A

FICHA

AREA AL QUE POSTULA: Primaria, Psiclogía y Comunicación.

Los datos consignados en la presente ficha

(en caso de ser llenado c

1. DATOS PERSONALES

DNI N° 02419969

APELLIDOS Y NOMBRES Quispe Tapia David

FECHA DE NACIMIENTO (dia/mes/año) 15/6/1978

DIRECCIÓN Jr. 7 de Junio. N°. 602

DISTRITO Juliaca

ESTADO CIVIL Soltero.

TELÉFONO CELULAR 951631515

TELÉFONO FIJO 051323890

CORREO ELECTRONICO juniofuego@gmail.com

MEDIO POR EL CUAL SE ENTERO DE LA

Internet
CONVOCATORIA

NOTA:
Para el llenado del presente formato el postulante debe:
1. Tener en cuenta que los datos registrados deben estar acreditados con la doc
2. Tener en cuenta los requisitos del Perfil de puesto, conforme a lo establecido
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NOTA:
Para el llenado del presente formato el postulante debe:
1. Tener en cuenta que los datos registrados deben estar acreditados con la doc
2. Tener en cuenta los requisitos del Perfil de puesto, conforme a lo establecido
institucional).

2. FORMACIÓN ACADÉMICA
(Requiere documentación sustentatoria)

NOMBRE DE LA NIVEL
PROFES
INSTITUCIÓN ALCANZADO

FORMACIÓN Certificado de capacit

ocupacional l DISEÑO
TÉCNICA BÁSICA (1 José Antonio Encinas TITULADO
Juliaca 18 de ene
a 2 Años)

FORMACIÓN Universidad Andina

Certificado de Ingles
TÉCNICA BÁSICA (3 “Néstor Cáceres TITULADO
Juliaca 14 de ene
a 4 Años) Velásquez”

Universidad Nacional En la facultad de. Edu

FORMACIÓN
“MAYOR DE SAN BACHILLER BACHILLER EN EDUC
UNIVERSITARIA MARCOS”

La Universidad Andina Expide él. Diploma co

“NÉSTOR CÁCERES en: EDUCACIÓN; MEN
MAESTRÍA VELÁSQUEZ” DE
MAGISTER
DOCENCIA EN EDUCA
JULIACA” Agosto del 2017.

UNIVERSIDAD CONSTANCIA DE AD
DOCTORADO NACIONAL DEL ESTUDIANTE ESTADISTICA E INFO
ALTIPLANO PUNO 2020

OTROS ESTUDIOS TITULO DE SEGUNDA

Universidad Andina
COMUNICACIÓN Y PS
(Otras profesiones, “NÉSTOR CÁCERES
TITULADO Diploma para que se l
Especialidades y/o VELÁSQUEZ” DE
los derechos y prerrog
Maestrias) JULIACA
firmado en Juliaca 04

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OTROS ESTUDIOS
(Otras profesiones,
Especialidades y/o
Maestrias)

3.   EXPERIENCIA LABORAL REQUERIDO EN EL PERFIL DE PUESTO

(Completar con aquellos puestos y/o funciones solicitadas. Sustentados co

CARGO /
INSTITUCIÓN AREA SECTOR NOMBRE DE
LA FUNCIÓN

San Ignacio de Loyola Pedagógica. PRIVADO Profesor

Colegío de plicación
Pedagógica. PRIVADO Profesor
UANCV

IEP. Manco Capac Pedagógica. PUBLICO Profesor

IEP. Colíbri Pedagógica. PUBLICO Profesor

IEP. Santa Catalina Pedagógica. PUBLICO Profesor

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4.   DATOS ADICIONALES:

¿Se encuentra usted comprendido dentro del registro de deudores alimentarios

NO ( x ) SI ( )

Si Ud. radica en otra ciudad ¿Cuenta con disponibilidad para cambiarse de resid

NO ( ) SI ( X )

