FORMATO PARA REGISTRO DE PROVEEDOR

Información General
Razón social
R.U.C.
Dirección
Ciudad Pais
Representante legal
Correo electrónico Celular

Información de Contacto
Contacto comercial 1
Nombres y apellidos Cargo
Correo electrónico Celular
Contacto comercial 2
Nombres y apellidos Cargo
Correo electrónico Celular
Contacto financiero
Nombres y apellidos Cargo
Correo electrónico Celular

Vinculación con empleados de SIDERPERU

¿Algún representante legal, apoderado o gerente es familiar o está relacionado con Si: Marque con
algún empleado de SIDERPERU? un aspa
No:
De ser afirmativa su respuesta anterior, completar:
Nombre y apellidos del representante de la empresa
D.N.I. del representante
Cargo del representante
Nombres y apellidos del empleado de SIDERPERU
Tipo de relacionamiento
*En caso existir más de 1 persona, informar a Suministros - SIDERPERU vía email.
Si: Marque con
¿Algún representante legal, apoderado o gerente es un ex-empleado de SIDERPERU? un aspa
No:
De ser afirmativa su respuesta anterior, completar:
Nombre y apellidos del ex-empleado de SIDERPERU
D.N.I. del ex-empleado de SIDERPERU
Cargo del ex-empleado de SIDERPERU
Año de salida de SIDERPERU
*En caso existir más de 1 persona, informar a Suministros - SIDERPERU vía email.

Información Bancaria
Cuenta bancaria 1
Número de la cuenta ¿Es Cta. Ahorros o Cta. Corriente?
Entidad bancaria(*) Cta. Ahorros Marque con
un aspa
Moneda Cta. Corriente
Cuenta bancaria 2
Número de la cuenta ¿Es Cta. Ahorros o Cta. Corriente?
Entidad bancaria(*) Cta. Ahorros Marque con
un aspa
Moneda Cta. Corriente
Cuenta de detracción (llenar solo si esta afecto al sistema de detracciones)
Número de la cuenta
Entidad bancaria
Moneda SOLES Obligatorio sea cuenta de detracción
IMPORTANTE: Las cuentas bancarias deberán estar a nombre de la empresa.
(*) Considerar de preferencia las siguientes entidades bancarias BCP, Scotiabank y BBVA.

Información Tributaria
Estado del contribuyente
Actividad económica
¿Es "Buen Contribuyente"? (Si/No)
¿Es Agente de Retención? (Si/No)
ACTIVO Condición del contribuyente HABIDO
Indicar Nro. Resolución
Indicar Nro. Resolución

Documentación a Anexar
1. Carta de presentación de la empresa y brochure comercial.
2. Ficha R.U.C.
3. Acta de constitución de la empresa.
4. Comprobantes de cuentas bancarias y cuenta de detracción, donde se aprecie claramente los números de cuenta
informados y estar a nombre de la empresa

5. "Balance general" y "Estado de Ganancias y Pérdidas" del último año, o última declaración presentada a la SUNAT

6. "Carta de responsabilidad y compromiso" completa y firmada por representante legal. El formato de esta carta es
enviado por SIDERPERU.
NOTA: Los documentos deberán ser enviados por correo electrónico al analista de compra.

Declaración Jurada
Yo, __________________________________, identificado con DNI _____________,
representante legal de ______________________________________________.

Declaro que:

- La información contenida en este formulario y documentos anexos es cierta. SIDERPERU se

reserva el derecho a continuar el registro de proveedor ante cualquier duda o inconsistencia con la
información presentada

Firma del representante legal

Nombre:
DNI:
Fecha: