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Código: FOR-SSO-001

FORMATO DE PARTICIPACIÓN
Versión: 2
DATOS DEL EMPLEADOR:
RAZÓN SOCIAL O ACTIVIDAD Nº TRABAJADORES
RUC DOMICILIO
DENOMINACIÓN SOCIAL ECONÓMICA EN EL CENTRO LABORAL

AV. EL DERBY 250


MINERA CHINALCO PERU S.A 20506675457 SANTIAGO DE SURCO MINERIA
,PISO 20,21,22
MARCAR (X)
INDUCCIÓN CAPACITACIÓN ENTRENAMIENTO SIMULACRO REUNION GRUPAL
OTROS ESPECIFICAR
TEMA:
FECHA: N° DE HORAS :
NOMBRE DEL CAPACITADOR :
N° APELLIDOS Y NOMBRES Nº DNI AREA y/o Empresa FIRMA
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Observaciones :

RESPONSABLE DEL REGISTRO


Nombre: Fecha:
Cargo: Firma

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