III.
CAPAS DE LA PIEL
EPIDERMIS NORMAL
La epidermis se compone en su mayoría por
queratinocitos, que se encuentran segmentados
en el estrato corneo, además de un factor
importante que son los melanocitos o también
llamados como los pigmentocitos, que dan la
pigmentación a la piel y que se encuentran
justamente sobre el estrato germinativo. En la
piel se pueden apreciar bajo cortes histológicos
células de Langerhans y linfocitos, que se
encargan de dar protección inmunológica,
además de hallar a los mecanorreceptocitos o
células de Merckel.
 Estrato germinativo se compone de una
capa de células cilíndricas bajas u
ovales, su citosol demuestra la
presencia de tonofibrillas, además que
las células de dicho estrato se relaciona
por la unión desmosómica, además de
anclarse a la membrana basal por
uniones hemidesmosómicas.
 Estrato espinoso se conforma por
células con forma poligonal, los núcleos
son redondos y el citosol es de
características basofilicas. Tiene un
mayor contenido de tonofibrillas que las
del estrato germinativo. Las
prolongaciones del citosol se asemejan
a espinas, por lo que también reciben
células espinosas, justamente porque
las tonofibrillas son más numerosas en
dichas prolongaciones dando la forma
de espinas.
 Estrato granuloso se compone de 3 a 5
capas de células aplanadas, el citosol
contiene gránulos basófilos
denominados gránulos de
queratohialina. La queratohialina es
una sustancia precursora de la
queratina. Cuando los queratinocitos
llegan a la ultima capa de este estrato
las células epidérmicas mueren y al
morir vierten su contenido al espacio
interceular.
 Estrato lúcido se distingue por tener
una zona muy delgada de
características eosinófilas. Los núcleos
comienzan a degenerar en las células
EPIDERMIS ENVEJECIDA
*Con el envejecimiento, la capa externa de la
piel (epidermis) se adelgaza, aun cuando la
cantidad de capas celulares permanece sin
cambio alguno.
El número de células que contienen pigmento
(melanocitos) disminuye, pero los melanocitos
que quedan aumentan de tamaño, de modo
que la piel envejecida aparece más delgada,
más pálida y traslúcida. Las manchas
pigmentadas grandes (denominadas manchas
por la edad, manchas hepáticas o lentigos)
pueden aparecer en las áreas expuestas al sol.
Las neoplasias como papilomas cutáneos,
verrugas y otras manchas son comunes en las
personas mayores.
Todo trastorno en las funciones de las
glándulas sudoríparas y sebáceas, que son las
que conforman la película hidrolipídica,
provocará una variación de esta. Las
modificaciones de la película hidrolipídica ya
sea en cuanto a cantidad, calidad, fluidez, como
en cuando al pH, pueden determinar
alteraciones epidérmicas, tanto como la pérdida
de agua, con la consiguiente aceleración del
envejecimiento y la aparición prematura de
arrugas.
Con la edad la glándula sebácea aumenta de
volumen, pero al mismo tiempo, frena su
actividad. Las células que forman la glándula
sebácea necesitan 7 días en un hombre joven
para ser eliminadas, mientras que en un
hombre de más edad necesitan 13 días.
 externas del estrato granuloso y
desaparecen en el estrato lúcido.

 Estrato córneo de células planas

queratinizadas anucleadas, también
llamadas células córneas. Esta capa se
distingue como la más gruesa y
eosinófila. El estrato córneo está
formado por hileras aplanadas y
muertas que son los corneocitos. Los
corneocitos estan compuestos
mayormente por queratina. Todos los
días se eliminan capas de corneocitos.

 Estrato disyunto es la continua

descamación de las células córneas.

Las células que migran desde el estrato

germinativo tardan en descamarse alrededor de
4 semanas. Esto depende de la raza y género,
así como también de la especie cuando se
estudia en animales. Cabe decir que la mayoría
de mamíferos comparte estas características
estratales. Si la descamación está por menor
de 2 semanas y por mayor de 4 se le considera
patológico, y puede deberse a alteraciones

Gracias a la película hidrolipidica que cubre la

epidermis la piel queda protegida y da a las
capas queratinizadas una impregnación que les
confiere flexibilidad y plasticidad.

