CóCómo superar los

síntomas de
abstinencia y los
incitantes al decidir
dejar de fumar
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EN ESTA PÁGINA

​ ¿Cuáles son algunos de los síntomas de abstinencia asociados

con dejar de fumar?
​ ¿Cuáles son los incitantes de fumar tabaco?
​ ¿Qué puedo hacer en cuanto a las ansias de nicotina?
​ ¿Cómo puedo superar la ira, la frustración y la irritabilidad?
​ ¿Cómo puedo superar la ansiedad?
​ ¿Cómo puedo superar la depresión?
​ ¿Cómo puedo superar el aumento de peso?
 ​ ¿Cómo puedo resistir las ansias de fumar al estar en compañía de
fumadores?
​ ¿Cómo empiezo el día sin fumar?
​ ¿Cómo puedo resistir las ansias de fumar cuando estoy en
tensión?
​ ¿Cómo puedo resistir las ansias de fumar cuando manejo o voy en
un carro?
​ ¿Cómo puedo resistir las ansias de fumar cuando tomo café o té?
​ ¿Cómo puedo disfrutar de una comida sin fumar?
​ ¿Cómo resisto las ansias de fumar cuando tomo una bebida
alcohólica?
​ ¿Cómo puedo resistir las ansias de fumar cuando me siento
aburrido?
​ ¿Alivian los productos de remplazo de nicotina las ansias de
nicotina y los síntomas de abstinencia?
​ ¿Presentan peligro los productos de remplazo de nicotina?
​ ¿Hay productos sin nicotina que ayuden a las personas a dejar de
fumar?
​ ¿Hay métodos alternativos para ayudar a las personas a dejar de
fumar?
​ ¿Cómo puedo obtener ayuda para dejar de fumar?

¿Cuáles son algunos de los

síntomas de abstinencia
asociados con dejar de fumar?
Es posible que dejar de fumar produzca problemas a corto plazo,
especialmente en quienes han fumado mucho por varios años. Estos cambios
temporales pueden resultar en síntomas de abstinencia.

Los síntomas de abstinencia más comunes asociados con dejar el hábito son:

​ Ansias de nicotina (la nicotina es la sustancia en el tabaco que

causa la adicción)
​ Ira, frustración e irritabilidad
​ Ansiedad
​ Depresión
​ Aumento de peso

De acuerdo a los estudios, cerca de la mitad de los fumadores han reportado

sentir por lo menos cuatro síntomas de abstinencia (como ira, ansiedad o
depresión) al dejar el hábito (1). Hay personas que reportaron sentir otros
síntomas, como mareos, aumento en el número de sueños que tienen y dolor
de cabeza (2).

La buena noticia es que son muchas las cosas que usted puede hacer para
reducir las ansias y superar los síntomas comunes de abstinencia. Hasta sin
medicamentos, dichos síntomas y otros problemas disminuyen con el tiempo.
Quizás le ayude saber que estos síntomas son más intensos durante la
primera semana de abstinencia. Desde ese punto, la intensidad normalmente
disminuye a medida que transcurre el primer mes. Sin embargo, toda persona
es diferente y hay quienes presentan síntomas de abstinencia por varios
meses después de dejar de fumar (3, 4).

¿Cuáles son los incitantes de

fumar tabaco?
Aparte de las ansias de nicotina, quizás los recuerdos de situaciones en su
vida diaria cuando usaba el tabaco le inciten a que vuelva a fumar. Los
incitantes son los estados de ánimo, sentimientos, lugares o quehaceres de
su vida diaria que producen en usted un deseo de fumar.

Dichos incitantes son:

​ Estar en compañía de fumadores

​ Comenzar el día
​ Sentir tensión
​ Estar dentro de un carro
​ Tomar café o té
​ Disfrutar de una comida
​ Tomar bebidas alcohólicas
​ Sentir aburrimiento

Saber qué es lo que le incita le ayudará a mantener control, ya que puede

optar por evitarlo o mantener su mente distraída y ocupada en caso que no lo
pueda evitar.

¿Qué puedo hacer en cuanto a

las ansias de nicotina?

Al fumar constantemente, usted se acostumbra a tener cierto grado de

nicotina en su cuerpo. Usted controla ese grado por la cantidad que fuma, por
la profundidad con la que inhala el humo del tabaco y por el tipo de tabaco
que consume. El dejar de fumar resulta en deseos intensos cuando su cuerpo
quiere más nicotina. Toma tiempo vencer la adicción a la nicotina. Asimismo,
cuando ve a otras personas que fuman o cuando está en la presencia de
incitantes, es posible que sienta ansias de tener nicotina en su cuerpo. Dichas
ansias son reales y no producto de su imaginación. Al mismo tiempo, quizás
su estado de ánimo cambie, y quizás su ritmo cardíaco y presión arterial
suban.

El impulso por fumar tabaco va y viene. Por lo general, las ansias solo duran
un rato. Frecuentemente comienzan una hora o dos después de fumar el
último cigarrillo, se vuelven intensas por varios días y tal vez duren varias
semanas. Conforme pasan los días, las ansias ocurrirán más distanciadas. Es
posible que sienta ansias leves ocasionales durante seis meses.

A continuación se ofrecen sugerencias para superar las ansias de nicotina:

​ Recuérdese que las ansias pasarán.

​ Evite situaciones y actividades que solía asociar con fumar tabaco.
​ Como substituto de fumar, intente mascar zanahorias, encurtidos,
manzanas, apio, goma de mascar sin azúcar o caramelos duros. Es
posible que al mantener su boca ocupada neutralice la necesidad
psicológica de fumar.
​ Intente este ejercicio: Inhale hondo por la nariz y exhale lentamente
por la boca. Repítalo 10 veces.
​ Consulte con su médico sobre productos de remplazo de nicotina u
otros medicamentos.

Visite espanol.smokefree.gov, un sitio web creado por la Unidad de Control e

Investigación del Tabaco del NCI, y consulte Cómo manejar los antojos.

¿Cómo puedo superar la ira, la

frustración y la irritabilidad?
Después de dejar el hábito, quizás se sienta tenso y temperamental, y tal vez
se rinda más rápido que de costumbre al hacer quehaceres. También, es
posible que sea menos tolerante con otros y que discuta más.

De acuerdo a los estudios, las emociones negativas más comunes asociadas

con dejar de fumar son la ira, la frustración y la irritabilidad. Dichas emociones
negativas son más intensas durante la primera semana de abstinencia y
quizás duren de dos a cuatro semanas (2).

A continuación se ofrecen sugerencias para superar las emociones negativas:

​ Recuérdese que estas emociones son transitorias.

​ Participe en una actividad física, como caminar.
​ Reduzca el consumo de cafeína al limitar o evitar el café, las
gaseosas y el té.
​ Intente la meditación u otras técnicas de relajación, tales como los
masajes, remojarse en una tina caliente o inhalar profundamente por
la nariz y exhalar por la boca diez veces.
​ Consulte con su médico sobre productos de remplazo de nicotina u
otros medicamentos.

¿Cómo puedo superar la

ansiedad?

En 24 horas de haber dejado de fumar, es posible que se sienta tenso y

agitado. Quizás sienta tensión en sus músculos, especialmente alrededor del
cuello y de los hombros. Los estudios han indicado que la ansiedad es uno de
los estados negativos más comunes asociados con dejar el hábito. Si siente
ansiedad, esta aumenta en los primeros tres días después de dejar el tabaco y
puede durar dos semanas (2).
A continuación se ofrecen sugerencias para superar la ansiedad:

​ Recuérdese que la ansiedad pasará con el tiempo.

​ Reserve tiempo tranquilo cada mañana y noche, un tiempo del día
en donde puede estar nada más usted y en un ambiente tranquilo.
​ Realice actividades físicas, como caminar un poco.
​ Reduzca el consumo de cafeína al limitar o evitar el café, las
gaseosas y el té.
​ Intente la meditación u otras técnicas de relajación, tales como los
masajes, remojarse en una tina caliente o inhalar profundamente por
la nariz y exhalar por la boca 10 veces.
​ Consulte con su médico sobre productos de remplazo de nicotina y
otros medicamentos.

