Universidad Nacional

Federico Villarreal

Estela Quiroz
 Es el hecho real que se da en la mente de las personas, es un
conjunto de normas a saber, principios y razones que un
sujeto ha realizado y establecido como una línea directriz de
su propia conducta.
 ETICA: es un conjunto de normas que un
sujeto ha esclarecido y adoptado en su
propia mentalidad.
 Moral: es un conjunto de normas que una
sociedad se encarga de transmitir de
generación en generación
• La Moral tiene una base social, es un conjunto
de normas establecidas en el seno de una
sociedad y como tal, ejerce una influencia muy
poderosa en la conducta de cada uno de sus
integrantes, desde el exterior.

• En cambio la Ética surge como tal en la

interioridad de una persona, como resultado
de su propia reflexión y de su propia elección.
Influye en su conducta desde el interior.
Son principios que nos permiten orientar nuestro comportamiento en
función de realizarnos como personas.

Son creencias fundamentales que nos ayudan a preferir, apreciar y elegir

unas cosas en lugar de otras, o un comportamiento en lugar de otro.

Proporcionan una pauta para formular metas y propósitos, personales o

colectivos. Reflejan nuestros intereses, sentimientos y convicciones más
importantes.

Los valores se refieren a necesidades humanas y representan ideales, sueños

y aspiraciones, con una importancia independiente de las circunstancias. Por
ejemplo, aunque seamos injustos la justicia sigue teniendo valor.
Los valores valen por sí mismos. Son importantes por lo que son, lo que
significan, y lo que representan, y no por lo que se opine de ellos.

Valores, actitudes y conductas están estrechamente relacionados. Cuando

hablamos de actitud nos referimos a la disposición de actuar en cualquier
momento, de acuerdo con nuestras creencias, sentimientos y valores.

Los valores se traducen en pensamientos, conceptos o ideas, pero lo que

más apreciamos es el comportamiento, lo que hacen las personas.

Una persona valiosa es alguien que vive de acuerdo con los valores en los
que cree. Ella vale lo que valen sus valores y la manera cómo los vive.
 Ética Médica *
 Orientala conducta de los
médicos hacia el bien, busca
lo correcto, lo ideal y la
excelencia.
* Código de ética CMP
 Deontología Médica *

 Regula los deberes de los

médicos.
 (Establece que deben y que no deben hacer
los médicos)
* Código de ética CMP
 El término se hace popular gracias a Van
Reenselaer Potter quien en 1971 publica
: “Bioethics a bridge to the future”
(Bioética un puente hacia el futuro)
❖Usó el término en forma amplia:
❖La relación del hombre con la
naturaleza y la biósfera.
Inclusión de valores en la toma de
decisiones sanitarias para mejorar
su corrección y calidad.
Necesaria en la solución de la actual
relación médico o profesional
sanitario - paciente
BENEFICENCIA

AUTONOMÍA

JUSTICIA

NO MALEFICENCIA

Beauchamp y Childress :Reporte Belmont

BENEFICENCIA El profesional sanitario tiene la
obligación moral de buscar el bien de su paciente.
AUTONOMÍA Se basa en la libertad del sujeto como
ser autónomo moral. Para los médicos significa:
❖ El respeto por las decisiones del paciente
competente.
❖ Permite que el paciente informado decida lo que es
bueno para si mismo aun en contra de la opinión
del profesional sanitario.
❖ JUSTICIA: Reconoce que todos los seres
humanos deben ser tratados por igual, y si
hubiera que hacer una excepción, se favorecerá
a los más necesitados.
❖ Impone límites morales prácticos tanto a la
acción de los profesionales como a las
decisiones de los pacientes

NO MALEFICENCIA: Impide realizar lo que es

malo para el paciente, evitar cualquier forma de
daño o lesión. El clásico:
❖ Primum non nocere. (primero no hacer daño)
“Trata al otro como te
gustaría ser tratado
en las mismas
circunstancias”
 ÉTICA ECOLÓGICA GLOBAL

ETICA DE LA SALUD PÚBLICA INTERNACIONAL

ETICA DE LOS SISTEMAS Y POLÍTICAS DE SALUD

ETICA DE LAS ORGANIZACIONES SANITARIAS

BIOETICA CLINICA

Dr,Pablo Simón Lorda

SON ORGANIZACIONES
DE PROFESIONALES
Que han evolucionado
en la historia
 Moral de máximos

Buscar el mayor beneficio

del enfermo, tal y como el
profesional lo entiende
independientemente de la
opinión del paciente, y
cueste lo que cueste