DERMIS NORMAL DERMIS ENVEJECIDA

La dermis es una capa profunda de tejido
conjuntivo en la cual se tienen la peculiaridad
de la abundancia de las fibras de colágeno y
elásticas que se disponen de forma paralela y
que le dan a la piel la consistencia y elasticidad
característica del órgano. Histológicamente se
divide en 2 capas:
 Estrato papilar: compuesto por tejido
conectivo laxo, fibras de colágeno tipo
III, y asas capilares.
 Estrato reticular: compuesto por tejido
conectivo denso, fibras de colágeno
tipo I, fibras elásticas, en donde se
Los vasos sanguíneos de la dermis se vuelven
más frágiles, lo cual a su vez provoca
hematomas, sangrado debajo de la piel,
hemangiomas capilares y afecciones similares.
Las glándulas sudoríparas producen menos
sudor. Esto hace que sea más difícil
mantenerse fresco y uno llega a tener más
riesgo de sobrecalentarse o de sufrir insolación.
La unión dermis-epidermis tiende a aplanarse,
ya que las crestas interpapilares de la dermis
disminuyen de número y de altura, aunque sin
borrarse totalmente. De esto resulta una
 encuentran microscópicamente
mastocitos, reticulocitos y macrófagos.
En su porción inferior se observa una
capa de músculo liso que conforma al
músculo piloerector. En la piel facial
existe musculatura de tipo estriado en
donde hay fijación de los músculos de
la mímica en la dermis.
En la dermis se hallan los siguientes
componentes:
 Folículo piloso.
 Músculo piloerector.
 Terminaciones nerviosas aferentes
(que llevan información).
 Glándulas sebáceas y Glándulas
sudoríparas.
 Vasos sanguíneos y linfáticos.
La dermis es 20-30 veces más gruesa que la
epidermis.En ella se encuentran los anexos
cutáneos, que son de dos tipos: ·córneos (pelos
y uñas) ·glandulares (glándulas sebáceas y
sudoríparas).
El tejido conjuntivo que forma la dermis es el
embalaje o amortiguador que protege nuestros
órganos, músculos y huesos.
reducción de la superficie de los intercambios
alimentarios entre dermis y epidermis.
con el paso de los años su espesor total se
reduce y su actividad celular disminuye. El
tejido conjuntivo de la dermis, aunque rico en
colágeno, pasa a ser pobre en células, en fibras
elásticas y en mucopolisacáridos; también los
adipositos (células de la dermis encargadas de
almacenar la grasa) reaccionan de forma
diferente en función de que con la edad se haya
engordado o adelgazado.
Cuando los fibroblastos ( células que
construyen las fibras conjuntivas) de las
personas adultas no pueden mantener el ritmo
de renovación normal, dejan de dividirse
después de cerca de 20 duplicaciones,
iniciándose entonces el mecanismo del
envejecimiento cutáneo, alterándose la
elasticidad y la flexibilidad de la piel, cambiando
de aspecto, manifestándose las arrugas y la
ptosis, envejecimiento en una palabra.
En las pieles descubiertas las modificaciones
de las fibras pueden ser intensas. Las fibras
colágenas tienen modificaciones relativamente
tardías, pero, por el contrario, son muy
precoses las pérdidas de fibras elásticas, las
cuales se espesan, se fragmentan y se vuelven
granulosas.
Las alteraciones que con el envejecimiento se
producen en la dermis, afectan a dos elementos
muy importantes de la actividad biológica de la
persona, como son la sustancia fundamental y
la vascularización:
- Sustancia Fundamental: Con la edad se
modifica el equilibrio de los mucopolisacáridos,
el ácido hialurónico disminuye y con él la
retención de agua, ya que este ácido contribuye
de forma determinante a mantener el contenido
hídrico de los tejidos.
La edad, junto con la correcta alimentación, son
factores determinantes para que los fibroblastos
puedan sintetizar correctamente las
macromoléculas de la dermis. Así como una
carencia de vitamina C perjudicaría la calidad
del colágeno, y una carencia de vitamina A
impediría una correcta tasa de
mucopolisacáridos.
De la misma manera que la sustancia
fundamental es el almacén de las materias

