ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO

ANÁLISIS DE RIESGO DE TRABAJO CODIGO: FORM-Z&Z-001

(ART) VERSION: 1

FECHA: 2/17/2022

ANÁLISIS DE RIESGO DE TRABAJO

ACTIVIDAD UBICACIÓN

APELLIDOS Y NOMBRES FIRMA FECHA

SUP. DE SEGURIDAD HORA DE INICIO HORA DE

TERMINO

SUP. DE TRABAJO PERMISOS DE TRABAJO PARA LA ACTIVIDAD

LIDER DE EQUIPO 1 TRABAJO EN ALTURA

APELLIDOS Y NOMBRES PUESTO DE TRABAJO FIRMA 2 TRABAJO EN ESPACIO CONFINADO

3 TRABAJO EN SISTEMAS DE VAPOR Y AGUA CALIENTE

4 TRABAJO EN SISTEMAS DE PRODUCTOS QUIMICOS

PERSONAL QUE REALIZA

5 TRABAJOS ELECTRICOS
LA ACTIVIDAD

6 TRABAJO EN MOVIMIENTO DE EQUIPOS PESADOS

7 TRABAJO EN CALIENTE

8 BLOQUEO Y ETIQUETADO DE ENERGIA PELIGROSA

EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL DE USO OBLIGATORIO PARA LA ACTIVIDAD HERRAMIENTAS Y EQUIPOS UTILIZADOS PARA LA ACTIVIDAD

OTROS EPP´S HERRAMIENTAS EMPLEADAS EQUIPOS UTILIZADOS

1.- ………………………………………. 1.- ……………………………………………………… 1.- ………………………………………………..

2.- ………………………………………. 2.- ……………………………………………………… 2.- …………………………………………………

3.- ……………………………………… 3.- ……………………………………………………… 3.- ………………………………………………..

4.- …………………………………….. 4.- ……………………………………………………… 4.- ……………………………………………….

5.- …………………………………….. 5.- ……………………………………………………… 5.- ……………………………………………….

6.- …………………………………….. 6.- …………………………………………………..…. 6.- ………………………………………………

NOTA: LA FIRMA SE CONSIDERA CONFORMIDAD DE TODAS LAS MEDIDAS APLICADAS PARA REALIZAR EL TRABAJO
 ANÁLISIS DE RIESGO DE TRABAJO ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO
CODIGO: FORM-Z&Z-001
(ART) VERSION: 1
FECHA: 2/17/2022

SECUENCIA DE PASOS BASICOS DE LA RESPONSABLE DE

PELIGRO RIESGO IMPLEMENTAR
ACTIVIDAD MEDIDAS DE CONTROL PARA EVITAR EL EVENTO INDESEADO
(Antes, durante y despues) ¿QUÉ PODEMOS HACER AL RESPECTO? LOS CONTROLES

1.-

2.-

3.-

4.-

5.-

6.-

7.-

8.-

9.-

COMENTARIOS ADICIONALES

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