410- S26

14 DE A B R I L, 20 10

JO HN Q U E L CH
HEATHER BECKHAM

Metabical: Precio, empaque y pronóstico

de la demanda de un nuevo medicamento para
bajar de peso
En abril de 2008, después de 10 años de pruebas y 400 millones de dólares en costos de
investigación y desarrollo, el nuevo medicamento de prescripción de la empresa farmacéutica
Cambridge Sciences Pharmaceuticals (CSP), Metabical (pronunciada Metabaical), estaba por recibir la
sumamente anhelada aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). CSP era
una empresa internacional del ramo de salud con ventas superiores a los 25.000 millones de dólares
en 2007. La empresa, establecida en Cambridge, Massachusetts, se enfocaba en desarrollar, fabricar y
comercializar productos que trataban desórdenes metabólicos, enfermedades gastrointestinales y
deficiencias inmunológicas, así como otras condiciones médicas crónicas y agudas. Metabical era
parte de una iniciativa estratégica que permitiría a CSP entrar al mercado de 3.740 millones de
dólares de productos para el control del peso en Estados Unidos.1

Bernard Long, director comercial de CSP, dijo acerca del nuevo producto:

Metabical es revolucionario. Será el primer y único medicamento de prescripción, que

recibe la aprobación de la FDA, que satisfacerá las necesidades de millones de individuos
batallando con metas moderadas para la pérdida de peso. Previamente, los medicamentos de
prescripción para la pérdida de peso tenían efectos colaterales negativos que, a juicio de la
agencia, superaban los beneficios que se ofrecían a los individuos que no eran considerados
obesos. Metabical será aprobada para ser usada por aquellos que buscan deshacerse de entre
5 y 15 kilos de peso. Las revisiones iniciales de la comunidad médica indican que hay un
fuerte apoyo para Metabical. Nuestro producto ofrecerá a adultos con un sobrepeso
moderado, un método médicamente probado y efectivo para alcanzar un peso deseable y
mejorar su salud en general.

Bárbara Printup, directora comercial ejecutiva para CSP, estaba a cargo del próximo lanzamiento
de Metabical en Estados Unidos, en enero de 2009. Printup llevaba 20 años en la industria
farmacéutica y se especializaba en desarrollar estrategias de mercado para nuevos medicamentos.
Ella acababa de concluir la labor en su sexta campaña de lanzamiento de un nuevo medicamento,
Zimistat, que había sido el lanzamiento de producto más exitoso de CSP hasta la fecha. Ya habían

1
De acuerdo con el reporte Weight Control Products – Estados Unidos – marzo de 2007, de Mintel International Group, las
ventas totales al detalle de productos para el control de peso en 2007 se estimó en 3.717 mil millones de dólares.

El caso de LACC número 410-S26 es la versión en español del caso de HBS número 4183. Los casos de HBS se desarrollan únicamente para su
discusión en clase. No es el objetivo de los casos servir de avales, fuentes de datos primarios, o ejemplos de una administración buena o
deficiente.

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en forma alguna: electrónica, mecánica, fotocopiado, grabación u otro procedimiento, sin permiso de Harvard Business School.

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pasado nueve meses desde el lanzamiento y Printup estaba ansiosa de finalizar su plan de
lanzamiento en anticipación al anuncio formal de aprobación de la FDA. Además de tener que
efectuar el pronóstico de la demanda inicial para el producto, tenía que determinar la estrategia de
empaque y de precio óptimos para el medicamento.

Epidemia de obesidad en Estados Unidos

El alarmante incremento de norteamericanos con sobrepeso era una grave preocupación para la
gente en el gobierno y en las comunidades médicas. De acuerdo con los Centros para el Control de
Enfermedades y Prevención (CDC, por su siglas en inglés), las enfermedades de corazón, presión
arterial alta, diabetes tipo dos, cáncer, enfermedad de la vesícula biliar, osteoartritis, apnea del sueño
y problemas respiratorios, eran solo algunos de los riesgos para la salud que estaban vinculados
directamente al exceso de peso. Las autoridades de salud lanzaron una advertencia de que “incluso
un sobrepeso moderado (5 a 10 kilos para una persona de estatura promedio) incrementan el riesgo
de muerte, particularmente entre adultos entre 30 y 64 años de edad.”2

