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Taller de la ley 100 de 1993

Presentado a: Adriana Gutiérrez

Presentado por: Keila maría Pérez acosta

Apoya administrativo en salud

Ficha 2449585

Servicio nacional de aprendizaje Sena

2022
Taller de la ley 100 de1993

1. Elabora un mapa conceptual resumen de la estructura y contenido de la ley 100


de 1993

Ley 100 de 1993

Sistema de seguridad social


integral

pensiones Riesgos profesionales complementarios


Salud

Un conjunto de
El régimen de Conjunto de identidades identidades,
Regulado por el gobierno públicas y privadas,
pensiones en normas y
nacional, por intermedio normas y
Colombia ha sido procedimiento a
del ministerio de salud y procedimientos,
creado con el los cuales podrán
protección social destinados a prevenir,
ánimo de garantizar tener acceso las
(Colombia)y del proteger y atender a los
a la población el personas y la
ministerio de trabajo, trabajadores de los
amparo en la vejez comunidad con el
bajo mando efectos de las
y antes fin principal de
constitucional y enfermedades y los
eventualidades garantizar una
delegado en parte al accidentes que puedan
como invalidez o la calidad de vida que
sector privado ocurrir con ocasiones y
muerte este acorde con la
sin ocasiones del trabajo calidad humana
que desarrollan

 Entidades promotoras de salud  Pensión de


EPS vejez
o Instituciones prestadoras  Pensión por
de servicio de salud I.P.S invalidez
o Fondo de cesantías  Pensión de
 Sociedades administradoras de sobrevivient
fondo de pensiones es
 Administradora de riesgo
laborales ARL
2. cite 3 casos donde usted aplicaría los principios de equidad, obligatoriedad, calidad y
eficiencia en la atención del usuario.

Caso 1 equidad: que todos los trabajadores en una empresa tengan las mismas
oportunidades de crecimiento laboral, esto quiere decir que cada persona tenga las
mismas oportunidades de crecer en una empresa, con base en su desempeño laboral.

Caso 2 obligatoriedad: los contratos de obras civiles, donde pese a que una de las partes
puede ser una contratista, quien generalmente se encuentra sujeta en la regulación de
sus actividades a la ley de contrataciones del estado, se olvidan que se ha suscrito un
contrato de naturaleza civil y ante cualquier reclamación ante la entidad, no invocan las
normas civiles, pese a que el propio contrato establece que se regirá por las normas del
código civil, si no la de la ley de contrataciones del estado.

Caso 3 calidad y eficiencia en la atención del usuario: en una empresa, si las políticas
que generan no están alineadas con lo que el cliente quiere se debe modificar ya que se
convierte en un cuello de botella en la experiencia positiva. Esto garantiza tener un
enfoque al cliente, lo que hoy por hoy es uno de los requisitos mas importantes de
algunas de las certificaciones de calidad y así lograr impactar el grado de satisfacción.

3: Identifique cuales son los regímenes de afiliación a pensiones y quienes en Colombia


deben estar afiliados. Ver el decreto 1833 de 2016.

en el artículo 2: a partir del 1 de abril de 1994, los afiliados al sistema general de


pensiones previsto en la ley 100 de 1993 podrán seleccionar cualquier de los 2 regímenes
que lo componen en consecuencia, deberán seleccionar uno de los siguientes regímenes.
Régimen solidario de prima media con prestación definida.
Régimen de ahorro individual con solidaridad.
Todos los trabajadores actuales del sector privado y los servidores públicos que tengan
vinculación contra actual, legal o reglamentaria, los trabajadores independientes, las
personas que se vinculen laboralmente con posterioridad a la vigencia del sistema general
de pensiones de la ley 100 de 1993.

4: Indague sobre la pensión de vejez y cual es la edad legal actual en Colombia para
obtener la pensión de vejez y el numero de semanas mínimas para la pensión

La edad legal activa en Colombia para obtener la pensión de vejes es de 55 años o mas
de edad si son hombres o 50 años o mas si son mujeres, podrán seleccionar el régimen
de ahorro individual con solidaridad en cuyo caso deberán cotizar por lo menos 500
quinientas semanas en el nuevo régimen.

5: Mencione ¿cuáles son los regímenes de la afiliación al sistema general de seguridad


social en salud? ¿cuáles son las diferencias entre estos 2 regímenes? ¿Cómo se llaman
los afiliados a cada régimen?
Son dos tipos de regímenes:

1: Los afiliados al régimen contributivo: Todos los empleados, los trabajadores


independientes con ingreso totales mensuales, iguales o superiores a un salario mínimo y
los pensionados.
2: Los afiliados al régimen subsidiado: La población que no tienen recursos económicos y
no pueden aportar al sistema, es decir, aquellos que no tienen dinero suficiente para
afiliarse al régimen contributivo.

¿Cuál es la diferencia entre estos 2 regímenes?


El régimen contributivo es el sistema que recoge a los trabajadores que apartan una
porción de su salario para tener cobertura en salud para ellos y sus familias. El régimen
subsidiado acoge a aquellas personas que no pueden pagar su afiliación a la salud.

