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  • Estructura de Caso

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    Estructura de caso

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    de 3

    Centro de Evaluaciones Psicopedagógicas y Atención a la

    Familia.
    Av. Félix Gral Zarzuela no. 36, San José de Las Matas

    Record y Registro de Caso Sistémico


    DATOS GENERALES
    Nombres_______________________________________________________
    _____________________________________________________________
    Fecha de nacimiento_____________________ y ___________________________
    Edad: _____________________
    Estado civil_____________________________
    Nivel Académico___________________________ y ___________________________
    Religión______________
    Teléfono_______________
    Fecha________________
    Psicólog@_____________________________________________________

    COMPOSICION FAMILIAR
    Parentesco Nombre Edad Sexo

    DESCRIPCIÓN DE LA SITUACIÓN ACTUAL


    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    HISTORIA CLÍNICA
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________

    DIAGNOSTICO (CODIGO DSM V y Inventario multiaxial)


    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________

    CRITERIOS DIAGNOSTICOS CON LOS QUE CUMPLE


    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________

    PLAN DE INTERVENCION

    OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________________

    Sesión Objetivo Problemática Enfoque Técnica Actividades Recursos


    no. de la a trabajar
    sesión
    __

    ______________________
    Psicólogo Clinico

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