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-Introducción
- Proceso ADME, “A” en ADME
-Principios fisicoquímicos y de formulación
-Principios fisiológicos y biológicos
-Modelos de transporte
- Factores que afectan la absorción oral
VIAS DE ADMINISTRACIÓN
-Introducción
- Proceso ADME, “A” en ADME
-Principios fisicoquímicos y de formulación
-Principios fisiológicos y biológicos
-Modelos de transporte
-Factores que afectan la absorción oral
-Clasificación biofarmacéutica
Principios fisicoquímicos
• Los científicos investigan en
– las propiedades fisicoquímicas de los
fármacos y
– su influencia en la optimización
biológica.
Propiedades fisicoquímicas
• Solubilidad. – La solubilidad del
– Parámetro termodinámico compuesto impacta en su
que define la cantidad de
material (fármaco) que uso como agente
puede disolverse en un medicinal y también influye
disolvente dado en el
como un compuesto que
equilibrio
– La cantidad de fármaco en se va a formular,
solución como función del administrar y a absorber.
tiempo antes de alcanzar
el equilibrio se refiere a la
solubilidad cinética que se
explota como aplicación
farmacéutica para
manipular la liberación del
fármaco
Propiedades fisicoquímicas
• Hidrofilicidad/Lipofilicidad. – La lipofilicidad relativa es
– El coeficiente de partición de importante en biofarmacia
porque esto afecta su partición
un candidato a fámaco (logP
en las membranas biológicas e
o log D) es una medida
influye en su permeabilidada
relativa de la tendencia del través de las membranas así
compuesto a dividirse entre como su unión y distribución en
disolventes lipofílicos e los tejidos in vivo.
hidrofílicos y esto indica su
naturaleza
hidrofílica/lipofílica del
material.
Propiedades fisicoquímicas
• Formas de sal y polimorfos – La forma sólida afecta
– Los fármacos pueden las propiedades de
existir en centenas de solubilidad , velocidad
formas del estado sólido, de disolución,
incluyendo sales (sólo estabilidad e
compuestos ionizables ), higroscopicidad y
solvatos, hidratos, puede impactar en la
polimorfos, cocristales o manufactura del
materiales amorfos. producto y el desarrollo
– clínico.
POLIMORFISMO
• Diferentes propiedades físicas como:
solubilidad, densidad, dureza y compresión
• El polimorfo más estable tendrá una velocidad
de disolución menor que los polimorfos
metaestables
• Polimorfos metaestables se pueden transformar
a polimorfos más estables. Problemas en los
procesos de fabricación
Efectos del Polimorfismo
Polimorfos
Forma 1
Forma 2
Efecto del cambio polimórfico
• cambios tamaño de cristal en suspensión
• cremas pueden ser arenosas
• Alteran la fusión de supositorios
• Causan diferencias en la
biodisponibilidad
Propiedades fisicoquímicas
• Estabilidad – El perfil pH-estabilidad es
– Esto es importante conocer para importante desde el punto de
evitar la generación de impurezas vista fisiológico considerando el
no deseables que pueden tener intervalo de valores de pH que
actividad farmacológica y/o un material farmacéutico puede
implicaciones toxicológicas. encontrar in vivo, especialmente
– La estabilidad química de un en el tracto GI.
compuesto en una forma de
dosificación influye su vida de – Se requiere una
almacén y las condiciones de estabilidad del
almacenaje de un producto compuesto adecuada en
minimizan la generación de el curso de la
impurezas indeseables. administración.
Propiedades fisicoquímicas
– Una estabilidad física se
refiere a los cambios que el
fármaco pueda tener en la • Propiedades de polvo y
forma del estado sólido
de partícula
incluyendo transiciones
polimórficas, – Las propiedades a granel
solvatación/desolvatación, y de un polvo farmacéutico
desproporciones de la sal. incluyen tamaño de
partícula, densidad, flujo,
– A nivel del producto, la humectación y área
estabilidad física se refiere la superficial.
integridad de las propiedades
mecánicas (dureza ,
friabilidad, hinchamiento) y el
impacto potencial de los
cambios en el rendimiento del
producto.
Propiedades fisicoquímicas
– Las mas importantes a nivel del proceso de
manufactura son densidad y flujo; mientras
que las otras pueden afectar al producto en la
velocidad de disolución (tamaño de partícula,
humectación y área superficial) sin cambios
en la solubilidad al equilibrio.
