SISTEMA RESPIRATORIO

FUNCIONES

• CONDUCCIÓN DEL AIRE

• FILTRACIÓN DEL AIRE
• INTERCAMBIO GASEOSO
• GENERAR SONIDOS (VOZ)
• SENTIDO DEL OLFATO

Acondicionamiento del aire

Porción Conductora

• Cavidad nasal
• Nasofaringe
• Orofaringe
• Laringe
• Tráquea
• Bronquios principales (primarios)
• Bronquiolos terminales

Porción Respiratoria

• Bronquiolos respiratorios

•Conductos alveolares

• Sacos alveolares

•Alvéolos

Porción conductora

Se encarga del acondicionamiento del aire

1. Cavidades Nasales

Cámaras pares separadas por un tabique óseo y cartilaginoso

REGIONES:

• Vestíbulo nasal: tapizado por piel (EEPQ)

• Región respiratoria: mucosa respiratoria (EPCC)
• Región olfatoria: mucosa olfatoria especializada
Mucosa respiratoria

Epitelio Pseudoestratificado Cilíndrico Ciliado

Lámina propia adherida al periostio y pericondrio

Epitelio Pseudoestratificado Cilíndrico Ciliado

• Células Ciliadas
• Células caliciforme
• Células en cepillo
• Células de gránulos pequeños (Kulchitsky)
• Células basales

Acondicionamiento del aire

Humectación del aire

• Moco

• Glándulas mucosas (serosas) + células caliciformes

Calentamiento del aire

• Red de capilares en la lámina propia

Filtración del aire

• Vibrisas y cornetes (precipitación turbulenta)

Mucosa respiratoria

Epitelio Pseudoestratificado Cilíndrico Ciliado

Lámina propia adherida al periostio y pericondrio

REGIÓN OLFATORIA

Techo de cada cavidad nasal

• Mucosa olfatoria (epitelio y glándulas + lámina propia)

• Epitelio: pseudoestratificado, sin células caliciformes, tipos celulares específicos

Lamina propia: TC con vasos sanguíneos y linfáticos, nervios olfatorios amielínicos, nervios mielínicos
y glándulas olfatorias.

Células del Epitelio Olfatorio

• Receptoras olfatorias
 • Sostén
• Basales
• Cepillo

Células receptoras olfatorias

- Neuronas olfatorias bipolares

- Basal: axón hacia el bulbo olfatorio

- TRANSDUCCIÓN OLFATORIA:

- Señales químicas (olores) se detectan en las PROTEINAS FIJADORAS DE SUSTANCIAS ODORÍFERAS

(OBP) en el moco.

- OBP entregan la sustancia a los receptores olfatorios de los cilios

- Activan los G-olf que permiten la entrada de Na+ y Cat (potencial de acción)

Células de Sostén (sustentaculares)

- Las más abundantes del epitelio olfatorio

- Células cilíndricas altas, núcleo apical

- Microvellosidades abundantes

- Función: Secreción de OBPs, sostén mecánico a las receptoras olfatorias.

Células en cepillo

- Cilíndricas, grandes microvellosidades

- Superficie basal: establece contacto con fibras nerviosas, ramas terminales del NERVIO TRIGÉMINO
(V), /sensibilidad general.

Senos Paranasales

Espacios llenos de aire

- Tapizados por epitelio respiratorio*

- Etmoidal, frontal, esfenoidal y maxilar

- Se comunican con las cavidades nasales, donde vierten su /secreción mucosa

2. Faringe

- Comunica cavidades nasales y bucal con la laringe y el esófago

- Permite el paso de aire y alimentos

- Cámara de resonancia para la fonación

- Se divide en nasofaringe y /orofaringe

- Hay tejido linfático difuso nódulos linfáticos: Amígdalas

Laringe

- Entre la orofaringe y la tráquea

- Formado por placas irregulares de cartílago hialino y elástico

-Es el órgano de fonación

Pliegues o cuerdas vocales

• Pliegues vocales (cuerdas): aire expulsado pasa a través de la glotis (espacio estrecho)
causando vibración de los pliegues
• Ventrículos (falsas): resonancia
• Pliegues: epitelio escamoso
• Resto: pseudoestratificado
• Lámina propia: glándulas mucoserosas mixtas

