de producción que hacen referencia a situaciones y acciones que dependen
de ciertas condiciones que el experto psicólogo determinó y que se plasmaron de acuerdo a
la forma: SI premisa, ENTONCES conclusión.

En el proceso de la elaboración y la adquisición de la base de conocimiento y por fin


determinar el tipo de depresión que presenta un geronte se aplicó lógica difusa
estableciéndolas de acuerdo al trabajo que se realizó con el experto.

3.3 METODOLOGÍA PARA EL DESARROLLO DEL SISTEMA EXPERTO


Para el diseño del sistema experto se utilizara la Metodología de Buchanan

43
3.3.1 ETAPA I: IDENTIFICACIÓN

Siendo que el Sistema Experto que se desarrolló está enfocado al área de la psicología
se procedió a buscar un experto psicólogo.

Con ayuda del experto y las fuentes relacionados al campo de la psicología, se definió
la forma en la que se estructuró el sistema experto para el diagnóstico de la depresión.

También se identificó los participantes que intervienen, los roles que tienen y las
relaciones existentes entre los mismos.

Figura 3.2. Componentes que intervienen en el desarrollo del sistema experto


Fuente: Elaboración Propia

El Sistema Experto es el resultado de la contribución del experto y el ingeniero del


conocimiento, además se considera a los pacientes y el experto psicólogo que proporcionó
el conocimiento necesario para el contenido.

La descripción del conocimiento del psicólogo se halla estructurada por un conjunto de


signos y convenciones que permiten simbolizar los hechos que suceden en un proceso de
diagnóstico, para la representación del conocimiento se utiliza lógica de proposiciones y

44
reglas de inferencias, las últimas son para inferir las inserciones, las incertidumbres son
representadas a través de la lógica difusa.

Los componentes del SEDDG están representados de la siguiente manera:

Figura 3.3 Componentes del sistema experto desde adquisición de conocimiento


Fuente: Elaboración Propia

Los componentes del sistema experto propuesto que se puede apreciar en la figura
anterior, están definidos bajo los siguientes criterios: la base de conocimiento, contiene el
conocimiento del experto psicólogo convenientemente formalizado y estructurado; la
representación del conocimiento es sencilla y mediante reglas; se utilizó la lógica difusa
para el tipo de depresión y la gravedad de este.

3.3.1.1 COMPONENTES DEL SISTEMA EXPERTO


La estructura del sistema experto (Figura 3.1), propuesta en este trabajo está basada en
la arquitectura del sistema experto mencionado en el capítulo 2, cuya función es la de
proporcionar un diagnóstico de la enfermedad.

45
El desarrollo de un sistema experto se basa en la construcción de la base de
conocimiento (almacenamiento de conocimiento en forma de hechos y reglas), el diseño del
motor de inferencia (inferencia de nuevos conocimientos a partir de conocimientos
existentes) y la aplicación de lógica difusa para tratar los datos que en este caso presentan
incertidumbre.

EXPERTO

MODULO DE ADQUISICIÓN DEL


CONOCIMIENTO

BASE DE CONOCIMIENTO
BASE DE
MOTOR DE INFERENCIA
REGLAS HECHOS

INTERFAZ CON EL USUARIO

LÓGICA DIFUSA

DIAGNÓSTICO
FUZZIFICACIÓN Y DEFUZZIFICACIÓN

Figura. 3.4 Componentes del sistema experto


Fuente: Elaboración Propia

3.3.2 ETAPA II: CONCEPTUALIZACIÓN

La conceptualización constituye un proceso de estructuración de los conocimientos


adquiridos con el experto, la cual consiste básicamente el entendimiento del dominio del
problema y de la terminología usada, como así también de la modelización de la tarea que
lleva a cabo el experto a la hora de resolver el problema.

46
3.3.2.1 ADQUISICIÓN DEL CONOCIMIENTO

El conocimiento de los expertos se adquiere mediante entrevistas, estudios en libros


revistas, documentos, internet y la observación a través de los profesionales.

Figura 3.5 Adquisición de conocimiento


Fuente: Elaboración Propia

3.3.2.2 CONOCIMIENTO ABSTRACTO

Se analizó los conceptos vertidos por el psicólogo. Las conclusiones y definiciones


más relevantes que dieron lugar a lo siguiente.

Existen diferentes tipos de depresión que puede presentar un geronte además de la


gravedad en la que se encuentra un paciente.

Figura 3.6 Representación de los tipos de depresión que presenta un geronte


Fuente: Elaboración Propia

47
3.3.2.3 BASE DE HECHOS

Representa el conocimiento del sistema en un instante dado, almacena los datos


recibidos del paciente y está directamente enlazada con la base de conocimiento.

Un hecho puede provocar el disparo de una regla.

A continuación exponemos los hechos extractados de los casos dados por el psicólogo.
según a como se siente un geronte:

CASO 1:
Un geronte que presenta los siguientes síntomas: se siente triste o vacío, se siente
irritable, se agita en actividades psicomotoras, pierde la energía casi todos los días
entonces presenta depresión mayor leve.
CASO 2:
El geronte además de presentar los síntomas mencionados en la depresión mayor leve
presenta falta de interés de realizar actividades mayor parte de su día, ha perdido o
aumentado 5% de su peso corporal, entonces tiene depresión mayor moderada.
CASO 3:
Cuando un geronte ya está en una etapa muy crítica de su vida y presenta los siguientes
síntomas pierde la capacidad de pensar o concentrarse, pensamientos suicidas,
alucinaciones entonces presenta depresión mayor grave.
CASO 4:
Si un geronte presenta disminución de la actividad física, sentimiento de tristeza,
dificultad para sentir placer por las cosas, culpa inapropiada entonces presenta ansiedad
depresiva leve.

CASO 5:
A veces un geronte presenta varios síntomas que puede afectar su organismo como la
disminución de la actividad física, sentimiento de tristeza, dificultad para sentir placer por
las cosas, baja autoestima y sentimientos de inferioridad, pensamiento de daño o amenaza y
tensión entonces presenta ansiedad depresiva moderada.

48
CASO 6:
Si un geronte presenta irritabilidad, dificultades para relacionarse con las demás
personas, ausencia de energía y disminución de la actividad y vitalidad, insomnio,
aislamiento social, entonces presenta depresión ciclotimia.

CASO 7:
Un geronte que presenta los siguientes síntomas: Siente que su vida no tiene sentido, se
siente agotado y con miedo, sufre de falta de motivación por realizar sus cosas cotidianas,
no tiene pasión por nada, tiene ganas de dormir en el día entonces tiene depresión
existencial.

CASO 8:
A veces un geronte tiene pensamientos fuera de lo normal y presenta los siguientes
síntomas de tristeza, irritabilidad, falta de interés mayor parte del día, ha perdido o
aumentado 5% de su peso corporal, presenta insomnio casi cada día, Pierde la capacidad de
pensar y concentrarse, presenta pensamientos suicidas, ha perdido a un ser querido
recientemente, Tiene alucinaciones entonces presenta depresión mayor grave.

CASO 9:
Un geronte está pasando por algún problema, siente que la vida todo le sale mal, piensa
que no tiene suerte en su vida ,Tiene pensamientos negativos, todos los síntomas se
presentan de vez en cuando, todos los síntomas se presentan todos los días, está muy
estresado, entonces presenta depresión neurótica grave.

CASO 10:
Un geronte que presenta los siguientes síntomas: baja autoestima, actitud mental
negativa, tiene Estrés, la manera de expresar las emociones y los sentimientos se presenta
con un descontrol emocional, tristeza o sentimiento de vacío, fatiga y falta de energía,
alteración del sueño, sentimiento de miedo e inseguridad, Problemas de memoria, atención
y concentración, entonces tiene depresión endógena.

49
3.3.3 ETAPA III: FORMALIZACIÓN

3.3.3.1 BASE DE CONOCIMIENTO

Para representar la base de conocimientos del experto se tomaron en cuenta, el


formalismo basado en acciones como también el conocimiento abstracto, del experto
humano y el conocimiento poco preciso para lo que usamos la lógica difusa y
convenientemente se trabaja formalizando y estructurando.

La base de conocimiento, está conformada por un conjunto de reglas definida de


acuerdo a un conjunto de hechos.

