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ANALISIS FUNCIONAL APLICADO A

ACTIVIDAD FÍSICA Y DEPORTE III

Docente Klgo. Christian Andrés Carrasco Muñoz

Carrera de Preparador Físico


Segundo Semestre 2015.
BIOMECANICA DE MIEMBRO
SUPERIOR
Articulación del Hombro
• La articulación del hombro es el complejo articular que une el
segmento del la extremidad superior al tronco, es la articulación con
mayor movilidad del cuerpo humano.

• El complejo articular de hombro comprende cuatro articulaciones:


glenohumeral, acromioclavicular, esternoclavicular y
escapulotorácica.
Cinemática del Hombro

• El hombro como tal presenta tres grados de libertad, que


describen los movimientos de flexo-extensión, add-
abducción y rotación interna y externa. Los amplios
rangos articulares son producto de la suma de los
movimientos producidos en las articulaciones:
glenohumeral, acromioclavicular, esternoclavicular y
escapulotorácica.
Cinemática del Hombro

Articulación Esternoclavicular:

• Corresponde a una diartrosis, que entre sus superficies se


interpone un disco (fibrocartílago). Es una articulación de por si
inestable, salvo por la acción de los ligamentos anteriores,
posteriores, costoclavicular e interclavicular que le confieren un
buena estabilidad.

• Un disco articular divide la cavidad articular en dos


compartimientos. El disco se mezcla con la cápsula articular, se
inserta en la clavícula por encima y con el esternón y la primera
costilla por debajo. Al fijarse la clavícula, el disco impide el
desplazamiento medial y actúa como una bisagra y amortiguador
sobre el cual se mueve la clavícula cuando el hombro sube y baja.
Cinemática del Hombro
• Como el extremo esternal de la clavícula está bien
anclado, y los ligamentos son más fuertes que el hueso,
la porción media de la clavícula se fractura con frecuencia
antes de que se luxe la articulación esternoclavicular.
Cinemática del Hombro
Articulación Acromioclavicular.

• Es una articulación tipo artrodia, reforzada por su parte


superior por el ligamento acromio clavicular. Pero quienes le
confieren su mayor estabilidad son los ligamentos
acromioclaviculares superior e inferior y el ligamento
coracoclavicular.

• Este ultimo se divide en una porción lateral llamada ligamento


trapezoide, y una porción medial llamada ligamento conoide. El
papel más importante desempeñado por este ligamento es la
producción de la rotación longitudinal de la clavícula, lo cual es
necesario para la amplitud de movimiento completa de la
escápula durante la elevación de la extremidad superior.
Cinemática del Hombro
• Articulación Escapulotorácica:

• La articulación escapulotorácica es una articulación funcional (es


decir, no es una articulación verdadera) entre la cara anterior
cóncava de la escápula y la caja torácica convexa. Rodean esta
articulación los ligamentos coracoacromial y transverso superior de la
escápula

• El movimiento escapulotorácico requiere el movimiento de la


clavícula sobre el tórax en la articulación esternoclavicular y el
movimiento de la escápula respecto a la clavícula en la articulación
acromioclavicular. Tradicionalmente, los movimientos de la escápula
se conocen como elevación y descenso, abducción y aducción, y
rotación ascendente (externa o lateral) y descendente (interna o
medial).
Cinemática del Hombro
Cinemática del Hombro
• Ritmo escapulohumeral: Las cuatro articulaciones del
complejo del hombro generan un patrón de movimiento
coordinado de elevación del brazo denominado ritmo
escapulohumeral. Los movimientos implicados en cada
articulación son continuos, aunque se producen a distinto
ritmo y durante distintas fases de la elevación braquial.

