14 trastornos de los eritrocitos y trastornos hemorrágicos

1.- ¿Qué es anemia? Reducción de la masa total de eritrocitos circulantes por debajo de los límites normales.

2.- ¿menciona tipos de anemia?

-anemia por pérdida de sangre
- anemia hemolíticas
- anemias por descenso de la eritropoyesis

3.- ¿tipos de anemia por pérdida de sangre?

- Pérdida de sangre aguda: se deben a la pérdida de volumen intravascular, que, si es masiva, provoca colapso
cardiovascular, shock y muerte.

- Pérdida de sangre crónica: induce anemias solo cuando la velocidad de la pérdida es mayor que la capacidad
regenerativa de la médula o cuando las reservas del hierro son deplecionadas.

4.- ¿Tipos de anemias hemolíticas?

5.- ¿Tipos de anemias por descenso de la eritropoyesis?

6.- ¿Qué es la ferritina? Es un complejo proteína-hierro ubicuo que se encuentra en concentraciones elevadas en el
hígado, bazo, médula ósea y músculo esquelético.
7.- ¿Contenido de hierro corporal total normal? 2,5g en mujeres y 6g en hombres

8.- ¿Qué es policitemia? Recuento eritrocítico anormalmente alto.

9.- ¿Qué es la policitemia relativa? Es consecuencia de la deshidratación como, privación de agua, vómitos prolongados
o excesivo uso de diuréticos.

10.- ¿Qué es policitemia absoluta?

Primaria: cuando es consecuencia de una anomalía intrínseca de los precursores hematopoyéticos.
Secundaria: cuando los progenitores eritrocíticos responden al aumento de las concentraciones de eritropoyetina.

11.- ¿Qué es policitemia vera? Causa más frecuente de policitemia primaria. Trastorno mieloproliferativo asociado a
mutaciones que conducen al crecimiento de progenitores eritrocíticos independiente de eritropoyetina.

12.- ¿Tipos de trastornos hemorrágicos: diátesis hemorrágicas?

- trastornos hemorrágicos causados por anomalías en las paredes de los vasos

- hemorragias relacionadas con el descenso del número de plaquetas: trombocitopenia.

- trastornos hemorrágicos relacionados con funciones plaquetarias defectuosas.

- diátesis hemorrágicas relacionadas con anomalías en los factores de coagulación.

- coagulación intravascular diseminada

- complicaciones de las transfusiones.

13.- ¿Causas de los trastornos hemorrágicos causados por anomalías de las paredes de los vasos? Infecciones que
inducen hemorragias petequiales y purpúricas, las reacciones medicamentosas, el escorbuto y el síndrome de Ehlers-
Danlos, la púrpura de Schönlein-Henoch y la telangiectasia hemorrágica.

14.- ¿Hemorragias relacionadas con el descenso del número de plaquetas: trombocitopenia?

15.- ¿Causas de la trombocitopenia?

Descenso de la producción y supervivencia de las plaquetas, secuestro y dilución.

16.- ¿Trastornos hemorrágicos relacionados con funciones plaquetarias defectuosas?

Se clasifican en:

1) defectos de la adhesión 2) defectos de la agregación y 3) trastornos de la secreción plaquetarias.

Ejemplos de estos trastornos: síndrome de Bernard-Soulier, la tromboastenia de Glanzmann y trastornos de la
secreción de las plaquetas.

17.- ¿tipos de Diátesis hemorrágicas relacionadas con anomalías en los factores de coagulación?

Son debidas a deficiencias hereditarias o adquiridas de prácticamente cualquier factor de coagulación.

 Diátesis hemorrágicas
Complejo factor VIII-vWF
Enfermedad de von Willebrand
Hemofilia A (deficiencia del factor
VIII)
Hemofilia B (Enfermedad de
Christmas, deficiencia del factor IX)
Definición
Trastornos hemorrágicos
hereditarios debido a los defectos
cualitativos o cuantitativos que
afectan a los factores VIII y vWF
Trastornos hemorrágico hereditario
más frecuente en el hombre.
Enfermedad hereditaria más
frecuente asociada a hemorragias
potencialmente mortales
Deficiencia grave del factor IX
Características clínicas
Equimosis, hematomas o
hemorrágicas prolongadas.
Hemorragias espontáneas de las
mucosas , hemorragias excesivas de
heridas o menorragia.
Hematomas y hemorragias masivas
después de traumatismos o
procedimientos quirúrgicos.
Hematomas y hemorragias

18.- ¿Qué es la coagulación intravascular diseminada (CID)?

Trastorno trombohemorrágico agudo, subagudo o crónico, que se caracteriza por la activación excesiva de la
coagulación y la formación de trombos en la red microvascular del cuerpo.

Patogenia: 2 mecanismos la desencadenan: 1) liberación de factor tisular 2) lesión extensa de las células endoteliales

Características clínicas: shock endotóxico o embolia del líquido amniótico, o insidioso y crónico.

19.- ¿Tipos de complicaciones de las transfusiones?

- reacciones alérgicas: cuando se administran hemoderivados que contienen ciertos antígenos a receptores previamente
sensibilizados

- reacciones hemáticas: causadas por anticuerpos IgM preformados contra los eritrocitos del donante que fijan el
complemento.

- lesión pulmonar aguda asociada a la tranfusión (IPAAT): complicación grave y mortal, en la que factores del
hemoderivado transfundido desencadenan la activación de neutrófilos en la microvasculatura pulmonar.

- Complicaciones infecciosas: infecciones bacterianas y víricas son las más frecuentes.