3.3.3.2 DEFINICIÓN Y CODIFICACIÓN DE LAS VARIABLES


El sistema experto tiene los síntomas que cada paciente presenta, los síntomas que
obtendrá a través de la respuesta a las preguntas que contiene el sistema, que son
necesarias para el desarrollo del sistema.
Se realizaron preguntas cuyas respuestas son cerradas según el test de yesavage SI o NO.
A continuación se muestra la tabla de variable lingüísticas.
N° VARIABLE DESCRIPCION VALOR
LINGÜÍSTICA LINGÜÍSTICO
1 DEPRIMIDA Está deprimido por alguna SI NO
situación de su vida
2 MUCHOSUEÑO Muy poco o demasiado SI NO
sueño
3 ENERGIABAJA Energía baja o fatiga SI NO

4 AUTOESTIMA Baja autoestima SI NO

5 COMEEXESO Come mucho o muy poco SI NO

6 CONCENTRACION Baja concentración SI NO

7 TODOMAL Pensamiento de que todo le SI NO

50
sale mal
8 FUT NEGATIVO Ve el futuro negativamente SI NO

9 NEGATIVO Pensamiento negativo SI NO

10 DESANIMA Se desanima con facilidad SI NO

11 SUICIDA Pensamiento suicida SI NO

12 DAÑO Pensamiento de hacerse daño SI NO

13 CONVERSARNADIE No quiere conversar con SI NO


nadie
14 NOSALIR No quiere salir a ningún lado SI NO

15 ACTIVIDADFISICA Disminución de la actividad SI NO


física
16 SENTRISTEZA Sentimiento de tristeza SI NO

17 DIFSENPLACER Dificultad para sentir placer SI NO


por las cosas
18 DESORIENTACION Desorientación SI NO

19 CULPA Culpa inapropiada SI NO

20 BASENINF Baja autoestima y SI NO


sentimientos de inferioridad
21 PENSAMIENTODAÑO Pensamiento de daño o SI NO
amenaza
22 TENSION Tensión SI NO

23 ESTRES Estrés SI NO

24 HUIDA Conducta de ataque o huida SI NO

25 IRRITABILIDAD Irritabilidad SI NO

26 DIFRELPERSONAS Dificultades para SI NO


relacionarse con las demás

51
personas
27 BAJOANIMO Bajo estado de animo SI NO

28 AUSEACTVITAL Ausencia de energía SI NO

29 INSOMNIO Insomnio SI NO

30 AISLAMENTOSOCIAL Aislamiento social SI NO

31 APETITO Disminución de apetito SI NO

32 SENVIDA Siente que su vida no tiene SI NO


sentido
33 SENAGOTADO Se siente agotado y con SI NO
miedo
34 SUFREMOTIVACION Sufre de falta de motivación SI NO
por realizar sus cosas
cotidianas
35 PASIONNADA No tiene pasión por nada SI NO

36 GANASDORMIR Tiene ganas de dormir en el SI NO


día
37 PROBLEMA Está pasando por algún SI NO
problema
38 SIENTEMAL Siente que la vida todo le SI NO
sale mal
39 PENSANOVIDA Piensa que no tiene suerte en SI NO
su vida
40 NEGATIVO Tiene pensamientos SI NO
negativos
41 TODAMAL Todo le sale mal en sus SI NO
actividades cotidianas
42 SINTDEVEZ Todos los síntomas se SI NO

52
presentan de vez en cuando
43 SINTOMAS Todos los síntomas se SI NO
presentan todos los días
44 ESTRESADO Está muy estresado SI NO

45 ALUCINACION Presenta alucinaciones SI NO

46 ILUSION Se encuentra en un estado de SI NO


ilusión
47 VOCESCABEZA Escucha voces en la cabeza SI NO

48 IMPULSIVO Es muy impulsivo (a) SI NO

49 NERVIOSO Es muy nervioso (a) SI NO

50 TRISTE Se siente triste o vacío SI NO

51 MUYIRRITABLE Se siente muy irritable SI NO

52 AUMPESO Ha perdido o aumentado 5% SI NO


de su peso corporal
53 INSODIA Presenta insomnio casi cada SI NO
día
54 AGITPSICOMOTOR Se agita en actividades SI NO
psicomotoras
55 SEFATENERGIA Se fatiga o pierde la energía SI NO
casi cada día
56 PRESINUTILIDAD Presenta sensación de SI NO
inutilidad y confusión
57 CAPPENSAR Pierde la capacidad de pensar SI NO
y concentrarse
58 SUICIDAS Presenta pensamientos SI NO
suicidas

53
59 SERQUERIDO Ha perdido a un ser querido SI NO
recientemente
60 ALUCINACIONES Tiene alucinaciones SI NO

61 BAJAAUTOESTIMA Baja autoestima SI NO

62 ACTNEG Actitud mental negativa SI NO

63 ESTRÉS Tiene estrés SI NO

64 DESEMOCIONAL La manera de expresar las SI NO


emociones y los sentimientos
se presenta con un descontrol
emocional
65 TRISVACIO Tristeza o sentimiento de SI NO
vacío
66 FATENERG Fatiga y falta de energía SI NO

67 ALTSUEÑO Alternación del sueño SI NO

68 SENTINSEGURO Sentimiento de miedo e SI NO


inseguridad
69 PROBMEMORIA Problemas de memoria, SI NO
atención y concentración
70 TRISDESEPERACION Presenta sentimiento de SI NO
tristeza y desesperación
71 FALENERG Falta de energía SI NO

72 INSOMNIO Tiene insomnio SI NO

73 PERAPETITO Pérdida de apetito SI NO

74 PREOCUPACION Preocupación continua SI NO

75 RETACTIVIDAD Retiro de las actividades SI NO


sociales y familiares

54
76 ESTIMULOS Falta de reactividad a SI NO
estímulos
77 INSOMNIO Insomnio SI NO

78 PERDIDAPESO Pérdida de peso y SI NO


culpabilidad que roza el
delirio
79 ABURRIDO Esta siempre aburrido SI NO

80 NOTCOSAS No tiene interés por las cosas SI NO

81 TENSUICIDAS Tiene tendencias suicidas SI NO

82 CAMBIOANIMO Sufre de persistentes cambios SI NO


en el estado de animo
83 SEDIAGNOSTICA Usted se auto diagnostica SI NO
cuando se presenta una
enfermedad o dolor
84 SIIRRATIBILIDAD Se siente siempre irritable SI NO

85 BEBIDASALC Consume demasiado bebidas SI NO


alcohólicas

Tabla 3.1 Variables lingüísticas


Fuente: Elaboración Propia

3.3.3.3 ÁRBOL DE DECISIÓN

Un árbol de decisión es tanto un esquema de representación del conocimiento como un


método de razonamiento de sobre su conocimiento que permite obtener reglas restantes
para la base de conocimientos, que conforman el conocimiento abstracto y concreto. A
continuación se muestra el árbol de las posibles depresiones que presenta un geronte
además de su gravedad si se complica los síntomas.

55
En este árbol de decisión se verá la gravedad de la depresión con distimia como se ve
en la figura los que están a la izquierda si cumplen esos síntomas tendrá depresión distimia
leve , pero si cumplen los síntomas del medio o los de la izquierda o del medio puede tener
depresión con distimia moderada y finalmente si cumple los síntomas de la derecha o todos
entonces tiene depresión con distimia grave.

Figura 3.7 Depresión distimia


Fuente: Elaboración Propia

56
En este árbol de decisión se comporta de manera similar a la anterior si presenta síntomas
de la izquierda tiene ansiedad depresiva leve, si tiene los del medio o también los síntomas
de la izquierda tiene ansiedad depresiva moderada y finalmente si tiene los síntomas de la
derecha o todos los síntomas tiene ansiedad depresiva grave.

Figura 3.8 Ansiedad depresiva


Fuente: Elaboración Propia

57
En este árbol de decisión se comporta de manera similar a la anterior si presenta síntomas
de la izquierda tiene depresión mayor leve, si tiene los síntomas del medio o también los
síntomas de la izquierda tiene depresión mayor moderado y finalmente si tiene los
síntomas de la derecha o todos los síntomas tiene depresión mayor grave.

Figura 3.9 Depresión mayor


Fuente: Elaboración Propia

58
En este árbol de decisión se comporta de dos formas si presenta los síntomas de la izquierda
tiene depresión neurótica moderada y si tiene los síntomas de la derecha o todos los
síntomas tiene depresión neurótica grave.