Propiedades fisicoquímicas
• Ionización y pKa – Para un compuesto
– La constante de ionización ionizable, la solubilidad
es una propiedad
fundamental de un acuosa de las especies
compuesto químico que ionizadas es mas alta que
influye en todas sus uno no ionizado debido a
propiedades fisicoquímicas
que presenta mayor
– La presencia de un grupo polaridad reforzada por la
ionizable de un fármaco (en presencia de grupos
el intervalo de pH funcionales ionizados.
fisiológico) tiene efectos en
su solubilidad y esto se
puede usar para manipular
sus propiedades físicas y
conducta biológica .
Propiedades fisicoquímicas
– Ionización/pKa
– El grupo funcional ionizable y la magnitud del pKa
determinan si el compuesto estará ionizado en el
intervalo de pH fisiológico o si ocurre una conversión
de “especies ionizadas/no ionizadas” en el tracto GI
y en que región.
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-Modelos de transporte
-Factores que afectan la absorción oral
-Clasificación biofarmacéutica
PRINCIPIOS FISIOLÓGICOS Y BIOLÓGICOS
• Absorción
• FARMACOCINÉTICA
– En la mayoría de los
– Es otra disciplina de la
casos el fármaco se
biofarmacia , donde se
debe absorber a través
estudia el curso del
tiempo de ADME.
de las membranas para
alcanzar la circulación
– Así como los principios
general y obtener la
fisicoquímicos y de
respuesta farmacológica
formulación están
íntimamente ligados con – Aún los fármacos que se
el perfil farmacocinético; administran iv, deben
el perfil farmacocinético atravesar el endotelio
esta íntimamente ligado a vascular para alcanzar el
la actividad tejido “target” o
farmacológica del distribuirse en las células
fármaco. sanguíneas-
DISOLUCIÓN, VELOCIDAD LIMITADA
DE LA ABSORCIÓN
Absorción
Medio de
disolución
Capa de difusión
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-Principios fisiológicos y biológicos
-Modelos de transporte
-Factores que afectan la absorción oral
-Clasificación biofarmacacéutica
Varios mecanismos de transporte de
membrana en enterocytos
Tipos de transporte a través de la
membrana
• Difusión pasiva, es el proceso Las moléculas difunden de
principal de la mayoría de los una región de alta conc.
fármacos. Las moléculas
difunden en base a la Ley de A una mas baja
Fick, de difusión:
dQ/dt = DAK/h (Cgi-Cp)
Los fármacos solubles en
D, coef de difusión
K, coef. De partición lípido/agua
lípidos difundirán mejor
(nos da idea de la permeación y tendrán una K mayor.
del fármaco)
A, área superficial de la membrana
h, espesor de la membrana P = DAK/h, coef. De
permeabilidad
Intestino
delgado
Tipos de transporte
• Transporte activo, es un • Requiere de un
proceso donde el acarreador que se
fármaco se mueve contra
une al fármaco para
un gradiente de
concentración (o sea de formar un complejo
una región de baja conc. que ayuda al fármaco
A una de alta conc). Por a pasar la membrana
ello es un sistema que
consume energía.
• Ej, 5-Fluorouracilo.
Velocidad de absorción
• Un fármaco por difusión
pasiva, la velocidad de
absorción aumenta en una
relación lineal a la conc. Del
fármaco. (A)
• Por transporte activo, la
velocidad de absorción
aumenta con la conc. Del
fármaco hasta que las
moléculas del acarreador se
saturan y a altas conc. La
velocidad permanece
constante. (B)
Tipos de transporte
• Transporte por poros • Difusión facilitada,
Son el proceso de es un tipo de
moléculas muy pequeñas transporte activo,
(agua, urea y azucares), pero va de alta conc.
atraviesan las células de A baja conc. Por eso
las membranas por los no necesita energía .
poros Pero si se satura ya
que utiliza un
acarreador para
difundir a través de la
membrana.
Transporte activo
• Transporte intestinal
mediado por
transportadores,
Existen muchos
transportadores en el
borde de cepillo intestinal
(Ej, p-glicoproteína), La
P-gp, ayuda a muchos
fármacos a pasar del
lumen a la sangre. Ej.
