TEMA 1: EL SISTEMA NACIONAL

DE SALUD (SNS)
1. BASES CONSTITUCIONALES DEL SNS
España se define con un estado social y democráticos de derecho s.
Estado democrático es aquel cuya forma de organización permite las decisiones
sean adoptadas por el pueblo mediante los representantes elegidos por los
mismos
El estado de derecho hace referencia a la forma de gobierno, en la que existe
una separación de poderes y en la que el poder ha de ejercerse según la ley.
Este estado hace referencia a que en el supuesto que algún ciudadano cometa
alguna infracción en la ley tiene derecho a la correspondiente satisfacción de
cualquier otro ciudadano
Las leyes son aceptadas y cumplidas por todos los miembros de la sociedad
independientemente de su jerarquía social. Todas estas leyes están sometidas
a la Constitución.
Estado social se define como un Estado donde el objetivo fundamenta es
fortalecer los servicios y garantizar los derechos esenciales, suponiendo una
intervención del Estado en la economía para garantizar una serie de
prestaciones sociales, educativas, sanidad, de vivienda… Y con ellos
compromiso del Estado a garantizar el mantenimiento de un nivel mínimo de
vida.

2. CONCEPTO DE SISTEMA DE SALUD

El sistema de salud es la suma de todas las organizaciones, instituciones y
recursos organizados con el objetivo principal de proteger o mejorar la salud.
Estos sistemas son dinámicos, abiertos e interrelacionados con factores
determinantes de otros sistemas.
Cuyo principal responsable del sistema de salud es el gobierno, así como las
instituciones privadas.

Modelos del Sistema de Salud:

- Modelo de seguros sociales:
La financiación se lleva a cabo a partir de cuotas obligatorias por parte de
los trabajadores y empresario con mayor o menor colaboración del Estado.
Sistema destinado a quien han cotizados y a quienes depende de ellos, es
decir a sus familiares también, quedando descubierta una parte importante
de la población.
 - Modelo de SNS
La financiación se obtiene de los fondos procedentes de los impuestos con
aportaciones complementarias de los sistemas de seguros sociales,
cubriendo a tos los ciudadanos. Este sistema debe soportar y enfrentarse a
problemas frecuente de burocracias administrativas y sobre utilización de
los servicios, así como listas de esperas.

- Modelos de libre mercado

Cada ciudadano o grupo de población se responsabiliza de su propia salud,
en función de sus recursos y sus prioridades, sistema no protegido por el
Estado.

3. EL SNS ESPAÑOL
El SNS español diseño la Ley General de Sanidad que estaba basada en el
modelo de seguros sociales, que conllevaba grandes ineficiencias.
Posteriormente se crean los Estados de Autonomías diferencias en
Comunidades Autónomas que van a desempeñar un papel fundamental en el
SNS.

4. ACTUACIONES DEL SNS:

- La asistencia especializada, que incluye asistencia domiciliaria, hospitalaria
y rehabilitación
- La utilización de los productos terapéuticos necesarios
- Promoción y mejora de la salud mental
- Promoción y mejora de la Salud laborar
- Control sanitario de los productos farmacéuticos, material, equipos,
instrumentos o elementos de utilización terapéutica, diagnósticos y auxiliar
y de aquellos otros pueden suponer un riesgo para la salud de las personas
- El control y la mejora de la calidad de la asistencia sanitaria en todos sus
niveles

5. COMPETENCIAS DE LAS ADMINISTRACIONES PUBLICAS EN MATERIA DE

SANIDAD:
Las 17 comunidades autónomas han asumido las competencias en materia de
sanidad, siendo las Administraciones autonómicas las que organizan y ejecutan
el sistema público de salud.
El estado se reserva competencias exclusivas en las siguientes materias:
- Sanidad exterior
- Bases y coordinación general de sanidad
- Legislación sobre productos farmacéuticos
- Legislaciones generales sobre la seguridad social
 También las corporaciones locales desempeñan un pale fundamental en el
control sanitario del medio ambiente, industria, actividades y servicios, ruido,
transportes, bebidas y otros productos de consumo humano.

6. ORGACINACIÓN DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO

Se organiza entorno áreas de salud que se define como la estructura fundamental del
sistema sanitario responsabilizadas de la gestión de los centro y establecimientos del
servicio de salud de la comunidad autónoma y de las prestaciones y programa
sanitarios, así como funcionamiento y desarrollo.

Desarrollándose las siguientes actividades:

- Atención primaria  Atenderá al individuo, familia y comunidad llevando a cabo la
promoción de la salud, prevención, curación y rehabilitación
- Atención especializada  Realizada en hospitales y centros de especialidades,
prestándose una atención para aquellos problemas de salud más complejos.

La zona básica de salud es el marco territorial donde se desarrollan las actividades

sanitarias de los centros de salud

El personal empleado en los servicios públicos de salud se compone de personal

estatutario regido por el Estatuto Marco del personal estatutario de los Servicios de
Salud.

Los servicios públicos de salud se estructuran en dos niveles asistenciales:

- Atención primaria  Básica e inicial. Organizadas en los centros de salud llevada a

cabo por médicos de familia, pediatras, enfermeres y personal de administración.
Que comprende las actividades de promoción de la salud, prevención, curación y
rehabilitación
- Atención especializada  Organizada entorno a centros de especialidades y
hospitales de forma ambulatoria o en régimen de ingreso. Dispone de los medios
de diagnóstico y terapéuticos más complejos y costosos. También se le denomina
atención hospitalaria a la dicha atención.

7. AMBITO SUBJETIVO
La condición de asegurado hace alusión aquellas personas que se beneficiaran del SNS
y incluye a todas las personas que trabajen por cuenta ajena o propia, afiliado a la
seguridad Social y en alta o asimilada alta; pensionista o que reciban alguna prestación
de la Seguridad social y todas aquellas personas que tengas nacionalidad de España o
de algún Estado miembro de la Unión Europea, Marco Económico Europeo o de Suiza
que residan en España y los extranjeros titulares de una autorización para residir en
territorio español.
Así mismo será beneficiario todo aquel que resida en el España, cónyuge o personas de
relación de afectividad y en cuanto a los extranjeros no registrados ni autorizados
como residentes en España recibirán asistencia sanitaria de urgencias por enfermedad
grave o accidentes así mismo todos aquellos menores de 18 la recibirán las mismas
prestaciones que los españoles
8. PRESTACIONES DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
Existe una cartera común de servicios del Sistema nacional de Salud que se define
como el conjunto de técnicas, tecnologías o procedimientos mediante los que se
hacen efectivas las prestaciones sanitarias, existiendo tres modalidades:

- Cartera común básica  Todas las actividades asistenciales de prevención,

diagnósticos, tratamientos y rehabilitación que se realicen en centros sanitarios
que se financiaría de forma completa por el SNS
- Cartera común suplementaria  Todas aquellas que se harán por dispensaciones
ambulatoria y están sujetas a aportaciones del usuario tales como productos de
dietéticas, farmacéutico u ortoprotésico.
- Carta común de servicios accesorios  Aquellas actividades que no se consideras
esenciales y están sujetas a aportación o reembolsos por parte del usuario.

9. ACTIVIDADES SANITARIAS PRIVADAS:

La Ley reconoce el derecho a ejercicio libre de las profesiones sanitarias, así como la
libertad de empresa en el sector sanitario además se autorizan a las administraciones
públicas sanitarias a establecer acuerdos para la prestación de servicios sanitario con
medios ajenos a ellas.