¿Como se llaman los afiliados a cada régimen?


Los afiliados al régimen subsidiado son las personas clasificadas en los niveles 1 o 2 del
Sisbén y las poblaciones especiales, prioritarias, tales como personas en condición de
desplazamiento, la población infantil a cargo del ICBF.
Los afiliados al régimen contributivo son las personas vinculadas a través de contratos de
trabajo, los servidores públicos, los pensionados y los trabajadores independientes.

6: Investigue e interprete los siguientes conceptos de salud: Aseguramiento,


compensación. Aportante, subsidio, incapacidad, cabeza de hogar, beneficiario, cotizante,
copago, tarifa plena, cuota moderadora.

 Aseguramiento: Se entiende por aseguramiento en salud, la administración de


riesgos financieros, la gestión del riesgo en salud, la articulación de los servicios
que garantice el acceso efectivo, la garantía de la calidad en la prestación de los
servicios de salud y la representación del afiliado ante el prestador y los demás
actores.
 Compensación: Se entiende por compensación el proceso mediante el cual se
descuentan de las cotizaciones recaudadas por las entidades promotoras de
salud, EPS y demás entidades obligadas a compensar, OEC, para cada periodo
mensual, los recursos destinados a financiar las actividades de promoción y
prevención.
 Aportante: Es la persona o entidad que tiene la obligación directa frente a la
entidad administradora de cumplir con el pago de los aportes correspondientes a
uno o más afiliados al mismo.
 Subsidio: Es el mecanismo mediante el cual la población mas pobre, sin capacidad
de pago, tiene acceso a los servicios de salud a través de un subsidio que ofrece
el estado.
 Incapacidad: Es el reconocimiento y pago de una prestación económica que hacen
las EPS a sus afiliados cotizante, por todo el tiempo que están habilitados física o
mentalmente para desempeñar su profesión u oficio habitual por causa de origen
común.
 Cabeza de hogar: concepto de madre y mujer cabeza de hogar de familia deben
ingresase armónicamente a la corte suprema de esta manera, también es madre
cabeza de familia quien tiene a cargo exclusivo la responsabilidad económica del
hogar, cuando los demás miembros tienen incapacidad para trabajar debidamente
comprobada, indico la corporación.
 Beneficiario: es la persona que se beneficia de los servicios que presta la eps en
razón a los pagos que realiza el cotízate.
 Cotizante: es la persona que paga la cotización a la eps. El beneficiario es la
persona que se benefia de los servicios que prestaba la eps. en razón a los pagos
que realiza el cotizante, capacidad de pago en la seguridad social.
 Copago: es un cargo fijo que pagas en el momento en que visitas al medico o
surtes un medicamento en receta.
 Tarifa plena: las persona con capacidad de pago, pagaran tarifa plena como
cuotas de recuperación, es decir 100% del valor total de los servicios a las
instituciones prestadoras de servicios de salud, de conformidad con lo establecido
en el articulo 18 del decreto 2357 de 1995.
 Cuotas moderadoras: son el pago que hace el afiliado cotizante y beneficiario,
cuando requiere los siguientes servicios de salud. la finalidad de este cobro es
regular la prestación de servicios de salud y estimular su buen uso.

7. ¿Qué es el Sisbén y cuál es su relación con el sector salud?

El Sisbén: es el sistema de identificación de potencia beneficiario de programa sociales,


que permite clasificar a la población de acuerdo con sus condiciones de vida e ingreso.
Esta clasificación se utiliza para focalizar la inversión social y garantizar que sea asignada
a quienes más lo necesitan.

Cuál es su relación con el sector salud: es que uno para poder pertenecer al sector salud
tiene que tener la encuesta del Sisbén realizada, esta encuesta es la puerta de entrada o
los programas sociales que ofrece el estado para las personas con más necesidades.

8: Enuncie 2 casos donde se identifique la afiliación al régimen subsidiado y al régimen


contributivo.
Caso subsidiado: Personas que dejen de ser madres comunitarias o madres sustituidas y
sean beneficiarias de subsistencias del fondo de solidaridad pensional, en los términos de
los artículos 164 de la ley 1769 del 2015. El instituto colombiano de bienestar familiar
elaborara el listado censal.
Caso contributivo: El trabajador independiente debe afiliarse por su cuenta a la eps de su
elección, inscribiéndose en la misma, diligenciando el formulario respectivo y luego hacer
los pagos mensuales a través de la planilla integrada.
Caso subsidiado: Personas que dejen de ser madres comunitarias o madres sustituidas y
sean beneficiarias del subsidio de la subcuenta de subsistencia del fondo de solidaridad
pensional, en términos de los artículos 164 de la ley 1769 de 2015. El instituto colombiano
de bienestar familiar elaborara el estado censal.