Fármacos citotoxicos.
EFLUJO DE LOS FÁRMACOS EN EL TRACTO
GASTROINTESTINAL
Absorción
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-Modelos de transporte
- Factores que afectan la absorción oral
-Clasificación Biofarmacéutica
FACTORES QUE AFECTAN LA
ABSORCIÓN ORAL
• Área superficial intestinal y tiempo de
tránsito.
– Sitio ideal para la absorción oral de los fármacos, por
su gran área superficial
– El colón es más viscoso (baja permeabilidad) y tiene
un tiempo de tránsito mas grande que el intestino
– Algunas áreas presentan el proceso de secreción,
otras el de absorción y otras presentan los dos
procesos
FACTORES QUE AFECTAN LA ABSORCIÓN ORAL
• FACTORES FISIOLÓGICOS
– Motilidad gàstrica y tiempo de residencia
• Area: Estómago< intestino delgado
• Tiempo de residencia gástrica y formas de dosificación van
de la mano
– Si el fármaco se da en el estado de ayuno, el tiempo de
residencia gástrica de formas de dosificación solidas no-
desintegrantes dependerá de la frecuencia de la actividad de la
fase III (contracciones de gran amplitud y frecuencia)
– Si el fármaco se da con alimento, dependerá del tiempo de
restauración de la actividad de la fase III.
Factores limitantes de la absorción oral
• Motilidad gástrica
– Fase I, II, III, actividad de la
motilidad
• El tiempo de residencia
gástrica y las formas de
• Cuando el alimento entra al dosificación van de la mano.
estómago, ej, en el estado con Ejemplo, El tiempo de
alimento, las contracciones del residencia gástrica de los
estómago vuelven a un nivel fármacos dados en formas de
mas bajo que la fase III. Estas dosificación líquida dependerá
contracciones tónicas del tiempo de vaciamiento del
regulares del estómago líquido y del volumen del
desalojan el alimento hacia la líquido administrado.
cavidad, moliéndolo y
mezclándolo con las
secreciones gástricas.
FACTORES QUE AFECTAN LA ABSORCIÓN ORAL
• pH en el tracto gastrointestinal
– estómago, pH 1 a 3
– intestino pH 5 a 8.
Para fármacos ácidos o básicos, las formas no
ionizadas de los fármacos (lipofilicos) son
mejor absorbidos.
FACTORES QUE AFECTAN LA
ABSORCIÓN ORAL
• Comida
– Estimula la secreción GI incluyendo hormonas y sales
biliares, que junto con el pH bajo, retarda el
vaciamiento del estómago y disminuye el tiempo de
tránsito.
– El volumen del fluído y la cantidad de grasa en la
comida, son factores esenciales que afectan la
absorción. Ej, el fluido ingerido con el alimento puede
aumentar hasta 1.5 L el volumen gástrico en
humanos.
FACTORES QUE AFECTAN LA
ABSORCIÓN ORAL
• Comida
– La grasa ocasiona aumento en la secreción de
las sales biliares, lo que ayuda a la absorción
de los fármacos lipofílicos.
– Las proteínas aumentan el flujo sanguíneo
hepático y esplánico.
– Las grasas solo aumentan el flujo sanguíneo
hepático.
FACTORES QUE AFECTAN LA
ABSORCIÓN ORAL
• Microflora intestinal
– Existen alrededor de 400 diferentes miroorganismos
en el tracto GI.
– Algunos de estos microorganismos metabolizan una
variedad de fármacos que pueden reducir la cantidad
disponible para la absorción.
– Reacciones metabolicas: Hidrólisis de esteres y
amidas, reducción de uniones dobles, y grupos diazo
y nitro, dehidroxilación, dealquilación, deaminación,
acetilación y esterificación.
FACTORES QUE AFECTAN LA
ABSORCIÓN ORAL
• Humectación de las partículas del fármaco
por el fluído intestinal y jugo intestinal
• Circulación sanguínea en el sitio de
absorción
• Transportadores activos
• Estados de enfermedad
FACTORES QUE AFECTAN LA
ABSORCIÓN ORAL
• Factores fisicoquímicos de los fármacos
– Hidrofilicidad y lipofilicidad, en general valores de log
D7.4 entre -0.5 y 2 se consideran óptimos para la
absorción oral
– Ionizabilidad y carga. La forma sin ionizar es la que
mejor se absorbe, la ionizabilidad de los fármacos
está influenciada por el pKa y el pH del tracto.
