Erosión acida:

Es la destrucción gradual por disolución de los tejidos dentarios por acción química o
electrolítica de alguna sustancia.

Etiología:
Factores extrínsecos:
Medio ambiente (Ej. Nadadores x el cloro de las piletas, fertilizantes…)
Dieta ( cítricos*, bebidas carbonatadas, vegetarianos por condimentos ácidos..)
Medicamentos (tónicos con hierro, vit C, radioterapia, diuréticos, antidepresivos,
hipotensotes)
Hábitos ( higiene bucal con bicarbonato de sodio..)

* Los jugos de frutas resultan entre 3 y 17 veces mas erosivos para el esmalte que la
misma cantidad en fruta.

Factores intrínsecos:
Vómitos (bulimia, embarazo, desordenes metabólicos, endocrinos…)
Reflujos (situación continua, en obesidad, espasmos pilóricos…)

Fisiopatología:
Cuando los ácidos entran en contacto con los dientes, se reblandece la superficie del
esmalte, este proceso esta mitigado naturalmente por la acción natural de la saliva
debido a la presencia de calcio, pero las exposiciones prolongadas con ácidos dejan
menos tiempo para que actúe la remineralización. Una vez que el esmalte se desgasta, el
daño es irreversible. Los efectos a largo plazo requieren tratamiento para restaurar la
forma, función y proteger los dientes afectados.
1. Sensibilidad A medida que la dentina queda expuesta, se puede sentir una ligera
punzada cuando se consumen comidas y bebidas calientes, frías o dulces. Fases iniciales
2. Decoloración Los dientes pueden presentar una leve tonalidad amarillenta a medida
que la dentina se trasluce.
3. Dientes redondeados La superficie y bordes de los dientes presentan una apariencia
redondeada y pulida.
4. Transparencia Los dientes anteriores pueden estar ligeramente transparentes cerca
del borde incisal.
Fases avanzadas
5. Decoloración avanzada Los dientes pueden mostrar una apariencia amarillenta más
severa debido a que la dentina se percibe a través del esmalte debilitado.
6. Grietas Pueden aparecer grietas y rugosidades en los bordes de los dientes. 7.
Sensibilidad Severa Los dientes pueden sufrir hipersensibilidad destinaría severa a
medida que la dentina va quedando expuesta.
8. Oquedades Pueden aparecer pequeñas oquedades en la superficie de mordida de los
dientes, en este punto puede parecer que se levanten algunos empastes.

Clasificación odontológica:
Grados de erosión en superficies lisas:
I- No hay erosión
II- Erosión superficial del esmalte, esmalte cervical intacto.
III- Erosión que llega a dentina en la mitad de la superficie dentaria.
IV- Erosión que llega a dentina y abarca más de la mitad de la superficie
dentaria.
Grados de erosión en superficies oclusales:
0- No hay erosión
I- Leve erosión es esmalte, cúspides redondeadas, restauraciones con bordes
elevados de la superficie.
II- Erosión que llega a dentina, signos del grado I muy agravados.

Grado II

Grado I

Grado II

Grado III
Prevención:
 Reducir o eliminar la ingesta de bebidas carbonatadas
 Dejar de retener comidas o bebidas ácidas en la boca
 Masticar chicle o chupar pastillas sin azúcar para estimular la secreción de saliva y
proteger el esmalte, o comer un trozo de queso después de una comida ácida.
 No cepillarse los dientes por lo menos hasta una hora después de haber consumido
comida o bebida ácida.
 Cepillarse con un cepillo suave, utilizando un dentífrico de baja abrasividad, baja
acidez y alto contenido en flúor.

Medidas terapéuticas por el odontólogo:

Agentes remineralizantes en forma de buches, pasta y barnices fluorados; así como la
aplicación profesional de refuerzos de fluor y calcio, desensibilizantes específicos de
fotocurado por luz halógena o el uso de sellantes de la superficie del esmalte;
protegiendo axial los dientes, ante el ataque de los ácidos.

Diferenciar Erosión de Abrasión:

ABRASIÓN: Es el desgaste de los tejidos dentarios por un proceso mecánico de

frotamiento o raspado sobre la superficie dentaria en forma repetida.

Etiología de la abrasión:
Cepillado traumático
Raspaje y alisado
Retenedores de prótesis
Hábitos lesivos

Características clínicas:
Superficies lisas y duras
No decoloradas
Libres de placa bacteriana
Angostas
Rx: por lo general hay obliteración del canal radicular debido a una severa abrasión