UNIVERSIDAD TECNICA DEL NORTE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

TERAPIA FISICA MÉDICA

TEMA: METODOS TECNOLOGICOS PARA EL ESTUDIO DE LA

MARCHA Y MEDIOS DIAGNOSTICOS

Nombre: Jose Galo Corrales

Docente: Dra. Jeliz Reyes

Asignatura: Método Tecnológico

IBARRA, 2018
INTRODUCCION

La presente investigación involucrara temas como son; métodos tecnológicos para el

estudio de la marcha y medios diagnósticos, los cuales tendrán sus respectivos subtemas

que igual serán tratados, el objetivo que se quiere alcanzar con esta investigación es

aprender nuevos conceptos que nos ayudaran a fortalecer el conocimiento que veremos

en futuros semestres y que fomentaran un cuidado moderno y seguro para el paciente en

el futuro empezando con el tema el método utilizado para el análisis de marcha

generalmente se realiza con la captura del movimiento a través de cámaras

sincronizadas entre ellas y conectadas a un computador, el cual a partir de un software

es el encargado de procesar y analizar las imágenes capturadas para su posterior

análisis; la captura se realiza generalmente dentro de un laboratorio bajo condiciones

controladas, estos espacios debe contar con características tales como longitud limitada

condiciones de iluminación especiales, reflectores profesionales, aislamiento del

laboratorio y de la iluminación externa, entre otras.

El diagnóstico por imágenes permite a los médicos observar el interior del cuerpo para

buscar indicios sobre una condición médica. Una variedad de aparatos y técnicas

pueden crear imágenes de las estructuras y actividades dentro de su cuerpo. El tipo de

imagen que use el médico dependerá de sus síntomas y de la parte del cuerpo que debe

examinarse
DESARROLLO

METODOS TECNOLOGICS PARA EL ESTUDIO DE LA MARCHA

ACELEROMETRO

Casallas (2010) afirma

El acelerómetro es un monitor que mide la aceleración que lleva a cabo una persona

cuando está en movimiento Puede ser uniaxial o triaxial, según mida las aceleraciones

en una sola dirección (vertical) o lo haga en tres direcciones (antero-posterior, medio-

lateral y longitudinal) Las dimensiones de los acelerómetros son pequeñas (3,8 cm × 3,7

cm × 1,8 cm y 27 g aprox.)

Los acelerómetros son portátiles y sus valores medidos se pueden almacenar

parcialmente. Los acelerómetros son una ayuda insustituible in situ para el profesional,

puede realizar las mediciones exigentes en cada campo de la industria para poder

resolver el problema técnico que exista.

Cada una de las fases de la marcha humana tienen diferentes grados de posicionamiento,

cada grado de posicionamiento de la articulación es sensado indirectamente con cada

acelerómetro lo que permite obtener la posición de cada articulación en el momento en

que el individuo comience el proceso de la marcha.

El periodo de medición medio debe ser de 7 días para obtener valores fiables. El sujeto

debe llevarlo puesto en todo momento, excepto cuando duerme o efectúa actividades

acuáticas.

(1)

PLATAFORMA DE FUERZA

Villaseca (2009) afirma

Los sistemas de análisis del movimiento en 3 dimensiones (3D) con plataformas de

fuerza ofrecen la posibilidad de obtener datos objetivos cinemáticos (movimientos) y, lo

que es de sumo interés, cinéticos (momentos de fuerza y potencias) de todas las

articulaciones a lo largo de las diferentes fases de la marcha. Estos datos son de gran

utilidad para describir mecanismos íntimos que subyacen en las alteraciones de la

marcha.

Esta plataforma nos permite capturar el análisis de las presiones plantares tanto en

estática como en dinámica. Nos permite tomar datos del paciente y de sus movimientos

y conocer de forma precisa los puntos máximos de presión y trayectoria de la huella.

Cuando se ejerce presión sobre la plataforma se producen pequeñas tensiones sobre las

columnas que la soportan y esto origina cambios sobre las galgas. La medición de esos
cambios se utiliza para obtener la fuerza resultante en los tres eje del espacio, asimismo

se puede determinar el punto de aplicación de dicha fuerza en cada momento del apoyo

Las plataformas dinamométricas además de utilizarse para estudios de la marcha normal

y patológica pueden aplicarse en otros campos; en el deporte, industria, ejército,

zoología, ergonomía, etc.

De utilidad en la industria zapatera y especialmente en la fabricación de calzado

deportivo, para conseguir el calzado más adecuado en cada especialidad deportiva,

teniendo en cuenta factores como rozamiento, flexibilidad, sujeción, amortiguación, etc.

