Fibromialgia ¿una enfermedad puramente

psicológica?

- Uno de los principios básicos en la formación de cualquier psicólogo es comprender

los problemas de salud mental desde una perspectiva bio-psico-social; tomemos de
ejemplo la depresión, actualmente sabemos que factores socioeconómicos, como
un empleo poco remunerado, estrés, largas jornadas laborales, falta de satisfacción
laboral pueden desencadenarla, así mismo una gran cantidad de estudios re eren la
parte biológica de la depresión al señalar el desequilibrio químico que se presenta
en algunos neurotransmisores monoaminérgicos (ej: serotonina, noradrenalida,
dopamina, etc.) en áreas cerebrales como los lóbulos frontales y núcleos basales. Es
decir, la depresión tiene que entenderse como un fenómeno bio-psico-social. Sin
embargo ¿qué pasa con entidades como la bromialgia?

- La bromialgia es una enfermedad crónica de origen desconocido que se suele

caracterizar por dolor musculoesquelético generalizado, fatiga, sueño no reparador,
di cultades de memoria y atención, entre otros síntomas, afectando entre el 2 y 4%
de la población en los países industrializados (fundamentalmente a las mujeres, con
inicios en edades comprendidas entre los 20 y los 40 años (Gómez-Argüelles, 2018).

- Por desgracia, la bromialgia suele entenderse no como una entidad bio-psico-

social, sino como una entidad puramente psicológica o en el peor de los casos
como un invento de los pacientes.

- Sin embargo, con el paso del tiempo y la creciente evidencia de estudios de

neuroimagen funcional, se ha sugerido que probablemente la fribromialgia podría
explicarse a partir de neuroin amación a nivel cerebral.

- En 2018 se llevó a cabo un estudio de tomografía por emisión de positrones (PET

por sus siglas en inglés) por ———, en dos sedes (Hospital General de
Massachusetts y el Kolinkska Institutet), en un intento por intentar esclarecer el
papel de las células gliales en esta patología. Se escanearon 31 pacientes con
bromialgia y 27 controles sanos. ——— y su equipo proporcionaron la primera
evidencia in vivo que respalda el papel de la activación glial en la siopatología de la
bromialgia. Los datos sugieren que la microglia (no así los astrocitos), podrían estar

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 generando in amación generalizada en la corteza cerebral, de forma mas
pronunciada en áreas mediales y laterales de los lóbulos frontales y parietales.

- Es importante comprender la bromialgia desde una perspectiva bio-psico-social,

no solamente para tener una idea más clara de donde encontrar futuros tratamientos
(a partir del estudio referido se encontraría en la modulación glial como una posible
estrategia terapéutica), sino para comprender las alteraciones cognitivas,
psicológicas, emocionales del paciente y no minimizar o desacreditar la
problemática del mismo.

Referencias:

Albrecht, D., et al. (2018). Brain glial activation in bromyalgia – A multi-site positron
emission tomography investigation. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2018.09.018

Gómez-Agüelles, J., et al. (2018). Neuroimagen en Fibromialgia. Rev Neurol. Vol.67,

Núm:10, Pp.394-402.

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