Figura 3.10 Depresión neurótica


Fuente: Elaboración Propia

En la siguiente figura se presenta el tipo de depresion que puede presentar un


geronte con su respectiva dificultad que puede ser (leve,moderada o grave)

Figura 3.11 Resumen de los tipos de depresión


Fuente: Elaboración Propia

59
3.3.3.4 MOTOR DE INFERENCIA

3.3.3.4.1 FUZZIFICACIÓN DE LAS VARIABLES LINGÜÍSTICAS


Transformando las variables lingüísticas de entrada de las funciones de pertenencia
adecuada al tipo de depresión necesitan función de pertenencia ya que utiliza la lógica
difusa y en base a las repuestas se tienen las siguientes funciones:
Depresión distimia
Definimos tres conjuntos difusos para determinar la gravedad del tipo de depresión que
puede presentar un geronte. Usando la figura 3.7 obtenemos

Figura 3.12 Conjunto difuso de la variable depresión distimia


Fuente: Elaboración Propia

Función de Pertenencia

0 Si x<=20

(x-20)/20 Si 20<=x<=40
leve (x)
(60-x)/20 Si 40<=x<=60

0 Si x>=60

moderado (x) 0 Si x<=40

60
(x-20)/20 Si 40<=x<=60

(80-x)/20 Si 60<=x<=80

0 Si x>=80

0 Si x<=80

(x-20)/20 Si 60<=x<=80
grave (x)
(60-x)/20 Si 80<=x<=100

0 Si x>=100

Tabla 3.2 Función de pertenencia depresión distimia


Fuente: Elaboración Propia

En conclusión la gravedad de la depresión se medirá según porcentaje y se determinara


según el árbol de decisión y una depresión puede ser de la siguiente manera leve,
moderado, grave .A continuación explicamos los rangos

leve: si el geronte presenta los cinco principales síntomas que se mencionó en la


Figura 3.5 estará en el rango del 20% y 60%.

moderado: si el geronte además de los principales síntomas presenta los 5 siguientes


síntomas entonces estará en el rango del 40% y 80%.

grave: por ultimo si el geronte ya presenta síntomas más difíciles de tratar entonces
estar a en el rango de 60% y 100%.

61
Ansiedad depresiva

Definimos tres conjuntos difusos para determinar la gravedad del tipo de depresión que
puede presentar un geronte. Usando la figura 3.8 obtenemos

Figura 3.13 Conjunto difuso de la variable ansiedad depresiva


Fuente: Elaboración Propia

Función de Pertenencia

0 Si x<=20

(x-20)/20 Si 20<=x<=40
leve (x)
(60-x)/20 Si 40<=x<=60

0 Si x>=60

0 Si x<=40

moderado (x) (x-20)/20 Si 40<=x<=60

(80-x)/20 Si 60<=x<=80

62
0 Si x>=80

0 Si x<=80

(x-20)/20 Si 60<=x<=80
grave (x)
(60-x)/20 Si 80<=x<=100

0 Si x>=100

Tabla 3.3 Función de pertenencia ansiedad depresiva


Fuente: Elaboración Propia

En conclusión la gravedad de la depresión se medirá según porcentaje de la siguiente forma


leve, moderada o grave.

leve: si el geronte presenta los cinco principales síntomas que se mencionó en la


Figura 3.5 estará en el rango del 20% y 60%.

moderado: si el geronte además de los principales síntomas presenta los 5 siguientes


síntomas entonces estará en el rango del 40% y 80%.

grave: por ultimo si el geronte ya presenta síntomas más difíciles de tratar entonces
estar a en el rango de 60% y 100%.

Depresión mayor

Definimos tres conjuntos difusos para determinar la gravedad del tipo de depresión que
puede presentar un geronte. Usando la figura 3.9 obtenemos

63
Figura 3.14 Conjunto difuso de la variable depresión mayor
Fuente: Elaboración Propia

Función de Pertenencia

0 Si x<=20

(x-20)/20 Si 20<=x<=40
leve (x)
(60-x)/20 Si 40<=x<=60

0 Si x>=60

0 Si x<=40

(x-20)/20 Si 40<=x<=60
moderado (x)
(80-x)/20 Si 60<=x<=80

0 Si x>=80

0 Si x<=80
grave (x)
(x-20)/20 Si 60<=x<=80

64
(60-x)/20 Si 80<=x<=100

0 Si x>=100

Tabla 3.4 Función de pertenencia depresión mayor


Fuente: Elaboración Propia

En conclusión la gravedad de la depresión se medirá según porcentaje

leve: si el geronte presenta los cinco principales síntomas que se mencionó en la


Figura 3.5 estará en el rango del 20% y 60%.

moderado: si el geronte además de los principales síntomas presenta los 5 siguientes


síntomas entonces estará en el rango del 40% y 80%.

grave: por ultimo si el geronte ya presenta síntomas más difíciles de tratar entonces
estar a en el rango de 60% y 100%

 BASE DE HECHOS DE MANERA GENERAL


A continuación se tienen las reglas para el diagnóstico de la depresión de un geronte.

Hechos Síntomas
H1 Está deprimido por alguna situación de su vida

H2 Muy poco o demasiado sueño

H3 Energía baja o fatiga

H4 Baja autoestima

H5 Come mucho o muy poco

H6 Baja concentración

H7 Pensamiento de que todo le sale mal

65
H8 Ve el futuro negativamente

H9 Pensamiento negativo

H10 Se desanima con facilidad

H11 Pensamiento suicida

H12 Pensamiento de hacerse daño

H13 No quiere conversar con nadie

H14 No quiere salir a ningún lado

H15 Disminución de la actividad física

H16 Sentimiento de tristeza

H17 Dificultad para sentir placer por las cosas

H18 Desorientación

H19 Culpa inapropiada

H20 Baja autoestima y sentimientos de inferioridad

H21 Pensamiento de daño o amenaza

H22 Tensión

H23 Estrés

H24 Conducta de ataque o huida

H25 Irritabilidad

H26 Dificultades para relacionarse con las demás


personas
H27 Bajo estado de animo

H28 Ausencia de energía

H29 Insomnio

H30 Aislamiento social

66
H31 Disminución de apetito

H32 Siente que su vida no tiene sentido

H33 Se siente agotado y con miedo

H34 Sufre de falta de motivación por realizar sus cosas


cotidianas
H35 No tiene pasión por nada

H36 Tiene ganas de dormir en el día

H37 Está pasando por algún problema

H38 Siente que la vida todo le sale mal

H39 Piensa que no tiene suerte en su vida

H40 Tiene pensamientos negativos

H41 Todo le sale mal en sus actividades cotidianas

H42 Todos los síntomas se presentan de vez en cuando

H43 Todos los síntomas se presentan todos los días

H44 Está muy estresado

H45 Presenta alucinaciones

H46 Se encuentra en un estado de ilusión

H47 Escucha voces en la cabeza

H48 Es muy impulsivo (a)

H49 Es muy nervioso (a)

H50 Se siente triste o vacío

H51 Se siente muy irritable

H52 Ha perdido o aumentado 5% de su peso corporal

H53 Presenta insomnio casi cada día

67
H54 Se agita en actividades psicomotoras

H55 Se fatiga o pierde la energía casi cada día

H56 Presenta sensación de inutilidad y confusión

H57 Pierde la capacidad de pensar y concentrarse

H58 Presenta pensamientos suicidas

H59 Ha perdido a un ser querido recientemente

H60 Tiene alucinaciones

H61 Baja autoestima

H62 Actitud mental negativa

H63 Tiene estrés

H64 La manera de expresar las emociones y los


sentimientos se presenta con un descontrol
emocional
H65 Tristeza o sentimiento de vacío

H66 Fatiga y falta de energía

H67 Alternación del sueño

H68 Sentimiento de miedo e inseguridad

H69 Problemas de memoria, atención y concentración

H70 Presenta sentimiento de tristeza y desesperación

H71 Falta de energía

H72 Tiene insomnio

H73 Pérdida de apetito

H74 Preocupación continua

H75 Retiro de las actividades sociales y familiares

68
H76 Falta de reactividad a estímulos

H77 Insomnio

H78 Pérdida de peso y culpabilidad que roza el delirio

H79 Esta siempre aburrido

H80 No tiene interés por las cosas

H81 Tiene tendencias suicidas

H82 Sufre de persistentes cambios en el estado de animo

H83 Usted se auto diagnostica cuando se presenta una


enfermedad o dolor
H84 Se siente siempre irritable

H85 Consume demasiado bebidas alcohólicas

Tabla 3.5 Base de hechos de manera general


Fuente: Elaboración Propia

3.3.3.5 BASE DE REGLAS

Para almacenar todo el conocimiento obtenido, en la base de conocimiento hacemos


uso de las reglas. Esta relaciona dos o más afirmaciones para determinar la creencia en las
conclusiones, en nuestro caso las proposiciones corresponden a los síntomas que el paciente
presenta y la conclusión hace referencia si existe o no la posibilidad de tener depresión.
A continuación se tienen las reglas para el diagnóstico de la depresión de un geronte,
cuyos valores serán pedidos por (si o no): Estas reglas se realizó mediante el tipo y la
gravedad que puede tener una depresión.

69
En esta tabla veremos las reglas que se seguirá para saber tiene depresión distimia leve
ESTADO DE LA
TEXTO DE LA REGLA
REGLA

Palabras del Según el Psicólogo si presenta una serie de síntomas mencionados en


Experto el árbol de depresión distimia figura 3.7 entonces tendrá depresión
distimia leve.