• Todos estos movimientos combinados se dan en


proporciones, determinadas y que son: de 2 a 1; o sea, 2
para la glenohumeral, y 1 para la escapulotorácica.
Cinemática del Hombro
Cinemática del Hombro
• Articulación Glenohumeral:

Es la principal protagonista del complejo articular del


hombro. Corresponde a una articulación de tipo enartrosis.
La cabeza del húmero se inserta en la cavidad glenoidea
de la escapula para formar la articulación glenohumeral
(GH), comúnmente llamada articulación del hombro. La
articulación GH adquiere estabilidad adicional mediante
una estructura cartilaginosa en forma de anillo conocida
como rodete glenoideo, que se inserta directamente en la
cavidad glenoidea, además de los músculos del manguito
de los rotadores (supraespino, infraespinoso, subescapular
y redondo menor) que aportan la fuerza compresiva para
estabilizar la articulación GH.
Cinemática del Hombro
• El mecanismo normal de lesión de esta articulación supone un
movimiento de abducción del brazo y un movimiento de rotación
externa. En esta postura, la porción anterior de la cápsula articular,
específicamente el ligamento GH, puede verse sometido a una fuerza
superior a su capacidad fisiológica. Si el ligamento no aguanta, la
cabeza del húmero puede salirse de su sitio produciéndose entonces
la luxación más normal de esta articulación: la luxación anterior
Cinemática del Hombro
Estabilizadores de la glenohumeral:

• Lig. Glenohumeral: Formado por tres fascículos: el


superior, medio e inferior. Durante la abducción se tensan
los fascículos medio e inferior, en las rotación externa se
tensan los tres fascículos.
Cinemática del Hombro
• Lig Coracohumerales: dos fascículos, el troquiteriano
(posterior) y el troquineano (anterior). En extensión se
tensa con mayor predominio el fascículo troquineano. En
flexión se recluta más el troquiteriano.
Cinemática del Hombro
• Estabilizadores activos:
Los músculos.

• Los principales
estabilizadores activos de
la glenohumeral son: el
supraespinoso,
subescapular,
infraespinoso redondo
mayor, porción larga del
bíceps y deltoides.
Articulación de Codo

• La articulación de codo es la articulación que se


encuentra en medio del segmento mano y brazo, cumple
una función esencial, la cual es acortar y alargar la
longitud se la extremidad superior, lo que le confiere a
dicha extremidad una gran funcionalidad. La articulación
de codo, es crucial para la funcionalidad de la extremidad
superior, por lo que las lesiones asociadas a ella,
conllevan un mayor o menor grado de incapacidad
Articulación de Codo
Articulación de Codo
• Laarticulación de codo comprende los siguientes
complejos articulares:

• Art. humeroantebraquial (extremo distal del húmero y


extremo proximal del radio y la ulna), esta es una
articulación tipo condilotroclear.
• El otro elemento de este complejo articular es la
radioulnar proximal (trocoides).
Articulación de Codo
Articulación de Codo  Superficies
articulares

• Superficie Humeral: Esta conformada principalmente por


la paleta humeral que contiene la tróclea y condilo.

• Superficie Radial: Esta dada por la cabeza radial.

• Superficie Ulnar: principalmente por la cavidad


sigmoidea mayor y menor.
Articulación de Codo
Tróclea humeral: valgus de codo.

• La garganta de la tróclea no tiene una disposición


vertical en todo su recorrido, en general presenta
una posición vertical por anterior y una oblicua
hacia abajo y lateral por posterior (en la mayor
parte de la población). Dicha disposición de la
garganta trocear determina la presencia del valgus
de antebrazo, el cual forma un ángulo entre el
segmento del brazo y el antebrazo (10-15°
mujeres; 5° hombres).
Articulación de Codo  Sistemas de
estabilización articular
Cápsula articular.
• Es única para las articulaciones Humeroradial, humeroulna,
radioulna. Sus límites son:

• Anterior: Fosa radial y coronoides. Lig. Anula y proceso


coronoides.

• Lateral: Radio y Lig. Colateral Lateral.

• Medial: Mezcla con Lig. Colateral Medial.

• Posterior: Reborde de la fosa olecraniana, olécranon y cuello


radial.
Articulación de Codo  Ligamentos
colaterales Mediales (LCM)
• LCM Anterior: Se ubica de la parte medial, punta y cara medial del
epicondilo medial a proceso coronoides de la ulna.

