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Unidad I : Psicopatología General

Psicopatología

Etimológicamente psyché (psyjé): alma o razón.
(Páthos): sufrimiento. Logia: o logos, que significa
saber o conocimiento.

Disciplina que se ocupa de la descripción, análisis de
síntomas, clasificación e individualización nosográfica
de los trastornos mentales.

Ciencia que estudia las manifestaciones del trastorno
psiquiátrico. Conjunto de teorías sobre el fenómeno
Disfuncións Psiquiàtriques i Ocupacionals
Curs 2010/2011
psiquiátrico.
Prof Carmen Moratinos
carmen@escola.creuroja.org

Psicopatología General Psicopatología General

La Psicopatología General tiene por

Psicopatología de las funciones superiores
objeto el estudio de signos y síntomas

Psicopatología de la percepción
que constituyen la enfermedad
Psicopatología del pensamiento y del lenguaje
mental, descomponiendo las diferentes
Psicopatología de la inteligencia
funciones psíquicas y estableciendo
una serie de reglas y conceptos.

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Psiquiatría Bases Conceptuales

Biológicas

Etimológicamente psique, alma o razón, e
Neuroquimica

Técnicas electrofisiológicas
iatréia, curación
Neuroimagen

Genética

Rama de la medicina, que se ocupa del
Psicología

Experimental

Escuelas psicológicas : Gestalt,funcionalismo,estructuralismo etc..
estudio, prevención, tratamiento y
Teorias del desarrollo: Piaget

Teorias del aprendizaje
rehabilitación de los trastornos psíquicos.
Procesamiento de la información

etc
Entendiendo como tales las enfermedades
Sociologia

Antropología
psiquiátricas y otras patologías psíquicas.
Fenomenología Clínica

Psicodinamia

etc

Psicopatología Psiquiatría
Bases conceptuales
Establece reglas y
conceptos

Se centra en el caso
Morboso individual.
generales.

Relación entre personalidad
Es una ciencia en sí misma
Utiliza la ciencia como

Conducta (normal – patológica) uno de sus medios.

Estructura familiar
Partiendo de la unidad

Persona enferma

Entorno social (ser humano)
descompone en funciones

Entorno cultural
psíquicas y analiza las
leyes de cada una y las
relaciones funcionales
La terapéutica es el eje y la
intrapsíquicas. meta final

No estudia la terapéutica

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Áreas relacionadas con la

Psiquiatría

Patología Médica

Neurología Historia

Psicología

Sociología

Geriatría

Periodo Preliterario
Cultura Griega

Origen sobre natural de la enfermedad
Hipócrates (460-377 a. de C.)
mental
Origen Natural de la enfermedad mental

Enfoque terapéutico : Trepanaciones • Calor • Frio

Exorcismos Temperamentos
Juegos, música, paseos Sangre
Bilis
Negra •Colérico
•Sanguineo

Cada Pueblo tiene un Dios sanador •Melancólico
•Flemático
Bilis
Flema
Amarilla
• Sequedad • Humedad

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Cultura Romana Otras culturas

En la Edad Media los postulados científicos

Asclepiades (124 a.de C)
y humanitarios de la cultura griega sólo

Areteo (30-90 d.de C) persisten en la cultura Árabe.

Sorano (120 d.de C)
Primer Hospital Mental. Bagdad (792)

Galeno (130-200 d.de C)
Avicena (980-1030)

Edad Media y Renacimiento Edad Media y Renacimiento

Renace el modelo extra natural de la enfermedad
mental.

Tratamiento. Monjes en los monasterios

La primera parte de la EM el trato a los enfermos es
respetuoso.

Después: alianzas satánicas del enfermo. Castigos.
Inquisición (herejes, brujos). Última ejecución 1792

San Agustín ( 354-430)

San Alberto Magno ( 1193-1280)

Santo Tomás de Aquino ( 1225-1274)

Juan Luis Vives (1492-1540)

Paracelso (1493-1541)

Johann Weyer (1515-1588)

En la asistencia nacen los primeros hospitales
Psiquiátricos. Valencia 81410)

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S. XVII/principios S. XVIII S XVIII y SIX

Pillippe Pinell (1745-1826): Tratamiento Moral

Etapa de transición.( Edad Obscura)

Tucke, Fricke, Rush etc…

Esquirol

Griesinger: Aparece MODELO ORGANICISTA

S.XX Modelos Psiquiátricos

Kraepelin (1856_1926)

Construyo un sistema de clasificación
Modelo médico

Modelo de dos enfermedades: Psicosis Maniaco
Depresiva y Demencia Precoz (Bauler sustituyo por

Modelo Conductista
Esquizofrenia
Modelo Psicodinámico

Freud (1856-1939)
Modelo Sociológico

Doctrina psicoanalítica

Paulov (1849-1936)

Beuler (1857-1939)

Jasper (1883-1969)

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Modelo Médico (Postulados) Modelo Médico (Críticas)

La enfermedad tiene una
A través del diagnóstico
No existe la enfermedad,
El etiología orgánica no
causa. se puede dar un criterio la conducta desviada es es la única explicación