En 1998, el Instituto Nacional de Salud (NIH, por sus siglas en inglés) abandonó las tablas
tradicionales de estatura/peso para determinar un peso saludable y adoptó la escala Índice de Masa
Corporal (BMI, por sus siglas en inglés). La escala BMI3 calculaba la relación entre el peso y la
estatura asociados con la grasa corporal y el riesgo a la salud, y era apropiado tanto para hombres
como mujeres. Se establecieron tres categorías de exceso de peso para esta escala. Aquellos adultos
con un BMI arriba de 25 eran considerados “con sobrepeso”; los adultos con un BMI superior a 30
eran categorizados “obesos”; y aquellos con un BMI superior a 40 eran categorizados como
“severamente (o mórbidamente) obesos.”

El problema creciente de exceso de peso en Estados Unidos, podía ser visto en cualquier grupo
demográfico. Hacia el 2008, más del 65% de los 230 millones de adultos en Estados Unidos eran
considerados con sobrepeso, obesos o severamente obesos. El exceso de peso afectaba tanto a
hombres como mujeres, jóvenes y viejos, ricos y pobres, educados y no educados. El Anexo 1
presenta estadísticas sobre la penetración de los individuos con sobrepeso y obesos en Estados
Unidos.

Entorno competitivo: Opciones para la pérdida de peso

Las opciones para la pérdida de peso variaban desde medicamentos de prescripción hasta
remedios de venta en el anaquel, hasta varios planes de dieta y de ejercicio.

Se aprobaron medicamentos de prescripción para la pérdida de peso para uso por parte de
personas obesas (BMI ≥ 30) y severamente obesas (BMI ≥ 40). Había dos categorías de medicamentos
dietéticos de prescripción: supresores del apetito y bloqueadores de la absorción de grasa. El
monohidrato sibutramine hidroclorido (comercializado como Meridia) trabajaba para suprimir el
apetito incrementando los niveles de serotonina y catecolamina en el cuerpo. Sin embargo,
importantes efectos colaterales de esta droga incluían hipertensión, taquicardia, palpitaciones del
corazón, ataques epilépticos y síndrome de serotonina (una condición que amenaza potencialmente la
vida, causada por elevados niveles de serotonina en el cuerpo). Orlistat (comercializado como
Xenical) bloqueaba la absorción de la grasa en el cuerpo. Efectos colaterales potenciales incluían daño
al hígado, cálculos renales, dolor estomacal severo y enfermedad de la vesícula biliar. Debido a los

2
Overweight and Obesity Health Concerns (11 de enero de 2007). US Department of Health and Human Services, recolectado
el 18 de marzo de 2010 del sitio web: http://www.surgeongeneral.gov/topics/obesity/calltoaction/fact_consequences.htm
3
BMI = peso corporal en kilogramos dividido por la estatura en metros elevada al cuadrado.

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importantes efectos secundarios asociados con ambos tipos de medicamentos, eran prescritos para ser
usados únicamente por personas obesas y severamente obesas (BMI ≥ 30).

No había opciones de medicamentos disponibles por prescripción para el segmento con sobrepeso
(BMI entre 25 y 30) en el año 2008, mientras que existía una gran cantidad de soluciones para reducir
de peso vendidas directamente en el anaquel, solamente el medicamento que no requería
prescripción médica de Alli, recibió aprobación por la FDA para ser usado en la pérdida de peso. Los
usuarios de Alli tomaban una píldora con cada alimento. Alli era una versión de fuerza reducida de
la droga de prescripción orlistat y tenía muchos de sus efectos colaterales negativos. Printup sabía que
los desarrolladores de normas en la FDA estaban revisando más de 30 reportes de daño al hígado en
pacientes tomando Alli y Xenical entre los años 1999 y 2008, incluyendo seis casos de falla hepática. 4
Todas las demás soluciones de anaquel abierto para la pérdida de peso (por ejemplo, hoodia,
chromium, extracto de té verde, ácido linoléico conjugado, quitosán, naranja amarga, etcétera)
estaban categorizados por la FDA como suplementos herbolarios o alimenticios, y por lo tanto, no
estaban regulados por la agencia. Varias entidades en la industria de la pérdida de peso se habían
enfrentado a problemas de seguridad y con el paso de los años, algunos habían sido acusados de
declaraciones comerciales engañosas que habían aminorado el entusiasmo por los productos. Debido
a que los remedios herbolarios y los suplementos alimenticios no requerían las intensivas pruebas y
aprobación de la FDA, las complicaciones a la salud derivadas de su uso podrían no ser descubiertas
sino hasta después de que el producto estuviera siendo ampliamente utilizado. En un ejemplo
notorio, el suplemento alimenticio ephedra estaba vinculado a casos severos de muerte súbita cardiaca
y otros serios riesgos a la salud. Consecuentemente, la FDA instituyó una prohibición a la compra o
venta de ephedra. Acontecimientos como este dañaban la credibilidad de la industria. A principios de
2007, la Comisión Federal de Comercio requirió que los fabricantes de los populares medicamentos
de anaquel abierto como TrimSpa, Xenadrine EFX, CortiSlim y One-A-Day WeightSmart, pagaran 25
millones de dólares para negociar demandas de las declaraciones que eran infundadas sobre las
consecuencias de los productos para perder peso.