¿Cómo puedo superar la

depresión?

Es normal sentir tristeza por un tiempo después de dejar el hábito por primera
vez. Si presenta depresión leve, esta comenzará el primer día, continuará las
primeras semanas y desaparecerá en menos de un mes.

Tener antecedentes de depresión está asociado con síntomas de abstinencia

más graves, como depresión más grave. Algunos estudios indican que
muchas personas con antecedentes de depresión mayor tendrán un nuevo
episodio depresivo después de dejar de fumar. Sin embargo, la depresión
mayor es poco común después de dejar el hábito en quienes no presentan
antecedentes de depresión.

Muchas personas tienen un deseo fuerte de fumar cuando se sienten

deprimidos. Estas son algunas sugerencias para superar la depresión:
 ​ Llame a un amigo y haga planes para almorzar o ir al cine, a un
concierto o a otro evento placentero.
​ Identifique las emociones específicas al momento de sentir
depresión. En realidad, ¿siente cansancio, soledad, aburrimiento o
hambre? Enfóquese en estas necesidades específicas y responda a
ellas.
​ Aumente su actividad física. Esto ayudará a mejorar su estado de
ánimo y depresión.
​ Respire hondo.
​ Haga una lista de cosas que le enfadan y escriba cómo
solucionarlas.
​ Si la depresión continúa por más de un mes, visite a su médico y
pregúntele sobre medicamentos prescritos que quizás le puedan
ayudar con su depresión. Estudios han demostrado que el
bupropión y la nortriptilina pueden ayudar a las personas que tienen
antecedentes de depresión y que intentan dejar de fumar. Los
productos de remplazo de nicotina ayudan también (5).
​ Visite el sitio web (en inglés) del Instituto Nacional de la Salud
Mental, para aprender más sobre las señales de la depresión y a
dónde puede acudir para recibir ayuda.

¿Cómo puedo superar el

aumento de peso?

Aumentar de peso es común al dejar de fumar. Estudios han indicado que, en

promedio, las personas que nunca fumaron pesan unas libras más que los
fumadores, y que, al dejar el hábito, los fumadores alcanzan el peso que
habrían tenido si nunca hubiesen fumado (6).
Aunque la mayoría de los fumadores suben menos de 10 libras después de
dejar de fumar, dicho aumento puede ser problemático para algunas personas
(7, 8). Sin embargo, los beneficios exceden los riesgos para la salud que
presenta un ligero aumento de peso.

A continuación se ofrecen sugerencias para controlar el aumento de peso:

​ Consulte con su médico sobre el medicamento bupropión. Estudios

indican que ayuda a contrarrestar el aumento de peso (5).
​ Estudios muestran también que los productos de remplazo de
nicotina, especialmente la goma de mascar y la pastilla de nicotina,
pueden ayudar con el aumento de peso (5). Debido a que algunas
personas aumentan su consumo de alimentos (6), la actividad física
con regularidad y escoger alimentos saludables pueden ayudarle a
mantener un peso saludable.
​ Si el aumento de peso es problemático, quizás deba consultar con
un nutricionista o con un asesor dietético.

¿Cómo puedo resistir las ansias

de fumar al estar en compañía
de fumadores?

Quizás quiera analizar las situaciones en las que al ver fumar a otras personas
se desencadenan sus ansias de hacerlo. Piense en lo que hay en esas
situaciones que le incita a querer fumar. ¿Se debe a que usted asocia la
sensación de felicidad con estar alrededor de fumadores? O, ¿hay algo
especial en dichas situaciones, como estar cerca de las personas con las que
usted normalmente fuma? ¿Es tentador unirse a otros con el fin de tomar
descansos rutinarios para fumar?
A continuación se ofrecen algunas sugerencias:

​ Limite su contacto con fumadores, especialmente durante las

primeras semanas de haber dejado el hábito.
​ No compre, cargue, encienda ni sujete cigarrillos para otros.
​ Si está en un grupo y comienzan a fumar, pida permiso y no regrese
hasta que hayan terminado.
​ No permita que otros fumen en su casa. Ponga un letrero pequeño
que diga “No se fuma” cerca de la puerta principal.
​ Pida a otros que le ayuden a mantenerse sin fumar. Deles ejemplos
específicos de cosas favorables (como, no fumar cerca de usted) y
de cosas desfavorables (como, pedirle a usted que les compre
cigarrillos).
​ Concéntrese en lo que ha logrado al dejar de fumar. Por ejemplo,
piense en la buena salud que tendrá una vez que los efectos de
fumar desaparezcan de su cuerpo y pueda decir que está libre de
tabaco. Asimismo, sume la cantidad de dinero que ya ha ahorrado al
no comprar cigarrillos e imagínese (en detalle) como gastará lo que
habrá ahorrado en seis meses.

¿Cómo empiezo el día sin fumar?

Muchos fumadores encienden un cigarrillo justo apenas se despiertan.

Después de 6 o 8 horas de sueño, la concentración de nicotina del fumador
disminuye, motivo por el que necesita una recarga de nicotina para empezar el
día. Al dejar el hábito, debe prepararse para superar la necesidad física y la
rutina de despertarse y fumar un cigarrillo. En vez de extender la mano para
coger sus cigarrillos en la mañana, aquí se ofrecen unas sugerencias:

​ La mañana puede marcar el tono para el resto del día. Planifique una
rutina diferente al despertarse, y desvíe su atención de fumar.
 ​ Asegúrese de que no haya cigarrillos al alcance.
​ Antes de dormir, escriba una lista de cosas que debe evitar en la
mañana que harán querer fumar. Coloque esa lista en donde solía
poner sus cigarrillos.
​ Empiece cada día con una actividad planeada en la que se ocupe por
una hora o más. Esto mantendrá su mente y cuerpo ocupados para
que no piense en fumar.
​ Empiece el día respirando profundamente y tomando uno o más
vasos de agua.

¿Cómo puedo resistir las ansias

de fumar cuando estoy en
tensión?

De acuerdo a la mayoría de los fumadores, uno de los motivos por el que

fuman es para superar la tensión. Esto sucede porque, efectivamente, fumar
cigarrillos alivia parte de la tensión al liberar compuestos químicos potentes
en el cerebro. Los cambios temporales en la química del cerebro hacen que
usted sienta menos ansiedad, mayor placer y una relajación alerta. Al dejar de
fumar, usted puede estar más consciente de la tensión.

Las preocupaciones, responsabilidades y fastidios de la vida diaria pueden

todos contribuir a la tensión. A media que el tiempo pasa sin fumar, su
habilidad para superar la tensión mejorará, especialmente si aprende técnicas
de relajación y para reducir la tensión.

A continuación se ofrecen algunas sugerencias:

 ​ Sepa qué es lo que causa tensión en su vida (su trabajo, el tráfico,
sus hijos, el dinero) e identifique las señales de tensión (dolores de
cabeza, nerviosismo o dificultad para dormir). Una vez que
determina con precisión las situaciones incitadoras de alto riesgo,
puede comenzar a pensar en nuevas formas de superarlas.
​ Busque períodos tranquilos en su quehacer diario. Por ejemplo,
reserve una hora en la que usted puede apartarse de otras personas
y de su ambiente ordinario.
​ Intente técnicas de relajación, como la relajación progresiva o yoga,
y practique la que sea mejor para usted.
​ Ensaye y visualice su plan de relajación. Ponga su plan en marcha.
Modifique su plan cuando sea necesario.
​ Puede ayudarle leer un libro sobre cómo superar la tensión.

¿Cómo puedo resistir las ansias

de fumar cuando manejo o voy
en un carro?

Es posible que se haya acostumbrado a fumar cuando maneja para relajarse

durante una congestión de tráfico o para mantenerse alerta en un viaje largo.
Al igual que muchos fumadores, quizás fume un cigarrillo al manejar a su
trabajo o de regreso a casa para reducir la tensión, mantenerse alerta,
relajarse o simplemente para pasar el tiempo. Hay cierta evidencia que indica
que, efectivamente, fumar le hace sentirse mejor y más alerta.

