ILUMINACIÓN INDIRECTA

TECNICA LUZ DEL ANCHO DE POSICIÓ ÓPTICA ESTRUCTURA CARACTERISTIC IMAGEN

HAZ DE LA N DE LA DE QUE SE AS
HENDIDUR HENDIDURA HENDID OBSERVA OBSERVA
A URA CIÓN
INDIRECTA Iluminación Formar un Aumentos Se evalúa la Es parecida a un
PROXIMAL media alta paralelepípedo, bajos: para transparencia de la paralelepípedo,
el click off se 30-60° ver córnea, cristalino, solo que no se va
colocan en el opacidades el grado del iluminar
centro y luego corneales pterigión. directamente, si no,
se descentra. situada aún lado.
Aumentos
altos para
microquiste
s, vacuolas,
vascularizac
ión
DISPERCIÓN No coincide 3-4mm de 60° Aumento 7x Se evalúa la Se descentra hacia
ESCLERAL con el ancho para mayor transparencia de la el lado temporal,
sistema click campo córnea, si presenta formando sobre la
off. Se Altura máxima visual una pínguecula, córnea un halo
descentra el cuerpos extraños, naranja intenso
prisma de la Haz de luz edemas corneales alrededor del
córnea y se sobre el limbo centrales, edemas limbo.
orienta a la leves,
esclerótica pigmentación y PARECE
opuesta cerca depósitos. SECCIÓN
del limbo OPTICA.
 RETRO Iluminación Ancho de 1- 10° o sin Aumento de Opacidades del SE DILATA AL
ILUMINACIÓ máxima 2mm grados 16 x SE cristalino, córnea, PACIENTE
N DE LA CAMBIA despigmentación
RETINA Altura del EL del iris. La luz es reflejada
tamaño de la AUMENTO desde la retina y
pupila Patologías como: coroides

Defectos corneales Observación en el

superficiales, borde pupilar, la
cicatrices, distrofia luz reflejada en la
en la zona pupilar, retina
patologías del transiluminará el
cristalino, o de lo objeto observado
con un reflejo
rojizo.
RETRO Iluminación Ancho de 1- 45° Aumento de Evalúa La córnea es
ILUMINACIÓ máxima 2mm 16-40x neovascularización indirectamente
N DEL IRIS corneal, iluminada desde
Altura 3-4 mm microquistes, atrás por la luz
vacuolas, edema refleja del iris que
corneal, cuerpos es directamente
extraños iluminado

RETRO Iluminación Formar un 50-80° Aumento de Se evalúa el ángulo Observar contra

ILUMINACIÓ máxima paralelepípedo 20x camerular, vitreo, fondo oscuro
N con una depósitos de
INDIRECTA hendidura de 2 membrana de La luz de la
mm de ancho Descement y hendidura se
nervios corneales. descentra al brazo
Altura máxima de iluminación
 TRANS Iluminación Ancho 2mm 0-10° Aumento de Síndrome de No se dilata porque
ILUMINACIÓ máxima 10x dispersión se tiene que tener
N DEL IRIS Altura, pigmentaria, todo bien
tamaño de la coloboma del iris, expandido
pupila y iridotomía,
dirigida a ella iridectomía, Son visibles
lesiones en el iris aquellas áreas del
iris con daños en la
capa pigmentaria
TECNICAS PARA LA SUPERFICIE OCULAR
FLUORESCEÍ Iluminación Altura y 45° Aumento Daños en la Para una mejor
NA SODICA media a alta anchura 10x-16x superficie corneal observación se
máxima y conjuntival. hace con filtro azul
de cobalto
Tiñe células
dañadas y ocupa Para evaluar su
espacios severidad se tiene
intercelulares. en cuenta la
ESCALA DE
EFRON

Se esperan 2
minutos
VERDE Iluminación Altura y 45° Aumento Tiñe las zonas de
LISAMINA media a alta anchura 10x-16x la córnea y la Para una mejor
máxima conjuntiva con visualización se
células utiliza el filtro rojo
dañadas/muertas y
precipitados de ESCALA DE
moco, contraste de OXFORD
los vasos
 sanguíneo.
TECNICA PARA EVALUAR LA LAGRIMA
VALORACIÓ Iluminación Formar un 45° Aumento Se observa la capa Espacio entre la
N DEL máxima paralelepípedo, 20x lipídica de la córnea e iris
RESERVORI pero con un película lagrimal
O ancho de Se debe hacer lo
LAGRIMAL 0.4mm más cerca posible
al limbo temporal

MENISCOME Iluminación Formar un 45° Aumento Describe la altura o VALORES

TRIA máxima paralelepípedo 10x el volumen métrico
transversal del Ojo seco: menor a
Ancho de menisco lagrimal. 0.25mm
0.4mm
Permite evaluar la Valores normales:
Altura mínima, regularidad del 0.19- 0.25mm
se va menisco lagrimal
disminuyendo Valor lagrima baja
hasta quede a obstruida: 0.60-
la altura del 0.63mm
menisco

HORIZONTA
L
 VALORACIÓN DE LA LAGRIMA
TECNICA FARMACO TIEMPO VALORES QUE EVALUA ANOTACIÓN
SCHIRMER No utiliza 5 minutos o hasta Normal: 15 mm Evalúa la lagrima 15mm/5min
TIPO 1 que la tira quede basal y refleja Milímetros/minutos
llena Ojo seco leve a empleados
moderado: de 5 a 10
mm
SCHIRMER Analgésico tópico 5 minutos para que Normal: 5-10mm Evalúa la lagrima 10mm/5min
TIPO 2 se active el basal que se Milímetros/minutos
TETACRAINA analgésico Ojo seco severo encuentra en la empleados
menos a 5 mm/5min superficie ocular
5 minutos o hasta
que llene la tira
BUT (tiempo de Se aplica Se le pide al Normal: 10 Evalúa el índice de Segundos que tarda en
ruptura de la fluoresceína en el paciente que no segundos la estabilidad de la aparecer las manchas
fondo de saco parpadea y se película lagrimal y negras.
película lagrimal Si se rompe antes se
cuentan los el tiempo que de
invasivo) segundos hasta que considera que tiene rotura.
se vean machas una inestabilidad de
negras la lágrima. Puede SE EVALUA CON
que la CAPA LA DIFUSA
LIPICA este
alterada

Si se rompe
inmediatamente
desde que se deja de
parpadear hay un
daño en la
membrana basal
TAL (Tiempo de No utiliza Se cuenta los Normal: 10 Tiempo de Los segundos que tarda
adelgazamiento segundos desde que segundos adelgazamiento de en que se distorsione las
deje de parpadear la lagrima miras.
de la lagrima)
hasta que las miras Mal: 5 segundos
del queratometro se SE REALIZA EN
distorsione QUERATOMETR
O

LOS QUE TENGAN X FELIZ ES LO QUE SE PUEDE ENCONTRAR ALTERADO

TIPOS DE OJO SECO
TIPO BUT TAL SCHIRMER MENISCO RESERVORIO
MIXTO X X X X X
EVAPORATIVO X X X
ACUOD X X X

EFICIENTE