SI <H1 = si, H2 = si, H3 = si, H4 = si, H5 = si > ENTONCES <


Formulación <depresión_distimia_leve :- depresión_distimia, – Clic ver
externa de la regla TRATAMIENTO >

Nombre de la Depresión distimia leve


Regla 1
Tabla 3.6 Regla 1 depresión distimia leve
Fuente: Elaboración Propia
En esta tabla veremos las reglas que se seguirá para saber tiene depresión distimia moderado
ESTADO DE LA
TEXTO DE LA REGLA
REGLA

Palabras del Según el Psicólogo si presenta una serie de síntomas mencionados en


Experto el árbol de depresión distimia figura 3.7 entonces tendrá depresión
distimia moderado.

SI <H1 = si, H2 = si, H3 = si, H4 = si, H5 = si, H6 = si, H7 = si,


Formulación H8 = si, H9 = si, H10 = si > ó <H6 = si, H7 = si, H8 = si, H9 = si,
externa de la regla H10 = si > ENTONCES < depresión_distimia_moderado :-
depresión_distimia, – Clic ver TRATAMIENTO >

Nombre de la Depresión distimia moderado


Regla 2

Tabla 3.7 Regla 2 depresión distimia moderado


Fuente: Elaboración Propia

70
En esta tabla veremos las reglas que se seguirá para saber tiene depresión distimia grave.
ESTADO DE LA
TEXTO DE LA REGLA
REGLA

Palabras del Según el Psicólogo si presenta una serie de síntomas mencionados en


Experto el árbol de depresión distimia figura 3.7 entonces tendrá depresión
distimia grave.

SI <H1 = si, H2 = si, H3 = si, H4 = si, H5 = si, H6 = si, H7 = si,


H8 = si, H9 = si, H10 = si, H11 = si, H12 = si, H13 = si, H14 = si > ó
Formulación <H11 = si, H12 = si, H13 = si, H14 = si, > ENTONCES
externa de la regla <depresión_distimia_grave :- depresión_distima, – Clic ver
TRATAMIENTO >

Nombre de la Depresión distimia grave


Regla 3
Tabla 3.8 Regla 3 depresión distimia grave
Fuente: Elaboración Propia
En esta tabla veremos las reglas que se seguirá para saber tiene ansiedad depresiva leve.
ESTADO DE LA
TEXTO DE LA REGLA
REGLA

Palabras del Según el Psicólogo si presenta una serie de síntomas mencionados en


Experto el árbol de ansiedad depresiva figura 3.8 entonces tendrá ansiedad
depresiva leve.

Formulación SI <H15 = si, H16 = si, H17 = si, H19 = si > ENTONCES < Ansiedad
depresiva leve :- Ansiedad depresiva, – Clic ver TRATAMIENTO >
externa de la regla

Nombre de la Ansiedad depresiva leve


Regla 4

Tabla 3.9 Regla 4 ansiedad depresiva leve


Fuente: Elaboración Propia

71
En esta tabla veremos las reglas que se seguirá para saber tiene ansiedad depresiva moderado.
ESTADO DE LA
TEXTO DE LA REGLA
REGLA

Palabras del Según el Psicólogo si presenta una serie de síntomas mencionados en


Experto el árbol de ansiedad depresiva figura 3.8 entonces tendrá ansiedad
depresiva moderada.

SI <H15= si, H16= si, H17 = si, H19 = si, H18 = si,H20 = si,H22=si >
ó <H18 = si, H20 = si, H22 = si > ENTONCES <
Formulación
ansiedad depresiva moderado :- ansiedad depresiva, – Clic ver
externa de la regla
TRATAMIENTO >

Nombre de la Ansiedad depresiva moderado


Regla 5
Tabla 3.10 Regla 5 ansiedad depresiva moderado
Fuente: Elaboración Propia
En esta tabla veremos las reglas que se seguirá para saber tiene ansiedad depresiva grave.
ESTADO DE LA
TEXTO DE LA REGLA
REGLA

Palabras del Según el Psicólogo si presenta una serie de síntomas mencionados en


Experto el árbol de ansiedad depresiva figura 3.8 entonces tendrá ansiedad
depresiva grave.

SI <H15= si, H16= si, H17 = si, H19 = si, H18 = si,H20 =
Formulación si,H22=si,H21=si,H23=si >ó< H21 = si, H23 = si, > ENTONCES
externa de la regla <ansiedad depresiva grave :- ansiedad depresiva, – Clic ver
TRATAMIENTO >

Nombre de la Ansiedad depresiva grave


Regla 6
Tabla 3.11 Regla 6 ansiedad depresiva grave
Fuente: Elaboración Propia

72
En esta tabla veremos las reglas que se seguirá para saber tiene depresión mayor leve.
ESTADO DE LA
TEXTO DE LA REGLA
REGLA

Palabras del Según el Psicólogo si presenta una serie de síntomas mencionados en


Experto el árbol de depresión mayor figura 3.9 entonces tendrá depresión
mayor leve.

SI <H50 = si, H51 = si, H54 = si, H55 = si > ENTONCES


Formulación <depresion_mayor _leve :- depresion_mayor, – Clic ver
externa de la regla TRATAMIENTO >

Nombre de la Depresión mayor leve


Regla 7
Tabla 3.12 Regla 7 depresión mayor leve
Fuente: Elaboración Propia
En esta tabla veremos las reglas que se seguirá para saber tiene depresión mayor moderado
ESTADO DE LA
TEXTO DE LA REGLA
REGLA

Palabras del Según el Psicólogo si presenta una serie de síntomas mencionados en


Experto el árbol de depresión figura 3.9 entonces tendrá depresión mayor
moderada.

SI <H50 = si, H51 = si, H54 = si, H55 = si,H5=53,H56=si >


ó < H53 = si, H56 = si > ENTONCES
Formulación
<depresion_mayor_moderada :- depresion_mayor, – Clic ver
externa de la regla
TRATAMIENTO >

Nombre de la Depresión mayor moderado


Regla 8
Tabla 3.13 Regla 8 depresión mayor moderado
Fuente: Elaboración Propia

73
En esta tabla veremos las reglas que se seguirá para saber tiene depresión mayor grave.
ESTADO DE LA
TEXTO DE LA REGLA
REGLA

Palabras del Según el Psicólogo si presenta una serie de síntomas mencionados en


Experto el árbol de depresión figura 3.9 entonces tendrá depresión mayor
grave.

SI <H50 = si, H51 = si, H54 = si, H55 = si,H5=53,H56=si, H52 = si,
H57 = si, H58 = si, H59 = si, H60 = si > ó <H52 = si, H57 = si, H58 =
Formulación si,H59 = si,H60 = si > ENTONCES
externa de la regla <depresion_mayor_grave :- depresion_mayor, – Clic ver
TRATAMIENTO >

Nombre de la Depresión mayor grave


Regla 9
Tabla 3.14 Regla 9 depresión mayor grave
Fuente: Elaboración Propia
En esta tabla veremos las reglas que se seguirá para saber tiene depresión neurótica moderado
ESTADO DE LA
TEXTO DE LA REGLA
REGLA

Palabras del Según el Psicólogo si presenta una serie de síntomas mencionados en


Experto el árbol de depresión neurótica figura 3.10 entonces tendrá depresión
neurótica moderada.

SI <H37 = si, H38 = si, H39 = si, H40 = si, H41 = si, H42 = si >
Formulación ENTONCES
externa de la regla < depresion_neurotica_moderada :- depresion_neurotica, – Clic ver
TRATAMIENTO >

Nombre de la Depresión neurótica moderado


Regla 10
Tabla 3.15 Regla 10 depresión neurótica moderado
Fuente: Elaboración Propia

74
En esta tabla veremos las reglas que se seguirá para saber tiene depresión neurótica grave.
ESTADO DE LA
TEXTO DE LA REGLA
REGLA

Palabras del Según el Psicólogo si presenta una serie de síntomas mencionados en


Experto el árbol de depresión neurótica figura 3.10 entonces tendrá depresión
neurótica grave.

SI <H37 = si, H38 = si, H39 = si, H40 = si, H41 = si, H42 = si,
Formulación H43 = si, H44 = si > ó < H43 = si, H44 = si, >
externa de la regla ENTONCES
< depresión_neurotica grave :- depresion_neurotica, – Clic ver
TRATAMIENTO >

Nombre de la Depresión neurótica grave


Regla 11
Tabla 3.16 Regla 11 depresión neurótica grave
Fuente: Elaboración Propia
En esta tabla veremos las reglas que se seguirá para saber tiene depresión existencial.
ESTADO DE LA
TEXTO DE LA REGLA
REGLA

Palabras del Según el Psicólogo si presenta una serie de síntomas mencionados en


Experto la base de hechos de manera general, entonces tendrá depresión
existencial.