¿Declaro estar de acuerdo, en caso no solicite la devolución de mis documentos

éstos sean desechados por la Comisión de Admisión y Contratación de Persona

NO ( x ) SI ( )

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Que los datos consignados en la presente ficha de postulación son correctos y comple
información proporcionada Via Correo Electronico, es veraz y asumo las responsabilid

Fecha: __15____/__01____/__2022____

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 ANEXO N° 01
FICHA DE POSTULACIÓN

municación.

n la presente ficha de postulación tienen carácter de DECLARACION JURADA.

so de ser llenado con lapicero deberá ser con lera legible)

ados con la documentación respectiva.

a lo establecido en Bases de la Convocatoria (que se encuentra debidamente publicada
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en
 MES/AÑO

PROFESIÓN O ESPECIALIDAD
DESDE HASTA

tificado de capacitación técnica Centro de educación

pacional l DISEÑO GRAFICO Y PHOTOSHOP.
6/1/2017 1/18/2018
Juliaca 18 de enero del 2018.

tificado de Ingles
5/1/2016 1/14/2016
Juliaca 14 de enero de 2016.

a facultad de. Educación, expide el Grado Académico de:

CHILLER EN EDUCACIÓN 2/2/2003 8/4/2004

pide él. Diploma con el Grado Académico de MAGÍSTER

EDUCACIÓN; MENCIÓN EN: INVESTIGACIÓN Y
3/2/2016 8/11/2017
CENCIA EN EDUCACIÓN SUPERIOR. Otorgado 11 de
osto del 2017.

NSTANCIA DE ADMISION DE DOCTORADO EN

TADISTICA E INFORMATICA. PUNO, 30 DE OCTUBRE DEL 10/30/2020 10/2/2022
0

ULO DE SEGUNDA ESPECIALIDAD PROFESIONAL EN:

MUNICACIÓN Y PSICOLOGIA EDUCATIVA. Expide él.
loma para que se le reconozca como tal y se le otorgue 3/1/2020 6/4/2021
derechos y prerrogativas que la ley le concede dado y
mado en Juliaca 04 dias del mes de Junio del 2021

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 / /

STO
Sustentados con documentos)

DESCRIPCIONES DE LAS
FECHA DE FECHA DE
FUNCIONES PRINCIPALES
INICIO TERMINO
RELACIONADAS AL PUESTO QUE
dd/mm/aaaa dd/mm/aaaa
POSTULA

Profesor del 6to. Grado primaria 3/2/2019 12/23/2019

4to. Grado de primaria 3/1/2018 12/24/2018

3er. Grado de primaria 3/2/2017 12/2/2017

4to. Grado de primaria 3/2/2016 12/23/2016

4to. Grado de primaria 3/2/2015 12/24/2015

TOTAL DE AÑOS
DE
EXPERIENCIA

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es alimentarios morosos, de acuerdo a la Ley N° 28970?

mbiarse de residencia a Juliaca?

mis documentos dentro de los 30 días calendario luego de haberse publicado los resultado
ción de Personal Docente?

rrectos y completos sin omitir o falsear dato alguno que deba contener, siendo fiel expresión de
las responsabilidades y consecuencias legales que ello produzca.

________________________

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 LARACION JURADA.
e)

e se encuentra debidamente publicada en la página web 16 de 34

 AÑOS DE ESTUDIOS

Medio año

Medio año

Un Año

Un Año

Un Año

Un Año

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AÑOS/MESES/DIAS DE
EXPERIENCIA

0 años 9 meses 21 días

0 años 9 meses 23 días

0 años 9 meses 0 días

0 años 9 meses 21 días

0 años 9 meses 22 días

3 AÑOS

16 de 34
28970?

luego de haberse publicado los resultados finales, que

que deba contener, siendo fiel expresión de la verdad. Y que la

ello produzca.

___________________________________________
Firma de Postulante

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