A continuación se ofrecen sugerencias para los viajes cortos:

​ Retire el cenicero, el encendedor y los cigarrillos de su carro.

 ​ Conserve golosinas bajas en grasa en su carro (por ejemplo: orozuz
o regaliz, goma de mascar sin azúcar y caramelos duros).
​ Ponga su música favorita y siga la letra.
​ Tome una ruta alternativa al trabajo o intente el transporte colectivo.
​ Limpie su carro y asegúrese de usar desodorantes para reducir el
olor del tabaco.
​ Dígase a sí mismo:
​ “Esta ansia desaparecerá en pocos minutos”.
​ “Así que no me agrada el viaje. ¡Gran cosa! ¡No durará por
siempre!”
​ “¡Mi carro huele limpio y fresco!”
​ “Ahora soy un mejor conductor que cuando manejaba y
fumaba”.

Cuando conduzca o vaya con otras personas:

​ Pida a los pasajeros que no fumen dentro del carro.

​ Si no maneja, encuentre algo que hacer con sus manos.

Es posible que su deseo de fumar sea más intenso y frecuente en viajes más
largos. A continuación se ofrecen sugerencias para los viajes largos:

​ Tome un descanso prolongado.

​ Lleve consigo fruta fresca.
​ Planee paradas de descanso.
​ Planee paradas para tomar agua o jugo de frutas.
¿Cómo puedo resistir las ansias
de fumar cuando tomo café o
té?

Quizás tenga la costumbre de fumar cuando toma café o té (por ejemplo,

durante o después de las comidas, o durante descansos en el trabajo), y es
posible que asocie sensaciones agradables con tomar una bebida caliente.
Cuando deje de fumar, espere sentir un ansia intensa de coger un cigarrillo
mientras toma café o té. A pesar de que usted no necesita dejar el café o té
para abandonar el hábito, no se sorprenda si no saben tan bien sin un
cigarrillo

A continuación se ofrecen sugerencias:

​ Si solía fumar al tomar café o té, avise a los demás que ya no fuma
para que no le ofrezcan cigarrillos.
​ Entre cada sorbo de café o té, respire profundamente para inhalar el
aroma. Inhale hondo y despacio mientras cuenta hasta cinco y
después exhale lentamente, contando hasta cinco de nuevo.
​ Intente tomar café o té descafeinado por un tiempo, especialmente si
el dejar de fumar le vuelve irritable o le altera los nervios.
​ Mantenga sus manos ocupadas al mordisquear alimentos
saludables, al hacer garabatos o al hacer una lista de tareas para el
día.
​ Si las ansias de fumar son muy intensas, tome su té o café más
rápido de lo normal y después cambie de actividad o de cuarto.
​ Cuando deja el hábito, quizás sienta tristeza al tomar café o té sin
fumar. Concéntrese en sus logros al dejar el tabaco.
¿Cómo puedo disfrutar de una
comida sin fumar?

Por lo general, la comida sabe mejor después de dejar el tabaco, y es posible

que tenga más apetito. No se sorprenda si quiere fumar después de las
comidas. Posiblemente su ansia de fumar después de las comidas dependa de
si se encuentra solo, con otros fumadores o con personas que no fuman.

Sus ansias de fumar pueden ser más intensas con ciertas comidas, como con
comidas picantes o dulces. Asimismo, las ansias de fumar pueden ser más
intensas a diferentes horas de comer.

A continuación se ofrecen sugerencias:

​ Sepa qué tipos de comidas aumentan sus ansias de fumar y evítelos

​ Si no tiene compañía, llame a un amigo o salga a caminar en cuanto
termine de comer.
​ Cepíllese los dientes o use un enjuague bucal tan pronto como
termine las comidas.
​ Si toma café o un jugo, concéntrese en el sabor.
​ Lave los platos a mano después de comer, ¡no puede fumar con las
manos mojadas!
​ Coma en restaurantes que no permiten fumar.

¿Cómo resisto las ansias de

fumar cuando tomo una bebida
alcohólica?
Quizás tenga la costumbre de fumar cuando toma cerveza, vino, licor o
bebidas mezcladas, y tal vez asocie sensaciones agradables con tomar
bebidas alcohólicas. Cuando deja de fumar, es posible que sienta ansias
intensas de fumar cuando tome alcohol. Sepa esto de antemano si va a beber
alcohol. Si decide hacerlo, tenga en mente que su control sobre su conducta
estará bajo la influencia del alcohol. Es posible que cuando trata de dejar de
fumar, tomar alcohol dificulte aún más superar el hábito de fumar.

A continuación se ofrecen sugerencias para las primeras semanas después de

dejar de fumar:

​ Para muchas personas es provechoso reducir o evitar el alcohol.

​ Cambie a bebidas sin alcohol.
​ Si toma, no escoja la bebida alcohólica que solía tomar cuando
fumaba.
​ No tome en casa o solo.
​ Evite sitios en donde normalmente toma alcohol o tome solamente
con amigos que no fuman.

¿Cómo puedo resistir las ansias

de fumar cuando me siento
aburrido?

Cuando usted deja de fumar, quizás extrañe la vehemencia intensa y la

sensación agradable que le brinda la nicotina. Esto podría ser particularmente
cierto cuando siente aburrimiento.

A continuación se ofrecen sugerencias:

 ​ Planee más actividades que las que puede realizar en el tiempo
disponible.
​ Haga una lista de quehaceres al encarar el tiempo libre.
​ ¡Muévase! No esté en el mismo lugar por mucho tiempo.
​ Si siente aburrimiento al esperar algo o a alguien (un autobús, un
amigo, sus hijos), distráigase con un libro, con una revista o con un
crucigrama.
​ Observe y escuche lo que sucede a su derredor.
​ Lleve algo para mantener las manos ocupadas.
​ Escuche una de sus canciones favoritas.
​ Salga, si puede, pero no a sitios que relaciona con fumar.

¿Alivian los productos de

remplazo de nicotina las ansias
de nicotina y los síntomas de
abstinencia?

Sí. Los productos de reemplazo de nicotina administran una dosis precisa de

nicotina al cuerpo, lo cual ayuda a aliviar las ansias y los síntomas de
abstinencia que frecuentemente sienten las personas que intentan dejar de
fumar. Dichos productos son tratamientos efectivos que pueden aumentar la
probabilidad de que una persona deje el hábito de fumar con éxito (5, 9).