Paternalismo médico
I Fase:
Ética de Mínimos
 La calidad se centra en controlar y asegurar que la
asistencia sanitaria proporcionada satisfaga al
menos unos requisitos mínimos de efectividad
científico – técnica y seguridad para los pacientes
Principio de no maleficencia
II Fase:
 Se añaden otras preocupaciones que tienen que
ver con el aumento del bienestar de los pacientes
y de su satisfacción mediante la evaluación y
mejora continua de las estructuras y sistemas
organizativos.
 Principio de Beneficencia
III Fase:
A todo lo anterior se añade ahora la necesidad de
respetar un tercer valor, el del principio de
autonomía de los pacientes y de sus derechos
como tales. En esta tercera fase la interacción entre
la bioética clínica y el desarrollo de la calidad
resulta decisiva
 Principio de Autonomía.
 A lo anterior se añade la
preocupación por la justicia, donde
 Calidad sería sinónimo, unas veces:
de procedimientos que garanticen
la no discriminación en el acceso a
servicios sanitarios por motivos de
sexo, edad, raza, religión etc, otras
veces como capacidad para
garantizar el acceso en condiciones
de equidad.
 Principio de Justicia.
 La búsqueda del mayor
moral de
bienestar posible para el
pacientemáximos
debe hacerse
éticateniendo
de mínimos
en cuenta la
opinión delderecho
paciente, su
seguridad y la gestión
eficiente de los recursos
 ESTRUCTURA ⧫ DINERO

MOTIVACIONAL ⧫ INCREMENTOS
SALARIALES
PERSONAL ⧫ INCENTIVOS ECONÓMICOS
⧫ CARRERA PROFESIONAL

EXTRINSECA REDUCIDA A
COMPLEMENTO SALARIAL

BURN OUT !!
Palma M, Lázaro P, Azcona B, Cardona P, Chinchilla N. Una exploración de la dedicación de los médicos en su organización.
En: Necesidad sanitaria, demanda y utilización. Asociación de Economía de la Salud. Zaragoza, 1999. 469-480.
“Una persona puede tener argumentos
razonables distintos de la promoción del
beneficio personal para actuar de una
manera socialmente decente”.

Sen, A. La idea de la justicia. Madrid: Taurus, 2009

 ESTRUCTURA ⧫ SER MEJOR
MOTIVACIONAL ⧫ COMPETENCIA
CIENTIFICO-TÉCNICA
PERSONAL ⧫ INVESTIGACIÓN
⧫ CARRERA
EXTRINSECA PROFESIONAL
⧫ RECONOCIMIENTO
INTRINSECA

Palma M, Lázaro P, Azcona B, Cardona P, Chinchilla N. Una exploración de la dedicación de los médicos en su organización.
En: Necesidad sanitaria, demanda y utilización. Asociación de Economía de la Salud. Zaragoza, 1999. 469-480.
 ESTRUCTURA
MOTIVACIONAL ⧫COMPROMISO
PERSONAL PÚBLICO
EXTRINSECA ⧫SOLIDARIDAD
INTRINSECA
TRASCENDENTE ⧫EMPATÍA
⧫ VOCACIÓN

Palma M, Lázaro P, Azcona B, Cardona P, Chinchilla N. Una exploración de la dedicación de los médicos en su organización.
En: Necesidad sanitaria, demanda y utilización. Asociación de Economía de la Salud. Zaragoza, 1999. 469-480.
1. Interés del público por casos muy conocidos:
Karen Ann Quinlan, Terri Schiavo etc.
2. Interés de los abogados.
3. Interés de los familiares de pacientes con casos
extremos.
4. Interés de los medios de comunicación.

5. Interés por el desarrollo de legislaciones

modernas.

6. Interés por proteger a personas con

enfermedades graves.
 Tecnologías de la Reproducción
Trasplantes de órganos.
Genética.
Clonación.
Biología Molecular.
Otros temas: Corrupción en salud, salud
ocupacional, medio ambiente, salud de
la mujer, control demográfico, salud
internacional, etc.
Universidad Nacional
Federico Villarreal
 Juramento Hipocrático ( Antes de Cristo)
 Asociación Médica Mundial: (1947)
◦ a. Declaración de Ginebra (1948)
Reemplazó al Juramento Hipocrático
◦ b. Código Internacional de ética
médica (1949)
◦ c. Declaración de Helsinki (1963)
◦ d. Declaración de Tokio (1975)
◦ e. Declaración de Lisboa(1981)
◦ OTRAS……………..
 Código de Ética y
Deontología del Colegio
Médico del Perú.
 Primer Código : 1970.

 Última
versión del Código: 19 de
Octubre 2007.
3 Secciones:
1.De los principios éticos
en la Medicina
2.De los preceptos
deontológicos en la práctica
médica.
3.Del juzgamiento moral
 El Código de ética y Deontología contiene un conjunto de
orientaciones y preceptos cuyo cumplimiento garantiza un
ejercicio profesional digno, autónomo e integral de los
miembros del Colegio Médico del Perú, en el marco del
respeto a los derechos de los pacientes.
 Rige para todos los colegiados y concierne al ámbito de la
moral personal y social del médico.
 La medicina es ciencia y arte y, como tal, se orienta al
logro de la más alta calidad de vida, se fundamenta en el
respeto a las personas y la dignidad humana
 Las normas de este Código se aplican a los
miembros de la profesión médica sin perjuicio de
lo que disponga la legislación civil, penal y
administrativa vigentes.
 El presente Código es de conocimiento
obligatorio por los miembros de la
profesión médica. Ningún médico podrá
invocar falta de difusión o desconocimiento
de las normas del Código para eximirse de
su cumplimiento.
 Consta de 108 artículos
 Trabajo médico (1 al 51)
 Atención y cuidado de los
pacientes (52 al 91)
 De los documentos(92 al 98)
 De las relaciones profesionales (99
a 108)
◦De las infracciones

◦Del proceso disciplinario y

las sanciones