P. 1
DEFINICION DE HEMOGRAMA

DEFINICION DE HEMOGRAMA

|Views: 14.230|Likes:

More info:

Published by: Carla Pamela Pereyra Villegas on Sep 18, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/09/2013

pdf

text

original

DEFINICION DE HEMOGRAMA Un hemograma es un examen de sangre que se práctica con mucha frecuencia.

Sirve para determinar el número y la proporción en la que se encuentran los elementos celulares de la sangre en conjunto o particularmente, o sea, eritrocitos, leucocitos y plaquetas, entre otros en un sujeto determinado al cual se le extrae sangre la cual es dialisada para obtener los resultados. También sirve para determinar las variaciones de éstos, lo cual permite detectar casi todas las enfermedades de la sangre, tema del cual se encarga la hematología. Son signos desfavorables en un hemograma, o sea, que indican algún tipo de alteración en la sangre:

     

La abundancia de neutrófilos con escasa leucocitosis o leucopenia (dificultad en el desplazamiento de los leucocitos). La abundancia de formas inmaduras de leucocitos. La escasez de monocitos y linfocitos. La ausencia de eosinófilos. La abundancia de granulaciones tóxicas y mayor basofilia de los neutrófilos. La picnosis nuclear y grumosidad del núcleo leucocitario.

En cambio, son signos favorables que en un hemograma encontremos:

     

Leucocitosis con nuetrofilia discreta (defensa proporcionada). Ninguna o escasas formas inmaduras. Presencia normal o abundante de monocitos y linfocitos. Presencia de eosinófilos. Falta de granulaciones tóxicas y de basofilia en los neutrófilos. Núcleo leucocitario no denso ni grumoso.

Hemograma normal (tabla 1). Significado de cifra aumentada Significado de cifra disminuida

Hombres

Mujeres

Hematocrito

40-54%

37-47%

Hemodilución Hemoconcentración (posthemorragica (deshidratación) o por infusión de Poliglobulias. suero). Anemias. Poliglobulia falsa por hemoconcentración. Policitemia. Poliglobulias sintomáticas Idem anterior Infecciones

Hemoglobina

12-17 mg/dl

11-15 mg/dl

Anemias

Eritrocitos Leucocitos

4.5-6 millones x mm3 5000-10000 x mm3

4-5.5 millones x mm3 5000-10000 x mm3

Idem anterior Infecciones, radiaciones,

cardiacas. Posthemorragia. alergias. Neutrofilos segmentados Neutrófilos baciliformes Eosinófilos Basófilos 45-65% 0-5% 0. Hombre Hematocrito Hemoglobina Eritrocitos Leucocitos Neutrófilos segmentados Neutrófilos baciliformes Eosinófilos Basófilos Linfocitos Monocitos Plaquetas VHS Las funciones de la sangre Respiratoria Energetica Depurativa Termoreguladora Reguladora del equilibrio hidrico Defensiva Coagulante produce el intercambio entre oxigeno y anhidrido carbonico lleva las sustancias nutritivas a todas las celulas recoge todos los desechos y los conduce a los organos destinados a destruirlos.. Trombopenia esencial o sintomática. genitales. Actividad de proceso infeccioso Parasitosis. etc. etc. renales.5 millones x mm3 6000-9000 x mm3 54-61% 3-5% 1-3% 0-0. etc.5-4% 0. distribuye el calor por intermedio del plasma transporta los globulos blancos y los anticuerpos gracias a la accion de las plaquetas y los factores plamaticos de la coagulación. ACTH y cotisona Monocitos 0-8% 0-8% Plaquetas 150000-350000 x mm3 150000-350000 x mm3 VHS < 15 mm/hr < 15 mm/hr Hemograma normal (tabla 2). etc.2% Infecciones crónicas. leucemia.5 millones x mm3 6000-9000 x mm3 54-61% 3-5% 1-3% 0-0. Convalecencia aguda.75% 25-33% 3-7% 150000-350000 x mm3 < 15 mm/hr Mujer 40-48% (42%) 11-15 mg/dl 4-4.5-4% 0. Infecciones agudas. Agranulocitosis tóxica.75% 25-33% 3-7% 150000-350000 x mm3 < 15 mm/hr . hemopatías. Infecciones agudas. etc.2% 45-65% 0-5% 0. Infecciones. stress. y extrae de las mismas productos de desecho. policitemia. Leucemia mieloide. Infecciones respiratorias. 40-48% (47%) 12-17 mg/dl 4. etc.anafilaxia. Las funciones principales de la sangre son: 1.Transporta a las células elementos nutritivos y oxígeno.

