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ABSTRACT
Hoy en día la literatura nos presenta diversas metodologías para los diferentes riesgos
ergonómicos, cada una de ellas con parámetros propios que muchas veces no se
adaptan a los parámetros del puesto de trabajo y a sus riesgos. Por otro lado, estos
riesgos están asociados de manera directa en la incidencia y prevalencia de lesiones
musculoesqueléticas, y además, en prevención de riesgos laborales nos encontramos
con el problema que estas lesiones tienen un origen multicausal (laboral y
extralaboral), lo cual nos complica aún más el panorama.
Palabras clave
Lesiones musculoesqueléticas, movimientos repetitivos, Método RULA, Método OCRA,
líneas de producción.
ORP2004 - 3rd International Conference on Occupational Risk Prevention
INTRODUCCIÓN
180
160
140
Índice.Incidencia
120
100 Global
80 % Enf ME
60
40
20
0
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000
Años
Gráfico 1
desde el marco legislativo, como es el caso de las enfermedades que se declaran como
accidentes. En este sentido, hay que mencionar que muchas de las patologías
asociadas al aparato musculoesquelético, como no están contempladas dentro del
listado de enfermedades profesionales, hoy en día se clasifican como accidentes por
sobreesfuerzo y no como enfermedad profesional. El Real Decreto Legislativo 1/1994.
Artículo 115 en su apartado e) incluye dentro de la definición de accidente de trabajo
“Las enfermedades, no incluidas en el artículo siguiente (refiriéndose al Artículo 116
donde aparece el concepto de enfermedad profesional y el cuadro de enfermedades),
que contraiga el trabajador con motivo de la realización de su trabajo, siempre que se
pruebe que la enfermedad tuvo por causa exclusiva la ejecución del mismo” [5].
Indudablemente esto nos lleva a un error, ya que una de las principales causas de
accidentes, dejando de lado los accidentes in itinere, son los accidentes por
sobreesfuerzo.
Estos hechos planteados son de gran importancia para los técnicos en prevención, ya
que por una parte presenta problemas a la hora de identificar los riesgos y tomar las
medidas preventivas correspondientes con el fin de evitar estos accidentes y
enfermedades, ya que es indudable que si las patologías prevalentes en los albores del
siglo XXI no se reconocen como tales y muchas de ellas se difuminan como accidentes,
difícilmente se podrán adoptar las medidas necesarias con el fin de evitarlas.
En este sentido, hoy en día los técnicos en PRL conscientes de esta problemática, ya
comienzan a identificar los factores de riesgo que originan estas patologías (posturas
forzadas, fuerza, movimientos repetitivos y manipulación manual de cargas) [5],
factores de riesgo que de estar presentes en el puestos de trabajo, se hacen evidentes
en la “evaluación inicial de riesgos”.
Ahora, una vez identificados los factores de riesgos, según el Reglamento de los
servicios de prevención RSP (Real Decreto 39/1997 de 17 de enero ) en su Artículo
5 “se procederá a la valoración del riesgo existente en función de criterios objetivos de
valoración” y “el procedimiento de evaluación utilizado deberá proporcionar confianza
sobre su resultado”. En este sentido, hoy en día los técnicos en prevención están
utilizando diversas metodologías de observación (OWAS, RULA, OCRA, SIEMENS,
Strain Index, REBA, etc.) con el objetivo de valorar los riesgos identificados, los cuales
están generando estos altos índices de enfermedades y accidentes, sin embargo, estas
metodologías utilizadas presentan una serie de problemas-dificultades a la hora de su
utilización, por lo cual su uso como herramienta que proporcione “confianza en los
resultados” queda sujeta múltiples interpretaciones.
En primer lugar, muchos de los métodos utilizados tienen una Fiabilidad y Validez
demostrada, lo cual es necesario saber antes de aplicarlos. Además, existen algunos
métodos con los que no se ha realizado ningún estudio para obtener estos importantes
parámetros. Ante esta situación nos preguntamos ¿saben los técnicos en PRL la
fiabilidad y validez de las metodologías que usan para poder cumplir con el Art. 5 del
RSP?
ORP2004 - 3rd International Conference on Occupational Risk Prevention
En segundo lugar, ¿conocen los técnicos en PRL la variablilidad Inter e Intra individual
de los métodos que valoran estos riesgos?. Esta pregunta es de gran importancia ya
que hoy en día, las mutuas de accidentes de trabajo y los servicios de prevención
ajenos (incluso los propios) en muchas ocasiones establecen las metodologías con las
cuales se deben evaluar los puestos, pero no consideran estas variables a la hora de
establecer quienes serán los responsables de aplicar estas metodologías.
En tercer lugar, algunos de estos métodos se han validado en sectores específicos, por
lo cual su uso en otros sectores nos entregará resultados, pero ¿qué confianza nos
proporcionan estos resultados?
Por otro lado, pero en esta línea, desde la Universitat Politècnica de Catalunya nos
estamos cuestionamos si esta variabilidad Inter e Intra observadores no podría ser
mejorada con la respectiva formación y entrenamiento en cada método, además, nos
cuestionamos que rol juega la experiencia en la aplicación de estos métodos de
observación y valoración de riesgos.
El objetivo de este trabajo fue comparar las metodologías RULA y OCRA en una
situación puntual donde el riesgo de movimientos repetitivos estaba identificado, con el
fin de determinar cuál de ellas era la más idónea para valorar este riesgo en el puesto
de trabajo de una línea de montaje de componentes electrónicos, considerando los
parámetros que contempla cada método y las características de los puestos de trabajo.