4. Tráquea

- Pared compuesta por 4 capas:

-MUCOSA: Epitelio

Pseudoestratificado cilíndrico ciliado + lámina propia

-SUBMUCOSA: tejido conectivo denso no modelado + glándulas mixtas

- CARTÍLAGO HIALINO: anillos ápilados

- ADVENTICIA: fija la tráquea a estructuras contiguas (tejido conectivo, adiposo, vasos sanguíneos)

Epitelio traqueal: Pseudoestratificado cilíndrico ciliado

Ciliadas

- Más abundante

- 250 cilios por célula

- Barredora mucociliar

Mucosas

- Aspecto similar a las células caliciformes

-La cantidad aumenta con la irritación crónica de las vías aéreas

Epitelio traqueal: Pseudoestratificado cilíndrico ciliado

CEPILLO

-Cilíndricas con microvellosidades romas

- Basal: contacto con terminación nerviosa aferente

-Célula receptora

Granulares pequeñas (Kulchitsky)

- Se relacionan con las células enteroendócrinas del intestino

- Catecolamina

- Serotonina, calcitonina y péptido liberador de gastrina (bombesina)

5. Bronquios

Izquierdo

• Más largo

•2 ramas lobares (secundarios)

•8 segmentos terciarios

Derecho

• Más amplio, más corto

• 3 ramas lobares (secundarios)

•10 segmentos terciarios

Al principio los bronquios tienen la misma composición histológica que la tráquea

- Cuando ingresan a los pulmones esta cambia

- Anillos de cartílago ahora son placas lineales. Forma circular o cilíndrico

-A medida que se ramifican las placas sé hacen más pequeñas y menos abundantes

Desaparecen en el sitio donde alcanzan 1mm

BRONQUIOLOS
Estructura del bronquio

Mucosa

-Epitelio Pseudoestratificado Cilíndrico Ciliado

-Se adelgaza

Muscular

-Liso

-Se adelgaza

Submucosa

-Tejido conjuntivo laxo

-Glándulas y tejido adiposo (mayores)

Cartílago

-Hialino

-Se adelgaza

Adventicia

-Tejido conectivo denso no modelado

-Une a estructuras contiguas (arteria pulmonar y parénquima)

Bronquiolos

Los segmentos broncopulmonares se subdividen en lobufilos y a cada lobulillo le llega un bronquiolo.

Un lobulillo está formado por ácinos pulmonares:

• Bronquíolo ferminal
• Bronquiolo respiratorio
• Alvéolos

Estructura Bronquiolar

- Miden menos de 1mm de diámetro

- No hay cartilago

- Capa gruesa de músculo liso

-Células clara: agente tensioactivo, lipoproteína. Proteína de secreción de la célula clara (CC16)

-función: zona de transición (conductora-respiratoria).

Bronquiolo
•Pseudoestratificado Cilíndrico ciliado

Bronquiolos terminales

• Simple Cilindrico Cillado

Bronquiolos respiratorios

• Simple cúbico

Alveolo

-Sitio donde ocurre el intercambio gaseoso

-Rodeados por una red de capilares

-150-250 millones de alveolos (75m2)

-0.2mm diámetro

• Conducto alveolar
• Saco alveolar
• Alvéolos

-Tabique alveolar: Tc + Vasos sanguíneos

Tabiqué alveolar

Alveolares tipo 1

• Neumocitos tipo I (40%)

• Células planas

• No se dividen

Alveolares tipo II

• Neumocitos tipo II, cel. De los tabiques

• Cúbicas (60%)

• Secretan surfactante (cuerpos laminares

• Progenitoras de las tipo I

En cepillo

• Cantidad escasa
• Verifican la calidad del aire

Surfactante

• Reduce la tensión superficial en la interfaz aire-epitelio

Compuesto de un fosfolípido llamado:

• PIPALMITOILFOSFATIDILCOLINA (DéPC)
• Feto:35 semana (cortisol, insulina, prolactina y /tiroxina)
• Proteínas hidrófobas

