Lien explicatif avec schéma :

https://es.slideshare.net/AnaLucaCayaoFlores/aparato-respiratorio-
13498725

Pulmones :

pulmón derecho = 3 partes

pulmón izquierdo = 2 partes

Formación de los esbozos pulmonares :

Bronquios :
Sistema alveolar :

Pleura :
https://es.slideshare.net/violetapaolasaavedraolivos/pleura-viceral-y-parietal
Músculos respiratorios :
• Mecánica respiratoria
• Dos movimientos esenciales
- Elevación y descenso (suspiro)
- Expansión retracción (soplar)
• Pueden actuar aislados o combinados
• Actor de la respiración
• Elasticidad Pulmonar
• Cavidad torácica
- Columna vertebral
- Costillas y esternon
• Músculos respiratorios
- Inspiratorios
- Espiratorios
Espiración :

• No requiere esfuerzo
• Por lo general, el diafragma se relaja y el aumento de la presión
abdominal lo empuja hacia arriba, reduciendo la cavidad torácica.
• El otro factor clave es la elasticidad del sistema pulmonar.
• Sin la espiración de aire no podríamos efectuar la fonación y por
tanto el habla
• Su correcta ejecución es clave en la prosodia del habla
Inspiracion (MUSCULOS RESPIRATORIOS) :

• Músculos inspiratorios principales

- DIAFRAGMA
- INTERCOSTALS EXTERNS

• Músculos inspiratorios secundarios en la inspiración forzada

• Esternocleidomastoideo
- ESCALENOS
- Músculos Espinales
• Ms Serrato ant i post
• Pectorales Mayores i menores
 • Ms diafragma
• Intercostales externos e internos
• Secundarios
- Escalenos
- ECM
- Pectorales Mayores i menores
- Serratos anteriores i posteriores

Preguntas :
Que fuerzas intervienen en la espiración ?
--> 1. la fuerza elastica del pulmon
--> 2. relajacion del diafragma
--> 3. M. Intercostales Internas
- Ms (musculos) abdominales
Expiration = muscles internes

Que fuerzas intervienen en la inspiracion ?

--> 1. contraccion del Mucolo diafragma
--> 2. + un poco Ms Intercostales Externo

Que fuerzas intervienen en la inspiracion forzada ?

- Ms esternocleidomastoideo
- Ms escalenos
- Ms serratos
- Ms pectorales
Inspiration = muscles externes

Diagframa : http://univ.ency-
education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/anatomie2an-
muscles_moteurs_ventilation2019kouri.pdf
 • Inserciones diafragmáticas :

Porción Lumbar :
- Pilares Principales :
Crus dextrum : pilier droit du diaphragme. Tendon large et aplati.
Insertion vertébrale médiale droite de la partie lomabire du diaphragme.
L1, L2, L3 et sur les diques intervertébraux
Crus sinistrum : pilier gauche du diaphragme. Tendon moins large et
moins épais. Insertion vertébrale médiale gauche de la partie lombaire du
diaphragme. L1, L2 et sur les diques intervertébraux

- Pilares Accesorios :
- Terceros Pilares :
Proceso costal de la primera vértebral lumbar

Porción Costal :
Arcadas (de Senac) : se fija en la cara medial de las últimas seis costillas
y sus respectivos cartílagos costales.
Porción Esternal :
Cara posterior del proceso xifoides por dos fasciculos :
Le processus xiphoïde fait partie de l'os du ternum. Le sternum est divisé
en trois partie : manubrium sternal (partie la plus en haut), le corps du
strenum (partie du milieu) et du processus xiphoïde (partie la plus en bas).
Cette pointe osseuse se projette au niveau de la 10ème vertèbre thoracique.
C'est une minuscule structure osseuse qui est située au centre de la
poitrine. A la naissance, le processus xiphoïde est formé de cartilage qui se
développe finalement en os.
Il est de point d'ancrage pour les muscles intercostaux avec, en plus, une
petite insertion diaphragmatique sur sa face postérieure. Le processus
xiphoïde est, avec les cartilages costaux 5 à 7, l'origine du muscle droit de
l'abdomen.
• Orificios del diafragma :
-->