Debido a la falta de regulación y la preocupación por la salud asociada con los medicamentos de
anaquel abierto para la pérdida de peso, muchos individuos con sobrepeso optaban por otras
opciones tales como planes de dieta (por ejemplo, el Método Nutricional de Atkins y la Dieta de la
Zona), planes de ejercicio (por ejemplo, entrenadores físicos en gimnasios locales), productos para
reemplazar alimentos (por ejemplo, SlimFast), programas de soporte/reuniones para el control del
peso (por ejemplo, Weight Watchers) y servicios de entrega de alimentos empacados con porciones
controladas (por ejemplo, Jenny Craig Direct, Nutrisystem).

Todas estas condiciones resultaban en una atractiva oportunidad de negocio para CSP. Long
pensaba que Metabical estaba bien posicionada para capturar una participación de aquellos
individuos con sobrepeso que estaban insatisfechos con las ofertas actuales.

4
El 24 de agosto de 2009, la FDA anunció que estaba revisando los reportes de eventos adversos de daño hepático en pacientes
tomando el medicamento para la pérdida de peso orlistat, comercializado como el medicamento de prescripción Xenical
y el medicamento de anaquel abierto Alli. Al momento de la impresión del caso, el análisis de esta información
por parte de la FDA estaba aún en proceso y no se había establecido una asociación definitiva entre el
daño hepático y orlistat. Early Communication about an Ongoing Safety Review Orlistat (24 de agosto de 2009).
Recolectado el 18 de marzo de 2010 del sitio web de la FDA:
http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/DrugSafetyInformation
forHeathcareProfessionals/ucm179166.htm.

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Metabical
Metabical sería el primer medicamento de prescripción aprobado específicamente para personas
con sobrepeso (esto es, aquellos con un BMI entre 25 y 30). Los individuos en esta categoría tenían
metas de pérdida de peso de entre 5 y 15 kilos. La formulación de Metabical no era muy efectiva para
ayudar a los individuos obesos a perder peso y por lo tanto no se les recomendaba que lo usaran.

Metabical era una formulación de liberación controlada en dos capas. La primera capa contenía un
supresor del apetito, calosera, mientras que la segunda capa contenía un agente bloqueador de grasa
y de absorción de calorías, meditonan. El equipo de investigación y desarrollo de CSP creó estos dos
ingredientes y sentían que eran muy superiores a los actuales medicamentos para la obesidad orlistat
y sibutramine. La calosera y el meditonan trabajaban en niveles de bajas dosis y por lo tanto habían
mostrado tener un impacto menos adverso en las funciones del corazón, hígado y la vesícula biliar
que orlistat y sibutramine. Los principales efectos colaterales negativos de Metabical se
experimentaron cuando los usuarios consumían altos niveles de grasa y calorías. Estos efectos
colaterales eran similares a la incomodidad gastrointestinal de orlistat, sólo que eran menos severos.
La FDA sólo aprobaría Metabical como un medicamento de prescripción (versus un medicamento de
anaquel abierto) debido a la fuerza terapéutica de los ingredientes calosera y meditonan. Los
investigadores de CSP sentían que esta formulación era esencial para proporcionar un tratamiento
agresivo para la pérdida de peso.