SI <H32 = si, H33 = si, H34 = si, H35 = si, H36 = si >
Formulación ENTONCES
externa de la regla < DEPRESION EXISTENCIAL :- síntomas depresion_existencial, –
Clic ver TRATAMIENTO >

Nombre de la Depresión existencial


Regla 12
Tabla 3.17 Regla 12 depresión existencial
Fuente: Elaboración Propia

75
En esta tabla veremos las reglas que se seguirá para saber tiene depresión psicótica.
ESTADO DE LA
TEXTO DE LA REGLA
REGLA

Palabras del Según el Psicólogo si presenta una serie de síntomas mencionados en


Experto la base de hechos de manera general, entonces tendrá depresión
psicótica.

SI <H45 = si, H46 = si, H47 = si, H48 = si, H49 = si >
Formulación ENTONCES
externa de la regla < DEPRESION PSICÓTICA :- síntomas depresion_psicótica – Clic
ver TRATAMIENTO >

Nombre de la Depresión psicótica


Regla 13
Tabla 3.18 Regla 13 depresión psicótica
Fuente: Elaboración Propia
En esta tabla veremos las reglas que se seguirá para saber tiene depresión ciclotimia.
ESTADO DE LA
TEXTO DE LA REGLA
REGLA

Palabras del Según el Psicólogo si presenta una serie de síntomas mencionados en


Experto la base de hechos de manera general, entonces tendrá depresión
ciclotimia.

SI <H25 = si, H26 = si, H27 = si, H28 = si, H29 = si,H30=si,H31=si >
Formulación ENTONCES
externa de la regla < DEPRESION CICLOTIMIA :- síntomas depresion_ciclotimia –
Clic ver TRATAMIENTO >

Nombre de la Depresión ciclotimia


Regla 14
Tabla 3.19 Regla 14 depresión ciclotimia
Fuente: Elaboración Propia

76
En esta tabla veremos las reglas que se seguirá para saber tiene depresión endógena.
ESTADO DE LA
TEXTO DE LA REGLA
REGLA

Palabras del Según el Psicólogo si presenta una serie de síntomas mencionados en


Experto la base de hechos de manera general, entonces tendrá depresión
endógena.

SI <H61 = si, H62 = si, H63 = si, H64 = si, H65 = si, H66=si,
H67=si,H68=si,H69=si >
Formulación ENTONCES
externa de la regla < DEPRESION ENDÓGENA :- síntomas depresion_endógena – Clic
ver TRATAMIENTO >

Nombre de la Depresión endógena


Regla 15
Tabla 3.20 Regla 15 depresión endógena
Fuente: Elaboración Propia
En esta tabla veremos las reglas que se seguirá para saber tiene depresión situacional.
ESTADO DE LA
TEXTO DE LA REGLA
REGLA

Palabras del Según el Psicólogo si presenta una serie de síntomas mencionados en


Experto la base de hechos de manera general, entonces tendrá depresión
situacional.

SI <H69=si, H70=si, H71=si, H72=si, H73=si, H74=si, H75=si >


Formulación ENTONCES
externa de la regla < DEPRESIÓN SITUACIONAL :- síntomas depresión_situacional –
Clic ver TRATAMIENTO >

Nombre de la Depresión situacional


Regla 16
Tabla 3.21 Regla 16 depresión situacional
Fuente: Elaboración Propia

77
En esta tabla veremos las reglas que se seguirá para saber tiene depresión melancólica.
ESTADO DE LA
TEXTO DE LA REGLA
REGLA

Palabras del Según el Psicólogo si presenta una serie de síntomas mencionados en


Experto la base de hechos de manera general, entonces tendrá depresión
melancólica.

SI <H76=si, H77=si, H78=si, H79=si, H80=si, H81=si, >


Formulación ENTONCES
externa de la regla < DEPRESIÓN MELANCÓLICA :- síntomas depresión_melancólica
– Clic ver TRATAMIENTO >

Nombre de la Depresión melancólica


Regla 17
Tabla 3.22 Regla 17 depresión melancólica
Fuente: Elaboración Propia
En esta tabla veremos las reglas que se seguirá para saber tiene depresión inducida por
sustancias.
ESTADO DE LA
TEXTO DE LA REGLA
REGLA

Palabras del Según el Psicólogo si presenta una serie de síntomas mencionados en


Experto la base de hechos de manera general, entonces tendrá depresión
inducidas por sustancias.

SI <H82 = si, H83 = si, H84 = si, H85 = si >


Formulación ENTONCES
externa de la regla < DEPRESIÓN INDUCIDA POR SUSTANCIAS :- síntomas
depresión_inducida_por _sustancias –
Clic ver TRATAMIENTO >

Nombre de la Depresión inducida por sustancias


Regla 18
Tabla 3.23 Regla 18 depresión inducida por sustancias
Fuente: Elaboración Propia

78
3.3.3.6 MECANISMOS DE INFERENCIA
Una estrategia de inferencia más utilizada para obtener conclusiones compuestas es el
llamado encadenamiento de reglas. Esta estrategia puede utilizarse cuando las premisas de
ciertas reglas coinciden con las conclusiones de otras. Cuando se encadenan las reglas, los
hechos pueden utilizarse para dar lugar a nuevos hechos. Esto se repite sucesivamente hasta
que no pueden obtenerse más conclusiones. El tiempo que consume este proceso hasta su
terminación depende por una parte de los hechos conocidos y por otra de las reglas que se
activan.
Este algoritmo puede ser implementado de muchas formas. Una de ellas comienza con
las reglas cuyas premisas tienen valores conocidos. Estas reglas deben concluir y sus
conclusiones dan lugar a nuevos hechos. Estos nuevos hechos se añaden al conjunto de
hechos conocidos, y el proceso continua hasta que no puedan obtener nuevos hechos.

3.3.3.7 DEFUZZIFICACIÓN DE LAS VARIABLES LINGUISTICAS

Para explicar más detalladamente, la Fuzzificación de los términos que presenta


ambigüedad se toma el siguiente caso :

Un geronte que presenta los siguientes síntomas: se siente triste o vacío, falta de
interés, tiene insomnio , sensación de inutilidad y confusión entonces presenta depresión
mayor moderado.

Para explicar la interpretación del diagnóstico de la depresión de un geronte se toma en


cuenta las siguientes variables del caso a tratar.

 Se siente triste o vacio.

Se toma el valor de 30 para el síntoma se siente triste o vacio que están dentro del rango
de pertenencia del conjunto difuso.

79
0 Si x<=20

(x-20)/20 Si 20<=x<=40
leve(x)
(60-x)/20 Si 40<=x<=60

0 Si x>=60

µ (leve) (30)= (40-30)/20 = 10/20= 0.5

 Falta de interés

Se toma el valor de 70 para el síntoma de falta de interés que están dentro del rango
de pertenencia del conjunto difuso.

0 Si x<=40

(x-20)/20 Si 40<=x<=60
moderado(x)
(80-x)/20 Si 60<=x<=80

0 Si x>=80

µ (moderado) (70)= (80-70) /20 = 10/20= 0.5

 Tiene insomnio

Se toma el valor de 78 para el síntoma tiene insomnio que están dentro del rango de
pertenencia del conjunto difuso.

0 Si x<=40
moderado(x) (x-20)/20 Si 40<=x<=60

(80-x)/20 Si 60<=x<=80

80
0 Si x>=80

µ (moderado) (78)= (80-78)/20 = 0.1

 Sensación de inutilidad y confusión

Se toma el valor de 75 para el síntoma de sensación de inutilidad y confusión que


están dentro del rango de pertenencia del conjunto difuso.

0 Si x<=40

(x-20)/20 Si 40<=x<=60
moderado(x)
(80-x)/20 Si 60<=x<=80

0 Si x>=80

µ (moderado) (75)= (80-75)/20 = 5/20 = 0.25

Ahora utilizamos la función Centros Promediados:

y = 56.70

81
Por lo tanto se concluye que el diagnóstico de la depresión de un geronte es de 56.70, que
interpreta el tipo de depresión mayor moderado, lo cual corrobora el experto humano.

3.3.4 ETAPA IV: IMPLEMENTACIÓN

La implementación del prototipo del sistema experto viene dado gracias a la


programación de las reglas y hechos del motor de inferencia.

Modelo de diseño Especificación de la implementación

SOFTWARE Windows Xp,Windows 7,Windows 8

HARDWARE Computadora Personal

REPRESENTACIÓN DEL En base de reglas


CONOCIMIENTO

Tabla 3.24 Requerimientos mínimos de software


Fuente: Elaboración Propia
3.3.4.1 DESCRIPCIÓN DEL PROTOTIPO

Para realizar la demostración del modelo del “sistema experto para el diagnóstico de la
depresión de un geronte se ha elaborado un prototipo que fue desarrollado en el programa
SWI PROLOG, el cual nos ayudara en la elaboración del modelo planteado.
Este prototipo permitirá dar un diagnóstico de cada geronte en base a la
información proporcionada por las personas que lo utilicen, para que funcione
adecuadamente se espera que los gerontes al ingresar las respuestas sea lo más sincera
posible, porque caso contrario el prototipo puede dar un diagnóstico erróneo.