TEJIDO SUBCUTANEO (HIPODERMIS)
Es un estrato de la piel que esta compuesto de
tejido conjuntivo laxo y adiposo, lo cual le da
funciones a la piel de regulación térmica y de
movimiento a través del cuerpo como el que se
ve cuando estiramos la piel de nuestro
antebrazo hacia arriba, si no tuviera estos tipos
primas que servirán para alimentar a las células
de la capa basal de la epidermis, todas las
células de la dermis y en especial el fibroblasto,
también la misma sustancia fundamental es la
recolectora de todos los desechos que
provienen del metabolismo de las células antes
mencionadas. Esto significa que la sustancia
fundamental, de la misma manera que necesita
que se le aporten sustancias alimenticias,
precisa también ser depurada de los desechos
que podrían obstruir y modificar su estructura.
Este papel de la sustancia fundamental de
abastecimiento y de drenaje incumbe a la
vascularización de la dermis.
- Vascularización de la Dermis: Existe en la
dermis una red de arteriolas a través de las
cuales se aportan los elementos nutritivos, una
red de venillas que eliminan residuos y, una red
de capilares linfáticos cuyo papel en la
eliminación de desechos acumulados en la
sustancia fundamental es primordial.
Con el tiempo, tanto los vasos sanguíneos
como los linfáticos se estrechan, por lo que la
circulación por los mismos va disminuyendo
paulatinamente. Naturalmente, si hay una
disminución de vascularización se producirá
una alteración en toda la estructura de la
dermis, como consecuencia de un menor
aporte de las materias nutritivas necesarias
para el buen funcionamiento de la célula; la
disminución de la vascularización originará
también un menos drenaje linfático,
produciéndose un déficit en la eliminación de
los desechos metabólicos. Todo ello es causa
determinante del envejecimiento cutáneo.
Las glándulas sebáceas producen menos
aceite a medida que uno envejece. Los
hombres experimentan una mínima
disminución, por lo general, después de los 80
años de edad, mientras que las mujeres
producen gradualmente menos aceite después
de la menopausia. Esto puede hacer que sea
de tejidos seria imposible moverla.
Los componentes propios que integran al tejido
subcutáneo son:
 Ligamentos cutáneos.
 Nervios cutáneos.
 Grasa.
 Vasos sanguíneos y linfáticos.
más difícil mantener la humedad de la piel,
causando resequedad y prurito.
La capa de grasa subcutánea, que brinda
aislamiento y amortiguación se adelgaza,
incrementando el riesgo de lesionar la piel y
reduciendo la capacidad de conservar la
temperatura corporal. Debido a que uno tiene
menos aislamiento natural, en clima frío se
puede presentar hipotermia.
Algunos medicamentos son absorbidos por la
capa grasa y la pérdida de dicha capa cambia
la manera como dichos medicamentos actúan.
La hipodermis esta fijada por las expansiones
de fibras colágenas y elásticas, no hay ni más
ni menos que una capa de grasa, donde las
células reinas son los adipocitos. Estas células,
encargadas de renovar constantemente las
reservas de sustancias nutritivas y energéticas,
son sustituidas inmediatamente cuando mueren
en su tarea, cosa que no ocurre con los
fibroblastos. Agrupadas en lóbulos, el conjunto
constituye el panículo adiposo, más
desarrollado en el abdomen, los hombros y la
espalda y en forma de celulitis en las nalgas,
los muslos y en la cara interna de las rodillas
(en las mujeres). La edad provoca en la
hipodermis una respuesta concatenada clásica:
las fibras se debilitan, se contrae el panículo
adiposo y la piel se relaja.