Arteaga

Moore

Langman

Carlson

1
 DESARROLLO TEMPRANO DEL SISTEMA
NERVIOSO

Estructuras implicadas:

❖ Placa neural
❖ Crestas Neurales
❖ Notocorda

EMBRIOGENESIS
El primer indicio del desarrollo del futuro Sistema Nervioso es la aparición
del Neuroectodermo, el cual se engrosa en la línea media para formar la
Placa Neural ubicada en la línea media dorsal del embrión, entre la
membrana bucofaríngea y el nodo primitivo el día 16 del desarrollo humano.

A. Representación del proceso de formación del tubo neural y cresta neural. B. Micrografía
que muestra la epidermis (1) y el tubo neural en formación (2) con el surco neural (3).
Microscopia electrónica de barrido.

2
 DESARROLLO SNC

PLACA NEURAL
(inducida por la notocorda)

SURCO NEURAL

TUBO NEURAL

EMBRIOGENESIS

A. Esquema que describe la histogénesis de las células del tejido nervioso. B. Micrografía en
la que se observa el tubo neural (1), el surco neural (2) y las células de la cresta neural en
migración (3), además de la notocorda (4). Microscopia electrónica de transmisión

3
 EMBRIOGENESIS

Esquema que ilustra el origen de las células nerviosas que se derivan de la

cresta neural

NEURULACIÓN

1. Engrosamiento

2. Invaginación

3. Plegamiento

4. Tubulación

4
 NEURULACIÓN

La placa neural adopta la forma de

«una zapatilla»

NEURULACIÓN

5
 NEURULACIÓN

REGULACIÓN MOLECULAR

Ectodermo
produce BMP-4

INHIBEN

Nogina y cordina

6
 REGULACIÓN MOLECULAR

Sustancias como cordina, nogina y folistatina, secretadas por la notocorda, inhiben la

acción de BMPs, lo que permite la diferenciación de la placa neural. Antes de la
gastrulación, FGFs actúan inhibiendo la transcripción (ARNm) de la BMP.

REGULACIÓN MOLECULAR

Regulación molecular del

tubo neural.

A. Patrón dorsoventral.

B. Patrón cefalocaudal.

7
REGULACIÓN MOLECULAR

Regulación molecular del

tubo neural.

A. Patrón dorsoventral.

B. Patrón cefalocaudal.

NEURULACIÓN
3ª semana

8
 NEURULACIÓN
4ª semana

PLIEGUES NEURALES

9
FUSIÓN DE PLIEGUES NEURULES
Neuroporo anterior o craneal
24 días

Neuroporo posterior o caudal

26 días

CIERRE DEL TUBO NEURAL

Puntos de cierre del

tubo neural
1. Tóraco-lumbar
2. Craneal
3. Rostral
4. Cervical u occipital
5. Sacro

10
 MENINGOCELE

Embrión humano del estadio 18 de la 7a.

semana con meningocele occipital. La
herniación de los tejidos se debe a una
formación inadecuada de la bóveda craneal. La
región más frecuentemente afectada es la
occipital, aunque puede presentarse en
cualquier otro sitio.

ALTERACIONES DEL DESARROLLO

11
 ESPINA BÍFIDA

1ª cefálica (mesencefálica)

2ª cervical

3 semanas

12
1ª cefálica (mesencefálica)

2ª cervical

3ª pontina

6 semanas

CRESTA NEURAL

13
 SISTEMA NERVIOSO
HISTOGÉNESIS

La pared del tubo neural esta formada por neuroepitelio columnar

pseudoestratificado grueso.

14
 NEUROEPITELIO yCRESTA NEURAL

euroepitelio

Neuroepitelio. A. Tubo neural cortado transversalmente que muestra el neuroepitelio. b. Micrografía

electrónica de barrido de un corte transversal del tubo neural en embrión de pollo. Obsérvese la
morfología del neuroepitelio en el tubo neural y de la notocorda; se aprecian ya algunas células de la
cresta neural en la región dorsolateral del tubo neural.

Por proliferación celular, se engrosan las paredes y se

reduce la luz del tubo neural

15
 TUBO NEURAL

TUBO NEURAL

En la zona ventricular se llevan a cabo las divisiones celulares;

posteriormente, las células migran para formar la zona intermedia

(futura sustancia gris); a la vez, sus prolongaciones se acomodan en la

periferia para dar lugar a la zona marginal (futura sustancia blanca), en

la que también se encuentran oligodendrocitos y astrocitos.