Hay cinco tipos de productos de remplazo de nicotina que han sido aprobados
por la Administración de Alimentos y Drogas de EE. UU. (FDA):
​ El parche de nicotina está disponible sin receta médica. Cada día se
pone un nuevo parche en la piel, el cual administra una pequeña,
pero continua, dosis de nicotina al cuerpo. Dicho parche se vende
en varias concentraciones, generalmente como tratamiento de ocho
a diez semanas para dejar de fumar. Normalmente, a medida que el
tratamiento progresa, se baja la dosis de nicotina. Es posible que el
parche de nicotina no sea una buena opción para personas con
problemas cutáneos o con alergias a la cinta adhesiva. Asimismo,
un efecto secundario que presentan algunas personas al usar el
parche por la noche es tener sueños intensos. Estas personas
pueden decidir ponerse el parche solo de día.
​ La goma de mascar con nicotina está disponible sin receta médica
en dos concentraciones (2 y 4 miligramos). Cuando una persona
masca dicha goma y coloca el producto mascado entre la mejilla y el
tejido de la encía, la nicotina es liberada en el torrente sanguíneo por
el revestimiento de la boca. Para mantener un grado constante de
nicotina en el cuerpo, se puede mascar un pedazo nuevo de goma
cada una o dos horas. Aparentemente, la dosis de 4 miligramos es
más efectiva entre los fumadores de mayor dependencia (quienes
fumaban veinte o más cigarrillos al día) (10, 11). Quizás la goma de
mascar con nicotina no sea apropiada para personas con trastornos
de la articulación temporomandibular o para quienes tienen
dentadura postiza u otra ortodoncia, como puentes dentales. La
goma libera la nicotina con mayor eficacia cuando no se toma café,
jugo u otra bebida ácida al mismo tiempo.
​ La pastilla de nicotina está disponible sin receta médica en
concentraciones de 2 a 4 miligramos. La pastilla se usa de forma
similar a la goma de mascar de nicotina: se coloca entre la mejilla y
la encía y se deja disolver. La nicotina es liberada en el torrente
sanguíneo por el revestimiento de la boca. La pastilla funciona mejor
al usarla cada una o dos horas y cuando no se toma café, jugo u otra
bebida ácida al mismo tiempo.
​ El atomizador nasal de nicotina está disponible sólo con receta
médica. El atomizador viene en una botella de bomba que contiene
 nicotina para que las personas que usan tabaco puedan inhalar
cuando tengan el ansia de fumar. La nicotina se absorbe más rápido
con el atomizador que con otros productos de remplazo de nicotina.
Este producto no se recomienda para personas con enfermedades
de la nariz o de los senos nasales, alergias o asma, ni se recomienda
para jóvenes que usan tabaco. Los efectos secundarios del
atomizador son estornudos, tos, lagrimeo, pero estos problemas
normalmente desaparecen con el uso continuo.
​ El inhalador de nicotina, también disponible solo con receta médica,
entrega una forma vaporizada de nicotina a la boca por medio de
una boquilla pegada a un cartucho de plástico. Aun cuando se le
llama inhalador, el dispositivo no suministra nicotina a los pulmones
en la forma como lo hace el cigarrillo. La mayor parte de la nicotina
viaja sólo a la boca y a la garganta, en donde es absorbida a través
de las membranas mucosas. Los efectos secundarios comunes son
la irritación de la boca y la garganta, y tos. Cualquier persona que
tiene problemas respiratorios, como asma, debe usar el inhalador
con cuidado.

Los expertos recomiendan la combinación de la terapia de remplazo de

nicotina con el consejo o asesoramiento de un médico, dentista, boticario u
otro profesional de salud. Asimismo, los expertos sugieren que los fumadores
dejen los productos de tabaco antes de comenzar a usar los productos de
remplazo de nicotina (12). Mucha nicotina puede causar nauseas, vómitos,
mareos, diarrea, debilidad o un ritmo cardíaco acelerado.

¿Presentan peligro los productos

de remplazo de nicotina?
Debido a que el humo del tabaco contiene muchas sustancias tóxicas y
carcinogénicas, es menos dañino si una persona recibe nicotina de un
producto de remplazo de nicotina que de un cigarrillo. El uso prolongado de
dichos productos no ha sido asociado con ningún efecto nocivo grave (11).

¿Hay productos sin nicotina que

ayuden a las personas a dejar de
fumar?

Sí. Un medico puede recetarle uno o más medicamentos que no contienen

nicotina:

​ Bupropión, un antidepresivo disponible con receta médica con el

nombre comercial de Zyban®, fue aprobado por la FDA en 1997 para
tratar la adicción a la nicotina. Este fármaco puede ayudar a reducir
los síntomas de la abstinencia a la nicotina y las ansias de fumar, y
puede ser usado sin peligro en combinación con productos de
remplazo de nicotina (9, 12). Hay varios efectos secundarios
asociados con este producto. Hable con su médico para ver si este
fármaco es adecuado para usted.
​ Vareniclina, una medicina que se vende sólo con receta médica bajo
la marca de Chantix®, fue aprobada por la FDA en 2006 para ayudar
a los fumadores de tabaco a que dejen el hábito. Este fármaco puede
ayudar a quienes quieren dejar de fumar ya que puede calmar sus
ansias de nicotina y bloquear los efectos placenteros de la nicotina
si vuelven a fumar. Hay varios efectos secundarios asociados con
este producto. Consulte con su médico para saber si esta medicina
es apropiada en su caso.
¿Hay métodos alternativos para
ayudar a las personas a dejar de
fumar?

Algunas personas afirman que los métodos alternativos, como la hipnosis, la

acupuntura, la acupresión, la terapia laser (la estimulación de puntos de
acupuntura en el cuerpo con un laser) o la estimulación eléctrica pueden
ayudar a reducir los síntomas asociados con la abstinencia de nicotina. Sin
embargo, en los estudios clínicos no se ha encontrado que dichas terapias
alternativas ayudan a las personas a dejar de fumar (13). No existe evidencia
que los métodos alternativos ayudan a los fumadores que intentan dejar el
hábito.

¿Cómo puedo obtener ayuda

para dejar de fumar?

El Instituto Nacional del Cáncer (NCI) y otras dependencias y organizaciones

pueden ayudar a quienes fuman a que dejen el hábito.

​ Visite espanol.smokefree.gov, un sitio web creado por la Unidad de

Control e Investigación del Tabaco del NCI, y consulte los consejos
y las herramientas disponibles.
​ Llame a la línea para dejar de fumar del NCI al 1–877–448–7848
(1–877–44U–QUIT) para recibir asesoramiento personalizado,
información impresa y referencias de otras fuentes.
 ​ Consulte la hoja informativa del NCI En dónde obtener ayuda si
usted decide dejar de fumar.

Bibliografía selecta

1. Hughes JR. Effects of abstinence from tobacco: Etiology, animal

models, epidemiology, and significance: A subjective review.
Nicotine and Tobacco Research 2007; 9(3):329–339. [PubMed
Abstract]
2. Hughes JR. Effects of abstinence from tobacco: Valid symptoms
and time course. Nicotine and Tobacco Research 2007;
9(3):315–327. [PubMed Abstract]
3. Hatsukami DK, Stead LF, Gupta PC. Tobacco addiction. Lancet
2008; 371(9629):2027–2038. [PubMed Abstract]
4. De Biasi M, Salas R. Influence of neuronal nicotinic receptors over
nicotine addiction and withdrawal. Experimental Biology and
Medicine 2008; 233(8):917–929. [PubMed Abstract]
5. The Clinical Practice Guideline Treating Tobacco Use and
Dependence 2008 Update Panel, Liaisons, and Staff. A clinical
practice guideline for treating tobacco use and dependence: 2008
update. A U.S. Public Health Service report. American Journal of
Preventive Medicine 2008; 35(2):158–176. [PubMed Abstract]
6. Shiffman S, West RJ, Gilbert D. Recommendation for the
assessment of tobacco craving and withdrawal in smoking
cessation trials. Nicotine and Tobacco Research 2004;
6(4):599–614. [PubMed Abstract]
7. Munafò MR, Tilling K, Ben-Shlomo Y. Smoking status and body
mass index: A longitudinal study. Nicotine and Tobacco Research
2009; 11(6):765–771. [PubMed Abstract]
8. Parsons AC, Shraim M, Inglis J, Aveyard P, Hajek P. Interventions
for preventing weight gain after smoking cessation. Cochrane
Database of Systematic Reviews 2009; Issue 1. Art. No.:CD006219.
[PubMed Abstract]
 9. U.S. Department of Health and Human Services. Reducing Tobacco
Use: A Report of the Surgeon General. Atlanta, GA: U.S.
Department of Health and Human Services, Centers for Disease
Control and Prevention, National Center for Chronic Disease
Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health,
2000.
10. Kotlyar M, Hatsukami DK. Managing nicotine addiction. Journal of
Dental Education 2002; 66(9):1061–1073. [PubMed Abstract]
11. Molyneux A. Nicotine replacement therapy. British Medical Journal
2004; 328(7437):454–456. [PubMed Abstract]
12. George TP, O’Malley SS. Current pharmacological treatments for
nicotine dependence. Trends in Pharmacological Science 2004;
25(1):42–48. [PubMed Abstract]
13. White AR, Rampes H, Campbell J. Acupuncture and related
interventions for smoking cessation. Cochrane Database of
Systematic Reviews 2006, Issue 1. Art. No.: CD000009. [PubMed
Abstract]

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abstinencia y los incitantes al decidir dejar de fumar publicada originalmente
por el Instituto Nacional del Cáncer.”
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nuestra página de sindicación de contenidos le decimos cómo hacerlo.

