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Síndrome Diarreico

INTEGRANTES: Avila Luna Ashley L., Peña Peña Javier Y., Villuendas Terán Axel 5CM12

Definición:
Es la alteración en el contenido de agua, volumen o frecuencia de las deposiciones, así como la disminución de la consistencia (blanda o líquida) y un aumento de la
frecuencia (más de 3 deposiciones /día). Puede ser de origen infeccioso, causada por diversos agentes patógenos tales como bacterias, parásitos, virus y hongos.
Además de que puede ir acompañada de otros signos o síntomas como vómito, náusea, dolor abdominal, fiebre y desequilibrio hidroelectrolítico.

Epidemiologia: Factores de Riesgo:


En México, en los niños de 1 a 4 años de edad las enfermedades No lavarse las manos antes de comer
infecciosas intestinales ocuparon el 5º sitio como causa de Desnutrición
muerte en 2010. Viajar a zonas endémicas
Contaminación de agua y algunos alimentos
Los principales signos de alarma identificados por padres y Automedicación
cuidadores son: Fiebre, vómito y evacuaciones frecuentes. Falta de cocción adecuada de los alimentos

Clasificación:
FISIOPATOLÓGICA ETIOLOGÍA
Osmótica: No se absorben los líquidos Infecciosa: Asociada a agentes patógenos (70-80% por
Secretora: Aumento en la secreción de electrolitos, se pierde virus, 15% asociado a bacterias, 5% parásitos, 2%
principalmente bicarbonato hongos)
Alteración de la motilidad intestinal: Presenta un aumento
en el peristaltismo
Exudativa: Existe un daño en la mucosa
Irritativa: Producida por fármacos
No infecciosa: Se debe a trastornos del metabolismo,
TIEMPO DE EVOLUCIÓN alergias, medicamentos y estrés
Depende de la cantidad de días de presentación del cuadro
diarreico COMPOSICIÓN DE LA MATERIA FECAL
Aguda: Hasta 2 semanas Acuosa: No inflamatoria, no invasiva, y las heces
Persistente: 2 a 4 semanas únicamente presentan moco
Crónica: Mayor a un mes Disentérica: Inflamatoria, invasiva y las heces presentan
moco pero tambien presentan sangre

Diarrea aguda: Presencia de 3 o mas deposiciones Diarrea crónica: Disminución en la consistencia de las
acuosas en un lapso de 24 hors. heces o aumento en las deposiciones por mas de 4
meses.
Cuadro clinico
Cuadro clinico
Fiebre: Asociado a patógenos invasores (shigella, salmonella, Enteropatías: Síndrome de absorción intestinal deficiente
yersinia y campylobacter) y en el inicio de la infeccion por
(SAID): caracterizado por diarrea explosiva con esteatorrea,
rotavirus.
creatorrea, lientería y heces flotantes.
Disentería: Asociada a patógenos invasores productores de
Colonopatía: Síntomas de predominio posprandial, precedidos
citotoxina (shigella, salmonella, yersinia, campylobacter y EHEC),
por cólico o urgencia, las heces son líquidas pero de volumen
amebiasis y se encuuentra ausente en patogenos productores de
pequeño, pueden ser acuosas, o bien sanguinolentas y con
enterotoxinas.
Vomito: Frecuentes en diarrea viral, enfermedad provocada por moco si es la causa es inflamatoria
toxinas bacterianas, (por ej., Staphylococcus aureus) y colera. Diagnostico
Diagnostico
Parámetros Colon Intestino
Leucocitos Fecales Volumen Escaso Abundante
Calprotectina fecal
Características Con moco, pus o sangre Amarillentas, flotantes y grasosas
Lactoferrina fecal
Leucocitos ++ (Diarrea inflamatoria) Síntomas acompañados Pujos, tenesmo y urgencia Borborigmos o meteorismo

leucocitos -- (Diarrea no inflamatoria) Dolor Marco colónico y sacro Centro abdominal y


Coprocultivo periumbilivcal

Considerar cultivo y test dirigidos

Tratamiento Integral Terapia de rehidratación - Método Dhaka


Dieta Astringente: Es una dieta que tiene como finalidad cuidar el
sistema digestivo cuando alguien sufre malestar estomacal. Por lo que
una dieta astringente se compone de diferentes fases que permitirán ir
incluyendo nuevos alimentos en nuestro día a día.
Alimentos Laxantes: Pan integral. Los cereales integrales y los PLAN A
alimentos elaborados con ellos (arroz, pan, pasta, etc.), Alcachofa,
Manejo en el hogar.
Ciruelas, Almendras, Avena, Zanahorias crudas y Manzanas con piel.
< 1 año - 1/2 tasa o 75 ml
Tratamiento farmacológico: Las infecciones gastrointestinales típicas
> 1 año 1 tasa o 150 ml
son las diarreas de origen bacteriano (shigelosis, cólera y C. difficile).
Antibióticos utilizados: Penicilinas, Cefalosporinas, ß- lactámicos,
Aminoglucósidos, Quinolonas y Tetraciclinas.
Vida Suero Oral: Vida Suero Oral (VSO) es una fórmula en polvo que
favorece la reposición de líquidos en forma inmediata, evitando la
deshidratación ocasionada por la diarrea o el vómito. PLAN B
Terapia de rehidratación oral
Prevención primaria Vida suero oral - 100 ml x kg de peso
Promoción de la salud: Estos procedimientos están dirigidos a promover el bienestar y la salud del Fraccionado c/30 min. x 4 hrs
ser humano. Son un conjunto de indicaciones médicas, higiénicas y sanitarias, cuyo objetivo es
disminuir la frecuencia en el medio, por lo que la educación sanitaria de la comunidad es primordial.
Protección específica
PLAN C
Se cuenta con vacunas desarrolladas contra: Salmonella typhi, Vibrio cholerae, Sarampión y rotavirus.
En México se está aplicando la vacuna contra el rotavirus desde mayo del 2007 a todos los niños Terapia de rehidratación intravenosa
menores de seis meses. Estas vacunas pueden constituir el medio de control del síndrome diarreico. Solución salina al 0.9% o solución
Hartmann
Pronostico 1ra hora - 50 ml x Kg de peso
En la mayoría de los casos el pronóstico es bueno, aunque una evolución grave y el fallecimiento son posibles 2da y 3er hora- 25 ml x kg de peso
en las edades extremas de la vida. Un enfermo con diarrea requiere una baja laboral de unos pocos días.

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