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Formato de Permiso Trabajo en Altura
Formato de Permiso Trabajo en Altura
Fecha:
Sector/ Area de trabajo:
Descripción del trabajo a ejecutar
3 La plataforma del andamio esta cubierta con tablones y estos están sujetos debidamente
5 El andamio está colocado sobre superficies estables, planas, niveladas y libres de obstáculos
6 El andamio está en buenas condiciones de servicio, tiene estructura completas, está libre de rajaduras
8 Los elementos para dentención de caídas (arnés, línea de vida) están ubicadas fuera de la línea de fuego
11 La escalera portatil está en buenas condiciones de serv icio, travesaños y parales sin fisura ni pinturas
12 La escalera portatil tiene zapatas antideslizantes en la parte inferior y están sujetas es la parte superior
13 El personal ha sido capacitado en relación con las actividades a desarrollar
El amarre del cinturón de seguridad está sujetado de tal forma que el trabajador no caiga más de 1,5 m y no contacte
14
ningún obstáculo o superifice en un nivel inferior
15 El personal ha sido instruído en relación a los riesgos que pueden presentarse durante el trabajo
16 El personal cuenta con todos sus elementos de protección personal adecuados a la labor
20 Se verificó que no hay cables, cuerdas, basura, etc, en las áreas adyacentes que puedan causar una conflagración
21 Se tiene claro un plan en caso de emergencia (vías de evacuación, ubicación de extintores, etc)