82
En esta pantalla se muestra la interfaz de usuario, como funcionara el sistema experto, los
botones para presionar para iniciar la consulta. En este caso presionar en COMENZAR
para continuar.

Figura 3.15 Interfaz de usuario


Fuente: Elaboración Propia

83
En esta parte se da la bienvenida al sistema experto además de iniciar la consulta, para eso
presionar en INICIAR CONSULA

Figura 3.16 Consulta del usuario


Fuente: Elaboración Propia

En la siguiente figura se muestra las preguntas que debe responder el geronte.

Figura 3.17 Pregunta 1 que responde el geronte


Fuente: Elaboración Propia

84
En la siguiente figura se muestra las preguntas que debe responder el geronte.

Figura 3.18 Pregunta 2 que responde el geronte


Fuente: Elaboración Propia

En la siguiente figura se muestra las preguntas que debe responder el geronte.

Figura 3.19 Pregunta 3 que responde el geronte


Fuente: Elaboración Propia

85
En la siguiente figura se muestra las preguntas que debe responder el geronte.

Figura 3.20 Pregunta 4 que responde el geronte


Fuente: Elaboración Propia

En la siguiente figura se muestra las preguntas que debe responder el geronte.

Figura 3.21 Pregunta 5 que responde el geronte


Fuente: Elaboración Propia

86
Finalmente es este grafico se muestra el tipo de depresión que presenta según a las
respuestas respondidas acompañado de una descripción de la depresión que presenta un
geronte junto a las recomendaciones a seguir para su tratamiento.

Figura 3.22 Sugerencias para el tratamiento


Fuente: Elaboración Propia

87
CAPITULO IV
EVALUACIÓN DE
RESULTADOS
4 DEMOSTRACIÓN DE LA HIPÓTESIS

4.1 INTRODUCCIÓN
Una vez observado el comportamiento del prototipo, el funcionamiento de la base de
conocimiento y la estructura de las inferencias, se procede a verificar que el prototipo posea
eficacia. Para realizar el testeo se comparó los diagnósticos emitidos por el sistema experto
y el experto humano.
4.2 RECOLECCIÓN DE DATOS

Para la recolección de datos se tomaron muestras del experto que realizo 17


evaluaciones, estas muestras se contrasto con el sistema experto obteniendo los siguientes
resultados.

4.2.1 DETERMINACIÓN DE LA POBLACIÓN A CONSIDERAR


Para determinar el tamaño de la muestra poblacional se tomó la proporción de
gerontes que posiblemente pueden tener depresión. La cantidad promedio de los que
presentan depresión son 180 de los cuales 80% de estos presentan depresión por otra parte
existe la posibilidad de que el 20% no tenga depresión.

4.2.2 ANALISIS DE DATOS


Para realizar la demostración de la hipótesis, consideremos la hipótesis planteada:

H: El sistema experto permite proporcionar un diagnóstico de la depresión en un


geronte con un nivel de confiabilidad del 95%.

4.2.3 EVALUACIÓN DE LA VARIABLE DEPENDIENTE


Para evaluar la variable dependiente se utiliza la prueba “T” Student, que es una
distribución muestral o poblacional de la diferencia de la medias. La distribución se
identifica por el grado de libertad que constituye el número de valores elegidos libremente.

88
Estos grados de libertad indican que valor a esperar, en función al tamaño de los grupos que
se comparan.
4.2.4 SUJETO DE ESTUDIO
El sujeto de estudio en nuestro caso serán los gerontes que están en el Asilo de
ancianos “San Ramon” de la zona sur más específicamente (Achumani).y la Iglesia Dios
Boliviana Munaypata. Se tomó una cantidad de 180 gerontes, con las siguientes
características:
a) Gerontes del asilo de ancianos San Ramon
b) Gerontes de la Iglesia Dios Boliviana Munaypata
El estudio se realizará evaluando y calificando el comportamiento de los gerontes
a) El primer grupo de gerontes fueron evaluados y diagnosticados con el sistema
experto basado en lógica difusa, de manera eficiente.
b) El segundo grupo fue evaluado y diagnosticado con el método tradicional experto
(Psicóloga).
4.2.5 PRUEBA DE T DE STUDENT

En estadística, una prueba t-Student, o Test-T, es cualquier prueba en la que


el estadístico utilizado tiene una distribución t de Student si la hipótesis nula es cierta. Se
aplica cuando la población estudiada sigue una distribución normal pero el tamaño muestral
es demasiado pequeño como para que el estadístico en el que está basada la inferencia esté
normalmente distribuido, utilizándose una estimación de la desviación típica en lugar del
valor real. Es utilizado en análisis discriminante.

4.2.6 HISTORIA
El estadístico t fue introducido por William Sealy Gosset en 1908, un químico que
trabajaba para la cervecería Guinness de Dublín. Student era su seudónimo de escritor.
Gosset había sido contratado gracias a la política de Claude Guiness de reclutar a los
mejores graduados de Oxford y Cambridge, y con el objetivo de aplicar los nuevos avances
en bioquímica y estadística al proceso industrial de Guiness. Gosset desarrolló el
test t como una forma sencilla de monitorizar la calidad de la famosa cerveza stout. Publicó

89
su test en la revista inglesa Biometrika en el año 1908, pero fue forzado a utilizar un
seudónimo por su empleador, para mantener en secreto los procesos industriales que se
estaban utilizando en la producción. Aunque de hecho, la identidad de Gosset era conocida
por varios de sus compañeros estadísticos.

4.2.7 USOS

Entre los usos más frecuentes de las pruebas t se encuentran:

 El test de locación de muestra única por el cual se comprueba si la media de una


población distribuida normalmente tiene un valor especificado en una hipótesis nula.

 El test de locación para dos muestras, por el cual se comprueba si las medias de dos
poblaciones distribuidas en forma normal son iguales. Todos estos test son usualmente
llamados test t de Student, a pesar de que estrictamente hablando, tal nombre sólo
debería ser utilizado si las varianzas de las dos poblaciones estudiadas pueden ser
asumidas como iguales; la forma de los ensayos que se utilizan cuando esta asunción se
deja de lado suelen ser llamados a veces como Prueba t de Welch. Estas pruebas suelen
ser comúnmente nombradas como pruebas t desapareadas o de muestras
independientes, debido a que tienen su aplicación más típica cuando las unidades
estadísticas que definen a ambas muestras que están siendo comparadas no se
superponen.

 El test de hipótesis nula por el cual se demuestra que la diferencia entre dos respuestas
medidas en las mismas unidades estadísticas es cero. Por ejemplo, supóngase que se
mide el tamaño del tumor de un paciente con cáncer. Si el tratamiento resulta efectivo,
lo esperable sería que el tumor de muchos pacientes disminuyera de tamaño luego de
seguir el tratamiento. Esto con frecuencia es referido como prueba t de mediciones
apareadas o repetidas.

90
4.2.8 PRUEBAS T PARA DOS MUESTRAS APAREADAS Y DESAPAREADAS

Desapareada

Las pruebas t desapareadas o de muestras independientes, se utilizan cuando se


obtienen dos grupos de muestras aleatorias, independientes e idénticamente distribuidas a
partir de las dos poblaciones a ser comparadas. Por ejemplo, supóngase que estamos
evaluando el efecto de un tratamiento médico, y reclutamos a 100 sujetos para el estudio.
Luego elegimos aleatoriamente 50 sujetos para el grupo en tratamiento y 50 sujetos para el
grupo de control. En este caso, obtenemos dos muestras independientes y podríamos
utilizar la forma desapareada de la prueba t. La elección aleatoria no es esencial en este
caso, si contactamos a 100 personas por teléfono y obtenemos la edad y género de cada
una, y luego se utiliza una prueba t bimuestral para ver en que forma la media de edades
difiere por género, esto también sería una prueba t de muestras independientes, a pesar de
que los datos son observacionales.

Apareada

Las pruebas t de muestras dependientes o apareadas, consisten típicamente en una


muestra de pares de valores con similares unidades estadísticas, o un grupo de unidades que
han sido evaluadas en dos ocasiones diferentes (una prueba t de mediciones repetitivas). Un
ejemplo típico de prueba t para mediciones repetitivas sería por ejemplo que los sujetos
sean evaluados antes y después de un tratamiento.

Una prueba 't basada en la coincidencia de pares muéstrales se obtiene de una muestra
desapareada que luego es utilizada para formar una muestra apareada, utilizando para ello
variables adicionales que fueron medidas conjuntamente con la variable de interés.

La valoración de la coincidencia se lleva a cabo mediante la identificación de pares de


valores que consisten en una observación de cada una de las dos muestras, donde las
observaciones del par son similares en términos de otras variables medidas. Este enfoque se
utiliza a menudo en los estudios observacionales para reducir o eliminar los efectos de los
factores de confusión.