Barrera hematogaseosa

Porción delgada

• Sustancia tensioactiva

• Neumocito tipo I

• Lámina basal del Neumocito tipo 1

• Célula endotelial

• Lámina basal del endotelio

Porción gruesa

• Sustancia tensioactiva

• Neumocito tipo I

• Lámina basal del Neumocito tipo 1

• TEJIDO CONJUNTIVO (macrófagos y fibroblastos)

• Célula endotelial

• Lámina basal del endotelio

Macrófagos Alveolares

- También llamadas células de polvo

- En el tabique y adentro del alveolo

- Polvo o polen, eritrocitos que entren al alveolo

-Pueden pasar al árbol bronquial en el moco y ser deglutidos o pueden regresar

al TC del tabique y quedarse años

Irrigación

Circulación pulmonar

• Arteria pulmonar (VD)

• Tabique alveolar. Intercambio gaseoso
 • Ramas de la arteria pulmonar llevan sangre desoxigenada

Circulación bronquial

• Arterias bronquiales de la
• Irrigan todo el tejido pulmonar excepto los alveolos

Se divide en dos porciones: conductora y respiratoria.

La cavidad nasal permite cumplir la función de la filtración del aire, luego pasa a la faringe que
conecta la cavidad nasal, con la oral y la traqueo. La faringe tiene dos funciones una restringida o
respiratoria, luego viene la orofaringe que es la parte mas baja de la faringe y se conecta con el
esófago

El pulmón izquierdo en más pequeños que el derecho

La tráquea es como un árbol que se dividen en bronquiolo terminal y respiratorio

Células calciformes que causan mocos

Células de gránulos pequeños

Células basales son células madre y se convierten en células ciliadas.

La humectación surge del moco

Células del epitelio olfatorio:

• Receptoras olfatorias: captan olores

• Sostén
• Basales
• En cepillo: captan el dolor y se le pasan al trigémino

La glándula de Bowman tiene un solo conducto que drena al epitelio y es una secreción con
proteínas no mucosidades

Los senos paranasales son espacios llenos de aire y tapizados por epitelio respiratorio. Se comunican
con las cavidades nasales, donde vierten su secreción mucosa.

La faringe comunica las cavidades nasales y bucal con la laringe y esófago que permite el paso de
aire y los alimentos. Se divide en nasofaringe y orofaringe. Tiene la función de ser cámara de
resonancia para la fonación.

La laringe esta entre la orofaringe y la tráquea, que esta formado por placas irregulares de cartílago
hialino y elástico.

Los pliegues vocales están tapizados por epitelio escamoso.

Los bronquiolos miden menos de 1mm de diámetro, no tienen cartílago y tienen una capa gruesa de
musculo liso.

Los alveolos es el sitio donde ocurre el intercambio gaseoso, que esta rodeado por una red de
capilares. Mide 0.2mm de diámetro
Las células de tabique alveolar son:

• Alveolares Tipo I: son células planas y no se dividen.

• Alveolares Tipo II: secretan surfactante
• En cepillo: verifican la cantidad del aire

El surfactante reduce la tención superficial en la interfaz aire-epitelio.

En la barrera hematogaseosa hay una función delgada y una gruesa

• En la delgada hay célula endotelial

• En la gruesa hay sustancia tensoactiva y también célula endotelial, hay tejido
conjuntivo.

Los macrófagos alveolares son también llamadas células de polvo, se encuentran en el tabique y
adentro del alveolo.

La Irrigación se divide en circulación pulmonar y bronquial

• La pulmonar llevan la sangre desoxigenada

• La bronquial irriga todo el tejido pulmonar excepto los alveolos.

SISTEMA CARDIOVASCULAR
• Corazón
• vasos sanguíneos
• Vasos linfáticos

Vasos sanguíneos:

• Arteria
• Arteriola
• Capilar
• Vénula
• vena

Circulación pulmonar

• Desde el corazón hacia los pulmones y viceversa Circulación sistémica

Circulación sistemática

• Desde el corazón hacia los tejidos y viceversa

Corazón

• ventrículo izquierdo
 • vena pulmonar
• arteria pulmonar
• aorta
• vena Cava superior
• Vena cava inferior
• Aurícula derecha
• Ventrículo derecho
• Aurícula izquierda

Músculo estriado cardiaco

Esqueleto Fibroso

• Anillos fibrosos: TCDNM en la base de las arterias que salen, orificio auriculoventricular (válvulas)

• Punto de fijación para el miocardio, aislante eléctrico

Sistema de Conducción

• Fibras de Purkinje

Vasos Coronarios

• Arterias coronarias y venas cardíacas (seno coronario: AD)

Cavidad pericárdica

• Epicardio: capa visceral de la serosa pericárdica. Mesotelio, TC y TA.