Pruebas clínicas mostraban que Metabical era efectivo para ayudar a perder peso a los individuos
con sobrepeso. Estos estudios encontraron que las personas con sobrepeso con BMI de 28 a 30
perdieron en promedio 13 kilos al tomar Metabical comparado con una pérdida promedio de 3 kilos
para aquellos en un grupo de control que tomaron un placebo. Para individuos con un BMI de 25 a
28, la pérdida de peso promedió 7,5 kilos para Metabical contra un promedio de un kilo para los del
grupo de control. Debido a que Metabical tenía algunos efectos colaterales negativos del exceso de
grasa y calorías en la dieta, también ayudaba a la modificación de la conducta y al establecimiento de
hábitos alimenticios más saludables. En promedio, las personas que tomaron Metabical mantuvieron
el nivel de pérdida de peso dentro de un margen del 10% de las pruebas clínicas por al menos tres
años.

Los resultados de una extensa encuesta comercial de personas con sobrepeso conducida por CSP
en 20075 revelaban un considerable interés en un medicamento de prescripción para metas
moderadas de pérdida de peso. Extractos de la encuesta incluían el hecho de que el 70% de quienes
la respondieron no estaban satisfechos con su peso actual, 35% estaban tratando activamente de
perder peso y 15% de esa cifra se sentían cómodos usando medicamentos para ayudarse a alcanzar
sus metas de pérdida de peso. Cuando se preguntó a los participantes específicamente sobre un
medicamento de prescripción para individuos con sobrepeso, 12% dijo que ellos pedirían
inmediatamente una cita con su médico para solicitar una receta.

En principio, Metabical sería atractiva para todos los individuos con sobrepeso, pero Printup
estableció una audiencia meta primaria para el propósito de desarrollar una estrategia de
comunicación. A pesar de que había una prevalencia mayor de hombres con sobrepeso (67%) que
mujeres (62%), y a pesar de que la obesidad era más prevaleciente para aquellos con menos
educación, el consumidor ideal de Metabical se encontró que eran mujeres con sobrepeso, con edad
de 35 a 65 años, con educación universitaria. A través de un profundo análisis de la información de
mercado y estudios del consumidor de CSP, Printup concluyó que este consumidor meta estaba más

5
La encuesta incluía 1.000 hombres y 1.000 mujeres, edades 18 a 70 con BMI entre 25 y 30, de diversos niveles
socioeconómicos.

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consciente acerca de la salud y visitaba al médico con más frecuencia. Aún más, los mejores
consumidores de Metabical eran personas que no perseguían cada nueva dieta de moda, y se
encontró que este grupo meta estaba muy interesado en proteger su salud y elevar su autoestima. La
investigación de Printup sugería que aproximadamente 4,3 millones de mujeres caían en esta
población meta.

Empaque y precio
El empaque y el precio eran dos decisiones críticas para la estrategia de lanzamiento de Metabical.
A diferencia de otros medicamentos en el portafolio de CSP, se esperaba que la mayoría de las
empresas de seguros no reembolsaran el costo de Metabical. Los reportes iniciales encontraron que
pocos planes de prescripción de medicamentos lo cubrirían. Printup estaba consciente del estándar
actual en el cual muchos planes de seguro médico excluían de su cobertura los medicamentos
antiobesidad. Como resultado, Printup pensó cuidadosamente cuántas pastillas deberían incluirse en
una caja y qué precio debería tener esa caja.

Empaque
En las pruebas ante la FDA, la mayoría de las personas alcanzaban sus metas de pérdida de peso
hacia la semana 12 y lograban una pérdida de peso mínima después de eso, así que CSP esperaba que
el medicamento fuera aprobado como un plan de tratamiento de 12 semanas. Debido a su
formulación de baja dosis, las personas necesitaban tomar Metabical a la misma hora todos los días.
Para ser completamente efectivo, el medicamento debía tener una presencia constante en el flujo
sanguíneo; si la persona dejaba de tomarlo un día, la efectividad se reducía significativamente. Por lo
tanto, CSP determinó que el envase sería un empaque estilo “blíster” para los días de la semana,
similar a los de control natal. Este diseño permitía que las personas llevaran un fácil control de la
dosificación al ver cada pastilla en su correspondiente día de la semana. La pregunta que persistía era
cuántas pastillas debería incluirse en el empaque blíster. CSP necesitaría presentar a la FDA su
política final de empaque antes de la aprobación formal, así que la decisión necesitaría ser tomada
inmediatamente.