91
Esta prueba se utiliza solamente cuando:

 los dos tamaños muestrales (esto es, el número, n, de participantes en cada grupo) son
iguales;
 se puede asumir que las dos distribuciones poseen la misma varianza.

Las violaciones a estos presupuestos se discuten más abajo.

El estadístico t a probar si las medias son diferentes se puede calcular como sigue:

Donde :

Aquí es la desviación estándar combinada, 1 = grupo uno, 2 = grupo 2. El


denominador de t es el error estándar de la diferencia entre las dos medias.

Por prueba de significancia, los grados de libertad de esta prueba se obtienen como 2n − 2
donde n es el número de participantes en cada grupo.

Diferentes tamaños muestrales, iguales varianzas.

Esta prueba se puede utilizar únicamente si se puede asumir que las dos distribuciones
poseen la misma varianza. (Cuando este presupuesto se viola, mirar más abajo). El
estadístico t si las medias son diferentes puede ser calculado como sigue:

Donde:

92
Nótese que las fórmulas de arriba, son generalizaciones del caso que se da cuando ambas
muestras poseen igual tamaño (sustituyendo n por n1 y n2).

es un estimador de la desviación estándar común de ambas muestras: esto se define


así para que su cuadrado sea un estimador sin sesgo de la varianza común sea o no la media
iguales. En esta fórmula, n = número de participantes, 1 = grupo uno, 2 = grupo dos. n − 1
es el número de grados de libertad para cada grupo, y el tamaño muestral total menos dos
(esto es, n1 + n2 − 2) es el número de grados de libertad utilizados para la prueba de
significancia.

4.2.9 TAMAÑO DE LA MUESTRA


La estimación del tamaño de la muestra se utilizó las siguientes relaciones estadísticas:
Tamaño transitorio de la muestra:

Tamaño óptimo de la muestra:

Dónde:

Para hallar la varianza de la muestra en términos de la probabilidad y la varianza de la


población en función a la desviación estándar, tenemos:

93
( ) ( )

El valor de la varianza reemplazando en la primera ecuación se tiene:

Tamaño óptimo de la muestra:

Por tanto el tamaño de la muestra es de n= 17.

Para la presente investigación según detalle anterior se necesita una muestra de 17


tipos de depresión cada uno con una depresión para ambos grupos.

4.2.10 DESCRIPCIÓN DEL PROCESO

Para la descripción del proceso de experimentación a los clientes la forma de evaluar


fueron:

 Evaluación y calificación de forma individual preliminar


 Evaluación y calificación de forma final

Para la elaboración de las tablas de evaluación y diagnostico se procedió a asignar los


puntajes de los tipos de depresión.

94
En esta tabla se extracto los datos que se realizó con el sistema experto y con la psicóloga
Tabla de grupo de gerontes del Asilo “San Ramon”

CENTRO MEDICO ASILO DE ANCIANOS" SAN RAMON"


DIAGNÓSTICO DIAGNÓSTICO
PACIENTES TIPOS DE DEPRESIÓN DIFERENCIA
DEL EXPERTO DEL SISTEMA
1 Depresión distimia leve 30 40 10
2 Depresión distimia moderada 50 60 10
3 Depresión distimia grave 80 90 10
4 Ansiedad Depresiva leve 30 40 10
5 Ansiedad Depresiva moderada 60 70 10
6 Ansiedad Depresiva grave 90 100 10
7 Depresión Mayor leve 30 40 10
8 Depresión Mayor moderada 60 70 10
9 Depresión Mayor grave 90 100 10
10 Depresión Neurótica moderada 50 65 15
11 Depresión Neurótica grave 90 100 10
12 Depresión Psicótica 60 60 0
13 Transtorno Depresivo Ciclotimia 60 70 10
14 Depresión Endógena 60 70 10
15 Depresión Situacional 70 80 10
16 Depresión Melancólica 80 90 10
17 Depresión Inducida por sustancias 50 70 20
TOTAL 175
PROMEDIO 10,2941176
Tabla 4.1 Indicadores de depresión para el asilo “San Ramon”.
Fuente: Elaboración propia
120
100 DIAGNOSTICO DEL
80 EXPERTO
60 DIAGNOSTICO DEL
40 SISTEMA
20 DIFERENCIA
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

Figura 4.2 Evaluaciones preliminares y finales para el asilo “San Ramon”.


Fuente: Elaboración Propia

95
En esta tabla se extracto los datos del sistema experto y la psicóloga y se comparo
Tabla de grupo de gerontes de la “Iglesia de Dios Boliviana Munaypata”
CENTRO DE ASISTENCIA Y TERAPIA DEL ADULTO MAYOR "IGLESIA EVANGELICA DE
DIOS BOLIVIANA"
DIAGNÓSTICO DIAGNÓSTICO
PACIENTES TIPOS DE DEPRESIÓN DIFERENCIA
DEL EXPERTO DEL SISTEMA
1 Depresión distimia leve 30 35 5
2 Depresión distimia moderada 20 30 10
3 Depresión distimia grave 90 95 5
4 Ansiedad Depresiva leve 30 40 10
5 Ansiedad Depresiva moderada 50 55 5
6 Ansiedad Depresiva grave 80 85 5
7 Depresión Mayor leve 30 40 10
8 Depresión Mayor moderada 50 55 5
9 Depresión Mayor grave 70 80 10
10 Depresión Neurótica moderada 50 50 0
11 Depresión Neurótica grave 75 80 5
12 Depresión Psicótica 40 50 10
13 Transtorno Depresivo Ciclotimia 60 70 10
14 Depresión Endógena 55 60 5
15 Depresión Situacional 70 75 5
16 Depresión Melancólica 50 55 5
17 Depresión Inducida por sustancias 50 55 5
TOTAL 110
PROMEDIO 6,47058824
Tabla 4.2 Indicadores de depresión para la iglesia de “Dios Boliviana Munaypata” .
Fuente: Elaboración Propia
100

80 DIAGNOSTICO DEL
EXPERTO
60
DIAGNOSTICO DEL
40 SISTEMA
20 DIFERENCIA

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

Figura 4.2 Evaluaciones preliminares y finales para la iglesia de “Dios Boliviana M.”
Fuente: Elaboración propia

96
Para evaluar muestras pequeñas empleamos la técnica t-student expresada por la siguiente
relación estadística.

( ) ( )
√ ( )
( )

Dónde:

Los grados de libertad están dados por la siguiente expresión estadística.

( )

De las tablas 4,1 y 4,2 se obtienen las siguientes medias.

La desviación estándar está dada por:


∑ ( )

∑ ( )

97
∑ ( )

Finalmente reemplazando valores se tiene:

( ) ( )
√ ( )
( )

( ) ( )
( ) ( ) √ ( )
√ ( ) ( )
( )

Para los grados de libertad se tiene:

( ) ( )

Una vez completados todos los resultados en la tabla t-student para evaluar los resultados
obtenidos, con el nivel de confianza elegido (0.05 ; 0.01) y los grados de libertad igual a 32,
los niveles de confianza adquieren el significado de : 0,05 lo cual nos lleva a la siguiente
afirmación que los grupos de gerontes difieren entre un 95% de confiabilidad y un error del
5%. Como se muestra en la tabla.

NIVEL DE CONFIANZA NIVEL DE CONFIANZA


G
0.05 0.01
32 1.6939 2.4487
Tabla 4.3 Nivel de confianza
Fuente: Elaboración propia

98
4.2.11 ANALISIS DE RESULTADOS
Para el análisis de resultados verificamos que las variables están con grados de
aceptabilidad confianza de acuerdo con la prueba de t-student, como vemos en la siguiente
tabla 4.4

VARIABLE INSTRUMENTO INDICADOR ESCALA DE INTERPRETACION


VALOR
t= 2.84, mayor Mayor precisión y
Resultados a los niveles eficacia en la
Sistema Prueba de preliminar de confianza evaluación y
experto t-student tradicional y 0.05(7.36 > determinación de
final sistema 1.6939) y 0.01 diagnóstico.
(2.84 >
2.4487)
Tabla 4.4 Análisis de resultados
Fuente: Elaboración propia
Al obtener un mayor valor de t, respecto al valor de tablas de grado de libertad, a un
nivel de confianza 0.05 (2.84 > 1.6939) concluimos que existe un 95% de confiabilidad un
error del 5%, en el nivel de confianza 0.01 (2.84 > 2.4487) nos indica que existe un 95% de
confiabilidad y error de 1% lo que implica que la certeza es mayor.

Por tanto los resultados alcanzados por las variables nos llevan a la comprobación de la
hipótesis, afirmando bajo estas consideraciones se Acepta la Hipótesis planteada.