y calentar la piel..  Excesiva longitud y escaso grosor o escasa longitud y excesivo grosor.Interviene en el equilibrio de ácidos. 1.1. Lo último se realiza mediante un aparato (spinner) que centrifuga rápidamente el porta con la sangre depositada en su centro. sales y agua en el interior de las células4. En su porción terminal suelen ser más abundantes las plaquetas. El borde de la cola tiene que estar finamente deshilachado.  La cabeza ha de estar cerca de uno de los extremos del porta. En ella se encuentra una mayor proporción de leucocitos grandes (granulocitos y monocitos).Toma parte importante en la regulación de la temperatura del cuerpo.Presencia de escalones o estrías. Esto puede hacerse manual o automáticamente. o sea las secreciones de las glándulas endócrinas. sobre todo si son grandes.1.Transporta hormonas. 1. COLA.3.. de tal manera que las células de ésta se dispongan formando una sola capa de ellas.3. En ella se encuentra una mayor proporción de linfocitos.. Ese fino deshilachamiento recibe el nombre de "barbas".2. cuya pérdida del mismo es considerable. 3. Es la región más gruesa. pero sin llegar a él. 2.CARACTERÍSTICAS DE UNA BUENA EXTENSIÓN.. los hematíes están deformados y presentan una tonalidad uniforme.  Es la zona inicial de la extensión.. PARTES DE UNA EXTENSIÓN . y los hematíes forman aglomerados (pilas de monedas). Esto está ocasionado por una falta de uniformidad en el deslizamiento de la gota. DEFECTOS DE UNA EXTENSIÓN. CABEZA. donde se produce exceso de calor.2. Esto se debe a un inadecuado tamaño de la gota de sangre o/y a un error en la velocidad o/y a un fallo en el ángulo de extensión de la misma.5. Los bordes laterales de la extensión deben estar separados de los bordes del porta por 1 mm aproximadamente.6.Sus glóbulos blancos son un medio decisivo de defensa contra las bacterias y otros microorganismos patógenos. Toda la extensión ha de ser fina y homogénea.Una extensión normal ha de tener una longitud de las ¾ partes del portaobjetos. Contiene la "zona ideal" de observación.  Es la zona final de la extensión. Esto se produce por la presencia de restos de grasa o de suciedad en el porta .Y sus métodos de coagulación evitan la pérdida de ese valioso líquido. 1. Con este aparato se obtienen unos frotis que presentan una distribución celular muy homogénea.  Es la zona media del frotis. Su espesor es el apropiado. Suele tener un aspecto redondeado.La cola debe estar cercana al otro extremo del porta. bases. Es la región más fina.Existencia de abundantes zonas redondeadas que carecen de sangre. y además. EXTENSIONES O FROTIS SANGUÍNEOUna extensión o frotis sanguíneo consiste en recubrir parcialmente un porta con una gota de sangre. El uso de teñidores automáticos exige la realización de extensiones más cortas que las consideradas normalmente como correctas (con una longitud de la mitad del portaobjetos).En ella existe una adecuada proporción entre los distintos tipos de leucocitos. al enfriar los órganos como el hígado y músculos. que corresponde a la porción que limita con la cola. CUERPO.

REALIZACIÓN DE UNA EXTENSIÓN SANGUÍNEA. depositar una pequeña gota de ésta (de unos 5 microlitros) en la cara superior de ese porta. . agitándola al aire. aproximadamente. Tras lo anterior con un algodón seco retiramos la primera gota emitida. a no menos de 2 cm del extremo opuesto al que agarra la mano. Colocar un extremo del porta esmerilado (porta difusor o extensor) un poco por delante de la gota de sangre y formando un ángulo de 45° con el porta soporte. en el porta que soporta la extensión. Dejar que el desinfectante se evapore. ya que pasado este tiempo. sujetar un extremo del porta normal (porta soporte). También puede apoyarse. La sangre venosa tiene que haber sido extraída hace menos de 3 horas. Es conveniente utilizar siempre el mismo porta extensor. hasta obtener la cantidad de sangre deseada. a 1 cm del extremo final del porta soporte. el porta soporte forma un ángulo con la mesa. Dejar que la gota se extienda. MuestraSangre capilar no anticoagulada o sangre venosa adecuadamente anticoagulada. pinchar firme y rápidamente una cara lateral de este pulpejo. Por último. deslizar el porta extensor hacia delante. la sangre venosa ha de ser anticoagulada con EDTA. que se manifiestan. por capilaridad. simplemente. Técnica  Con los dedos índice y pulgar de una mano. La forma correcta de extraer sangre capilar es la siguiente: Elegir el tercer o cuarto dedo de una de las manos. Una vez extraída.5. para que sus células no se distorsionen. se producen unos cambios apreciables en las células. hasta que alcance la gota de sangre. ya que ésta agrega las células y produce un fondo azul en las extensiones de sangre teñidas con el colorante de Wright. Este deslizamiento debe acabar. para adaptarlo a esta función. como alteraciones en su morfología. y a una velocidad media. el porta soporte sobre el extremo del dedo corazón de la mano que lo sujeta. a nivel del lado opuesto al de la punción. tapamos el pulpejo con una tirita. Desinfectar el pulpejo del dedo selecciondo con un algodón embebido en un desinfectante apropiado. Con un capilar cargado mediante capilaridad de sangre problema. con un movimiento firme y uniforme. Las extensiones sanguíneas se llevan a cabo deslizando un porta sobre otro en el que se ha depositado previamente una gota de sangre. Hay que tener en cuenta que la sangre capilar contiene más hematíes y leucocitos y menos plaquetas que la sangre venosa. Antes de que la sangre alcance los bordes de ese extremo. a lo largo del extremo del porta extensor que toca el porta soporte. Con una lanceta. Escribir el nombre del enfermo. Secar rápidamente la extensión. De esta forma. y situarlo sobre una mesa. Desplazar suavemente hacia atrás el porta extensor. Presionamos el extremo del dedo. a nivel de sus bordes. Para realizar frotis sanguíneos no debe utilizarse sangre anticoagulada con heparina. con un movimiento de ascensión del porta extensor. al ser teñidas éstas. Con esto se obtiene una fina capa de células sanguíneas que puede ser adecuadamente observada con el microscopio.

You're Reading a Free Preview

Descarga
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->