22 de Marzo 2012

LA CONCEPTUALIZACION
COGNITIVA.

Michele
Camacho.
Judith
Del valle.
 LA CONCEPTUALIZACION COGNITIVA.

Provee al terapeuta el
marco necesario para
comprender al
paciente

•Diagnóstico
•Problemas actuales, desarrollo y
Se pregunta por: persistencia
•Creencias y pensamientos
disfuncionales

Y establece hipótesis •Que aprendizajes y experiencias

acerca del modo en tempranas contribuyen
el que el paciente •Creencias subyacentes y pensamientos
llegó a desarrollar su •Sobrellevar creencias disfuncionales
•Factores de tension
El terapeuta comieza a construir trastorno
una conceptualización desde el
primer contacto hasta la última sesión.
Este marco lo ayuda a planificar una
eficaz y eficiente terapia
 EL MODELO COGNITIVO.

Percepción comportamientos
emociones

Los sentimientos no están determinados por las situaciones mismas, sino

más bien por el modo como las personas interpretan esas situaciones
(Beck, 1964; Ellis, 1962).
 *Evaluación rápida

Pensamiento automático
El terapeuta cognitivo *veloces y breves
se interesa en el modo
de pensamiento que *pueden son ser Cuando los
opera conscientes de pensamientos
simultáneamente con estos pensamientos disfuncionales son
el pensamiento
superficial y que solo se tome sometidos a la
conciencia de la reflexión racional,
emoción que surge las emociones
de ellos suelen modificarse.
*se aceptan como
ciertos sin ponerlos
en juicio
 LAS CREENCIAS.

La personas las desarrollan a partir de la infancia acerca de ellas

mismas, de otras personas y del mundo
•Las creencias Centrales
•Son ideas fundamentales y profundas que no se suelen expresar, ni siquiera ante si
mismo.
•Son consideradas como verdades absolutas, creyendo que es así como las cosas
“son”.
• Constituyen el nivel más esencial de creencia.
•Son globales, rígidas y se generalizan en exceso

•Pensamientos automáticos
•Palabras e imágenes que pasan por la mente de la persona
•Son específicos para cada situación
•Se considera que constituyen el nivel más superficial de la cognición
 ACTITUDES, REGLAS Y PRESUNCIONES.

Creencias intermedias
Pensamientos
Creencias centrales (reglas, actitudes y
automaticos
presunciones)

Estas creencias influyen en la forma de ver una situación, y esa visión a su vez
influye en el modo como piensa, siente y se comporta.

El terapeuta enseña al paciente a reconocer, evaluar y modificar sus

pensamientos para lograr un alivio de los síntomas
 R E L AC I Ó N E N T R E L A C O N D U C TA Y LO S P E N S A M I E N T O S
AU T O M Á T I C O S .

Creencia central

Para el terapeuta es
sumamente importante
conceptualizar en terminos
cognitivos las dificultades Creencia
Intermedia
del paciente, con el objetivo
ce determinar los pasos a
seguir en la terapia.
Pensamientos
Situación Reacciones
Automáticos
La preguntas básicas son:
¿Cómo llego a esta situación?
¿Qué debilidades y acontecimentos
fueron significativos? Emocional
¿Cuáles son los pensamientos
automáticos y de que creencias surgen?

Comportamiento
Las hipótesis se confirman,
se modifican o se descartan

Fisiológica
 EJEMPLO DE UN CASO.

• Estudiante de 1º. Año de universidad

• 18 años
• Recurre por sentimientos de tristeza,
angustia y soledad por lo que se

Sally determinó que sufría un episodio de

depresión mayor de moderada
severidad.
• La sensación se presento durante el
primer mes de clases (4 meses antes
de iniciar la terapia).
Sintiéndose peor durante las noches, cuando se acostaba antes de dormir.

¿Qué es lo que pasa por tu mente en esos momentos?

¿Qué imágenes y pensamientos específicos tienes?

IDEAS: “nunca voy a terminar mi monografía de fin de curso”

“probablemente tendré que abandonar los estudios”
“nunca lograre nada“
IMAGEN: se veía a sí misma, con una maleta en la mano, vagando sin rumbo
por la calle, humillada y desesperada
LAS CREENCIAS CENTRALES DE SALLY.

Creencias en
Comparación con Creencia Central Creencia Positiva. relación al mundo
Ideas reforzadas Negativa. y otras personas.
Hermano Brillante por la madre. pares.

Comenzó a La criticaba con Mejores No eran sólidas. Que En su mayoría

pensar que no frecuencia. estudiantes. Su padre era balanceaba eran positivas y
podría hacer Sally como la “Examen fácil”. optimista y otras de sus funcionales.
nada tan bien mayor parte de comprensivo. ideas. Creía que las
como él lo los niños Creía que era personas eran
hacía. Algunos
depositaba maestros competente en en general
Empezó a sentir mucha elogiaban su algunos amistosas,
que era incapaz confianza en desempeño. aspectos. confiables y
e inferior. las palabras de positivas.
Siempre su madre, creía El mundo
comparaba su que todo lo que relativamente
desempeño con decía era seguro, estable
el de él. verdad. y predecible
 ACTITUDES, REGLAS Y PRESUNCIONES
DE SALLY.
REGLAS Y ACTITUDES
“Debo hacer muy bien todo lo que
intente”
“Siempre debo esforzarme al máximo”
“Desperdiciar el potencial que uno
posee es terrible”.
PRESUNCIÓN
Sus sentimientos eran más positivos, si
bien nunca llegaba a considerarse por
completo una persona competente por
lo que desarrollo la sig presunción:
“Si trabajo mucho, podre superar mis
deficiencias y rendir adecuadamente
en mis estudios”.
 ESTRATEGIAS DE SALLY.

 Como la idea de ser incapaz era muy dolorosa ella desarrolló

estrategias para protegerse de ese sufrimiento
 Se esforzó mucho en la escuela y deporte.
 Solía preparar en exceso cualquier trabajo y estudiaba mucho
para exámenes.
 Pocas veces pedía ayuda a otras personas
 LOS PENSAMIENTOS AUTOMATICOS DE
SALLY

escuela Escuela secundaria universidad

•No estuvo deprimida •Se deprimió en

•Ingreso al equipo de cuanto ingreso
softball •Creencias centrales Partido d beisbol (no
positivas y activas soy
buena, seguramente
ni llegare a golpear la
pelota)
Examen de literatura
(soy tan estúpida que
seguramente
reprobaré el curso).

•Creencias negativas
•Comportamientos
autodestructivo
 PROCESO QUE LLEVA A LA DEPRESIÓN
DE SALLY.

Creencias negativas
La predispusieron

Experiencias
negativas en la Primer semana…. Habían logrado exentar algunos cursos
universidad básicos. Comenzó a pensar que esos estudiantes era muy
superiores a ella
Sus creencias hacían
que interpretara los
hechos
negativamente Aceptaba esas creencias sin crítica alguna
Los pensamientos y
creencias no Pero una vez instalados influyen fuertemente sobre el estado de
provocaron la ánimo. Su depresión sin duda fue causada por una variedad de
depresión factores biológicos y psicológicos