• Pericardio: dos hojas, visceral y parietal, entre ellas CAVIDAD pericárdica con líquido seroso
(15-50ml)
• Miocardio: mm cardiaco. Ventrículos más gruesos
• Endocardio: capa interna de endotelio y TC, mm liso. Capa subencoárdica donde está el sist.
De conducción.

Tabiques

Interventricular

• Separa los ventrículos

• Mm cardiaco, excepto en su porción membranosa

• Tapizado por endocardio

Interauricular

• Más delgado

• Capa central de mm cardiaco (excepto donde hay tej fibroso) y revestimiento de endocardio
Válvulas cardíacas

Tres capas:

• Fibrosa: centro de la valva con TCDNM de los anillos fibrosos

• Esponjosa: TCL (fibras elásticas y colágenas con proteoglucanos)

amortiguadora, flexible y plástica. Puede ser arterial o auricular.

• Ventricular: contiguo a la superficie ventricular de cada valva y tiene endotelio. TCD con
abundantes fibras elásticas. En las Válvulas AV se continua con las cuerdas tendinosas (desde las
valvas hasta la pared ventricular en los mm papilares)

El sistema eléctrico del corazón:

• Nódulo sinoatrial
• tracto internodular anterior
• tracto internodular mediano
• tracto internodular posterior
• nódulo atrioventricular
• haz de bachman
• ramificación izquierda del haz
• vías de conducción
• ramificación derecha del haz

Nodo sinusal (marcapasos)

-Vena cava y AD

-60-100 lpm

Nido auriculoventricular

Haz de his

Rama derecha e izquierda

Ramas subendoteliales (fibras de purkinje)

La presión sistólica en 120 y la presión diástole en 80

120/80
Arterias y venas

Capas vasculares: interna a externa

Túnica íntima

• Interna vaso

• Tres capas: endotelio, lámina basal y capa subendotelial (TCL y mm liso)

Túnica media

• Músculo liso

• Fibras elásticas, reticulares y proteoglucanos

Túnica adventicia

• Más externa

• Colágeno y elásticas, mezcladas con TCL

• Vasa vasorum: red de vasos en las paredes vasculares

• Nervi vasorum: red de nervios que regulan la contracción del mm liso

Endotelio

Mantenimiento de una barrera de permeabilidad selectiva

• Difusión simple

• Via transcelular (endocitosis mediada por receptores) y paracelular

Mantenimiento de una barrera no trombogénica

• Plaquetas, anticoagulantes y sustenacias antitrombogénicas

Modulación del flujo sanguíneo y resistencia vascular

• Vasoconstrictores (endotelinas, ECA, prostaglandina H2, tromboxano A2)

• Vasodilatadores (oxido nitroso, prostaciclina)

Regulación y modulación de respuestas inmunitarias

Síntesis hormonal

• Factores de crecimiento
Capilares

• Son vasos sanguíneos de diámetro más pequeño y son de tres tipos

• Continuos: endotelio vascular ininterrumpido

• Fenestrados: aberturas den la pared capilar y lámina basal continua

• Discontinuos o sinusoidales: más grandes de diámetro

• Pericitos: células madre del endotelio

SISTEMA CARDIOVASCUALR

• Corazón, vasos sanguíneos y linfáticos.

• Vasos sanguíneos conductos que conducen sangre de corazón a los tejidos. Tres tipos:
arterias, vena y capilar.

• Arterias, arteriola, capilar, venula, vena.

• Tejidos que confroman al corazón: musculo estriado. Esqueleto fibroso: anillos fibrosos-
TCDNM en la base de las arterias que sales, orificio auriculoventricular (valvulas). Puntos de fijación
para el miocardio, aislante eléctrico.

• Sistema de conducción: fibras de Purkinje.