Sin embargo, nos hemos planteado este trabajo como el primer paso para entrar en el
camino del “cuestionamiento de los diversos métodos” que hoy en día se utilizan para
valorar los riesgos biomecánicos, ya que conscientes del estado actual de la situación,
en la cuál estos métodos forman parte del arsenal de herramientas que utilizan los
técnicos en PRL y la poca información que hay en relación a las cuestiones planteadas,
hemos iniciado un proyecto de investigación cuyo objetivo es conocer la validez de las
diversos métodos de evaluación, para así poder proporcionar resultados fidedignos, ya
que quizás sólo de esta manera se puedan emprender medidas preventivas que
permitan reducir los índices de siniestralidad presentados.
CASO DE ESTUDIO
Puesto de
trabajo Posición
Línea de
producción
Figura 1
Tras un estudio de 6 sigma realizado en toda la empresa, se identificó esta línea como
la que experimentaba una incidencia mayor del número de bajas por problemas
musculoesqueléticos por lo que se decidió iniciar en esta línea una evaluación de
movimientos repetitivos, experiencia piloto que permitiría plantear el modelo de
estudio (y las herramientas a utilizar) en todas las líneas de producción que conforman
la empresa.
La muestra del estudio se compuso de seis mujeres diestras con una edad
comprendida entre los 20 y los 30 años y una antigüedad en la empresa inferior al
año.
Figura 2
METODOLOGÍA
Considerando la estructura de las líneas de montaje, las posiciones y los puntos críticos
identificados en estas, se decidió desarrollar el estudio en las siguientes fases de
trabajo:
Según las estadísticas del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales del año 2002
sobre accidentes de trabajo [6] encontramos los siguientes datos:
METODO RULA
El método RULA se ha desarrollado para investigar la exposición del trabajador
a diferentes factores de riesgo asociados con trastornos del miembro superior
relacionados con el trabajo [7].
• Tiempos de recuperación
• Frecuencia
• Postura
• Fuerza
Además la lista de chequeo asigna una puntuación para unos factores de riesgo
complementarios como puede ser el uso de guantes inadecuados, existencia de
exposición a vibraciones, compresiones de la piel, etc. La puntuación final
(suma de la puntuación de cada factor) se presenta en un valor que permite
estimar el nivel de riesgo según la siguiente escala:
• Riesgo bajo (de 6,1 a 11,9): la exposición puede ser sustancial; debe
llevarse a cabo una vigilancia de la salud.
4. Valoración subjetiva del puesto de trabajo. Para obtener una evaluación por
parte de los trabajadores se desarrolló una encuesta de valoración subjetiva.
ENCUESTA ERGONÓMICA
Para obtener la opinión del trabajador sobre su puesto de trabajo y los síntomas
o molestias percibidos se utilizó la encuesta de valoración subjetiva que aparece
en el estudio, “Studies Ergonomics in assembly line through Check List”
diseñada para una línea de producción similar a la estudiada [14].
• Puesto de trabajo.
• Síntomas debidos a la postura.
• Traumatismos repetidos.
• Fatiga física
• Ritmo
• Automatización
• Jornada
• Temperatura
RESULTADOS
Una vez valorados las posiciones con las metodologías descritas, se procedió al análisis
de los resultados. Con el fin de poder comparar los resultados obtenidos con los
diferentes métodos los resultados se presentan en la tabla 1 donde se presentan de la
siguiente manera:
Tabla 1
Tabla 2
ORP2004 - 3rd International Conference on Occupational Risk Prevention
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Gráfico 2
CONCLUSIONES
Analizando las variables que configuran las posiciones críticas obtenidas se observa
que:
Los niveles de riesgo de la lista de chequeo del método OCRA son debidos
en principio a la distribución de las pausas, la postura de los dedos en forma
de pinza y en alguna posición, como la posición VI con el brazo derecho, al
elevado número de acciones técnicas que se realizan en el ciclo de trabajo.
Como se puede ver los resultados de ambos métodos no poseen demasiada relación ya
que ninguno de los dos penaliza los mismos factores de riesgo:
El método RULA no evalúa los riesgos producidos por la postura de los dedos en
forma de pinza, factor importante en este tipo de trabajos. Por otro lado
tampoco tiene en cuenta las pausas ni las acciones técnicas que la persona
realiza durante el ciclo de trabajo.
La lista de chequeo del método OCRA no evalúa las posturas que adopta el
cuello y el tronco durante la realización de la tarea, siendo otro factor crítico de
las posiciones analizadas.
Por esta razón quedaría a criterio del Técnico de Prevención decidir qué método aplicar
en función de las variables que estén presentes en el puesto que quiera estudiar.
COMENTARIOS
Este trabajo nos ha evidenciado que es de gran importancia conocer muy bien el
puesto de trabajo a evaluar, desde la descripción detallada de las tareas a los
segmentos anatómicos que se demandan para la realización de estas tareas, así como
la metodología que se desea emplear para valorar los riesgos que se encuentren en el
puesto, ya que en esta decisión está la validez de los resultados que se presenten.
Sobre la variabilidad Inter e Intra personal, hemos observado que es urgente que se
realicen estudios que permitan ahondar en esta problemática, la cuál atañe a un
número muy elevado de técnicos en PRL que en estos momentos están utilizando estas
metodologías, por lo cual es de gran relevancia la investigación que se pueda
desarrollar en este campo, el derecho de los trabajadores nos obliga a saber cómo y
con qué medimos a los riesgos que ellos están expuestos.
BIBLIOGRAFÍA