La etiología es orgánica pronóstico. una forma de protesta
En ocasiones existen

La etiología orgánica
El tratamiento social cuadros Atípicos difíciles
produce una serie de (biológico) incide sobre
En la conducta humana de encuadrar
síntomas que la etiología orgánica es difícil delimitar salud
El tratamiento biológico
constituyen el cuadro y enfermedad no siempre soluciona los
clínico.
El médico es el que sabe, casos

El conjunto de síntomas el que decide lo que hay
agrupados permite el que hacer. “el paciente es
diágnóstico ajeno al origen y
tratamiento”

Modelos Conductista/Cognitivos
Terapéutica (biológica) Conductuales

1903 Barbitúricos
Teorías del aprendizaje
Conductas no

Conductas Observables Observables: Cogniciones

1927 Coma Insulínico ( Sakel)

El comportamiento normal
La cogniciones se mueven

1936 Lobotomia Frontal (Moniz ) se aprende, igual que el por las mismas leyes que

1938 Terapia Electroconvulsiva patológico las conductas observables

1949 Litio
Los síntomas son
propiamente la

1950-1960 Neurolépticos enfermedad.

El tratamiento se centra en
los síntomas,
condicionamiento hacia
una conducta ajustada.

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Modelos Conductista/Cognitivos
Conductuales. Críticas Intervenciones

Se olvidan fenómenos de
Tics
la vida Psíquica como la
Enuresis
Terapia racional emotiva
conciencia, sentimientos
Fobias
Reestructuración
y sensaciones. emotiva sistemática

Rituales obsesivos

Se desentiende de todo
Resolución de problemas
lo innato y biológico
Depresión

Bulimia
Reconducción de

Niega la capacidad pensamientos erróneos o
creativa y el cambio
Personalidad límite
desadaptados

etc…..

etc

Modelo Psicodinámico Modelo Psicodinámico(Criticas)

La personalidad se
Ansiedad(realidad
Falta de acuerdo entre
Excesiva importancia a la
desarrolla por neurótica/moral) . diferentes observadores esfera sexual.
interacción entre
Mecanismos de defensa y escuelas.
Permanece ajeno a las
procesos biológicos y (estudio)
Confusión entre aportaciones de la
ambientales
Borra los límites entre interpretación y antropologia, la

Etapas biológicas salud y enfermedad observación sociologia y la biologia
infantiles que definen la
Escasa confirmación
evolución de la líbido empírica

Un problema en el
Determinismo fatalista:
desarrollo de las etapas: inconsciente
fijación (patologia)

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Modelo Social

Psiquiatría comunitaria

Psiquiatría institucional

Anti psiquiatría

Los factores
socioambientales son el
Crítica a la familia, la
origen y el
mantenimiento de los
trastornos mentales

Antipsiquiatría:

La enfermedad no existe

La locura es una forma
positiva de enfrentarse a la
patología del medio que
hace del “enfermo” una
victima social.
institución psiquiátrica,
las terapéuticas biológicas
y psicoanalíticas, la
psiquiatria clásica,la
sociedad
Antipsiquiatría(Critica)

Dogmatismo
laborEn los equipos los

Marginación de otras profesionales tienen
aportaciones( todos los profesionales la
psicoanálisis, misma importancia y
Psicobiología etc)

Generalizan sus
aportaciones a todo tipo
de trastorno

No existen pautas de
tratamiento

Normalidad
Como Salud

Total ausencia de síntomas

Margina los trastornos con
problemas en relaciones
“ Es difícil, en última estancia, hablar de lo interpersonales
normal y la norma sin caer en el terreno de la
ideología” Tizón (1978)
Como Promedio

No discrimina el exceso ni el
defecto

No aclara los limites de salud
ni de la enfermedad

El criterio puede cambiar
según la ideología, religiosa,
política, social etc.

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Normalidad
Utópica

Equilibrio armónico de el
aparato Psíquico.

Normalidad funcional: según
las características y la
finalidad de la persona
Subjetiva

Valoración de la persona de
su estado de salud.

Tiene el riesgo que en
psiquiatría determinadas
patologías tienen escasa o
nula conciencia de
enfermedad
Normalidad
Como Proceso

La conducta normal es la
interacción de mecanismos y
fuerzas psicológicas y
sociológicas que actúan sobre
el sujeto durante su
existencia.
Operativa o psicométrica

Valora la salud o enfermedad
según los resultados
psicométricos, en relación
con las puntuaciones de
rango normal en población
general.

Normalidad Trastornos Mentales

Lo Anormal no es necesariamente patológico.

Se delimita desde la esfera sociocultural

Un fenómeno es patológico cuando coartan la libertad
de la persona, entendiendo esta como enriquecimiento
existencial(autorealización y relaciones
interpersonales)

Separar la patología personal de la social

Son los que afectan aquella parte de la persona que
constituye su esencia, y por tanto es la que le da
identidad y dirige su relación con el entorno.

Influyen y son influidos por:

Aspectos Psicológicos (relación individual)

Aspectos sociales ( relación con el grupo)

Aspectos biológicos (determinada constitución)

Cada uno de los factores Bio-Psico_Social tiene
diferente importancia en cada Trastorno Mental, cada
persona, cada momento biográfico e histórico