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Universidad de Guayaquil

Facultad de Ciencias médicas


Escuela de Medicina
Cátedra: Nefrología
Estudiante: Pareja Martillo Carla Andrea

Componentes básicos de Gasometría arterial:


1.El pH determina la acidez o la alcalinidad de la sangre Componentes de Rango normal
2.La PaCo2 determina la presión que ejerce el CO2 disuelto en la GSA
pH 7.35 – 7.45
sangre arterial
3.La PO2 determina la presión parcial que ejerce el oxígeno PaCO2 35 – 45 mmHg
disuelto en la sangre arterial PaO2 80 – 100 mmHg
4.El HCO3- determina la concentración de iones de bicarbonato
HCO3 22 – 26 mEq/l
5.La SaO2 determina el porcentaje de la hemoglobina saturada
con oxígeno. SaO2 95 – 100%

↑ [ H+] /PH

↑ [ H+] Normal ↓ [ H+]


pH < 7.45 pH: 7.35 - 7.45 pH > 7.45

Trastorno mixto:
Acidosis -pCO2 y HCO3- bajos
Alcalosis
-pCO2 y HCO3- aumentados
-Aumento de hiato aniónico

↓ HCO3- ↑ pCO2 HCO3 ↑ HCO3- ↓ pCO2


= 𝑝𝐻 = 7.35 − 7.45
𝐶𝑂2

Acidosis Alcalosis Alcalosis


respiratoria metabólica respiratoria
Universidad de Guayaquil
Facultad de Ciencias médicas
Escuela de Medicina
Cátedra: Nefrología
Estudiante: Pareja Martillo Carla Andrea

Causas:
< 7.35 -Diarrea. -Cetonuria. -↑ Ácido láctico
-Enfermedades Hepáticas, alteraciones Endocrinas, shock o intoxicación por fármacos
< 22 mEq/l
(Producción excesiva de ácidos orgánicos)
< 35 mmHg (si Signos:
hay compensación) -Respiración rápida y profunda; aliento con olor a frutas; cansancio; cefalea; náuseas, vómitos,
coma

< 7.35 > 7.45


>26 mEq/l (si <22 mEq/l (si hay
hay compensación) compensación)
> 45 mmHg < 35 mmHg
Trastornos del
equilibrio Alcalosis
Acidosis
respiratoria ácido-base respiratoria
Causas: Causas:
-Depresión del SNC: fármacos, -Hiperventilación por dolor,
lesión o enfermedad Alcalosis
ansiedad, mala regulación del
-Asfixia; Hipoventilación por: enf. metabólica ventilador; Estimulación
Pulmonar, cardiaca, neuromuscular respiratoria por fármacos, hipoxia,
o musculoesquelética fiebre o ambiente caluroso;
Signos: > 7.45 Causas: Bacteriemia por Gram (-)
-Diaforesis, cefaleas, taquicardias, -Vómitos prolongados o Signos:
>26 mEq/l
confusión, intranquilidad y aspiración gástrica; pérdida de -Respiraciones rápidas y
>45 mmHg (si
nerviosismo potasio y aumento de profundas, parestesias, ansiedad y
hay compensación)
excreción renal (diuréticos), fasciculaciones
Ingestión de bases, tratamiento
prolongado de corticoides, DM
Signos: descompensada, poliuria
-Respiración lenta y superficial, hipertonía muscular,
inquietud, fasciculaciones, confusión, irritabilidad,
coma

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