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ANTECEDENTES CLÍNICOS

USUARIA M.L.G.H, 74 años de edad, institucionalizada desde el año 2017. Dependiente moderada
de las actividades de la vida diaria según índice de Katz.

Antecedentes mórbidos de:

 Hipertensión arterial
 Gastritis crónica
 Asma
 Presbiacusia
 Insuficiencia cardiaca
 Trastorno del sueño
 Depresión

Se traslada con carro de marcha, principalmente por episodios de vértigos compatibles con
presbivértigo.

En diciembre de 2019 se somete a cirugía de corazón abierto producto de su insuficiencia


cardiaca, la cual la estaba limitando en actividades de la vida diaria como trasladarse, lo cual le
generaba cansancio y fatiga.

Durante la cirugía sufre complicaciones, por lo cual es trasladada a UCI. Ahí pasa varias semanas
intubadas. Posterior a hospitalización usuaria vuelve a ELEAM con disfonía con características
compatibles a parálisis de cuerda vocal y algunos antecedentes psicógenos. Es tratada por
fonoaudiología durante los meses de marzo y abril, siendo dada de alta fonoaudiológica a finales
de abril.

Actualmente, usuaria se queja de dolores de garganta. Además, manifiesta interés por mantener
su mente activa, ya que, producto de la pandemia, ha pasado 3 periodos de aislamiento, esto
quiere decir, que ha estado encerrada en su dormitorio sin contacto con otras personas en 3
periodos que varían de 2 a 4 semanas. Manifiesta que su atención a disminuido y que olvida cosas
fácilmente.

Usuaria sin escolarización. Previo a su cirugía de corazón se trabajaba con ella la adquisición de la
lectoescritura.

Usuaria manifiesta atoros con algunos alimentos.

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