16
Histogénesis del neuroepitelio
HISTOGÉNESIS

HISTOGÉNESIS

Membrana limitante externa

Membrana limitante interna

17
ORIGEN DE LAS CÉLULAS NERVIOSAS

HISTOGÉNESIS

C. Mesenquimal
C. Neuroepiteliales
C. Ependimaria

Neuroblasto
Bipolares Oligodendroglia
Glioblasto

Microglia

Neuroblasto Astrocito Astrocito Fibrilar

Multipolares Protoplasmático

18
 MÉDULA ESPINAL
CÉLULAS DE LA CRESTA NEURAL

Las células de la cresta neural se

diferencian en neuroblastos
simpáticos, células de Schwann y
leptomenínges
(piamadre y aracnoides)

MORFOGENESIS

19
 PERÍODO SOMÍTICO

• El cierre del Tubo Neural

se produce por la parte
dorsal desde el centro hacia TN
los extremos (neuroporos).

Somitas
• El neuroporo anterior
se cierra el día 25 y el
posterior el día 27.
Neuroporo
Posterior

PERÍODO SOMÍTICO
En la inducción intervienen principalmente 2 proteínas:

NOGINA y CORDINA

Inhiben a la proteína morfogenética

ósea 4

Inhibe la formación del Tubo Neural

20
 VESÍCULAS ENCEFÁLICAS

4ta. Semana 5ta. Semana

TELEN
PROSEN
DIEN

MESEN MESEN

ROMBEN METEN

MIELEN

REGIONALIZACIÓN DEL CRECIMIENTO

Mayor crecimiento del sector cefálico del TN

• Por una mayor inducción de la notocorda.

• Por inducción de la placa cordal.

ORIGINA LAS VESÍCULAS ENCEFÁLICAS

21
 4ta. Semana
VESÍCULAS ENCEFÁLICAS PRIMARIAS
5ta. Semana

1 1´ 1
1 ´
2
2
3
3

TUBO NEURAL HUECO

DILATACIONES = VESÍCULAS
(SOLO EN LA REGIÓN ROSTRAL/ANTERIOR)

VESÍCULAS PRIMARIAS VESÍCULAS SECUNDARIAS

PROSENCÉFALO TELENCEFÁLICAS + DIENCEFÁLICA

MESENCÉFALO MESENCEFÁLICA

ROMBENCÉFALO ROMBENCEFÁLICA

VESÍCULAS ENCEFÁLICAS

Prosencéfalo Rombencéfalo Metencéfalo Mielencéfalo

Mesencéfalo

Diencéfalo

Telencéfalo

4ta. Semana 5ta. Semana

22
 VESÍCULAS
VesículasENCEFÁLICAS
cerebrales

A. Tubo neural del principio de la quinta semana que muestra las vesículas cerebrales primarias.
B. Tubo neural del final de la quinta semana que exhibe las vesículas cerebrales secundarias.

VESÍCULAS ENCEFÁLICAS

23
 VESÍCULAS ENCEFÁLICAS

PLIEGUES DEL TUBO NEURAL

Se producen por
proliferación celular,
crecimiento diferencial
y porque el encéfalo se
desarrolla en el espacio
de la cavidad craneal.

4° semana, 4mm.

24
 PLIEGUES DEL TUBO NEURAL
Al final de la 3° semana, el TN asume forma de “C” por la
aparición del PLIEGUE CEFÁLICO a nivel del mesencéfalo.

Al final de la 4° semana, un PLIEGUE CERVICAL se

desarrolla entre el rombencéfalo y el esbozo de la ME.