• LCM Transverso: Recorre del Olécranon a coronoides

• LCM Posterior: Ubicado desde Porción posterior del epicóndilo


medial a proceso coronoides y olécranon.
Articulación de Codo  Ligamentos
colaterales Laterales (LCL)

• Lig. Colateral lateral (LCL):


Ubicado desde la porción
inferior del epicondilo lateral al
lig. anular y olécranon

• Lig. Colateral ulnar (LCLU):


Corre desde Epicóndilo lateral a
ulna.
Cinemática de codo.
• La articulación de codo tiene dos grados de libertad
según Nordin y uno según Kapanji. Flexo-extensión
(HumeroRadial y HumeroUlnar) y Prono-Supinación
(Radio-Ulnar proximal).
Cinemática de codo  Flexo-Extensión:
• El eje de flexo-extensión pasa por el condilo y la tróclea
humeral y tiene una disposición oblicua de arriba abajo y
de lateral a medial. El rango articular activo de flex-
extensión es de 0 a 135-145°, pasivo de 0 a 150-160°,
con un rango funcional de 30 a 130°. La flexión esta
limitada en forma pasiva por el choque óseo, y activa por
el choque de las masas musculares. La extensión esta
limitada principalmente por el choque óseo.
Cinemática de codo
Músculos flexores:
• Braquial Anterior
(Brachialis)
• Supinador Largo
(Braquioradialis)
• Bíceps Braquial (Biceps
Brachii)
Cinemática de codo

Músculos Extensores:
• Tríceps Braquial
• Anconeo
Antebrazo.
• Corresponde al segmento interpuesto entre la mano y el
codo, este eslabón de la cadena cinemática de la
extremidad superior la confiere una gran funcionalidad a
la mano mediante los movimientos de pronación y
supinación.
Antebrazo  Sistema de estabilidad.
• Radioulnar Proximal:
• Ligamento anular del Radio.
• Ligamento cuadrado (Denucé).
• Cuerda oblicua (Weitbrecht)

• Membrana Interósea: Membrana fibrosa dispuesta en dos


capaz oblicuas. Es un elemento que le confiere gran
estabilidad a las articulaciones radioulnares.

• Radioulnar Distal:
• Lig. Radioulnar anterior y posterior.
• Lig. Triangular.
Antebrazo  Sistema de estabilidad.
Cinemática de la Pro-supinación
• La prono-supinación corresponde a la rotación del
segmento antebrazo en torno a su eje longitudinal. La
supinación corresponde cuando la palma la mano esta
hacia arriba y la pronación cuando esta hacia abajo. Este
movimiento acontece en las articulaciones radioulnares
proximal y distal (art. tipo trocoideas).
Cinemática de la Pro-supinación

• Rango articular: Pronación: 85° / Supinación: 90°

• Limitaciones de Rango: Pronación: Choque del radio y


ulna, músculos flexores interpuestos. Supinación: Choque
del radio con estiloides de la ulna, interpuesto el tendón
del cubital posterior.
Músculos de la pronosupinación:

• Supinadores: Bíceps Braquial (Bíceps Brachii)


Supinador Corto (Supinator).

• Pronadores: Pronador redondo (Pronator Teres)


Pronador Cuadrado (Pronator Quadratus).

*Supinador Largo (braquioradial): A pesar de su nombre es


flexor de codo y en supinación completa es pronador.
Mano

• La mano es básicamente utilizada para la realización de


actividades que requieren movimientos finos
incorporando una amplia variedad de posiciones de la
mano y de los dedos. De esta forma se produce una
interacción entre la posición de la muñeca y la eficiente
acción de los dedos
Mano  Articulaciones
Radio Carpiana:
Los movimientos de la muñeca incluyen la flexión-extensión y la
desviación cubital y radial Flexión 65 a 80º/ Extensión 55 a 75º /
Cubitalización 30 a 45º/ radialización 15 a 25º

• La flexión de muñeca en un 60% es atribuible a la medio-carpiana y


en un 40% a la radio-carpiana, mientras que en la extensión ocurre lo
contrario.

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