PROMOTOR: ________________________________________________

SUPERVISOR: _______________________________________________ MAS NOMINA

Nombre del cliente: ___________________________________

Numero celular: ________________________ -GDF-

E-mail: __________________________________________

Número de tarjeta de débito: _______________________________

Monto: _________________
(16 dígitos)
Dirección del cliente: Plazo: __________________
calle: _________________ num exterior: ___________ num interior: _________
colonia: ________________________________ delegación: ________________
estado: _______________ código postal: _______________

Referencias
Referencia 1
nombre completo: ______________________________
teléfono celular: ___________________
parentesco: ____________________

Referencia 2
nombre completo: ______________________________
teléfono celular: ___________________
parentesco: ____________________

Documentos
-INE (FOTOGRAFIA FRENTE Y VUELTA)

-2 últimos talones de pago con QR

-comprobante de domicilio

-estado de cuenta bancario

-fotografías
•cliente y asesor, ambos sosteniendo su INE
•cliente sosteniendo su INE frente
•cliente sosteniendo su INE reverso
•asesor sosteniendo ambas INE
*las fotos tendrán que ser lo más cerca posible para que la INE sea legible en cada una de ellas.
*cliente y asesor no pueden usar nada que obstruya su rostro en las fotos.
 Autorización para solicitar Reportes de Crédito
Personas Físicas
________________, _______________ a ___________________________.

Número de solicitud ________________________________________

Por este conducto autorizo expresamente a FISOFO, S.A. de C.V., SOFOM, E.R., para que por conducto de sus funcionarios facultados
solicite, obtenga, consulte o verifique con cualquier sociedad de información crediticia que estime conveniente, toda la información que
le sea necesaria en relación con mi historial crediticio.

Asimismo, declaro que conozco la naturaleza y alcance de las sociedades de información crediticia y de la información contenida en los
reportes de crédito y reporte de crédito especial, declaro que conozco la naturaleza y alcance de la información que se solicitará, del uso
que FISOFO, S.A. de C.V., SOFOM, E.R. hará de tal información y de que ésta podrá realizar consultas periódicas sobre mi historial o
el de la empresa que represento, consintiendo que esta autorización se encuentre vigente por un período de 3 años contados a partir de
su expedición y/o en todo caso durante el tiempo que se mantenga la relación jurídica.

Nombre del solicitante:

_______________________________________________________________________________________________________
RFC o CURP:______________________________________ Fecha de Nacimiento: dd/mm/aaaa __________________________
Domicilio:_____________________________________________ Colonia:______________________________________________
Municipio:______________________ Estado:__________________________ Código postal:__________________________
Teléfono(s):___________________________________________

Nombre del funcionario que recaba la autorización: ________________________________________________________________

Estoy consciente y acepto que este documento quede bajo custodia de FISOFO, S.A. de C.V., SOFOM, E.R., para efectos de
control y cumplimiento del artículo 28 de la Ley para Regular las Sociedades de Información Crediticia.

___________________________________
Firma

Para uso exclusivo de FISOFO, S.A. de C.V. SOFOM E.R.

Fecha de Consulta BC : _________________
Folio de Consulta BC : __________________

________________, _______________ a ___________________________

Por medio de la presente, __________________________________________________, manifiesto que FISOFO, S.A. DE C.V.,

SOFOM, E.R. (“FISOFO”) me realizó la entrevista personal a que se refiere la 7ª de las Disposiciones de carácter general a que se
refieren los artículos 115 de la Ley de Instituciones de Crédito en relación con el 87-D de la Ley General de Organizaciones y
Actividades Auxiliares del Crédito y 95-Bis de este último ordenamiento, aplicables a las Sociedades Financieras de Objeto Múltiple (las
“Disposiciones”), por medio de la cual, me recabó los datos y documentos de identificación señalados en la 4ª de dichas Disposiciones,
los cuales quedaron asentados de manera electrónica, con lo cual manifiesto mi conformidad. Asimismo, manifiesto expresamente que
FISOFO me dio a conocer su aviso de privacidad con anterioridad a que recabó mis datos personales.

___________________________________
Firma