Datos Subjetivos Datos Objetivos Problemas Patrón Diagnostico de
Disfuncional Enfermaría Refiere sensación incomoda, Se observa con gestos de Dolor Cognoscitivo de la Dolor, relacionado con desagradable con molestia a nivel dolor, ojerosa, muecas percepción. herida post operatoria. de herida post operatoria emocionales.
Manifiesta no poder evacuar desde Se observa aumento en la Estreñimiento Eliminación Estreñimiento,
hace 4 días lo que le causa presión abdominal . intestinal. relacionado con dificultad molestia acompañada de fatiga. para evacuar.
Jerarquización de los Diagnósticos de Enfermería.
o Dolor, relacionado con herida post de enfermería.
o Estreñimiento, relacionado con dificultad para evacuar. Plan de Cuidado
Diagnostico de enfermería: Dolor, relacionado con herida post operatoria.
Criterio de Resultado Modelo Teórico Acciones de Enfermería Evaluación
Se espera que en el lapso de 2 horas Ida Yean Orlando se baso Interacción Después de aplicada la paciente notificara una progresiva y puso énfasis especial enfermera – acciones de enfermería, reducción o alivio del dolor después de en el significado del dolor paciente. la paciente disminuya y administrarle analgésico indicado. y en su alivio. Medir constantes alivia dolor. vitales. Cumplir tratamiento indicado por el médico. Realizar terapia de relajación. Colocar posición cómoda. Plan de Cuidado
Diagnostico de enfermería: estreñimiento, relacionado con dificultad para evacuar.
Criterio de Resultado Modelo Teórico Acciones de Enfermería Evaluación
Se espera que en el lapso de Virginia Herderson se basa la única función - Interacción Después de aplicar 72 horas la paciente logre de una enfermera es ayudar al individua enfermara- acciones de enfermería evacuar y así disminuir sano o enfermo, su realización de aquellas paciente. logro evacuar en el molestias abdominales. actividades que contribuyan a su salud y a - Cumplir tratamiento tiempo planificado. su recuperación. indicado por el médico. - Consumir líquidos abundantes. - Consumir alimentos ricos en fibras. - Realizar masajes abdominales.