– Estabilidad química, la hidrólisis se presentan para
especies de amidas o esteres al pH ácido o alcalino
en el tracto GI.
FACTORES QUE AFECTAN LA
ABSORCIÓN ORAL
– Tamaño de partículas en suspensión, la reducción del
tamaño de partícula aumenta la velocidad de
disolución y aumenta su área superficial.
-Introducción
- Proceso ADME, “A” en ADME
-Principios fisicoquímicos y de formulación
-Principios fisiológicos y biológicos
-Modelos de transporte
- Factores que afectan la absorción oral
-Clasificación biofarmacéutica
Sistema de clasificación biofarmacéutica
Velocidad
de
disolución
Rápida
Muy
rápida
SOLUBILIDAD Y PERMEABILIDAD
• Disolver la unidad de dosis más alta del fármaco en 250
mL de solución amortiguadora ajustada entre un pH 1.0
y 8.0 . Un fármaco se considera con solubilidad alta
cuando el volumen de dosis/solubilidad de la solución
es menor o igual a 250 mL.
-Efecto de comida
-Doble pico
-Estados de enfermedad
Efecto de comida
• No es predecible • Generalmente, la
• Normalmente se tienen biodisponibilidad de los
aminoácidos, ácidos fármacos es mejor en
pacientes en ayuno y con un
grasos y nutrientes que gran volumen de agua.
afectan el pH y la
solubilidad del fármaco • Para fármacos irritantes de
la mucosa gástrica,
• Ejemplos: Ampicilina y eritromicina, sales de fierro,
tetraciclina disminuye su aspirina, agentes no
absorción con la comida. esteroidales, se administran
Griseofulvina aumenta su con comida, se reduce su
absorción, con alto absorción pero la extensión
contenido de grasa. es la misma.
Efecto de comida: griseofulvina, 1 g
dosis oral
Influencia del volumen de agua
Influencia de la comida en teofilina, la zona
sombreada presenta toxicidad por la
comida
Fenómeno de doble pico
• Algunos fármacos, ranitidina, cimetidina, dipiridamol,
presentan después de una administración oral, dobles
picos en la curva de conc, sanguínea. Normalmente
se presenta en pacientes en ayuno y se atribuye a la
variabilidad del vaciamiento gástrico, motilidad
intestinal, recirculación enterohepática o presencia de
comida
Fenómeno doble pico
• Ejemplo: Curva sanguínea
de dipiridamol,
• A, después de una tableta
intacta de 25 mg.
• B, tableta en trozos y
• C, tableta intacta, 2 h
antes del lunch.
Efecto de enfermedad
• Puede causar cambios • Enfermedad de Parkinson,
en: tienen dificultad para pasar la
– Flujo sanguíneo intestinal tableta y se disminuye la
– Motilidad motilidad gástrica.
– Tiempo de vaciamiento • Pacientes con agentes
estomacal antidepresivos y psicóticos,
– pH que puede afectar la tienen efectos anticolinérgicos
solubilidad
y reducen motilidad gástrica y
– pH intestinal
algunos presentan obstrucción
– Permeabilidad de la
pared gástrica intestinal
– Secreción biliar
– Secreción de enzimas
digestivas
– Alteración de la flora
normal
Efecto de enfermedad
• Enfermedad de Crohn. •Se adelgaza la
Enfermedad inflamatoria pared intestinal en
del intestino delgado y algunas partes y
colon. aumentan las
bacterias
anaeróbicas.
Absorción
impredecible y
discontínua. Ej.,
propranolol en esta
enfermedad
aumenta su
absorción.
Bibliografía
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• Página WEB, absorción, distribución y eliminación de fármacos:
• 11) dspace.universia.net/bitstream/2024/480/3/CAP+4+(47-72).PDF
Recomendaciones
• Revisar la página WEB
• Ver las siguientes peliculas:
– En defensa del Honor. Bruce Willis, Colin
Farrell, Terrence Howard.
– Crimenes ocultos, Tom Hardy, Gary Oldman,
Noomi Rapace, etc