(2)

MEDIOS DIAGNOSTICOS

RAYOS X

Lawrence (2008) afirma:

Los rayos X son una forma de radiación electromagnética, similares a la luz visible. Sin

embargo, a diferencia de la luz, los rayos X tienen una mayor energía y pueden pasar a

través de la mayoría de los objetos, incluyendo el cuerpo.

Los rayos X médicos se utilizan para generar imágenes de los tejidos y las estructuras

dentro del cuerpo. Si los rayos X que viajan a través del cuerpo también pasan a través
de un detector de rayos X al otro lado del paciente, se formará una imagen que

representa las “sombras” formadas por los objetos dentro del cuerpo.

Diagnóstico Radiografía de rayos X.

Detecta fracturas de huesos, ciertos tumores y otras masas anormales, neumonía,

algunos tipos de lesiones, calcificaciones, objetos extraños, problemas dentales, etc.

Mamografía.

Una radiografía del seno que se usa para la detección y el diagnóstico del cáncer. Los

tumores tienden a aparecer como masas de forma regular o irregular que son un poco

más brillantes que el fondo en la radiografía (es decir, más blancas sobre un fondo negro

o más negras sobre un fondo blanco). Los mamogramas pueden también detectar

partículas diminutas de calcio, llamadas microcalcificaciones, las cuales aparecen como

manchas muy brillantes en un mamograma. Aunque por lo general son benignas, las

microcalcificaciones pueden indicar ocasionalmente la presencia de un tipo específico

de cáncer.

TC (tomografía computarizada).

Combina la tecnología tradicional de rayos X con el procesamiento computarizado para

generar una serie de imágenes transversales del cuerpo, que luego se pueden combinar
para formar una imagen tridimensional de rayos X. Las imágenes por TC son más

detalladas que las radiografías simples y ofrecen a los médicos la habilidad de ver las

estructuras dentro del cuerpo desde muchos ángulos diferentes. Fluoroscopía. Utiliza

rayos X y una pantalla fluorescente para obtener imágenes en tiempo real del

movimiento dentro del cuerpo o para ver procesos de diagnóstico, tales como seguir el

trayecto de un medio de contraste inyectado o ingerido

(3)

ECOSONOGRAMA (Ultrasonido Diagnostico)

Es una técnica de diagnóstico no invasiva que se utiliza para producir imágenes dentro

del cuerpo. Las sondas del ultrasonido de diagnóstico, llamadas transductores, producen

ondas sonoras que tienen frecuencias por arriba del umbral del oído humano (arriba de

20KHz), aunque la mayoría de los transductores en uso actual operan a frecuencias

mucho más altas (en el rango de mega Hertz (MHz)).

EL ultrasonido puede producir imágenes de los huesos (como en un feto o en bebés

pequeños) o de los pulmones, cuando están llenos o parcialmente llenos de fluido. Uno

de los usos más comunes del ultrasonido es durante el embarazo, para monitorear el

crecimiento y el desarrollo del feto, pero tiene muchos otros usos, incluyendo producir

imágenes del corazón, vasos sanguíneos, ojos, tiroides, cerebro, tórax, órganos

abdominales, piel y músculos.

 Las imágenes de ultrasonido se despliegan en 2D, 3D o 4D (lo que es 3D en

movimiento). Las aplicaciones del ultrasonido funcional incluyen ultrasonido Doppler y

Doppler a color para medir y visualizar el flujo sanguíneo en los vasos dentro del

cuerpo o en el corazón, así como la velocidad del flujo sanguíneo y la dirección del

movimiento.

El ultrasonido es también un método importante para producir imágenes de

intervenciones en el cuerpo. Por ejemplo, la biopsia mediante agujas guiadas por

ultrasonido ayuda a los médicos a ver la posición de una aguja mientras está siendo

guiada hacia un objetivo seleccionado, tal como una masa o un tumor en el seno. De

igual manera, el ultrasonido se utiliza para producir imágenes en tiempo real de la

localización de la punta de un catéter mientras se inserta en un vaso sanguíneo y es

guiado a lo largo del vaso.

(4)

ELECTROMIOGRAFIA

La electromiografía es un registro de la actividad eléctrica muscular, y por tanto constituye una

extensión de la exploración física y prueba la integridad del sistema motor. Se puede decir que

la EMGS, es el análisis electromiográfico que permite recoger la señal eléctrica de un músculo

en un cuerpo en movimiento, en si es el estudio de las respuestas los músculos a través de la

interpretación de gráficos de los impulsos eléctricos provenientes de las fibras musculares.