Instituto Nacional del Cáncer

mo superar los
síntomas de
abstinencia y los
incitantes al decidir
dejar de fumar
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EN ESTA PÁGINA

​ ¿Cuáles son algunos de los síntomas de abstinencia asociados con

dejar de fumar?
​ ¿Cuáles son los incitantes de fumar tabaco?
​ ¿Qué puedo hacer en cuanto a las ansias de nicotina?
 ​ ¿Cómo puedo superar la ira, la frustración y la irritabilidad?
​ ¿Cómo puedo superar la ansiedad?
​ ¿Cómo puedo superar la depresión?
​ ¿Cómo puedo superar el aumento de peso?
​ ¿Cómo puedo resistir las ansias de fumar al estar en compañía de
fumadores?
​ ¿Cómo empiezo el día sin fumar?
​ ¿Cómo puedo resistir las ansias de fumar cuando estoy en tensión?
​ ¿Cómo puedo resistir las ansias de fumar cuando manejo o voy en un
carro?
​ ¿Cómo puedo resistir las ansias de fumar cuando tomo café o té?
​ ¿Cómo puedo disfrutar de una comida sin fumar?
​ ¿Cómo resisto las ansias de fumar cuando tomo una bebida
alcohólica?
​ ¿Cómo puedo resistir las ansias de fumar cuando me siento aburrido?
​ ¿Alivian los productos de remplazo de nicotina las ansias de nicotina y
los síntomas de abstinencia?
​ ¿Presentan peligro los productos de remplazo de nicotina?
​ ¿Hay productos sin nicotina que ayuden a las personas a dejar de
fumar?
​ ¿Hay métodos alternativos para ayudar a las personas a dejar de
fumar?
​ ¿Cómo puedo obtener ayuda para dejar de fumar?

¿Cuáles son algunos de los

síntomas de abstinencia
asociados con dejar de fumar?
Es posible que dejar de fumar produzca problemas a corto plazo, especialmente en
quienes han fumado mucho por varios años. Estos cambios temporales pueden
resultar en síntomas de abstinencia.

Los síntomas de abstinencia más comunes asociados con dejar el hábito son:

​ Ansias de nicotina (la nicotina es la sustancia en el tabaco que causa la

adicción)
​ Ira, frustración e irritabilidad
​ Ansiedad
​ Depresión
​ Aumento de peso

De acuerdo a los estudios, cerca de la mitad de los fumadores han reportado sentir
por lo menos cuatro síntomas de abstinencia (como ira, ansiedad o depresión) al
dejar el hábito (1). Hay personas que reportaron sentir otros síntomas, como
mareos, aumento en el número de sueños que tienen y dolor de cabeza (2).

La buena noticia es que son muchas las cosas que usted puede hacer para reducir
las ansias y superar los síntomas comunes de abstinencia. Hasta sin
medicamentos, dichos síntomas y otros problemas disminuyen con el tiempo.
Quizás le ayude saber que estos síntomas son más intensos durante la primera
semana de abstinencia. Desde ese punto, la intensidad normalmente disminuye a
medida que transcurre el primer mes. Sin embargo, toda persona es diferente y hay
quienes presentan síntomas de abstinencia por varios meses después de dejar de
fumar (3, 4).

¿Cuáles son los incitantes de

fumar tabaco?
Aparte de las ansias de nicotina, quizás los recuerdos de situaciones en su vida
diaria cuando usaba el tabaco le inciten a que vuelva a fumar. Los incitantes son los
estados de ánimo, sentimientos, lugares o quehaceres de su vida diaria que
producen en usted un deseo de fumar.

Dichos incitantes son:

​ Estar en compañía de fumadores

​ Comenzar el día
​ Sentir tensión
​ Estar dentro de un carro
​ Tomar café o té
​ Disfrutar de una comida
​ Tomar bebidas alcohólicas
​ Sentir aburrimiento

Saber qué es lo que le incita le ayudará a mantener control, ya que puede optar por
evitarlo o mantener su mente distraída y ocupada en caso que no lo pueda evitar.

¿Qué puedo hacer en cuanto a

las ansias de nicotina?

Al fumar constantemente, usted se acostumbra a tener cierto grado de nicotina en

su cuerpo. Usted controla ese grado por la cantidad que fuma, por la profundidad
con la que inhala el humo del tabaco y por el tipo de tabaco que consume. El dejar
de fumar resulta en deseos intensos cuando su cuerpo quiere más nicotina. Toma
tiempo vencer la adicción a la nicotina. Asimismo, cuando ve a otras personas que
fuman o cuando está en la presencia de incitantes, es posible que sienta ansias de
tener nicotina en su cuerpo. Dichas ansias son reales y no producto de su
imaginación. Al mismo tiempo, quizás su estado de ánimo cambie, y quizás su ritmo
cardíaco y presión arterial suban.

El impulso por fumar tabaco va y viene. Por lo general, las ansias solo duran un
rato. Frecuentemente comienzan una hora o dos después de fumar el último
cigarrillo, se vuelven intensas por varios días y tal vez duren varias semanas.
Conforme pasan los días, las ansias ocurrirán más distanciadas. Es posible que
sienta ansias leves ocasionales durante seis meses.

A continuación se ofrecen sugerencias para superar las ansias de nicotina:

​ Recuérdese que las ansias pasarán.

​ Evite situaciones y actividades que solía asociar con fumar tabaco.
​ Como substituto de fumar, intente mascar zanahorias, encurtidos,
manzanas, apio, goma de mascar sin azúcar o caramelos duros. Es
posible que al mantener su boca ocupada neutralice la necesidad
psicológica de fumar.
​ Intente este ejercicio: Inhale hondo por la nariz y exhale lentamente por la
boca. Repítalo 10 veces.
​ Consulte con su médico sobre productos de remplazo de nicotina u otros
medicamentos.

Visite espanol.smokefree.gov, un sitio web creado por la Unidad de Control e

Investigación del Tabaco del NCI, y consulte Cómo manejar los antojos.

¿Cómo puedo superar la ira, la

frustración y la irritabilidad?
Después de dejar el hábito, quizás se sienta tenso y temperamental, y tal vez se
rinda más rápido que de costumbre al hacer quehaceres. También, es posible que
sea menos tolerante con otros y que discuta más.

De acuerdo a los estudios, las emociones negativas más comunes asociadas con
dejar de fumar son la ira, la frustración y la irritabilidad. Dichas emociones negativas
son más intensas durante la primera semana de abstinencia y quizás duren de dos
a cuatro semanas (2).

A continuación se ofrecen sugerencias para superar las emociones negativas:

​ Recuérdese que estas emociones son transitorias.

​ Participe en una actividad física, como caminar.
​ Reduzca el consumo de cafeína al limitar o evitar el café, las gaseosas y
el té.
​ Intente la meditación u otras técnicas de relajación, tales como los
masajes, remojarse en una tina caliente o inhalar profundamente por la
nariz y exhalar por la boca diez veces.
​ Consulte con su médico sobre productos de remplazo de nicotina u otros
medicamentos.

¿Cómo puedo superar la

ansiedad?

En 24 horas de haber dejado de fumar, es posible que se sienta tenso y agitado.

Quizás sienta tensión en sus músculos, especialmente alrededor del cuello y de los
hombros. Los estudios han indicado que la ansiedad es uno de los estados
negativos más comunes asociados con dejar el hábito. Si siente ansiedad, esta
aumenta en los primeros tres días después de dejar el tabaco y puede durar dos
semanas (2).
A continuación se ofrecen sugerencias para superar la ansiedad:

​ Recuérdese que la ansiedad pasará con el tiempo.

​ Reserve tiempo tranquilo cada mañana y noche, un tiempo del día en
donde puede estar nada más usted y en un ambiente tranquilo.
​ Realice actividades físicas, como caminar un poco.
​ Reduzca el consumo de cafeína al limitar o evitar el café, las gaseosas y
el té.
​ Intente la meditación u otras técnicas de relajación, tales como los
masajes, remojarse en una tina caliente o inhalar profundamente por la
nariz y exhalar por la boca 10 veces.
​ Consulte con su médico sobre productos de remplazo de nicotina y otros
medicamentos.

