MINISTERIO DE EDUCACIÓN

DIRECCIÓN REGIONAL DE EDUCACIÓN

Instituto de Educación Superior Tecnológico Público “Palpa”

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Apellidos y Nombres : Gerardo Vladimir Mimbela Cuadros

DNI / Carnet Extranjería : 46360864
Correo Institucional : 46360864@aulavirtual.istpalpa.edu.pe
Celular de Contacto : 945931849
Programa de Estudios : Guía Oficial de Turismo
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Ciclo de Estudios : IV
Fecha de Nacimiento : Año: 1990 Mes: 06 Día: 16

Mediante el presente documento manifiesto de manera libre y espontánea que he tenido

conocimiento de la MODALIDAD SEMIPRESENCIAL que desarrollará el Instituto de
Educación Superior Tecnológico Público Palpa y la acojo en su totalidad. En
consecuencia, con ocasión de los lineamientos del Ministerio de Educación, me vinculo
de manera activa, consciente y voluntaria, y me hago partícipe al igual que mi familia,
de las acciones que emprenda el Instituto para retornar con seguridad a las actividades
académicas. Reconozco y acepto que las obligaciones del Instituto en cuanto a la
implementación de las medidas de bioseguridad son obligaciones de medio, con lo cual,
el resultado dependerá de múltiples circunstancias dentro de las cuales se encuentra mi
autocuidado.
Las Clases Semipresenciales se realizarán siguiendo estos lineamientos:

• Los estudiantes podrán asistir a prácticas presenciales según programación

informada por el Coordinador del Programa de Estudios al que pertenece.
• Los grupos se programarán teniendo en cuenta el aforo, según normativa del
Ministerio de Salud.
• El estudiante deberá en todo momento seguir los protocolos de bioseguridad
antes de ingresar a la institución, durante su permanencia en las instalaciones y
al terminar sus actividades.
• La asistencia a las prácticas presenciales programadas será voluntaria. En caso
de no asistir de manera presencial, el estudiante deberá presentar una
justificación por mesa de partes del instituto indicando los motivos por los cuales
no asistirá y deberá ingresar de manera obligatoria a las clases virtuales.
• El estudiante podrá ingresar únicamente a la sede autorizada para realizar sus
prácticas en el día y hora programadas.
• El estudiante, en caso de tener síntomas respiratorios o sospechar de un
contacto con una persona diagnosticada con covid-19, no deberá presentarse a
las prácticas programadas, debiendo comunicar de este hecho a la institución.
 MINISTERIO DE EDUCACIÓN
DIRECCIÓN REGIONAL DE EDUCACIÓN
Instituto de Educación Superior Tecnológico Público “Palpa”

Certifico que conozco el contenido de este consentimiento y que entiendo perfectamente

su objetivo; las circunstancias y medidas bajo las cuales inicia mi proceso académico
semipresencial, conforme a las directrices de prevención que emite el Ministerio de
Educación, Ministerio de Salud, Dirección Regional de Educación y las autoridades de
control, para tal fin.
Atentamente,

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Nombre y Apellido : Gerardo Vladimir Mimbela Cuadros
DNI / C. E. :46360864

Firmado el día 25 del mes 10 del año 2021