Cruz Jiménez Angélica 6IM4 Perfiles clínicos

PRÁCTICA 12: Determinación de Fosfatasa Ácida y

Fosfatasa Ácida Prostática
Objetivos.

 Comprender la importancia de la determinación de fosfatasa ácida y

fosfatasa ácida prostática dentro de los estudios de un perfil prostático, así
como los cálculos que se realizan para determinar las enfermedades
asociadas con ellas.

Introducción.
Las fosfatasas ácidas se encuentran presentes en casi todos los tejidos del
organismo, siendo particularmente altas las cantidades de estas enzimas en
próstata, estómago, hígado, músculo, bazo, eritrocitos y plaquetas. Las distintas
isoenzimas se diferencian entre sí por su pH óptimo, peso molecular, y
requerimientos de activadores e inhibidores. Igualmente, se encuentran presentes
en casi todos los tejidos del organismo, siendo particularmente altas sus cantidades
en próstata, estómago, hígado, músculo, bazo, eritrocitos y plaquetas.
Se ha visto que, en individuos con carcinoma de próstata, se produce una elevación
en los niveles de la enzima en suero, como consecuencia del aumento de isoenzima
prostática. Cuando no se ha producido metástasis y el tumor se encuentra circuns-
cripto a la glándula, el incremento será pequeño o nulo. En cambio, éste será
importante cuando existe compromiso de otros tejidos, especialmente, el óseo. La
fracción prostática se usa como test de ayuda para el diagnóstico del carcinoma
prostático metastatizado y para el monitoreo del tratamiento.
Los niveles elevados de fosfatasas ácidas se encuentran en alteraciones prostáticas
como hipertrofia, prostatitis o carcinoma, en enfermedades hematológicas, óseas
(enfermedad de Paget) o hepáticas. Niveles bajos de fosfatasa ácida no tiene
significado clínico. El diagnóstico clínico debe realizarse teniendo en cuenta todos
los datos clínicos y de laboratorio.

La fosfatasa ácida prostática (PAP) constituye un valioso auxiliar en el diagnóstico

precoz de cáncer prostático, una de las formas neoplásicas de mayor morbilidad.
La determinación de la actividad enzimática de PAP usando α-naftil fosfato como
sustrato ha mostrado sensibilidad y especificidad adecuadas para su utilización en
el diagnóstico de esta enfermedad.

Se encuentran actividades elevadas de Fosfatasa ácida total (ACP) en algunas

enfermedades hematológicas (leucemia mielocítica, trombocitopenia idiopática) y
óseas (enfermedad de Paget, carcinoma óseo), así como en algunos tipos de
cáncer, enfermedades hepáticas (hepatitis, ictericia obstructiva), etc.
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Desarrollo.
INSERTO
Técnica: Fosfatasa ácida.
Método: a-Naftil fosfato. Cinético.

1. Condiciones del ensayo:

Longitud de onda: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .405 nm
Cubeta:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1 cm paso de luz
Temperatura constante . . . . . . . . . . . . . . . .. . . 30oC / 37oC
2. Ajustar el espectrofotómetro a cero frente a agua destilada o aire.
3. Pipetear en una cubeta:

4. Mezclar, incubar 5 minutos.

5. Leer la absorbancia (A) inicial de la muestra, poner en marcha el

cronometro y leer la absorbancia cada minuto durante 3 minutos.
6. Calcular el promedio del incremento de absorbancia por minuto
( A/min).

Valores de referencia:
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Resultados.

Ejercicio propuesto en clase por la profesora:

Resultados de cada equipo en Jambord:

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Resultados y procedimiento del paciente 1 y 2:

Paciente 1 Paciente 2

F. ácida F. no F. F. ácida F. no F.
prostática prostática prostática prostática

A0 0.7291 0.519 0.6932 0.619

A1 0.7329 0.5217 0.7071 0.627

A2 0.7368 0.5252 0.7212 0.638

A3 0.7414 0.5261 0.7359 0.643

∆𝟏 0.7329- 0.5217- 0.7071- 0.627-

0.7291= 0.519= 0.6932= 0.619=
0.0038 0.0027 0.0139 0.008

∆𝟐 0.7368- 0.5252- 0.7212- 0.638-

0.7329= 0.5217= 0.7071= 0.627=
0.0039 0.0035 0.0141 0.011

∆𝟑 0.7414- 0.5261- 0.7359- 0.643-

0.7368= 0.5252= 0.7212= 0.638=
0.0046 0.0009 0.0147 0.005

Promedio 0.0123/3= 0.0071/3= 0.0427/3= 0.024/3=

0.0041 0.0023 0.1423 0.008

Total 0.0041*750= 0.0023*750= 3.075- 0.1423*750= 0.008*750= 106.725-

(promedio*factor) 3.075 1.725 1.725= 106.725 6 6=
1.35 100.725

Interpretación Por debajo Por Por arriba de Por arriba

de los debajo de los valores de los
valores de los de valores de
referencia valores de referencia referencia
referencia
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Discusión.
El paciente uno presentó los valores de fosfatasa ácida y fosfatasa prostática por
debajo de los valores de referencia, mientras que el paciente dos presentó lo
contrario, es decir, que presento valores de F, próstatica y F. ácida por arriba de los
valores de referencia por lo que, se recomienda visitar a su doctor, ya que podría
ser signo de cáncer.

Conclusión.
Se realizó la práctica de manera exitosa, ya que se logró el objetivo de está práctica,
en donde comprendimos la importancia de la determinación de fosfatasa ácida y
fosfatasa ácida prostática dentro de los estudios de un perfil prostático, al igual que
realizamos los cálculos que se realizan para determinar las enfermedades
asociadas con ellas del paciente 1 y 2.

Referencias Bibliográficas.
 Wiener Lab. (s. f.). Fosfatasa Ácida. Recuperado 17 de mayo de 2021, de
https://www.wiener-
lab.com.ar/VademecumDocumentos/Vademecum%20espanol/fosfatasa_aci
da_total_y_prostatica_cinetica_sp.pdf
 6IM4. (2021). “6IM4 3ra Unidad PC”. Recuperado el 17 de mayo de 2021 de:
https://jamboard.google.com/d/12XUqiUhuiD_jLuFRXZa28qqTUNj4_fQ3Jct
Ztcf9_hg/viewer?f=0
 Ramírez M. Maria de Lourdes. (2021). “PERFIL PROSTÁTICO”. Recuperado
el 17 de mayo de 2021 de:
https://classroom.google.com/u/0/c/Mjc2NzA3MzcwMDgz/a/MzQzNzk2ODE
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