LEONARDO JOSÉ NARVÁEZ DUARTE

(Jefe de instructores del CAPHED)

 ¿Qué son los signos vitales?
 Se denominan signos vitales, las señales o reacciones
que presenta un ser humano con vida que revelan las
funciones básicas del organismo.
 Los Signos Vitales en emergencia son:

 Respiración .
 Pulso.
 Reflejo Pupilar .
 Temperatura .
 Presión Arterial
Respiración
 Es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmósfera.

La respiración consta de dos fases:

 La inspiración y la espiración.
Durante la inspiración se introduce el oxigeno a los pulmones
proveniente de la atmósfera y en la espiración se elimina bióxido de
carbono.

 Por eso en caso de lesiones a este nivel , es indispensable el control

de este signo vital.
 MANIOBRA
FRENTE-MENTÓN

Evita que la lengua se

desplace hacia atrás y
ocluya la entrada del
aire hacia los pulmones.

CONTRAINDICADA EN POLITRAUMATIZADOS
Permeabiliza la vía
aérea
evitando la
movilización del
cuello.

INDICADA EN
POLITRAUMATIZADOS
Pinzar la nariz Insuflación 2 DE RESCATE
RESPIRACIÓN BOCA A BOCA
Hay factores que hacen variar el número de respiraciones, entre ellas :
El ejercicio; la actividad muscular produce un aumento temporal de la
frecuencia respiratoria. El sexo; en la mujer la respiración tiende a ser
más rápida que en el hombre La hemorragia; aumenta la respiración La
edad; a medida que se desarrolla la persona la frecuencia respiratoria
tiende a disminuir.
Cifras normales son :

30 a 40 respiraciones por
Niños de meses
minuto
25 a 30 respiraciones por
Niños hasta seis años
minuto
16 a 20 respiraciones por
Adultos
minuto
menos de 16 respiraciones
Ancianos
por minuto
 PROCEDIMIENTO PARA CONTROLAR LA RESPIRACION

 Para controlar la respiración, usted como socorrista, debe contar los movimientos
respiratorios, tomando la inspiración y la espiración como una sola respiración.

 Coloque el lesionado en posición cómoda (acostada) en caso de vomito con la

cabeza hacia un lado.

 Afloje las prendas de vestir.

 Inicie el control de la respiración observando el tórax y el abdomen, de preferencia

después de haber tomado el pulso, para que el lesionado no se de cuenta y evitar
así que cambie el ritmo de la respiración.

 Cuente las respiraciones por minuto utilizando un reloj con segundero.

 Anote la cifra para verificar los cambios y dar estos datos cuando lleve el lesionado
al centro asistencial.
Cómo t omarse el pu lso:
Cuando el cor azón impulse la sangr e a tr avés
de las ar ter ias notar á sus latidos pr esionando
con fir meza en las ar ter ias, que están
localizadas cer ca de la super ficie de la piel en
cier tos lugar es del cuer po. El pulso se puede
encontr ar en la par te baja del cuello hacia el
lado, en la par te inter ior del codo o en la
muñeca. Cuando se tome el pulso:
• Utilizando las yemas de los dedos índice y
cor azón, pr esione suavemente per o con
fir meza sobr e las ar ter ias hasta que sienta el
pulso.
• Empiece a contar las pulsaciones cuando el
segunder o del r eloj mar que las 12.

• Cuente su pulso dur ante 60 segundos (o

dur ante 15 segundos y después multiplíquelo
por cuatr o par a calcular los latidos por
minuto).

• Mientr as esté contando, no mir e al r eloj

continuamente, más bien concéntr ese en las
pulsaciones.