Idealmente, a CSP le hubiera gustado empacar la provisión para 12 semanas en un solo

dosificador debido a que sería mucho más probable que las personas que concluyeran el programa
completo experimentaran resultados positivos y duraderos. El abasto para 12 semanas en un solo
paquete limitaría el número de personas que abandonaran el tratamiento debido a que olvidaron o
estaban muy ocupados para solicitar la reexpedición de su prescripción. Tal como señalaba Printup:

Los estándares para la dosificación de los medicamentos de prescripción en la

industria varían desde el abasto para una semana hasta tres meses. Dependiendo del
precio, pienso que la etiqueta de precio para 12 semanas puede quedar fuera del alcance
para muchas personas para pagarlo por adelantado. Solo necesitábamos encontrar el
balance correcto entre la capacidad de la persona para pagar y maximizar la probabilidad
de que completaran todo el régimen de 12 semanas.

Precio
Printup primero observó las opciones actuales en el mercado de la pérdida de peso para encontrar
puntos de comparación en precios. El producto comparable más cercano era Alli, la versión de
orlistat que no requería prescripción y que tenía que ser tomada tres veces al día (una píldora con
cada alimento). El precio al detalle para un paquete de iniciación con producto para 50 días (que
incluía 150 pastillas, recipiente portátil para pastillas, libros de referencia y acceso a recursos en línea)
era de aproximadamente 120 dólares. El repuesto para 40 días con 120 pastillas se vendía al detalle

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en aproximadamente 70 dólares. Printup también investigó el costo de otros programas de control de

peso como las reuniones de Weight Watchers (aproximadamente 40 dólares por un pase de un mes
para asistir a reuniones) y servicios de entrega de alimentos preempacados como Jenny Craig (precio
promedio de entre 11 a 20 dólares diarios por los alimentos, más 20 a 50 dólares mensuales por la
membresía). Un resumen de la investigación de Printup para comparar precios se muestra en el
Anexo 2.

Printup desarrolló tres modelos iniciales de precio a considerar (Anexo 3). El primer modelo
empleaba a Alli como punto de referencia y ponía a Metabical con un precio premium. Printup
razonaba que las personas deberían estar dispuestas a pagar considerablemente más por un producto
con la potencia de un medicamento de prescripción que limitaba los efectos colaterales dañinos y
necesitaba ser tomado una sola vez al día. Bajo este escenario, determinó que el abasto del
medicamento para cuatro semanas debería venderse al detalle en 75 dólares. El segundo modelo
estaba basado en una comparación de los márgenes de otros medicamentos de CSP. El margen bruto
promedio de CSP por un nuevo medicamento de prescripción era aproximadamente 70%. Usando
esta lógica, el precio al detalle sería de 125 dólares por el abasto para 4 semanas.6

Una tercera opción de precio se concentraba en el valor a los consumidores que completaban
exitosamente el programa. Desde una perspectiva de ahorro en costos, el Grupo de Investigación de
CSP estableció que las personas con sobrepeso gastaban alrededor de 450 dólares más de su bolsillo
cada año en el cuidado de la salud comparado contra una persona que no cargaba con peso en exceso.
Teniendo esto en mente, Printup determinó una tercera opción de precio que resultó en un precio al
detalle de 150 dólares por el abasto para cuatro semanas. Un estudio de precio conducido con
entrevistados del mercado meta ideal encontró que este precio al detalle era aceptable. Sin embargo,
al ser probado en el mercado general de personas con sobrepeso, el precio estaba por arriba de lo que
los consumidores indicaban que estarían dispuestos a pagar.

En el proceso de evaluar las diferentes opciones de precio, Printup había reunido información de
costos asociada con Metabical. Los costos fijos anuales asociados con la producción del medicamento
y otros gastos fijos eran de aproximadamente 1,2 millones de dólares y el presupuesto comercial
preliminar era de aproximadamente 23 millones de dólares. Printup estaba plenamente consciente de
que CSP necesitaba recuperar sus 400 millones de dólares por el costo de investigación y desarrollo
de Metabical y el Vicepresidente Comercial Bernard Long le informó que CSP quería alcanzar por lo
menos un 5% de retorno sobre la inversión dentro de los primeros cinco años a partir del
lanzamiento del nuevo producto.