VESÍCULAS SECUNDARIAS DEL PROSENCÉFALO

TELENCEFÁLICAS HEMISFERIOS CEREBRALES VENTRÍCULOS LATERALES
DIENCEFÁLICA DIENCÉFALO TERCER VENTRÍCULO

PROSENCÉFALO = TELENCÉFALO + DIENCÉFALO

TELENCÉFALO = CORTEZA CEREBRAL + TELENCÉFALO BASAL

DIENCÉFALO = TÁLAMO + HIPOTÁLAMO + SUBTÁLAMO + EPITÁLAMO

25
 PROSENCÉFALO

TELENCÉFALO + DIENCÉFALO

VENTRÍCULOS LATERALES

TERCER VENTRÍCULO

26
 PLIEGUES DEL TUBO NEURAL
En la 6° semana, aparece el PLIEGUE PONTINO, que divide
el rombencéfalo en meten y mielencéfalo.

6° semana, 12mm.

DESARROLLO SNC

✓ El resto del Tubo Neural,

por debajo de la cuarta
somita, es el esbozo de la
MÉDULA ESPINAL.

27
 LA MÉDULA ESPINAL

Se desarrolla a partir del tubo neural en su región más caudal, por debajo del 4º par
de somitas

LA MÉDULA ESPINAL
Placa del Placa alar
techo
Canal central

Placa basal

Zona ventricular

Zona intermedia
(manto) Placa del
Zona marginal piso

Cuando las células neuroepiteliales dejan de producir neuroblastos y glioblastos

estas se diferencian en células ependimarias: Forman el epéndimo

28
 EVOLUCIÓN DE LA CAPA DEL MANTO

Capa
ependimaria
Capa del manto

Capa marginal

DERIVADOS DEL TUBO NEURAL

CAPA MARGINAL → Sustancia Blanca.

CAPA DEL MANTO → Sustancia Gris.

• Placas alares: áreas sensitivas del SN.
• Placas basales: áreas motoras.
• Placa del techo: plexos coroideos.
• Placa del piso: reduce su tamaño.

CAPA EPENDIMARIA → Epitelio ependimario.

29
LA MÉDULA ESPINAL

LA MÉDULA ESPINAL

30
LA MÉDULA ESPINAL
Médula espinal

LA MÉDULA ESPINAL

31
 COLUMNA VERTEBRAL
Las células del
esclerotomo
rodean a la
notocorda para
formar los
cuerpos
vertebrales

Jessica J. Castillo Moreno - Jorge A. Alegría Baños UNAM

COLUMNA VERTEBRAL
Región dorsal del
tubo neural
Secreta
Pax-9 que
Msx-2 induce

Células del
esclerotomo
Arco Para que y se
vertebral lo rodeen unan con
Células del
esclerotomo
contralateral

notocorda Arco vertebral

Jessica J. Castillo Moreno - Jorge A. Alegría Baños UNAM

32
 COLUMNA VERTEBRAL

COLUMNA VERTEBRAL
o Al avanzar la edad del producto la columna vertebral y la
duramadre crecen mas rápido que el TN por lo que la médula
espinal gradualmente queda en niveles mas altos.

o Por lo tanto los nervios quedan oblicuos desde su origen en la

ME hasta el nivel que les corresponde en la columna vertebral.

o Filum terminale: Es una prolongación de la piamadre que

marca el retroceso de la médula espinal.

o Cauda Equina: Son las fibras que se encuentran por debajo del
extremo terminal de la médula espinal.

33
 PLEXOS COROIDEOS

Se forman donde los vasos sanguíneos junto con la tela

coroidea y la piamadre se invaginan en la cavidad.

MÉDULA ESPINAL

Placa del techo

Placa alar

Placa basal
Placa del piso

34
 MÉDULA ESPINAL

❖Placas alares: astas

posteriores.

❖Placas basales: astas

anteriores y laterales.

❖Luz del tubo: conducto del

epéndimo.

MÉDULA ESPINAL

35
 DERIVADOS

NIVEL PLACA PLACA BASAL PLACA DEL PLACA DEL CAPA CAPA
ALAR TECHO PISO MARGINAL EPENDIMARIA

Médula > Astas o cuernos > Astas o Comisura Comisura Cordones Epitelio del
espinal posteriores cuernos posterior anterior o canal
anteriores funículos central
> Mitad posterior -posteriores
de las > Mitad anterior - anteriores (canal
astas laterales de las - laterales
astas laterales ependimario)

DERIVADOS

VESÍCULA CAVIDAD PRINCIPALES NC

SECUNDARIA CORRESPONDIENTE DERIVADOS relacionado
.
Canal central Astas (cuernos) Raíz espinal
Médula formados por sustancia gris del XI
ó Nervios
espinal Canal ependimario Espinales.
Funículos (cordones)
formados por sustancia
blanca

36
 NERVIOS RAQUIDEOS

Desarrollo de los nervios craneales

y raquídeos. Vista sagital izquierda
del tubo neural del final de la quinta
semana.