• Vasos coronarios: arterias coronarias rama directa de aorta y venas cardiacas.

• Capas de corazón: epicardio: capa visceral de la serosa pericárdica, compuesto por
mesotelio, TC, Y TA. Pericardio: dos hojas, visceral y parietal entre ellas. Miocardio: mm cardiaco,
ventrículos más gruesos, de adentro hacia fuera. Endocardio: capa interna de endotelio y TC, mm
liso, capa subendocárdica donde está el sist de conducción.

• Tabiques: intervetricular- separa los ventrículos, mm cardiaco excepto por su porción

membranosa, tapizado por endocardio. Interauricular- mas delgado, capa central de mm cardiaco
(excepto donde hay tejido fibroso) y revestimiento de endocardio.

• Valvulas: tres capas:

• 1. Fibrosa- centro de la valva con TCDNM de los anillos fibrosos.

• 2. Esponjosa: TCL fibras elásticas y colageno. MEC con proteoglucanos es suave,

amortiguadora, flexible, elástica,puede ser arterial o auricular.

• 3. Ventricular: contiguo a la superficie ventricular de cada valva y tiene endotelio. TCD con
abundantes fibras elásticas, las válvulas AV.

• SIST DE CONDUCCION:

• Arterias y venas:

• Capas: tunica intima- interno vaso, tres capas: endotelio, lamina basal, y capa subendotelial
(TCL y mm liso).

• Tunica media- musculo liso y tejido elastico, fibras elásticas, reticulares y proteoglucanos.

• Tunica adventicia- mas externa, colageno y elásticas, mezcladas con TCL, vaso vasorum: red
de vasos en paredes vasculares. Nervi vasorum: red de nervios qye regulan la contracción del mm
liso.

• ENDOTELIO: funciones:

• 1. Mantenimiento de barrear de permeabilidad electiva: endotelio solo va a dejar pasar a

ciertas moléculas. El agua por difusión simple, deja pasar a través de vías transcelular y paracelular.

• 2. Mantenimiento de barrera no trombogénica: plaquetas, anticoagulantes y sustancias

antitrombogenicas.

• 3. Modulación del flujo sanguíneo y resistencia vasuclar: tiene vasocontrictores (endotelinas,

ECA, prostaglandina H2, tromboxano A2).

• CAPILARES- endotelio y lamina basal. son vasos sanguines de diámetro mas pequeños y son
de 3 tipos: continuos (endotelio vascular interrumpido). Fenestrados (aberturas de la pared capilar y
lamina basal continua). Discontinuos o sinusoidales (más grandes de diámetro).

Sistema Cardiovascular

La vena lleva la sangre directamente al corazón

Vena capa superior y seno coronario

Se le llama vena a pesar de que trae sangre al corazón,

El miocardio es el tejido mas abundante del corazón, en endocardio está formado por endotelio y
aquí se encuentran las células de Purkinje
Capas del corazón: endocardio, Miocardio, pericardio y epicardio.

Las arterias y venas son distintas, la venas hace regresar la sangre oxigenada al pulmón y las arterias

Epidermis epitelio de la piel

Dermis tiene tejido conectivo

Hipodermis capa mas baja

Sistema Tegumentario
• La piel
• Epidermis
• Dermis
• Hipodermis
• Anexos cutáneos o faneras

Funciones

Barrera

• Mecánica

• De permeabilidad

• Ultravioleta

Información inmunitaria

• Procesamiento de antígenos

Homeostasis

• Temperatura y pérdida de agua

Información

• sensitiva

Función endocrina (vit D3)

Excreción (sudor, sebo)

Piel fina y gruesa

• En superficies donde existe mayor fricción la piel es más gruesa y carece de pelos. Por ejemplo, en
las palmas de las manos y plantas de los pies.

- En otros lugares donde no hay tanta fricción (piel fina), hay folículos pilosos.