Pronóstico de la demanda
Tanto Long como Printup confiaban que las ventas de Metabical despegarían rápidamente una
vez que los médicos y las personas con sobrepeso entendieran la propuesta de valor del nuevo
medicamento. Long esperaba que Printup usara sus experiencias con lanzamientos de medicamentos
en el pasado, que junto con la investigación de mercados que CSP había encargado, podrían ser una
buena guía para estimar los volúmenes unitarios esperados para el Metabical en sus primeros cinco
años.

Printup decidió proyectar la demanda utilizando tres diferentes métodos que estaban basados en
diversos supuestos acerca de cómo los clientes potenciales respondería a Metabical. Su primer
método pronosticaba la demanda observando el número de personas con sobrepeso en Estados

6
Un detallista normalmente recibiría un margen bruto del 33% y el costo variable de producción para el abasto de cuatro
semanas era 25.20 dólares.

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Unidos (BMI entre 25 y 30) y ajustar esa población a sólo aquellos que estuvieran activamente
intentando perder peso (35% de acuerdo con el estudio de CSP). Printup sentía que este grupo de
usuarios potenciales deberían a su vez para considerar sólo al 15% que se sentían cómodos usando
medicamentos para la pérdida de peso. Su experiencia le había enseñado que era viable que
Metabical capturara 10% de esos individuos en el primer año y que en los años subsecuentes podría
esperar un 5% adicional, hasta un 30% hacia el quinto año. Adicionalmente, las pruebas sugerían que
el 60% de los usuarios de primera vez comprarían un segundo abasto y el 20% de estos terminaría el
programa completo de Metabical recomprando el abasto remanente.

Printup también desarrolló un presupuesto más agresivo usando los resultados de la encuesta de
CSP que específicamente abordaba el interés de los consumidores en un medicamento de
prescripción para bajar de peso dirigido a personas con sobrepeso. Nuevamente, su punto de partida
sería el número de personas con sobrepeso en Estados Un idos, pero esta vez se concentró en el punto
de que el 12% de los encuestados estaban listos para acudir inmediatamente con su médico para
solicitar una receta. Creía que las pautas de penetración previamente desarrolladas (10%
incrementándose un 5% por año) y el modelo 60%/20% para las compras repetitivas se sostendrían
para este grupo de usuarios también.

En un tercer método para efectuar el pronóstico, Printup se enfocó en el consumidor meta ideal:
mujeres educadas, de entre 35 y 65 años de edad, con un Índice de Masa Corporal entre 25 y 30. Se
esperaba que Metabical capturara una penetración más alta de esta meta ideal (4,3 millones de
usuarios potenciales) que en la población general con sobrepeso. Printup estimaba que Metabical
capturaría 30% del mercado meta ideal en el primer año, con un incremento del 5% en participación
cada año (llegando hasta un 50% hacia el quinto año). También creía que el modelo 60%/20% para
compras repetitivas se sostendría con este grupo de usuarios.

Printup sabía que las decisiones sobre el precio y el empaque tendrían un impacto directo en los
pronósticos de venta. Todas las piezas del rompecabezas estaban comenzando a acomodarse y estaba
ansiosa de analizar la demanda potencial y la subsecuente rentabilidad para ayudarle a proporcionar
las mejores recomendaciones a Long.

Conclusión
Printup se sentó con sus reportes y notas perfectamente acomodadas alrededor de su escritorio.
Tenía varias decisiones críticas que tomar con respecto al lanzamiento del Metabical. Primero, quería
determinar el tamaño óptimo del empaque para el medicamento. Siguiente, necesitaba pensar más
sobre sus recomendaciones para el establecimiento del precio. Había desarrollado tres modelos
iniciales de precio, pero sentía que necesitaba explorar cómo cada uno de estos impactaría la
rentabilidad antes de hacer una recomendación. Para hacer esto, tendría que establecer el pronóstico
inicial de demanda para el producto en sus primeros cinco años y asegurarse de que sus
recomendaciones de precio se adecuaban a los retornos sobre la inversión que la empresa deseaba.

