Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Proyecto: N° de serie:
Nombre ejecutor: Fecha de fabricación:
Modelo y nombre faja anclaje: Fecha de salida bodega:
Área de trabajo:
CUMPLE
ITEM SI NO No
ELEMENTOS A INSPECCIONAR
Aplica OBSERVACIONES
OBSERVACIONES
REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE: NOMBRE:
CARGO: CARGO:
FECHA: FECHA:
FIRMA: FIRMA:
LISTA DE VERIFICACION DIARIA COLA TIPO Y DE SEGURIDAD
Página 2|2