Solo la Epidermis

Epidermis epitelio estratificado plano queratinizado:

Estrato córneo

• Células queratinizadas (muertas)

Estrato lúcido

• Solo en piel gruesa

Estrato granuloso

• Gránulos de queratohialina

Estrato espinoso

•Células tienen proyecciones cortas

Estrato basal

• Estrato germinativo (constante mitosis). Células madre

Diferencia entre los estratos

Las células germinan desde el estrato basal y van ascendiendo por las demás capas, mientras lo
hacen sufren una apoptosis especializada en la que van muriendo y llenándose de queratina hasta
que finalmente son descamadas o exfoliadas en el estrato corneo, el más superficial.

Diferencia entre los estratos

• Las células germinan desde el estrato basal y van ascendiendo por las demas cavas. mientras lo
hacen sufren una apoptosis especialzada en la que van muriendo y llenandose de queratina mene
son extolladas en el estrato corneo el más superficial

Imagen

Líneas de Langer

Líneas de tensión de la piel formadas por la orientación de las fibras elásticas y colágenas de la
dermis reticular.
Papilas y crestas dérmicas

• Mayor tensión mecánica

Papilas más largas y juntas

• Manos, pies, articulaciones.

Crestas epidérmicas al ser más profundas tienen un estrato germinativo más abundante, por lo
tanto, un ritmo de mitosis es más constante.

Dermatoglifia

• Presillas
• Arcos
• Torbenillos

Hipodermis: paniculo adiposo

• Tejido adiposo unilocular

• Tejido conjuntivo laxo
• tejido celular subcutáneo
• Tejido muscular liso

Células de la epidermis

• Queratinocitos
• Melanocitos
• Células de Langerhans
• Células de Merkel

Queratinocitos

•Epiteliales

• Nacen en el estrato germinativo 85%

• Funciones: Producen queratina

QUERATINIZACION

• Forman la barrera epidérmica contra el agua Queratinización

Estrato germinativo: síntesis de filamentos intermedios de queratina

Estrato espinoso: estos filamentos se convierten en TONOFIBRILLAS

Estrato granuloso: síntesis de desintegra.

Estrato córneo: células anucleadas con membrana plasmática gruesa y pH ácido

Descamación (exfoliación)

Los queratinocitos se mantienen unidos por DESMOSOMAS

• En un pH neutro no hay escisión de los desmosomas

• Inhibidor linfoepitelial de tipo Kazal (LEKTI)
• A medida que los queratinocitos se llenan de queratina se ACIDIFICAN (pH disminuye)
• Serina peptidasas relacionadas con la calicreína(KLK) causan escisión de los desmosomas
causando EXFOLIACION

Melanocitos

• Células productoras de pigmento (melanina)

•Su función es proteger contra la radiación ultravioleta no ionizante.

• Derivan de las células de la cresta neural

• Dispersas en el estrato basal

•5% (1:36)

• Aspecto dendrítico

Donación pigmentaria

• Los queratinocitos fagocitan las prolongaciones de los melanocitos (melanina) a lo que se llama
secreción citocrina, ya que también es fagocitada una pequeña porción del citoplasma del
melanocito.

Células de Langerhans

•Respuesta inmunitaria (APC)

•MHC I y MHC II. receptores Fc para IgG

•2-15%

Células de Merkel

• Terminaciones nerviosas sensitivas

• Estrato basal

•6-10%

Anexos cutáneos

Folículos pilosos y pelo

• Invaginación de la epidermis en la que se forma un pelo

Regiones del folículo piloso

• Infundibulo
• Istmo
• Protuberancia folicular
• Segmento inferior

Pelo

• Están compuestos por células queratinizadas que se desarrollan a partir de los folículos pilosos

• Compuesto por queratina dura

Uña

• Placa ungular: queratina dura

• Lecho ungular: células epiteliales continuas con el estrato basal y espinoso de la epidermis

• Raíz ungular: cubre a la matriz que contiene una variedad de células (células madre, epiteliales,
melanocitos, de Merkel y de Langerhans)

SISTEMA TEGUMENTARIO

• Piel: epidermis, dermis, hipodermis. Anexos cutáneos o faneras.

