- PASO A PASO PARA PRESENTAR DESEMPEÑO TOMA DE CITOLOGIA CERVICO UTERINA

bioseguridad

Usa adecuadamente los equipos de epp: gafas de seguridad, tapabocas, bata, un par de guantes
limpios y se presenta con el uniforme completo e impecable.

Realiza lavado de manos antes y después de realizado el procedimiento según normatividad

vigente.

Usa adecuadamente la técnica para la realización del procedimiento según estándares y

normatividad vigente.

Mantiene el lugar de trabajo limpio y ordenado.

Preparación de equipos y de usuario

Organiza, verifica el consultorio y prepara los materiales para toma de la citología.

Recibe, saluda a la paciente y le explica las condiciones para la toma (no debe estar con la
menstruación preferiblemente ni aplicar medicación tópica o lavados vaginales ni mantener
relaciones sexuales en las 24 horas precedentes a la toma) para obtener una buena muestra, que
facilite la interpretación de los resultados.

Procedimiento

Utiliza adecuada técnica de comunicación y empatía con la usuaria

Realiza la anamnesis y el diligenciamiento del registro para citología y demás formatos

establecidos.

Explica la técnica a la paciente: indicándole que es un examen indoloro relativamente rápido,

sencillo, que es necesario que se despoje de la ropa íntima y evacue la vejiga y le solicita
consentimiento verbal para la realización del mismo.

Proporciona una bata o sabana a la paciente para cubrirse que le proporcione confianza en sí
misma y tranquilidad antes del examen conservando la privacidad de la paciente.

Realiza lavado o higienización de manos postura de bata, gafas, guantes limpios para realizar el
procedimiento.

Verificación de la preparación de la paciente antes de la toma del examen y le explicación de la

posición (litotomía) en la camilla para la realización del procedimiento.

Preparación de la porta lámina, marcándola con Nombres y Apellidos de la usuaria, número de

documento, fecha, numero de la citología. Realiza marcación de la lámina con lapicero de vidrio o
se realiza con lápiz de lámina negra escribe inicial de nombre, inicial de apellido, numero de
documento
Indica a la paciente que se suba a la camilla en posición de litotomía para realizar el
procedimiento, garantizando la intimidad y observa condiciones de los genitales externos. Se
acomoda la lampara de cuello de cisne encendiéndola en dirección al introito vaginal.

Introduce el espéculo, del tamaño adecuado en sentido vertical (Si es una persona adulta mayor
humedece el espéculo con SSN, facilitando la penetración), se girará el espéculo en posición
horizontal. Lentamente se abrirá el espéculo y se fijará en la posición abierta hasta lograr exponer
el cuello.

Ubica correctamente el cuello uterino, observa las condiciones; inflamación, sangrado, leucorrea,
cambio de color. El cuello tiene normalmente un diámetro de unos 2 cm. y 2 a 4 cm. de largo y es
de color rosado) si hay secreciones absorbe estas usando gasas en una pinza larga o isopos

Toma la muestra de exocérvix con espátula de Ayre, girándola 360 grados según técnica Coloca
inmediatamente la muestra de la espátula en la primera mitad de la lámina portaobjetos,
haciendo desplazar este instrumento contra la lámina de forma vertical (de arriba hacia abajo) en
un solo sentido y en un trazado delgado uniforme. Se debe repetir la acción sin sobreponer
extendidos, usando el anverso de la espátula.

Descarta la espátula según protocolo en recipiente de riego biológico

Introduce girando el cepillo en el interior del canal endocervical manteniendo la rotación contra
las paredes del conducto 360 grados y lo retira con los mismos movimientos giratorios.

Coloca la muestra endocervical en la segunda mitad de la lámina, girando el cepillo de izquierda a

derecha en un solo sentido y en un trazado delgado y uniforme. Desecha cepillo según normativa

Retira el especulo sin cerrarlo completamente, puede indicar a la paciente que tosa o puje un poco
para facilitar la salida, solicita a la paciente bajar de la camilla ginecológica y vestirse

Fija de inmediato con cito fijador, el material extendido, a una distancia de 25 a 30 centímetros de
la lámina para obtener una película homogénea, deja secar ligeramente la lámina, cierra el porta
lámina. Se retira guantes

Si observo anomalías remite inmediatamente a la usuaria a consulta medica

Realiza educación en temas de salud sexual y reproductiva y según condición actual de la paciente

Envía el examen para lectura lo antes posible teniendo en cuenta las condiciones de envío
establecidas por el laboratorio (adjuntar la muestra empacada en estuche individual, con la orden
de solicitud del examen diligenciado (nombre de usuaria, número de identificación, aseguradora,
fecha toma citología, observaciones de el examen y firma del ejecutor.)

Finalización y registro

Disposición final de residuos dentro del consultorio de acuerdo a la norma vigente.

Organización y limpieza del área de trabajo.

Retiro adecuado de Epp y disposición de los mismos en los sitios correctos dentro del consultorio.

Lavado de manos siguiendo la normatividad vigente.

Diligenciamiento del registro correspondiente y orientaciones finales al usuario.