MIELENCÉFALO - Bulbo Raquídeo

❖ Placas alares → núcleos de: V, VIII, IX y X, delgado y

cuneiforme, núcleos olivares.
❖ Placas basales → núcleos motores de IX, X, XI, y XII.
❖ Luz → ½ inferior IV ventrículo.

37
MIELENCÉFALO - Bulbo Raquídeo
Mielencéfalo

ROMBENCÉFALO

38
 MIELENCÉFALO - Bulbo Raquídeo
Mielencéfalo

Mielencéfalo (porción abierta). A. Esquema de un corte transversal a nivel del mielencéfalo

en su porción craneal o abierta). Obsérvense la posición y relaciones de las placas alares y basales. b.
Esquema donde se observa la organización de los núcleos eferentes, aferentes y olivares a ese nivel.

METENCÉFALO - Protuberancia

❖ Placas alares → labios rómbicos, núcleo del V, VII, VIII.

❖ Placas basales → núcleos motores de V, VI y VII.
❖ Luz → ½ superior IV ventrículo.

39
METENCÉFALO - Protuberancia
Metencéfalo

METENCÉFALO - BULBO
Metencéfalo: cerebelo

40
 CEREBELO

❖ Capa marginal → sustancia blanca.

❖ Capa del manto → núcleos cerebelosos y corteza.

METENCÉFALO - BULBO
Metencéfalo: cerebelo

41
 CORTEZA CEREBELOSA
Placa cerebelosa: tiene las
capas neuroepitelial, del
manto, y marginal.

Primera migración de células

neuroepiteliales forman la
Capa Granulosa Externa 8 sem 12 sem

Segunda migración de células

neuroepiteliales forman la
capa:
Células de
Purkinje
13 sem

CEREBELO: Histología de la corteza

Capa molecular:
Capa granulosa externa: Cel. “en cesto” y estrelladas
Cel. “en cesto”, estrelladas y Capa intermedia:
grano
Cel. de Purkinje
Capa granulosa interna :
Capa granular:
Cel. de Purkinje y de Golgi
Cel. de Golgi y grano

42
CEREBELO: Histología
Histogénesis de la corteza
del cerebelo

6o. mes, las células de a Capa

l
Granulosa Externa producen
células en cesta y estrelladas
que migran hacia las células de
Purkinje y forman la Capa
Granulosa Interna.

Corteza del cerebelo queda

constituida por células de
Purkinje y neuronas de la capa
granulosa externa

43
 MESENCÉFALO

❖ Placas alares → colículos superiores e inferiores.

❖ Placas basales → núcleos motores del III y del IV par,
núcleos rojos, sustancia negra y formación reticular.
❖ Cavidad → acueducto de Silvio.

MESENCÉFALO
Mesencéfalo

44
MESENCÉFALO
Mesencéfalo

MESENCÉFALO
Mesencéfalo

45
 DIENCÉFALO

❖ Glándula
pineal
❖ Epitálamo
❖ Tálamo
❖ Hipotálamo
❖ Neurohipófisis
❖ III ventrículo

DIENCÉFALO

7 semanas

8 semanas

46
PROSENCÉFALO

DIENCÉFALO

47
 DESARROLLO DE LA HIPOFISIS

❖ Diencéfalo → infundíbulo → neurohipófisis (eminencia

media, tallo del infundíbulo y pars nervosa).
❖ Techo del estomodeo → Bolsa de Rathke → adenohipófisis
(pars distalis, pars tuberalis y pars intermedia).

DESARROLLO DE LA HIPOFISIS
Hipófisis

Formación de la hipófisis. Esquemas de un corte sagital de embriones de las tercera y cuarta semanas. A.
Tercera semana mostrando el estomodeo, la faringe primitiva y el diencéfalo. A partir del diencéfalo
puede apreciarse una pequeña evaginación: el infundíbulo, y del techo del estomodeo se observa una
proyección hacia el diencéfalo: la bolsa hipofisiaria. b. Cuarta semana. El infundíbulo y la bolsa
hipofisiaria han crecido, aproximándose una a la otra.

