INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA PARA LA ATENCIÓN EN ADULTO DE 65 AÑOS Y MÁS

CON INFECCIONES DE VIAS RESPIRATORIAS

PREVENCIÓN

Promover y difundir la vacunas contra influencia estacional al población adulta mayor

Promover en el pte y familiar medida de autocuidados para la prevención de

neumonías(vacunación evitar polvo ,humo ,fumar, ingerir líquidos usar ropa cálida)

Promover en los pte. el uso de medida preventivas en casos sospechoso de neumonía como uso
de mascarilla ,lavado de manos y uso de gel anti bacterial

Promover en el pte que no se automedique y acuda consulta ante la presencia de fiebre tos
,cefalea y disnea

VALORACIÓN

Valoración clínica y historia clínica con signos presentes , antecedentes de automedicación

,historia clínica previa y factor de riesgo

Valorar y reportar factores de riesgo en pte como edad, tabaquismo, obesidad ,infecciones
recurrentes ,mala nutrición y enfermedades crónicas así como factores genéticos

Vigilara en adulto mayor los síntomas como tos con esputo y fiebre

Valorar y informar los síntomas de neumonía como producción de esputo ,secreciones bronquiales
,disnea ,fiebre ,tos

DIAGNOSTICO

Apoyar en la realización y preparación de toma RX de senos paranasales ,examen de muscioa

como de exudado faríngeo

Monitorización la frecuencia ,profundidad y esfuerzo respiratorio ,signos vitales ,sato2

,permeabilidad de vías áreas ,aspiración de secesiones ,observar la piel y mucosas ,la presencia de
cianosis

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

PRIMER NIVEL

Vacunación a adultos mayores de 65 años contra la influencia estacional y asi como informar de
los afectos que se puedan presentar

Monitorización signos vitales, sato2 ,frecuencia cardiaca ,ritmo ,profundidad, y esfuerzo de las
respiraciones y temp corporal

Uso de medida de medida de prevención estándar

SEGUNDO NIVEL

Ministración de oseltamivir en la primeras 48 hrs de síntoma del virus gripales

Ministración de antibióticos prescritos por menos tiempo ,corroborando la medición de

procalcitonina

Uso de técnicas de aislamiento y prácticas de las medida de bio seguridad

Ministración de antibióticos prescritos para reducir complicaciones

Monitorizar la frecuencia ,profundidad y esfuerzo respiratorio ,signos vitales ,sato2

,permeabilidad de vías áreas ,aspiración de secesiones ,observar la piel y mucosas ,la presencia de
cianosis

Promoción y difusión de signos de alarma de infecciones respiratoria con énfasis en el adulto

mayor

Identificar y reportar síntoma de hipertermia ,así escalofríos ,taquicardia ,signos de shock

,intranquilidad o letargo confusión o descenso de la T/A sistólica

Proporcionar medidas para control de temperatura y ministración de tratamiento

Realizar cuidados como lavado de manos elevación a 30° O 45 ° la cabera del pte, aspiración de
secreciones en tubo endotraqueal, apoyo nutricional y mantenimiento del circuito respiratorios

Administraccion de oxigeno ,enseñar el modo correcto paa controlar la tos ,uso de respiración
diafragmático y mantener correcta hidratación