99
CAPITULO V
CONCLUSIONES Y
RECOMENDACIONES
5 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1 CONCLUSIONES

Al concluir el presente trabajo, podemos afirmar que se logró alcanzar los objetivos
planteados.
Se logró desarrollar el prototipo en un 100% de funcionalidad que ira en beneficio de
la sociedad.
El sistema experto analiza, estructura los síntomas introducidos y con la ayuda de la
base de conocimiento determina el diagnóstico de la depresión que puede presentar un
geronte.
Su interfaz gráfica es muy fácil de usar y entendible por cualquier persona que
manipule el sistema.
El sistema experto luego de la realización de las pruebas ha demostrado ser eficaz en el
diagnóstico de la depresión de un geronte. Además de ser un prototipo liviano que no
requiere de grandes programas, tecnología moderna y que es muy fácil de usar.
Con respecto al diseño del prototipo, se cumplió con el desarrollo de las etapas
propuestas de la metodología Buchanan, prosiguiendo a formalizar dicho conocimiento
utilizando lógica difusa, sacando variables lingüísticas con las cuales se realizó los
conjuntos difusos con sus respectivas funciones de pertenencia y la elaboración de las
reglas difusas.
Este sistema experto para el diagnóstico de la depresión de un geronte basado en lógica
difusa se puso a prueba con 34 casos los cuales siempre estuvo supervisado por el experto
humano que en este caso fue la Psicóloga Erika Mendoza Calderón del Hogar de ancianos
“San Ramon”,el cual brindo su conocimiento para poder obtener las interpretaciones
óptimas.
También se demostró que la lógica difusa permite al sistema experto dar un
diagnóstico sobre la depresión de un geronte con un nivel de confianza del 95%.

100
 El prototipo fue desarrollado en función del paciente y cuenta con descripciones de
todos los términos médicos y psicológicos.
 El prototipo puede ser instalado en cualquier computadora que tenga el sistema
operativo Windows XP, Windows vista Windows 7, Windows 8.
 Para la construcción del prototipo se utilizó el lenguaje SWI PROLOG y para la
interfaz XPCI de PROLOG
5.2 RECOMENDACIONES

Para trabajos posteriores se recomienda ampliar más el sistema experto usando una
técnica de la inteligencia artificial que te ayude en la construcción de herramientas que se
pueda incluir un video o audio para gerontes que perdieron la vista y que no pueden
caminar. Además de que se puede exportar o realizar en otros idiomas como el aymara,
quechua , guarani,ect.
El sistema experto elaborado no funcionara si no tiene instalado SWI Prolog para lo
cual es muy fácil de adquirir, lo descargan del internet cualquier versión.
Se recomienda que el sistema experto sea manipulado por un especialista o psicólogo y
en el caso de autoevaluarse se recomiendo que tenga previos conocimientos sobre el área.

101
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
 Abbasi O, Burke WJ. Depresión (2009) Primary Care Geriatrics:A Case-Based
Approach.
 Balzer W(1997) Como hacer teorías ,texto divulgativo en el que se explican los
diferentes procesos que conducen a la formulación de una teoría. Madrid: Editorial
Alianza.
 Contreras F, Vallejo J, Menchón JM, Urretavizcaya M. Algoritmo terapéutico.
Depresión psicótica. Guía terapeútica y metodológica. Barcelona. Aula Médica
2005
 Chambi Callisaya Maribel Juana (2014) Sistema experto para el diagnóstico de
cáncer de tiroideo basada en redes neuronales. Tesis de la carrera de Informatica
(T.2873), disponible en la biblioteca de la carrera de Informática UMSA.
 Instituto para el Mejoramiento de Sistemas Clínicos. Pautas de Cuidado de la Salud:
Depresión Mayor en el Adulto en Atención Primaria. 11th ed. 2008.
 Luengo Martin Dones (2005) Sistema experto para el diagnóstico de transtornos
depresivos. Tesis de Universidad Pontificia Comillas, Escuela Superior de
Ingeniería.
 Moya Rufino(2004) Probabilidad y Estadística 7ma. Ed. Editorial América Lima-
Perú.
 Orozco Apaza Juan Edgar(2008) Diagnóstico clínico de trastornos mentales. Tesis
de la carrera de Informática (T-1538), disponible en la biblioteca de la carrera de
Informática UMSA.
 Quispe Sillo Clemente (2006) Sistema experto para el diagnóstico de estrés
utilizando lógica difusa. Tesis de la carrera de Informática (T-1215), disponible en
la biblioteca de la carrera de Informática UMSA.
 Rada Villareal Patricia Eugenia (2007) Depresión en mujeres víctimas de la
infidelidad que asisten al servicio legal integral de la mujer de la ciudad de La Paz.
(T.19), disponible en la biblioteca de la Carrera de Informática UMSA.

102
 Stewart JW. El tratamiento de la depresión con características atípicas. J Clin
Psychiatry. 2007.
 Velásquez Luisa (2005) Apuntes de sistemas expertos.
Universidad Mayor de San Andrés , La Paz-Bolivia.
 Vallejo, J.R.; Gastó, C.F. (1990). Trastornos afectivos y depresivos Barcelona.
Editorial Salvat.
 Timothy Rogge, MD, Medical Director, Family Medical Psychiatry Center, (2010)
Kirkland, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and
the A.D.A.M. Editorial team.

REFERENCIAS ELECTRÓNICAS

 http://www.biopsicologia.net/Nivel-4-patologias
 http://www.consumer.es/web/es/salud/psicologia
 http://www.doctuo.es/enfermedades/depresion-situacional
 http://www.nimh.nih.gov
 http://www.marietan.com/material_depresion/21_depresion_ancianos.htm
 http://www.monografias.com/trabajos26/sistemas-expertos/sistemas-expertos.
 http://www.psicoblog.com/los-principalessintomas-de-una-crisis-existencial
 http://salud.uncomo.com/articulo/como-tratar-la-depresion-endogena
 http:www.transtornosmentales.com (Instituto Nacional de salud Mental)

103
ANEXOS
ANEXO A

ARBOL DE PROBLEMAS

El diagnóstico del médico


demora en emitir el resultado La recolección de información acerca
del tipo de depresión es ineficiente.
Información inadecuada sobre
los síntomas de la depresión.

¿Cómo se podría ayudar al experto humano en el diagnóstico de la depresión en


gerontes y de esta manera se pueda agilizar el diagnostico?

Existen síntomas de la depresión El Psicólogo no puede llegar a


que pueden llegar a confundirnos y todas las personas que sufren
que generen un diagnóstico la depresión.
erróneo.

Existe pérdida de tiempo en recurrir a Existen personas ancianas que no


un profesional para determinar si tiene tienen la posibilidad de recurrir a
depresión un geronte. un profesional para determinar el
tipo de depresión que presenta por
falta de dinero y no pueden
moverse.
ANEXO B

ARBOL DE OBJETIVOS

Desarrollar de una interfaz Formalizar el conocimiento Elaborar un prototipo que sea


fácil de usar por el usuario del experto utilizando lógica capaz de identificar el tipo de
para realizar un diagnóstico. difusa. depresión.

“Desarrollar un sistema experto para el diagnóstico de la depresión


de un geronte basado en lógica difusa.”

Lograr que el sistema experto


Diseñar una base de conocimiento realice los diagnósticos en
que permita hacer una descripción base al conocimiento
sobre la experiencia y conocimiento
adquirido del experto
del experto mediante reglas de
producción. humano.

Formalizar el conocimiento Construir el prototipo del


obtenido del experto Sistema Experto.
psicólogo.
HOGAR DE ANCIANOS “SAN RAMON” DE LAS HERMANITAS DESAMPARADAS

PUERTA DE INGRESO AL HOGAR DE ANCIANOS “SAN RAMON” DE LAS


HERMANITAS DESAMPARADAS
IGLESIA EVANGELICA DE DIOS BOLIVIANA “MUNAYPATA”

LOGO DE LA IGLESIO DE DIOS BOLIVIANA “MUNAYPATA”


ENTREVISTA DEL EXPERTO HUMANO CON UN GERONTE DEL SEXO
FEMENINO

ENTREVISTA DEL EXPERTO HUMANO JUNTO AL INGENIERO DE


CONOCIMIENTO A UN GERONTE DEL SEXO FEMENINO
ENTREVISTA DEL EXPERTO HUMANO CON UN GERONTE DEL SEXO
MASCULINO

ENTREVISTA DEL INGENIERO DE CONOCIMIENTO A GERONTES DE LA


IGLESIA DE DIOS BOLIVIANA
ENTREVISTA DEL INGENIERO DE CONOCIMIENTO A UN GERONTE DEL SEXO
FEMENINO

GERONTES QUE ESTAN MAL DE SALUD Y NO PUEDEN MOVERSE


DOCUMENTACIÓN

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