• Si no está segur o de los r esultados, pídale a

otr a per sona que cuente por usted.
Si su médico le ha pedido que se tome el
pulso y le r esulta difícil encontr ar lo, consulte
con el médico par a que le dé más
instr ucciones.
¿Qu é es la frecu en cia respirat oria?
La fr ecuencia r espir ator ia es el númer o de
veces que una per sona r espir a por minuto. Se
suele medir cuando la per sona está en
r eposo, y consiste simplemente en contar el
númer o de r espir aciones dur ante un minuto
contando las veces que se eleva su pecho. La
fr ecuencia r espir ator ia puede aumentar con
la fiebr e, las enfer medades y otr as
condiciones médicas. Cuando se miden las
r espir aciones también es impor tante tener en
cuenta si la per sona tiene dificultad par a
r espir ar .
La fr ecuencia r espir ator ia nor mal de un
adulto que esté en r eposo oscila entr e 15 y 20
r espir aciones por minuto. Cuando la
fr ecuencia es mayor de 25 r espir aciones por
minuto o menor de 12 (en r eposo) se podr ía
consider ar anor mal.
¿Qu é es la presión de la san gre?
La pr esión de la sangr e, que la enfer mer a u
otr o pr ofesional par a el cuidado de la salud
mide con un manguito de pr esión sanguínea
y un estetoscopio, es la fuer za que ejer ce la
sangr e contr a las par edes de las ar ter ias.
Cada vez que el cor azón late, bombea sangr e
hacia las ar ter ias, por lo que la pr esión de la
sangr e es más alta cuando el cor azón se
contr ae. Una per sona no se puede tomar la
pr esión de la sangr e a sí misma a no ser que
tenga un apar ato electr ónico par a medir la.
Los monitor es electr ónicos de la pr esión de la
sangr e también pueden medir el r itmo
car diaco o pulso.
Al medir la pr esión de la sangr e se r egistr an
dos cifr as. La cifr a más alta, o pr esión sistólica,
se r efier e a la pr esión en el inter ior de la
ar ter ia cuando el cor azón se contr ae y
bombea la sangr e al cuer po. La cifr a más baja,
o pr esión diastólica, se r efier e a la pr esión en
el inter ior de la ar ter ia cuando el cor azón
está en r eposo y se está llenando de sangr e.
Tanto la pr esión sistólica como la diastólica se
miden en "mmHg" (milímetr os de mer cur io).
Esta medida r epr esenta la altur a que alcanza
la columna de mer cur io debido a la pr esión
de la sangr e.
La pr esión sanguínea alta, o hiper tensión,
dir ectamente aumenta el r iesgo de
car diopatía cor onar ia (ataque al cor azón) y
de accidente cer ebr ovascular (embolia
cer ebr al). Cuando la pr esión sanguínea está
alta, las ar ter ias pueden oponer una mayor
r esistencia al flujo sanguíneo, con lo que al
cor azón le r esulta más difícil hacer que la
sangr e cir cule.
Según lo r ecomendado por el Instituto
Nacional del Cor azón, el Pulmón y la Sangr e
(NHLBI) de los Institutos Nacionales de
Salud (NIH), la pr esión sanguínea alta en los
adultos se define de la for ma siguiente:
• pr esión sistólica de 140 mm Hg o mayor

• pr esión diastólica de 90 mm Hg o mayor

En una actualización de las pautas del

NHLBI par a la hiper tensión en 2003, se
agr egó una nueva categor ía par a la pr esión
de la sangr e que se denomina
pr ehiper tensión:
• pr esión sistólica de 120 mm Hg – 139 mm Hg

• pr esión diastólica de 80 mm Hg – 89 mm Hg

Las nuevas pautas del NHLBI ahor a definen

la pr esión de la sangr e nor mal de la siguiente
maner a:
• pr esión sistólica de 120 mm Hg o menor

• pr esión diastólica de 80 mm Hg o menor

Estas cifr as se deben usar solamente como
una guía. Una única medición de pr esión
sanguínea alta no significa necesar iamente
que exista algún pr oblema. Su médico quer r á
ver var ias mediciones de la pr esión sanguínea
dur ante var ios días o semanas antes de
diagnosticar le hiper tensión (pr esión
sanguínea alta) e iniciar un tr atamiento. Una
per sona que gener almente tiene la pr esión de
la sangr e por debajo de lo nor mal se puede
consider ar hiper tensa con cifr as de pr esión
de la sangr e menor es de 140/90.
¿P or qu é debería vigilar mi presión
san gu ín ea en casa?
Par a las per sonas con hiper tensión, la
super visión en casa per mite al médico
contr olar hasta qué punto la pr esión de su
sangr e cambia dur ante el día o de un día
par a otr o. También puede ser vir le a su
médico par a saber si sus medicamentos par a
la pr esión están funcionando de for ma
adecuada.
¿Qu é equ ipo especial se n ecesit a para
medir la presión de la san gre?
Par a medir la pr esión de la sangr e se pueden
utilizar o bien un monitor aner oide, que
tiene un indicador esfér ico y se lee mir ando
la aguja, o bien un monitor digital, en el que
la lectur a apar ece en una pequeña pantalla.
Acerca del mon it or an eroide:
El monitor aner oide es más bar ato y más fácil
de manejar que el monitor digital. El
manguito se infla a mano apr etando una
per illa de goma. Algunos tienen incluso un
apar ato especial par a que sea más fácil
poner se el manguito con una sola mano. Sin
embar go, el monitor se puede dañar
fácilmente, con lo que r esulta menos exacto.
Dado que la per sona que lo utiliza debe
escuchar los latidos del cor azón con el
estetoscopio, puede no ser adecuado par a
quienes tengan pr oblemas de audición.
Acerca del mon it or digit al:
El monitor digital es automático, y la cifr a de
la pr esión de la sangr e apar ece en una
pequeña pantalla. Dado que la cifr a es fácil de
leer , es el dispositivo par a medir la pr esión
sanguínea más popular . También es más fácil
de usar que el aner oide y, como no es
necesar io escuchar los latidos a tr avés del
estetoscopio, es una buena opción par a los
pacientes con pr oblemas de audición. Una
desventaja es que con los movimientos de
cuer po o con latidos ir r egular es puede var iar
la exactitud. Estos apar atos son también más
car os que los monitor es aner oides.
Acerca de los mon it ores de la presión de
dedo o de la mu ñ eca:
Se ha demostr ado que los apar atos que
miden la pr esión de la sangr e en el dedo o en
la muñeca no son tan exactos como los
demás tipos de monitor es. Además, son más
car os que los otr os monitor es.
An t es de medirse la presión de la san gre:
• Descanse dur ante tr es o cinco minutos sin
hablar antes de medir la.