Foramen (orificio) de la vena cava inferior :

--> Hiato Aórtico :
-->
Hiato Esofágico :
 • El nervio frénico :
El nervio frénico izquierdo es de trayecto mas largo y el derecho es mas
profundo. En el cuello desciende por la cara anterior del escaleno anterior,
cubierto por el esternocleidomastoideo. Dentro del tórax, el frénico
derecho pasa entre la arteria y vena subclavia, sigue la vena cava superior,
atrio derecho y termina en el diafragma. El frénico izquierdo pasa posterior
a la vena braquiocefálica y sigue el borde izquierdo del corazón para llegar
al diafragma. En el trayecto el frénico da ramos a la pleura y pericardio,
inerva al diafragma y también cápsulas suprarrenales, peritoneo y plexo
solar.
- Inervado por el nervio frénico
- Acción :
Vertical.(descenso del diaf
Horizontal per desplazamiento anterior de la pared abdominal
Horizontal por el desplazamiento a derecha i izquierda del tórax
Eleva i desplaza hacia fuera la costillas inferiores
 • Músculos elevadores del tórax :
--> Ms intercostales :

- Acción :
Sube el extremo caudal de la costilla
Un muscle intercostal est un muscle contenu dans un espace intercostal,
c'est-à-dire entre deux côtes adjacentes. Ces muscles sont organisés en
trois couches avec, de l'exterieur vers l'intérieur, les muscles intercostaux
externes, internes et intimes. Il existe onze paires de chacun d'entre eux,
soit 66 muscles en tout.
Permettent de maintenir partiellement la paroi de la cage thoracique.
Muscles accessoires de la ventilation pulmonaire, c'est-à-dire qu'ils ne
sont pas utilisés en temps normal. Lorsqu'ils sont actionnés, ils
rapprochent l'une de l'autre les côtes adjacentes d'un espace intercostal.
S'ils sont utilisés tous ensemble, ils peuvent jouer un rôle au cours de
l'inspiration, qui est habituellement assurée uniquement par le diaphragme,
voire au cours de l'expiration, passive en temps normal, par pression des
organes de la cavité abdominale sur le diaphragme qui se relâche. Leur
mobilisation permet d'augmenter la fréquence respiratoire, au cours d'un
effort ou de diverses situations pathologiques.

--> escalenos :
- escalenos anterior : El origen de este músculo se encuentra en las
apófisis trasversas en su tuberosidad anterior de las vertebras cervicales de
C3, C4, C5 i C6 fins la primera costella.
- escalenos medio : ...de las vertebras cervicales de C2 a C7 hasta la
primera costilla.
- escalenos posterior : de las vertebras cervicales de C4 a C6 hastala la
segunda costilla.

- Acción :
Inspiración
Flexión de la cabeza
Inclinación homolateral.
Rotación

--> Esternocleidomastoideo :

Le muscle sterno-cléido-mastoïdien (souvent abrégé en SCOM) se

trouve devant los musculos escanlos (muscles scalènes). Il s’étend de la
clavicule et du sternum jusqu'à la mastoïde. La mastoïde est localisée sur la partie
inférieure de l’os temporal (os du crâne situé sur la partie latérale de la tête
au niveau des tempes). Le muscle sterno-cléido-mastoïdien possède deux
chefs : claviculaire (associé à la clavicule) et sternal (associé au sternum). Il tient
donc son nom au fait qu’il s’attache sur le sternum, la clavicule et au
processus mastoïde de l’os temporal.
ORIGINE (d'où ils partent)
• Chef claviculaire : sur la clavicule au niveau de la face supérieure.
• Chef sternal : sur le sternum et notamment la face antérieure du
manubrium (partie supérieure du sternum).
TERMINAISON (là où ils arrivent)
• Chef claviculaire : sur le temporal, au niveau de l’épine du
processus mastoïde ainsi que sur la partie latérale de l’occipital.
• Chef sternal : sur le temporal, au niveau de la face latérale du
processus mastoïde ainsi que sur la partie latérale de l’occiput.
- Acción :
Rotador del cabeza
Flexor del cabeza
Elevador del tórax si el cuello esta fijo
Flexion du cou
Inclinaison homolatérale
Rotation contro-latérale
Extension de la tête.
Tourner la tête de chaque côté et vers le bas.
Le sternocléidomastoïdien est un muscle latéral du cou qui joue un rôle
majeur dans la stabilisation, la rotation et la flexion de la tête et du cou.

