CENTRO DE TERAPIAS

OCUFILEN LTDA.
NIT.: 830.104.166.2

Bogotá 22 de Mayo 2015

DATOS PERSONALES.

MEDICO REMITENTE: Dr
NOMBRE DEL PACIENTE: MARÍA DEL CARMEN RUEDA
IDENTIFICACION: 28007305

INFORME DE FISIOTERAPIA

VALORACION FISIOTERAPEUTICA

Paciente género femenino con años de edad con Diagnostico medico FACITIS PLANTAR BILATERAL Por lo cual es remitida por
medicina al servicio de fisioterapia para Programa de Rehabilitación indica que ya le han realizado terapias anteriormente por lo mismo
iniciando con proceso sedativo y manejo de dolor. Paciente Ingresa en buenas condiciones generales caminado de forma antalgíca a la
valoración fisioterapéutica: Refiere DOLOR de 10/10 según EVA (escala verbal análoga) en zona posterior sobre tuberosidad del calcáneo,
arco centrales y caras laterales de las plantas de los pies, donde evidencia que el tendón se encuentra con mucha contractura.
INFLAMACION: en planta de pie derecho e Izquierdo, cuello de pie con presencia de venas varices y telagetacias hacia la parte externa de
la pierna, principalmente en el pie Izquierdo. RANGO DE MOVIMIENTO: presenta limitada la panti flexión, eversión y en dorsifelxión,
eversión de pie. FUERZA MUSCULAR: 3/5 según escala de Daniels en músculos, flexores comunes, extensores comunes, gatronemios,
plantarsoleo, tibial postrior y anterior y peroneros. RETRACCIÓN: severa en músculos planti flexores, dorsiflexores, peroneros y
gastronemios. Limitando las actividades de la vida diaria que involucren caminar.

OBJETIOS ESPECIFICOS

* Disminuir dolor en zona de pie y cuello de pie

* Mejorar flexibilidad de músculos de miembros inferiores
* Aumentar y / o mantener rangos de movimiento de flexión y extensión de rodilla, pie y cuello de pie
* Potencializar fuerza de músculos de miembros inferiores

TRATAMIENTO

Se da continuidad al proceso terapéutico en donde aplica plan de intervención utilizando los siguientes medios terapéuticos.

Medios físicos: crioterapia (paquete frio), termoterapia (paquete caliente), masaje (sedativo- descontracturante).
Medios cinéticos: Ejercicios para mantener rangos de movilidad y aumentar masa muscular.
Activos, asistidos, resistidos, isométricos.

RESUSLTADOS DE INTERVENCION FISIOTERAPEUTICA

Durante el tratamiento la paciente presenta constantes episodios de en los cuales luego de salir de la sesión en buenas condiciones y con
reducción del dolor indica que encasa durante las noches se exacerba el dolor tornándose máximo e intolerable según indica la paciente y
se ponen muy inflamados los tobillos principalmente el Izquierdo, la fasitis se ha reducido y presenta gran mejoría pero los recurrentes
episodios de dolor e inflamación hicieron inconstante la terapia por lo cual no se logró fortalecer la musculatura, al final el manejo era solo
sedativo y con movilidad articular mínima. Se recomienda una valoración médica profunda y un dictamen de patología claro para poder
avanzar en la evolución. Se recomienda continuar con las indicaciones dadas en sesión y se recomiendan continuar con el proceso
terapéutico para trabajar la flexibilidad, fortalecimientos y periodo de reposo cortos entre cada ejercicio, se recomienda continuar con más
terapias físicas que permitan una rehabilitación completa y un retorno pronto a sus actividades de la vida diarias.

Esperamos conducta a seguir.

Gracias por su atención y por contar con nuestros servicios, es un gusto poder seguir colaborando.

Atentamente.

DIANA L. LÓPEZ ROMERO SUSANA ORDOÑEZ

FISIOTERAPEUTA TERAPEUTA DIRECTORA
U. IBEROAMERICANA REG PROF 51661378 MINS
REG PROF 52911715 MINS

___________________________________________________________________________________
PRINCIPAL: Calle 117 No. 6A-83 Cons. 503 Tels. 2 15 48 44 - 6 20 85 75 - 6122078 - 2154544 A.A. 2558
Santafé de Bogotá, D.C. Colombia.