¿Cómo puedo superar la

depresión?

Es normal sentir tristeza por un tiempo después de dejar el hábito por primera vez.
Si presenta depresión leve, esta comenzará el primer día, continuará las primeras
semanas y desaparecerá en menos de un mes.

Tener antecedentes de depresión está asociado con síntomas de abstinencia más

graves, como depresión más grave. Algunos estudios indican que muchas personas
con antecedentes de depresión mayor tendrán un nuevo episodio depresivo
después de dejar de fumar. Sin embargo, la depresión mayor es poco común
después de dejar el hábito en quienes no presentan antecedentes de depresión.

Muchas personas tienen un deseo fuerte de fumar cuando se sienten deprimidos.

Estas son algunas sugerencias para superar la depresión:
 ​ Llame a un amigo y haga planes para almorzar o ir al cine, a un concierto
o a otro evento placentero.
​ Identifique las emociones específicas al momento de sentir depresión. En
realidad, ¿siente cansancio, soledad, aburrimiento o hambre? Enfóquese
en estas necesidades específicas y responda a ellas.
​ Aumente su actividad física. Esto ayudará a mejorar su estado de ánimo
y depresión.
​ Respire hondo.
​ Haga una lista de cosas que le enfadan y escriba cómo solucionarlas.
​ Si la depresión continúa por más de un mes, visite a su médico y
pregúntele sobre medicamentos prescritos que quizás le puedan ayudar
con su depresión. Estudios han demostrado que el bupropión y la
nortriptilina pueden ayudar a las personas que tienen antecedentes de
depresión y que intentan dejar de fumar. Los productos de remplazo de
nicotina ayudan también (5).
​ Visite el sitio web (en inglés) del Instituto Nacional de la Salud Mental,
para aprender más sobre las señales de la depresión y a dónde puede
acudir para recibir ayuda.

¿Cómo puedo superar el

aumento de peso?

Aumentar de peso es común al dejar de fumar. Estudios han indicado que, en

promedio, las personas que nunca fumaron pesan unas libras más que los
fumadores, y que, al dejar el hábito, los fumadores alcanzan el peso que habrían
tenido si nunca hubiesen fumado (6).

Aunque la mayoría de los fumadores suben menos de 10 libras después de dejar de

fumar, dicho aumento puede ser problemático para algunas personas (7, 8). Sin
embargo, los beneficios exceden los riesgos para la salud que presenta un ligero
aumento de peso.

A continuación se ofrecen sugerencias para controlar el aumento de peso:

​ Consulte con su médico sobre el medicamento bupropión. Estudios

indican que ayuda a contrarrestar el aumento de peso (5).
​ Estudios muestran también que los productos de remplazo de nicotina,
especialmente la goma de mascar y la pastilla de nicotina, pueden ayudar
con el aumento de peso (5). Debido a que algunas personas aumentan
su consumo de alimentos (6), la actividad física con regularidad y escoger
alimentos saludables pueden ayudarle a mantener un peso saludable.
​ Si el aumento de peso es problemático, quizás deba consultar con un
nutricionista o con un asesor dietético.

¿Cómo puedo resistir las ansias

de fumar al estar en compañía
de fumadores?

Quizás quiera analizar las situaciones en las que al ver fumar a otras personas se
desencadenan sus ansias de hacerlo. Piense en lo que hay en esas situaciones que
le incita a querer fumar. ¿Se debe a que usted asocia la sensación de felicidad con
estar alrededor de fumadores? O, ¿hay algo especial en dichas situaciones, como
estar cerca de las personas con las que usted normalmente fuma? ¿Es tentador
unirse a otros con el fin de tomar descansos rutinarios para fumar?

A continuación se ofrecen algunas sugerencias:

 ​ Limite su contacto con fumadores, especialmente durante las primeras
semanas de haber dejado el hábito.
​ No compre, cargue, encienda ni sujete cigarrillos para otros.
​ Si está en un grupo y comienzan a fumar, pida permiso y no regrese
hasta que hayan terminado.
​ No permita que otros fumen en su casa. Ponga un letrero pequeño que
diga “No se fuma” cerca de la puerta principal.
​ Pida a otros que le ayuden a mantenerse sin fumar. Deles ejemplos
específicos de cosas favorables (como, no fumar cerca de usted) y de
cosas desfavorables (como, pedirle a usted que les compre cigarrillos).
​ Concéntrese en lo que ha logrado al dejar de fumar. Por ejemplo, piense
en la buena salud que tendrá una vez que los efectos de fumar
desaparezcan de su cuerpo y pueda decir que está libre de tabaco.
Asimismo, sume la cantidad de dinero que ya ha ahorrado al no comprar
cigarrillos e imagínese (en detalle) como gastará lo que habrá ahorrado
en seis meses.

¿Cómo empiezo el día sin fumar?

Muchos fumadores encienden un cigarrillo justo apenas se despiertan. Después de

6 o 8 horas de sueño, la concentración de nicotina del fumador disminuye, motivo
por el que necesita una recarga de nicotina para empezar el día. Al dejar el hábito,
debe prepararse para superar la necesidad física y la rutina de despertarse y fumar
un cigarrillo. En vez de extender la mano para coger sus cigarrillos en la mañana,
aquí se ofrecen unas sugerencias:

​ La mañana puede marcar el tono para el resto del día. Planifique una
rutina diferente al despertarse, y desvíe su atención de fumar.
​ Asegúrese de que no haya cigarrillos al alcance.
 ​ Antes de dormir, escriba una lista de cosas que debe evitar en la mañana
que harán querer fumar. Coloque esa lista en donde solía poner sus
cigarrillos.
​ Empiece cada día con una actividad planeada en la que se ocupe por
una hora o más. Esto mantendrá su mente y cuerpo ocupados para que
no piense en fumar.
​ Empiece el día respirando profundamente y tomando uno o más vasos de
agua.

¿Cómo puedo resistir las ansias

de fumar cuando estoy en
tensión?

De acuerdo a la mayoría de los fumadores, uno de los motivos por el que fuman es
para superar la tensión. Esto sucede porque, efectivamente, fumar cigarrillos alivia
parte de la tensión al liberar compuestos químicos potentes en el cerebro. Los
cambios temporales en la química del cerebro hacen que usted sienta menos
ansiedad, mayor placer y una relajación alerta. Al dejar de fumar, usted puede estar
más consciente de la tensión.

Las preocupaciones, responsabilidades y fastidios de la vida diaria pueden todos

contribuir a la tensión. A media que el tiempo pasa sin fumar, su habilidad para
superar la tensión mejorará, especialmente si aprende técnicas de relajación y para
reducir la tensión.

A continuación se ofrecen algunas sugerencias:

​ Sepa qué es lo que causa tensión en su vida (su trabajo, el tráfico, sus
hijos, el dinero) e identifique las señales de tensión (dolores de cabeza,
 nerviosismo o dificultad para dormir). Una vez que determina con
precisión las situaciones incitadoras de alto riesgo, puede comenzar a
pensar en nuevas formas de superarlas.
​ Busque períodos tranquilos en su quehacer diario. Por ejemplo, reserve
una hora en la que usted puede apartarse de otras personas y de su
ambiente ordinario.
​ Intente técnicas de relajación, como la relajación progresiva o yoga, y
practique la que sea mejor para usted.
​ Ensaye y visualice su plan de relajación. Ponga su plan en marcha.
Modifique su plan cuando sea necesario.
​ Puede ayudarle leer un libro sobre cómo superar la tensión.

¿Cómo puedo resistir las ansias

de fumar cuando manejo o voy
en un carro?

Es posible que se haya acostumbrado a fumar cuando maneja para relajarse

durante una congestión de tráfico o para mantenerse alerta en un viaje largo. Al
igual que muchos fumadores, quizás fume un cigarrillo al manejar a su trabajo o de
regreso a casa para reducir la tensión, mantenerse alerta, relajarse o simplemente
para pasar el tiempo. Hay cierta evidencia que indica que, efectivamente, fumar le
hace sentirse mejor y más alerta.