 Electro: eléctrico.
  Myo: Músculo.

 Grafo: gráfico

La EMGS nos facilita tareas como la de definir la participación muscular en un determinado

gesto u observar la activación de la musculatura de un segmento en respuesta a la movilización

de otros segmentos, el tiempo de activación del músculo, su inicio y final en relación a la

posición articular, el grado de actividad muscular, que refleja el nivel de esfuerzo muscular

pero que no debe confundirse con el nivel de fuerza muscular, ya que la señal eléctrica

detectada está en función de la concentración iónica existente en el músculo.

APLICACIONES

Análisis de la marcha.- La EMGS orienta sobre los tiempos de activación y la coordinación

intermuscular, parámetros importantes en la valoración de patologías con trastornos del

movimiento y trastornos de origen neurológico que afectan a la marcha.

Evaluar la fatiga.- En acciones prolongadas tiene lugar una serie de cambios

electrofisiológicos ligados a la aparición de un proceso de fatiga, que se traducen en

modificaciones observables en los trazados electromiográfico.

Valoración de trastornos de carácter neuromuscular.- Cuando existe una patología

neuromuscular de base, se muestran cambios en el análisis de la señal electromiográfica. Sobre

el trazado obtenido mediante electrodo de aguja se puede observar una señal eléctrica anómala

indicativa de patología, pudiéndose realizar también un análisis cuantitativo.

Evaluación del rendimiento deportivo.- El hecho de que la EMGS pueda analizar

situaciones dinámicas le aporta especial interés en el campo del deporte. La mejora en la

eficacia de un gesto implica la utilización correcta del trabajo muscular, tanto en términos de

economía del esfuerzo como de rentabilidad y de prevención de lesiones.

(5)

ESTUDIOS DE CONDUCCION

VCN es una prueba de la velocidad de las señales eléctricas a través de un nervio. Esta

prueba se hace en conjunto con una electromiografía (EMG) para verificar la salud de

los músculos en busca de alguna anormalidad musculares. y que nos aportan

información clínica importante

Los nervios controlan los músculos del cuerpo con señales eléctricas llamadas impulsos.

Estos impulsos hacen reaccionar a los músculos en determinadas maneras. Los

problemas nerviosos y musculares hacen que los músculos reaccionen de maneras que

no son normales.

Los estudios de conducción nerviosa miden con qué eficacia y a qué velocidad los

nervios pueden enviar señales eléctricas.

Consiste en estimular eléctricamente el nervio periférico en varios puntos superficiales

de su trayecto y registrar la respuesta en un músculo distal inervado por dicho nervio.

Si usted tiene dolor o entumecimiento en la pierna, podría hacerse estas pruebas para

averiguar qué nervios están siendo afectados y en qué medida están afectados. Estas

pruebas verifican lo bien que funcionan sus nervios raquídeos. También revisan los

nervios de sus brazos y pierna.

(6)

CONCLUSION

Para concluir con el trabajo puedo decir que muchas partes de este informe tuvieron

gran relevancia para mí, ya que gracias a muchas de estas técnicas o aparatos podemos

realizar un estudio clínico más preciso y mejorar la calidad de vida de algunas personas

las cuales pueden sufrir patologías ,que con la ayuda de estas técnicas se mejoraría , lo

bueno es que mediante la investigación concreta y precisa se pudo lograr una manera

más fácil y menos complicada de aprender conceptos nuevos , estos nos ayudaran en el

rumbo de toda nuestra carrera de Fisioterapia o terapia física medica la cual se centra en

todo lo relacionado con estos temas tratados .

Referencias
x

1. Casallas GC. Dispositivo portatil para establecer la velocidad, La posicion y aceleracion de la

marcha humana. Nutricion Hospitalaria. 2010 Abril; I(1256).

2. Villaseca FM. Plataforma de fuerzas en la medicion de las manfestaciones de la fuerza.

Rehabilitacion. 2009 Enero; XXXIX(6).

3. TS L. Principios de Radiación Oncológica. Octava ed. DeVita VT Jr. LTRS, editor. Philadelphia:
 Lippincott Williams and Wilkins; 2008.

4. Fahey. “Visualización in vivo de malignidades abdominales con elastografía por fuerza de

radiación acústica. Segunda ed. Berker S, editor. Philadelphia: Bethesda; 2008.

5. Massó RR. Aplicaciones de la electromiografía de superficie en el deporte. apunts. 2010

Febrero; I(165 ).

6. Lúzar GZ. Electromiografía clínica. Técnicas Instrumentales De Diagnóstico Y Evaluación En

Rehabilitación. 2005 Junio; I(6).