48
DESARROLLO DE LA HIPOFISIS
Hipófisis

Esquemas de cortes sagitales de la

base del cráneo mostrando el piso
del diencéfalo y del techo del
estomodeo, zona donde se está
formando la hipófisis.

Inicio de la quinta semana.

El infundíbulo y la bolsa
hipofisiaria contactan entre sí.

DESARROLLO DE LA HIPOFISIS

Esquemas de cortes sagitales de la

base del cráneo mostrando el piso
del diencéfalo y del techo del
estomodeo, zona donde se está
formando la hipófisis.

Final de la quinta semana.

La bolsa hipofisiaria se ubica

ventral al infundíbulo, y se
estrecha en su unión con el
estomodeo.

49
DESARROLLO DE LA HIPOFISIS

Esquemas de cortes sagitales de la

base del cráneo mostrando el piso
del diencéfalo y del techo del
estomodeo, zona donde se está
formando la hipófisis.

Sexta semana

La conexión de la bolsa hipofisiaria

con el estomodeo prácticamente
ha desaparecido, transformándose
en una vesícula

DESARROLLO DE LA HIPOFISIS

Esquemas de cortes sagitales de la

base del cráneo mostrando el piso
del diencéfalo y del techo del
estomodeo, zona donde se está
formando la hipófisis.

Octava semana

La vesícula hipofisiaria pierde su

conexión con el techo del
estomodeo y queda adosada al
infundíbulo.

50
DESARROLLO DE LA HIPOFISIS
Hipófisis

Esquemas de cortes sagitales de la

base del cráneo mostrando el piso
del diencéfalo y del techo del
estomodeo, zona donde se está
formando la hipófisis.

Nacimiento

Hipófisis totalmente formada con

sus dos porciones y alojada en la
fosa hipofisiaria del esfenoides.

DESARROLLO DE LA HIPOFISIS

51
 DIENCÉFALO Y TELENCÉFALO

TELENCÉFALO

• Hemisferios cerebrales
• Ventrículos laterales
• Lámina terminal
• Ganglios de la base
• Tela y plexo coroideo

Corte transversal de un embrión de 7

semanas (HyE)

52
 TELENCÉFALO

Astas anteriores

Tálamo Núcleo Caudado

Plexos coroideos
III Ventrículo

Astas inferiores
Acueducto de Silvio

TELENCÉFALO
Corteza
Meninges Epitelio ependimario

Capa marginal
Capa del manto

53
 DESARROLLO DE LOS LÓBULOS CEREBRALES

Cerebro de un feto humano de 25 semanas

COMISURAS CEREBRALES
❖Derivan de la lámina terminal → es el lugar de cierre del
neuroporo anterior.
• Comisura anterior
• Fórnix o trígono
• Cuerpo calloso
• Quiasma óptico

❖De la placa del techo del diencéfalo,surgen:

•Comisura interhabenular
• Comisura posterior

54
 COMISURAS CEREBRALES

Comisuras cerebrales. Las

comisuras cerebrales
principales utilizan la
lámina terminal para
conectar ambos
hemisferios cerebrales; la
habenular y la posterior
lo hacen a través de la
placa del techo del
diencéfalo.

Hemisferios Cerebrales EJEMPLOS

Comunican a los Cuerpo

Comisurales dos hemisferios
calloso
cerebrales

Fibras Comunican dos áreas Fascículo

De asociación
de un mismo
hemisferio cerebral longitudinal

Comunican la corteza
De proyección cerebral con otras
estructuras que son más
caudales.
Cápsulas

55
CIRCUNVOLUCIONES DE LA CORTEZA
CEREBRAL
Semana 14 Lisa

SISTEMA VENTRICULAR

56
 En resumen...

SISTEMA VENTRICULAR

57
 COMISURAS CEREBRALES

CRESTAS NEURALES

Derivados:

❖ Ganglios sensitivos de PC (excepto I, II y VIII)

❖ Células capsulares (rodean neuronas de los ganglios)
❖ Ganglios autónomos
❖ Células de Schwann
❖ Piamadre y Aracnoides (discutido)