• Siéntese en una silla cómoda, con la espalda

apoyada y sin cr uzar las pier nas ni los tobillos.

• Sin mover se, coloque su br azo sobr e una

mesa o una super ficie dur a y por encima del
nivel de su cor azón.

• Enr olle el manguito en la par te super ior de

su br azo de maner a que quede ajustado per o
sin apr etar . El manguito debe tener el
tamaño necesar io par a ajustar se suavemente
per o dejando suficiente espacio como par a
que se pueda meter un dedo por debajo.

• Asegúr ese de que el bor de infer ior del

manguito está al menos una pulgada por
encima del doblés del codo.
También es necesar io, al medir la pr esión de
la sangr e, que anote la fecha y la hor a de la
lectur a, al igual que las cifr as diastólica y
sistólica. Esta es una infor mación impor tante
par a su médico. Pídale a su médico o a otr o
pr ofesional de la salud que le enseñe a
utilizar cor r ectamente su monitor de pr esión
de la sangr e. Compr uebe de maner a r utinar ia
la exactitud de su monitor llevándolo al
consultor io de su médico. Otr a cosa que debe
r evisar son los tubos que no estén doblados
cuando guar de el monitor y, manténgalo
alejado del calor par a evitar gr ietas y fugas.
La utilización cor r ecta del monitor de pr esión
le ayudar á a usted y a su médico en el
contr ol de la pr esión de su sangr e.
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Los R ecur sos en la R ed de Las Emer gencias
No-Tr aumáticas.
 Es la expansión rítmica de una arteria, producida por el
paso de la sangre bombeada por el corazón.
 El pulso se controla para determinar el funcionamiento
del corazón.
 El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazón.

 El pulso sufre modificaciones cuando el volumen de sangre

bombeada por el corazón disminuye o cuando hay cambios en la
elasticidad de las arterias ; tomar el pulso es un método rápido y
sencillo para valorar el estado de un lesionado

 CIFRAS NORMALES DEL PULSO

 El pulso normal varia de acuerdo a diferentes factores; siendo el más

importante es la edad.

 NIÑOS DE MESES 130 A 140 Pulsaciones por minuto

 NIÑOS 80 A 100 Pulsaciones por minuto
 ADULTOS 60 A 100 Pulsaciones por minuto
 ANCIANOS 60 O menos pulsaciones por minuto
RECOMENDACIONES PARA TOMAR EL PULSO

 Palpe la arteria con sus dedos índice, medio y anular.

 No palpe con su dedo pulgar , porque el pulso de este dedo es
más perceptible y confunde el suyo.
 No ejerza presión excesiva, porque no se percibe
adecuadamente.
 Controle el pulso en un minuto en un reloj de segundero.
 Registre las cifras para verificar los cambios.
Manera de tomar el pulso carotídeo

En primeros auxilios se toma este pulso porque

es el de más fácil localización y por ser el que
pulsa con más intensidad.
 Normalmente las pupilas se contraen al estímulo de la luz.
 Si ambas pupilas están más grandes de lo normal (dilatadas), la
lesión o enfermedad puede indicar shock, hemorragia severa,
agotamiento por calor, o drogas tales como cocaína .
 Si ambas pupilas están más pequeñas de lo normal
(contraídas), la causa puede ser una insolación o el uso de
drogas tales como narcóticos.
 Si las pupilas no son de igual tamaño, sospeche de una herida
en la cabeza o una parálisis.
 MANERA DE TOMAR EL REFLEJO PUPILAR

 Si posee una linterna pequeña, alumbre con el haz de luz el ojo

y observe como la pupila se contrae.
Si no posee el elemento productor de luz, abra
intempestivamente el párpado superior y observe la misma
reacción.
Si no hay contracción de una o de ninguna de las dos pupilas,
sospeche daño neurológico grave.
Pupila contraída Pupila dilatada
 • Temperatura axilar: la axila es un sitio seguro para la
toma de la temperatura y de fácil acceso. Si el
termómetro es de mercurio, se debe dejar cinco
minutos, y, si es electrónico, hasta que el mismo
indique su lectura, que es aproximadamente en 40
segundos. Este último no es útil en pacientes en estado
crítico.
 La temperatura normal del cuerpo varía entre
personas, según la edad, la actividad y el momento del
día. La temperatura corporal normal promedio es de
36.5 a 37 º C
 hipotermia
Disminución de la temperatura corporal debajo de 35ºC.
 Fiebre
 Elevación de la temperatura corporal por encima del
valor normal, que oscila entre los 36 y 37º C
 La temperatura corporal normalmente cambia a lo
largo del día.
 Definición
Presión que ejerce la sangre contra las paredes
de las arterias..

 El examen de la presión arterial se usa para medir

la fuerza con la que la sangre está siendo
bombeada por el corazón a través de las arterias y
la fuerza de éstas a medida que resisten el flujo
sanguíneo.
 Valor estándar de la presión arterial.

120/80 mm hg