Estructura y actores de
sgsss

Estructura del Actores del


sgsss sgsss

Mediante esta
Esta integrado por el
recopilación de
estado, a través del
información y
ministerio de salud y
confirmado con las
protección social, quien
encuestas, se
actúa como organismo
encontró que las
de coordinación,
EAPB, IPS, usuarios
dirección y control, las
afiliados y el
entidades promotoras de
ministerio de salud y
salud (eps), responsable
protección social son
de la afiliación y recaudo
los actores mas
de cotizaciones.
influyentes en el
sgsss
10: Investigue las siguientes siglas y palabras: eps, ips, pos, upc, soat, arl, ibc, aiu, eapb.

EPS: entidad prestadora de salud.


IPS: instituto prestador de servicio.
POS: plan obligatorio de salud.
UPC: unidad de pago por capacitación.
SOAT: seguro obligatorio de accidentes de tránsitos.
ARL: administradoras de riesgos laborales.
IBC: ingreso base de cotización.
AIU: administración, imprevistos y utilidad.
EAPB: entidades administradoras de planes de beneficios de salud.

11: Indague sobre el sistema de riesgos laborales: Es el conjunto de entidades publicas y


privadas, normas y procedimientos, destinados a prevenir, proteger y atender a los
trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que pueden ocurrirles
con ocasión o como consecuencia del trabajo que desarrollan.

Quiénes deben estar afiliados:

 Los trabajadores dependientes.


 Los jubilados o pensionados que se reincorporen como trabajadores
dependientes.
 Los servidores públicos (se incluyen a los concejales y ediles)
 Los vinculados con contrato de prestaciones de servicios con una duración
superior a un mes.
 Los estudiantes que deben ejecutar trabajos que signifiquen fuente de ingreso
para la respectiva institución o cuyo entrenamiento o actividad formativos son
requisitos para la culminación de sus estudios.
 Los trabajadores independientes que laboran en actividades de alto riesgo.
 Los miembros de las agremiaciones o asociaciones cuyos trabajos signifiquen
fuente de ingreso para la institución.
 Los afiliados a las cooperativas y precooperativas de trabajo asociado.
 Los miembros activos del subsistema nacional de primera respuesta (defensa civil
colombiana, cruz roja colombiana, cuerpos de bomberos.)
 Los aprendices Sena, fase práctica

Qué papel juega la empresa o patrono:

 La empresa, afilia a todos sus trabajadores al sistema, desarrolla programas de


prevención y control de los riesgos laborales.
 La ARL asesora y brinda asistencia técnica a la empresa para el desarrollo de los
programas de prevención. También atiende a los trabajadores que se accidentan o
enferman por causas propias del desarrollo de su trabajo.
 El trabajador, cuidad su salud en el trabajo, definida por la empresa.

¿Qué cubre la afiliación al sistema?

 Subsidio por incapacidad temporal


 Indemnización por incapacidad permanente o parcial
 Pensión de invalides
 Pensión de sobrevivientes
 Auxilio funerario

¿Cómo se liquidad el valor a cotizar mensualmente?

La base para liquidar los aportes a seguridad social tanto en salud como en pensión y
riesgo laboral, es un salario mensual devengado por cada trabajador. El ingreso de base
de cotización es el monto sobre el cual se liquidad los aportes a la seguridad social, es
decir, sobre el monto se aplica el porcentaje de aporte el ingreso base cotización está
conformado básicamente por el salario que obtiene el trabajador, es decir, por todos los
pagos que reciben el trabajador, y que son de naturaleza salarial.
Por lo anterior, del ingreso base de cotización se excluyen los pagos que las partes han
acordado como no constitutivos de salario, dentro de los límites que señala la ley.

¿Qué beneficio tiene una persona a estar a filiado a la ARL?

Que la ARL pagan pensión de invalidez, pensión de sobrevivientes, incapacidad temporal,


incapacidad permanente parcial y auxilios funerario.

Ejemplo de accidentes de trabajo:


caídas de alturas: las escaleras es uno de los elementos con mas riesgo de las oficinas.
En ellas, ocurren alrededor de 5.000 accidentes al año y 1 de cada 10 suele terminar
incapacitado.
Ejemplo de enfermedad laboral:
Fatiga visual: ojos rojos, ardor y o cansancio con los síntomas. Se presenta con la
continua lectura de documentos o computadores sin protectores visuales o con bajos
niveles de iluminación. El estar concentrado en el trabajo puede hacer que el empleado
comience a pestañar cada vez menos, lo que produce a su vez dolor de cabeza y
malestar.

12. ¿Qué diferencia hay entre una EPS y una IPS? Realiza una lista al menos 6 eps y 6
ips que usted conozca en la región.

Las EPS y la IPS se diferencian porque las EPS se encargan de garantizar el acceso a los
benéfios del plan obligatorio de salud. Mientras que la IPS son todas las instituciones que
prestan dichos servicios a los ciudadanos.

EPS
1. Salud total
2. Compensar
3. SaludCoop
4. Salud vida
5. Coomeva
6. Famisanar

IPS

1. Coosanar
2. Coosalud
3. Salud a tu lado
4. Imagen diagnostica
5. Salud para sucre
6. biosalud

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