58
 CRESTAS NEURALES

Derivados:

❖ Células cromafines de la médula adrenal

❖ Melanoblastos
❖ Odontoblastos
❖ Células parafoliculares de la tiroides
❖Migran al proceso frontonasal y bóveda craneana

MIELINIZACIÓN

❖ Comienza en el 4° mes del desarrollo

❖ Hasta 2° - 3° año de vida posnatal

En SNC → oligodendrocitos
En SNP → células de Schwann

59
 SISTEMA NERVIOSO
ANATOMÍA

Conceptos importantes

NÚCLEO GANGLIO

Núcleo ----- Conjunto de cuerpos celulares neuronales dentro del SNC.

Ganglio ------ Conjunto de cuerpos celulares neuronales fuera del SNC

FASCÍCULO NERVIO

Fascículo o haz ---- Conjunto de fibras nerviosas (axones) dentro del SNC
Nervio --------------- Conjunto de fibras nerviosas (axones) fuera del SNC

SISTEMA NERVIOSO
ANATOMÍA

Conceptos
importantes

SUSTANCIA GRIS VS SUSTANCIA BLANCA

60
 ANOMALÍAS CONGÉNITAS
DISRAFIAS

Es toda malformación ocasionada por un cierre

defectuoso del tubo neural, hueso, piel y/o
músculo suprayacente.

61
 ANOMALÍAS CONGÉNITAS

DISRAFIAS
MEDULARES: ENCEFÁLICAS:
❖ Espina bífida oculta ❖ Meningocele
❖ Meningocele ❖ Meningoencefalocele
❖ Mielomeningocele ❖ Meningohidroencefalocele
❖ Mielomeningohidrocele ❖ Anencefalia
❖ Mielosquisquisis

ESPINA BÍFIDA OCULTA

❖ Apófisis espinosa bifurcada

❖ Falla de cierre de la pared dorsal de

la columna vertebral

❖ 70% a nivel lumbar

❖ Asintomática
❖ Hipertricosis e hiperpigmentación
cutánea

62
 MENINGOCELE

❖ Protrusión de las meninges.

❖ Tubo neural cerrado.

Meningocele

MIELOMENINGOCELE
❖ 1 de 800
❖75% casos de espina bifida
❖Protrusión de meninges y
médula
❖ Tubo neural cerrado
❖ Alteraciones neurológicas
❖ Riesgo elevado de infecciones
urinarias
❖ Tratamiento: cirugía
Mielomeningocele intrautero

63
 MENINGOHIDROMIELOCELE

❖ Salida de meninges,
médula y epéndimo.

❖ Clínica, dx y tto similar a

mielomeningocele.

MIELOSQUISQUISIS

❖ Grado máximo de disrafia

medular.
❖ Tubo neural abierto.
❖ Pérdida de LCR.
❖ Alteraciones neurológicas
graves.

64
 DISRAFIAS ENCEFÁLICAS
Meningocele: protrusión de las meninges a través del
cráneo.

Encéfalocele: protrusión de las meninges y la masa

encefálica.

Meningohidroencéfalocele: protrusión de las meninges,

masa encefálica y ventrículos a través del cráneo.

ANENCEFALIA
❖ Grado máximo de disrafia encefálica.
❖ Falta de cierre del neuroporo anterior.
❖ Ausencia de formación del encéfalo.
❖ Acompañado de acrania.
❖ Incompatible con la vida.

65
 HOLOPROSENCEFALIA

HIDROCEFALIA
❖Acumulación de LCR en el sistema ventricular.
❖Congénito o adquirido.
❖Obstructivo o no obstructivo.
❖El más frecuente es la obstrucción del Acueducto de
Silvio.

66
 HIDROCEFALIA
Dx:
❖ECO
❖RMN

Tto:
❖Derivación ventrículo
atrial o peritoneal.
❖Cx

CASO CLÍNICO
IRM: CORTE AXIAL

¿Observas alguna diferencia entre ambas imágenes?

¿Cuál presenta alguna alteración?

67
 Diencéfalo y telencéfalo
Resonancia magnética
Corte coronal

La migración anómala provoca la presencia de corteza heterotópica,

una de las posibles causas de EPILEPSIA.

GRACIAS POR SU ATENCIÓN

68