Recibo oficial de pago de No.

Referencia de Recaudo
retenciones del impuesto de
industria y comercio, avisos y
22310242699
531
tableros Formulario No.
2022331054002704019

Declaración Corrección Sólo pago X

ene-feb mar-abr may-jun jul-ago sep-oct nov-dic

AÑO GRAVABLE 2021 PERIODO 1 2 3 4 5 6 X

A. INFORMACION DEL AGENTE DE

1. APELLIDOS Y NOMBRES O RAZÓN SOCIAL
CONSTRUCCIONES H.I.D S A S

2. IDENTIFICACIÓN NÚMERO D 3. TELÉFONO FIJO O 4. CÓDIGO - MUNICIPIO

CC NIT X TI CE 900715428 - 2 7622348 11001
5. DIRECCIÓN DE NOTIFICACIÓN FECHA DE PRESENTACIÓN Y/O PAGO
CL 73A SUR 79A 12 28/ENE/2022
B. BASE DE RETENCIONES

6. BASE DE LA RETENCIÓN BR 0
C. LIQUIDACIÓN PRIVADA

7. TOTAL DE RETENCIONES PRACTICADAS EN EL PÉRIODO RP 0

8. DESCUENTO POR DEVOLUCIÓN DE RETENCIONES DR 0
9. TOTAL DE RETENCIONES A DECLARAR (renglón 7 - renglón 8) BH 0
10. SANCIONES Código de sanción (ver VS 0
11. TOTAL SALDO A CARGO (renglón 9 + renglón 10) HA 0
D. PAGO

12. VALOR A PAGAR VP 1,569,000

13. INTERESES DE MORA IM 0

14. TOTAL A PAGAR (renglón 12 + renglón 13) TP 1,569,000

(415)7707202603109(8020)22310242699055019876(3900)00000001569000(96)20220128
SELLO O TIMBRE
AUTOADHESIVO

CONTRIBUYENTE / DIRECCIÓN DISTRITAL DE IMPUESTOS V