• Funciones:
• Barrera- es mecánica, de permeabilidad, ultravioleta.
• Información inmunitaria- procesamiento de antígenos.
• Homeostasis- temperatura y perdida de agua.
• Información sensitiva.
• Función endocrina- Vit D3.
• Excreción- sudor y sebo.
• Piel fina y gruesa: en las superficies donde existe mayor fricción la piel es mas gruesa
y carece de pelos. Ejemplo: palmas de manos y plantas de pies.
• En otros lugares donde no hay tanta fricción (piel fina) hay folículos pilosos solo la
epidermis.
• Epidermis: epitelio estratificado plano queratinizado: tiene varios estratos.
• 1. Estrato corneo- células queratinizadas. Muertas.
• 2. Estrato lucido- solo en piel gruesa.
• 3. Estrato granuloso- gránulos de queratohialina.
• 4. Estrato espinoso: más abundantes células tienen proyecciones cortas.
• 5. Estrato basal- estrato germinativo, en constante mitosis, células madre.
• Diferencia entre estratos- las células germinan desde el estrato basal y van
ascendiendo por las demás capas mientras lo hacen sufren de apoptosis
especializada en la que van muriendo y llenándose de queratina hasta que
finalmente son descamadas o exfoliadas en el estrato corneo, el mas superficial.
• DERMIS: TC, hay abundantes vasos sanguíneos.
• Dos capas: papilar debajo de la epidermis (TCL) y reticular debajo de la dermis
papilar (TCDNM, vasos linfáticos, sanguíneos y terminaciones nerviosas).
• Dermis papilar: TCL, tiene fibras colágeno no tan gruesas, colágeno tipo I y III, y fibras
elásticas.
• Dermis reticular: TCDNM, colágeno tipo I. Tiene líneas de langer- líneas de tensión de
la piel formadas por la orientación y colágenas de la dermis reticular.
• Papilas y crestas dérmicas- mayor tensión mecánica las papilas mas largas y juntas se
encuentra en manos pies y articulaciones. Crestas epidérmicas al ser mas profundas
tienen un estrato germinativo más abundante por lo tanto un ritmo de mitosis es
mas constante.
• HIPODERMIS: o panículo adiposo, también tejido celular subcutáneo. Tiene tejido
adiposo unilocular, TCL, y tejido muscular liso.
• Células epidermis:
• 1. queratinocitos mas abundantes, se llevan de queratinas, celas propias de epitelio,
nacen en el estrato germinativo, 85%, función produce queratinización, forman
barrera epidérmica contra agua.
• QUERATINIZACION: Inicia en estrato germinativo, sinterización de filamentos
intermedios de queratina. Después en el estrato espinoso- estos filamentos se
convierten en tonofibrillas. Después estrato granuloso: síntesis de gránulos de
queratohialina que favorecen la aglomeración de tonofibrillas, el núcleo se
 desintegra. Después estrato córneo- células anucleadas con membrana plasmática
gruesa y pH acido.
• 2. Melanocitos- células productoras de pigmento (melanina), su función es proteger
contra radiación ultravioleta, no ionizante. Se encuentran en estrato basal, derivan
de células de cresta neural, 5%, aspecto dendrítico.
• Donación pigmentaria: queratinocitos fagocitan las prolongaciones de los
melanocitos a lo que se llama secreción citocrina.
• 3. Células de Langerhans- respuesta inmunitaria (APC, presentadora de antigenos),
MCH I y MCH II, receptores Fc para IgG, 2-15%.
• 4. Células de Merkel- son sensitivas, establecen contacto en parte basal con
terminaciones sensitivas, 6-10%.
• ANEXOS CUTÁNEOS:
• Folículos pilosos y pelo- invaginación de la epidermis en la que se forma un pelo.
• Regiones de un folículo: infundíbulo, istmo es la cinturita. Protuberancia folicular y
segmento inferior.
• PELO: compuesto por células queratinizadas, compuesto por queratina dura.
• UÑA: queratina dura y blanda.
• Tiene lecho ungular: células epiteliales continúan con el estrato basal y espinoso de
la epidermis.
• Raíz ungular: cubre a la matriz que contiene varias células (células madre,
epiteliales, melanocitos, de Merkel y Langerhans.)
• Lúnula: área blanca en media luna cerca de la raíz compuesta por células con
cornificación parcial.
• Eponiquio o cutícula- pliegue cutaneo que cubre a la raíz compuesta de queratina
dura.
• Hiponiquio- plegue que asegura el borde libre de la placa ungular en el extremo del
dedo.