--> Ms pectorales :

Les pectoraux sont un ensemble de 2 muscles : le petit et le grand pectoral.

Ils sont tous les deux situés sur le torse et ont des rôles clés épour le
fonctionnement de l'épaule.
- Le grand pectoral : est un muscle de la ceinture du membre thoracique
(ou supérieur), il est de forme triangulaire. Il s'étend du thorax à l'humérus
(l’os du bras)
Action :
• adducteur du bras
• antépulseur
• rotateur interne de l’épaule
• inspirateur profond
- Le petit pectoral : Il est caché sous le grand pectoral et est globalement
vertical, tendu entre l'apophyse coracoïde (c'est la boule osseuse qu'on peut
sentir dans l'épaule, sous la clavicule) et les 3e, 4e et 5e côtes.
Action :
• stabilise l'omoplate lors des mouvements de l'épaule.
• amène l'omoplate en bas, en dedans et en avant.
• soulève les côtes sur lesquelles il est inséré, fait donc partie des
muscles accessoire inspirateurs

• Muscle érecteur de la colonne / du rachis (erector spinae)

Ce sont un groupe de 3 muscles situés dans le bas du dos. Ce
regroupement est appelé muscles spinaux.
- Longissimus : extenseur et érecteur du rachis. Il joue un rôle primordial
sur la stabilisation de la charnière costo-transversaire
- Epineux : permet la stabilisation de la charnière thoraco-lombale
- Ilio-costal (au dessus et en dessous des côtes) : muscle superficiel situé
sur la région latérale. Il est érecteur et extenseur du rachis.

-Action :
Ils interviennent comme des extenseurs de la colonne vertébrale / du rachis
et interviennent dans une respiration très accélérée
Par leur contraction ils diminuent la pression des disques intervertébraux

Qu'est-ce que nous devons savoir à propos de notre sistème respiratoire ?

- La capacité pulmonaire est entre 4-65 litres d'air
- Le périmètre toracique : +7-10cm pendant l'inspiration
- La fréquence respiratoire : 10-12 resp / min (30-60 pour les enfants)
- Volume de l'inspiration : 500 cm3 d'aire
- 2300 temps tout les jours --> 11500 litres bouge tout les jours --> on a
besoin de 600 litres d'oxygène

La toux :

Pour se protéger des corps étranger

Quand on s'étouffe avec de la nourriture o de l'eau
Pour expulser le mucus
Air expulsé à 100 mph
La toux passe par le larynx et émet une vibration des cordes vocales
Nous mesurons la fonction pulmonaire par les capacités et les volumes :
Volume courant (VC) 10% : volume d'aire inspiré ou expiré à chaque
respiration normale. Chez un adulte en bonne santé = de 6 ou 7 ml/kg
(environ 500 ml).
Volume de réserve inspiratoire (VRI) 50% : volume d’air
supplémentaire maximal pouvant être inspiré au-dessus du volume courant
normal par inspiration forcée; généralement égal à environ 3000 ml.
Volume de réserve spiratoire (VRE) 20% : quantité d’air supplémentaire
maximale qui peut être expirée par spiration forcée, après une spiration
normale, est généralement d’environ 1.100 ml.
Volume résiduel (VR) 20% : volume d’air restant dans les poumons et les
voies respiratoires après la spiration forcée, représente en moyenne
environ 1.200 ml. Ce volume ne peut pas être expiré. Empêche les
poumons de s’effondrer

Espirometria
Prueba que estudia el funcionamiento pulmonar anlizando, en
circunstancias controladas, la la magnitud absoluta de los volumenes
pulmonares y la rapidez con que el paciente es capaz de movilizarlos
Espirometria fozada : tras una inspiracion maxima, se le pide al paciente
que realice una espiracion de todo el aire en el menor tiempo posible. Es
mas util que la anterior ya que permite establecer dignosticos. Se puede
representar como :
- Curvas volumen - tiempo
- Curvas flujo