A continuación se ofrecen sugerencias para los viajes cortos:

​ Retire el cenicero, el encendedor y los cigarrillos de su carro.

​ Conserve golosinas bajas en grasa en su carro (por ejemplo: orozuz o
regaliz, goma de mascar sin azúcar y caramelos duros).
​ Ponga su música favorita y siga la letra.
 ​ Tome una ruta alternativa al trabajo o intente el transporte colectivo.
​ Limpie su carro y asegúrese de usar desodorantes para reducir el olor del
tabaco.
​ Dígase a sí mismo:
​ “Esta ansia desaparecerá en pocos minutos”.
​ “Así que no me agrada el viaje. ¡Gran cosa! ¡No durará por
siempre!”
​ “¡Mi carro huele limpio y fresco!”
​ “Ahora soy un mejor conductor que cuando manejaba y
fumaba”.

Cuando conduzca o vaya con otras personas:

​ Pida a los pasajeros que no fumen dentro del carro.

​ Si no maneja, encuentre algo que hacer con sus manos.

Es posible que su deseo de fumar sea más intenso y frecuente en viajes más largos.
A continuación se ofrecen sugerencias para los viajes largos:

​ Tome un descanso prolongado.

​ Lleve consigo fruta fresca.
​ Planee paradas de descanso.
​ Planee paradas para tomar agua o jugo de frutas.

¿Cómo puedo resistir las ansias

de fumar cuando tomo café o
té?
Quizás tenga la costumbre de fumar cuando toma café o té (por ejemplo, durante o
después de las comidas, o durante descansos en el trabajo), y es posible que
asocie sensaciones agradables con tomar una bebida caliente. Cuando deje de
fumar, espere sentir un ansia intensa de coger un cigarrillo mientras toma café o té.
A pesar de que usted no necesita dejar el café o té para abandonar el hábito, no se
sorprenda si no saben tan bien sin un cigarrillo

A continuación se ofrecen sugerencias:

​ Si solía fumar al tomar café o té, avise a los demás que ya no fuma para
que no le ofrezcan cigarrillos.
​ Entre cada sorbo de café o té, respire profundamente para inhalar el
aroma. Inhale hondo y despacio mientras cuenta hasta cinco y después
exhale lentamente, contando hasta cinco de nuevo.
​ Intente tomar café o té descafeinado por un tiempo, especialmente si el
dejar de fumar le vuelve irritable o le altera los nervios.
​ Mantenga sus manos ocupadas al mordisquear alimentos saludables, al
hacer garabatos o al hacer una lista de tareas para el día.
​ Si las ansias de fumar son muy intensas, tome su té o café más rápido de
lo normal y después cambie de actividad o de cuarto.
​ Cuando deja el hábito, quizás sienta tristeza al tomar café o té sin fumar.
Concéntrese en sus logros al dejar el tabaco.

¿Cómo puedo disfrutar de una

comida sin fumar?

Por lo general, la comida sabe mejor después de dejar el tabaco, y es posible que
tenga más apetito. No se sorprenda si quiere fumar después de las comidas.
Posiblemente su ansia de fumar después de las comidas dependa de si se
encuentra solo, con otros fumadores o con personas que no fuman.
Sus ansias de fumar pueden ser más intensas con ciertas comidas, como con
comidas picantes o dulces. Asimismo, las ansias de fumar pueden ser más intensas
a diferentes horas de comer.

A continuación se ofrecen sugerencias:

​ Sepa qué tipos de comidas aumentan sus ansias de fumar y evítelos

​ Si no tiene compañía, llame a un amigo o salga a caminar en cuanto
termine de comer.
​ Cepíllese los dientes o use un enjuague bucal tan pronto como termine
las comidas.
​ Si toma café o un jugo, concéntrese en el sabor.
​ Lave los platos a mano después de comer, ¡no puede fumar con las
manos mojadas!
​ Coma en restaurantes que no permiten fumar.

¿Cómo resisto las ansias de

fumar cuando tomo una bebida
alcohólica?

Quizás tenga la costumbre de fumar cuando toma cerveza, vino, licor o bebidas
mezcladas, y tal vez asocie sensaciones agradables con tomar bebidas alcohólicas.
Cuando deja de fumar, es posible que sienta ansias intensas de fumar cuando tome
alcohol. Sepa esto de antemano si va a beber alcohol. Si decide hacerlo, tenga en
mente que su control sobre su conducta estará bajo la influencia del alcohol. Es
posible que cuando trata de dejar de fumar, tomar alcohol dificulte aún más superar
el hábito de fumar.
A continuación se ofrecen sugerencias para las primeras semanas después de dejar
de fumar:

​ Para muchas personas es provechoso reducir o evitar el alcohol.

​ Cambie a bebidas sin alcohol.
​ Si toma, no escoja la bebida alcohólica que solía tomar cuando fumaba.
​ No tome en casa o solo.
​ Evite sitios en donde normalmente toma alcohol o tome solamente con
amigos que no fuman.

¿Cómo puedo resistir las ansias

de fumar cuando me siento
aburrido?

Cuando usted deja de fumar, quizás extrañe la vehemencia intensa y la sensación

agradable que le brinda la nicotina. Esto podría ser particularmente cierto cuando
siente aburrimiento.

A continuación se ofrecen sugerencias:

​ Planee más actividades que las que puede realizar en el tiempo

disponible.
​ Haga una lista de quehaceres al encarar el tiempo libre.
​ ¡Muévase! No esté en el mismo lugar por mucho tiempo.
​ Si siente aburrimiento al esperar algo o a alguien (un autobús, un amigo,
sus hijos), distráigase con un libro, con una revista o con un crucigrama.
​ Observe y escuche lo que sucede a su derredor.
​ Lleve algo para mantener las manos ocupadas.
​ Escuche una de sus canciones favoritas.
 ​ Salga, si puede, pero no a sitios que relaciona con fumar.

¿Alivian los productos de

remplazo de nicotina las ansias
de nicotina y los síntomas de
abstinencia?

Sí. Los productos de reemplazo de nicotina administran una dosis precisa de

nicotina al cuerpo, lo cual ayuda a aliviar las ansias y los síntomas de abstinencia
que frecuentemente sienten las personas que intentan dejar de fumar. Dichos
productos son tratamientos efectivos que pueden aumentar la probabilidad de que
una persona deje el hábito de fumar con éxito (5, 9).

Hay cinco tipos de productos de remplazo de nicotina que han sido aprobados por la
Administración de Alimentos y Drogas de EE. UU. (FDA):