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Anexo 1 Tendencias: Porcentaje de adultos con sobrepeso, obesos y severamente obesos en

a
Estados Unidos, 1976-2001

Porcentaje con Porcentaje obesos Porcentaje Población Adulta

sobrepeso (BMI de 30 a 40) severamente obesos Estados Unidos
b
(BMI 25 a 30) (BMI hasta 40) (millones)
1999 a 2000 34,0 25,8 4,7 209 en 2000
1988 a 1994 33,0 20,1 2,9 185 en 1990
1976 a 1980 31,6 14,4 No hay datos 163 en 1980

1999 – 2000 Prevalencia

Prevalencia (porcentaje) (porcentaje)
Hombres (BMI > 25) Mujeres (BMI > 25)
General 67,0 62,0
Edad (años)
20 a 34 58,0 51,5
35 a 44 67,6 63,6
45 a 54 71,3
64,7
55 a 64
65 a 74 72,5 73,1
75 o más 77,2 70,1
66,4 59,6

Nivel de Educación Obesidad Nivel de ingreso Obesidad

(porcentaje) (dólares) (porcentaje)
2001 2001
Menos que preparatoria 27,4 Menos de $25.000 32,5
Preparatoria 23,2 $25.000 - $40.000 31, 3
Carrera universitaria parcial 21,0 $40.000 - $60.000 30,3
Carrera universitaria 15,7 Más de $60.000 26,8

a
American Obesity Association Fact Sheet (2 de mayo de 2005). Recolectado el 18 de marzo de 2010 del sitio web de
American Obesity Society: http://obesity1.tempdomainname.com/subs/fastfacts/obesity US.shtml

Hitti, Miaranda (2 de mayo de 2005). Rich-Poor Gap Narrowing in Obesity; Recolectado el 18 de marzo de 2010, del
sitio web WebMD: http://www.webmd.com/diet/news/20050502/rich-poor-gap-narrowing-in-obesity

Statistical Abstract of the United States: 2006. Recolectado el 18 de marzo de 2010 del sitio web del US Census
Bureau: http://www.census.gov/prod/2005pubs/06statab/pop.pdf
b
La población adulta en Estados Unidos era aproximadamente 230 millones en el año 2008.

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Anexo 2 Alternativas para perder peso: Resumen de comparación de precios

a
Opción Descripción Precio al detalle aproximado
Alli No requiere receta, aprobado por FDA como 190 dólares por abasto para tres
medicamento para pérdida de peso para meses
personas con sobrepeso

Medicamentos en Remedios herbolarios, sin aprobación de FDA 300 dólares por abasto para tres
anaquel abierto meses
Weight Watchers Programa de control de peso y reuniones 120 dólares por tres meses

Jenny Craig Dieta y programa de control de peso que De 1.000 a 1.600 dólares por tres
incluía alimentos preempacados entregados a meses de programa (incluye
domicilio y apoyo alimentos)

Membresía en Acceso a instalaciones para hacer ejercicio 245 dólares por inscripción y
gimnasio membresía de tres meses

a
La comparación de precios de Alli incluía un paquete inicial y un abasto de píldoras para 90 días.
Los precios de los medicamentos en anaquel abierto están basados en los precios al público sugeridos por el
fabricante; sin embargo, usualmente había disponibles fuertes descuentos.
El precio de Weight Watchers incluía el pase para las reuniones mensuales y acceso a herramientas en internet.
El precio de Jenny Craig incluía la cuota de la membresía y alimentos preempacados (reemplazaban
aproximadamente 50 -75% de las compras normales de alimento de los clientes).
El precio de la membresía promedio en un gimnasio incluía una cuota de inscripción de aproximadamente 125
dólares.

Anexo 3 Alternativas de precio: Abasto para cuatro semanas

Opción 1 Opción 2 Opción 3

Precio al detalle $ 75,00 $ 125,00 $ 150,00
Margen bruto al detalle $ 25,00 $ 41,67 $ 50,00

Precio del fabricante $ 50,00 $ 83,33 $ 100,00

Costo variable $ 25,20 $ 25,20 $ 25,20

Margen bruto del fabricante $24,80 $ 58,13 $74,80

50% 70% 75%

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