​ El parche de nicotina está disponible sin receta médica. Cada día se

pone un nuevo parche en la piel, el cual administra una pequeña, pero
continua, dosis de nicotina al cuerpo. Dicho parche se vende en varias
concentraciones, generalmente como tratamiento de ocho a diez
semanas para dejar de fumar. Normalmente, a medida que el tratamiento
progresa, se baja la dosis de nicotina. Es posible que el parche de
nicotina no sea una buena opción para personas con problemas cutáneos
o con alergias a la cinta adhesiva. Asimismo, un efecto secundario que
presentan algunas personas al usar el parche por la noche es tener
sueños intensos. Estas personas pueden decidir ponerse el parche solo
de día.
​ La goma de mascar con nicotina está disponible sin receta médica en
dos concentraciones (2 y 4 miligramos). Cuando una persona masca
dicha goma y coloca el producto mascado entre la mejilla y el tejido de la
encía, la nicotina es liberada en el torrente sanguíneo por el revestimiento
de la boca. Para mantener un grado constante de nicotina en el cuerpo,
se puede mascar un pedazo nuevo de goma cada una o dos horas.
Aparentemente, la dosis de 4 miligramos es más efectiva entre los
fumadores de mayor dependencia (quienes fumaban veinte o más
cigarrillos al día) (10, 11). Quizás la goma de mascar con nicotina no sea
apropiada para personas con trastornos de la articulación
temporomandibular o para quienes tienen dentadura postiza u otra
ortodoncia, como puentes dentales. La goma libera la nicotina con mayor
eficacia cuando no se toma café, jugo u otra bebida ácida al mismo
tiempo.
​ La pastilla de nicotina está disponible sin receta médica en
concentraciones de 2 a 4 miligramos. La pastilla se usa de forma similar a
la goma de mascar de nicotina: se coloca entre la mejilla y la encía y se
deja disolver. La nicotina es liberada en el torrente sanguíneo por el
revestimiento de la boca. La pastilla funciona mejor al usarla cada una o
dos horas y cuando no se toma café, jugo u otra bebida ácida al mismo
tiempo.
​ El atomizador nasal de nicotina está disponible sólo con receta médica.
El atomizador viene en una botella de bomba que contiene nicotina para
que las personas que usan tabaco puedan inhalar cuando tengan el ansia
de fumar. La nicotina se absorbe más rápido con el atomizador que con
otros productos de remplazo de nicotina. Este producto no se recomienda
para personas con enfermedades de la nariz o de los senos nasales,
alergias o asma, ni se recomienda para jóvenes que usan tabaco. Los
efectos secundarios del atomizador son estornudos, tos, lagrimeo, pero
estos problemas normalmente desaparecen con el uso continuo.
​ El inhalador de nicotina, también disponible solo con receta médica,
entrega una forma vaporizada de nicotina a la boca por medio de una
boquilla pegada a un cartucho de plástico. Aun cuando se le llama
inhalador, el dispositivo no suministra nicotina a los pulmones en la forma
 como lo hace el cigarrillo. La mayor parte de la nicotina viaja sólo a la
boca y a la garganta, en donde es absorbida a través de las membranas
mucosas. Los efectos secundarios comunes son la irritación de la boca y
la garganta, y tos. Cualquier persona que tiene problemas respiratorios,
como asma, debe usar el inhalador con cuidado.

Los expertos recomiendan la combinación de la terapia de remplazo de nicotina con

el consejo o asesoramiento de un médico, dentista, boticario u otro profesional de
salud. Asimismo, los expertos sugieren que los fumadores dejen los productos de
tabaco antes de comenzar a usar los productos de remplazo de nicotina (12). Mucha
nicotina puede causar nauseas, vómitos, mareos, diarrea, debilidad o un ritmo
cardíaco acelerado.

¿Presentan peligro los productos

de remplazo de nicotina?

Debido a que el humo del tabaco contiene muchas sustancias tóxicas y

carcinogénicas, es menos dañino si una persona recibe nicotina de un producto de
remplazo de nicotina que de un cigarrillo. El uso prolongado de dichos productos no
ha sido asociado con ningún efecto nocivo grave (11).

¿Hay productos sin nicotina que

ayuden a las personas a dejar de
fumar?
Sí. Un medico puede recetarle uno o más medicamentos que no contienen nicotina:

​ Bupropión, un antidepresivo disponible con receta médica con el nombre

comercial de Zyban®, fue aprobado por la FDA en 1997 para tratar la
adicción a la nicotina. Este fármaco puede ayudar a reducir los síntomas
de la abstinencia a la nicotina y las ansias de fumar, y puede ser usado
sin peligro en combinación con productos de remplazo de nicotina (9, 12).
Hay varios efectos secundarios asociados con este producto. Hable con
su médico para ver si este fármaco es adecuado para usted.
​ Vareniclina, una medicina que se vende sólo con receta médica bajo la
marca de Chantix®, fue aprobada por la FDA en 2006 para ayudar a los
fumadores de tabaco a que dejen el hábito. Este fármaco puede ayudar a
quienes quieren dejar de fumar ya que puede calmar sus ansias de
nicotina y bloquear los efectos placenteros de la nicotina si vuelven a
fumar. Hay varios efectos secundarios asociados con este producto.
Consulte con su médico para saber si esta medicina es apropiada en su
caso.

¿Hay métodos alternativos para

ayudar a las personas a dejar de
fumar?

Algunas personas afirman que los métodos alternativos, como la hipnosis, la

acupuntura, la acupresión, la terapia laser (la estimulación de puntos de acupuntura
en el cuerpo con un laser) o la estimulación eléctrica pueden ayudar a reducir los
síntomas asociados con la abstinencia de nicotina. Sin embargo, en los estudios
clínicos no se ha encontrado que dichas terapias alternativas ayudan a las personas
a dejar de fumar (13). No existe evidencia que los métodos alternativos ayudan a los
fumadores que intentan dejar el hábito.
¿Cómo puedo obtener ayuda
para dejar de fumar?

El Instituto Nacional del Cáncer (NCI) y otras dependencias y organizaciones

pueden ayudar a quienes fuman a que dejen el hábito.

​ Visite espanol.smokefree.gov, un sitio web creado por la Unidad de

Control e Investigación del Tabaco del NCI, y consulte los consejos y las
herramientas disponibles.
​ Llame a la línea para dejar de fumar del NCI al 1–877–448–7848
(1–877–44U–QUIT) para recibir asesoramiento personalizado,
información impresa y referencias de otras fuentes.
​ Consulte la hoja informativa del NCI En dónde obtener ayuda si usted
decide dejar de fumar.

Bibliografía selecta

1. Hughes JR. Effects of abstinence from tobacco: Etiology, animal models,

epidemiology, and significance: A subjective review. Nicotine and
Tobacco Research 2007; 9(3):329–339. [PubMed Abstract]
2. Hughes JR. Effects of abstinence from tobacco: Valid symptoms and
time course. Nicotine and Tobacco Research 2007; 9(3):315–327.
[PubMed Abstract]
3. Hatsukami DK, Stead LF, Gupta PC. Tobacco addiction. Lancet 2008;
371(9629):2027–2038. [PubMed Abstract]
4. De Biasi M, Salas R. Influence of neuronal nicotinic receptors over
nicotine addiction and withdrawal. Experimental Biology and Medicine
2008; 233(8):917–929. [PubMed Abstract]
5. The Clinical Practice Guideline Treating Tobacco Use and Dependence
2008 Update Panel, Liaisons, and Staff. A clinical practice guideline for
treating tobacco use and dependence: 2008 update. A U.S. Public
 Health Service report. American Journal of Preventive Medicine 2008;
35(2):158–176. [PubMed Abstract]
6. Shiffman S, West RJ, Gilbert D. Recommendation for the assessment of
tobacco craving and withdrawal in smoking cessation trials. Nicotine and
Tobacco Research 2004; 6(4):599–614. [PubMed Abstract]
7. Munafò MR, Tilling K, Ben-Shlomo Y. Smoking status and body mass
index: A longitudinal study. Nicotine and Tobacco Research 2009;
11(6):765–771. [PubMed Abstract]
8. Parsons AC, Shraim M, Inglis J, Aveyard P, Hajek P. Interventions for
preventing weight gain after smoking cessation. Cochrane Database of
Systematic Reviews 2009; Issue 1. Art. No.:CD006219. [PubMed
Abstract]
9. U.S. Department of Health and Human Services. Reducing Tobacco
Use: A Report of the Surgeon General. Atlanta, GA: U.S. Department of
Health and Human Services, Centers for Disease Control and
Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health
Promotion, Office on Smoking and Health, 2000.
10. Kotlyar M, Hatsukami DK. Managing nicotine addiction. Journal of
Dental Education 2002; 66(9):1061–1073. [PubMed Abstract]
11. Molyneux A. Nicotine replacement therapy. British Medical Journal 2004;
328(7437):454–456. [PubMed Abstract]
12. George TP, O’Malley SS. Current pharmacological treatments for
nicotine dependence. Trends in Pharmacological Science 2004;
25(1):42–48. [PubMed Abstract]
13. White AR, Rampes H, Campbell J. Acupuncture and related
interventions for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic
Reviews 2006, Issue 1. Art. No.: CD000009. [PubMed Abstract]

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​ Revisión: 29 de Octubre de 2010
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producto; por ejemplo, “Cómo superar los síntomas de abstinencia y los incitantes al
decidir dejar de fumar publicada originalmente por el Instituto Nacional del Cáncer.”

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