La evaluación psicomotriz

1. Introducción.
2. La entrevista.
3. La observación psicomotriz.
4. Técnicas cuantitativas.
5. El informe psicomotor.
Resumen.
Bibliografía recomendada.
© Ediciones Pirámide
© Ediciones Pirámide
1. INTRODUCCIÓN
La evaluación psicomotriz sirve para preci-
sar las dificultades y recursos de cada persona.
A partir de ella se diseña el plan de interven-
ción, en su caso, estableciendo una jerarquía
terapéutica y juzgando la evolución a lo largo
del tratamiento. Por tanto, es imprescindible
realizar una evaluación previa para poder pla-
nificar la intervención, y una evaluación al fina-
lizar el tratamiento para valorar si se han con-
seguido los objetivos propuestos. Asimismo, es
recomendable realizar evaluaciones durante el
proceso para ir juzgando la evolución.
Entre los años cincuenta y setenta del siglo
pasado, desde el modelo de la psicomotricidad
dirigida se empleaban fundamentalmente prue-
bas estandarizadas, que permitían poder com-
parar el desarrollo psicomotor de la persona
respecto a unas normas estadísticas que esta-
blecían la curva normal de desarrollo. Sin em-
bargo, a partir de los años setenta se empieza a
poner en tela de juicio este tipo de evaluación
y a utilizar las técnicas de observación del
comportamiento en actividad libre.
El modelo de evaluación que aquí se propo-
ne parte del punto de vista de que ambos enfo-
ques no son incompatibles. La observación del
comportamiento en actividad libre va a permi-
tir valorar las conductas en un medio (la sala
de psicomotricidad) que, aunque no es el habi-
tual, trata de reproducir los diferentes elemen-
tos de la expresividad psicomotriz, observando
a la persona en su globalidad: cómo se mueve,
cómo distribuye su tiempo, cómo se relaciona
con el espacio, con los objetos y con los demás.
Por otra parte, no se limita a describir conduc-
tas sino que atiende también a los estímulos
que provocan esas conductas y cuáles son sus
consecuencias. No obstante, a partir de las di-
ficultades que se advierten en esa observación,
se puede decidir hacer una evaluación más pre-
cisa, en función de la norma, a través de instru-
mentos estandarizados.
La evaluación suele comenzar con una en-
trevista en la que se recogen cuáles son los
principales problemas para pasar después a
realizar una observación psicomotriz que per-
mita valorar éstos en su contexto y utilizar las
pruebas estandarizadas que sean más conve-
nientes en cada caso. Finalmente se integran
los datos procedentes de las valoraciones cuali-
tativas y cuantitativas, realizándose el informe
psicomotor.
2. LA ENTREVISTA
La evaluación psicomotriz suele comenzar
con una entrevista con los padres, en el caso de
los niños, o con el propio individuo, en el caso
del adulto. Es fundamental crear un clima de
 La evaluación psicomotriz / 47

TABLA 3.1
Entrevista con los padres

Datos personales
Nombre y apellidos
Edad y fecha de nacimiento
Domicilio/teléfono
Colegio/curso
Nombre del padre y de la madre, edad y
profesión Número de hermanos, edad, lugar
que ocupa Otros familiares que convivan en
casa
Motivo de consulta
Problema
¿Cuándo lo empezaron a notar?
¿Han acudido a algún especialista?
¿Ha estado previamente en tratamiento?
Expectativas

Desarrollo motor
Control de la
cabeza Posición
sentado Gateo
Posición de
pie Marcha

Desarrollo del
lenguaje
Primeras palabras
Primeras frases
Problemas en el desarrollo del lenguaje
Conductas emocionales
¿Se muestra inquieto?
¿Se entretiene solo o necesita que esté alguien con él?
Cuando se acuesta, ¿hay que acompañarle y estar con él’
¿Necesita llevarse algo a la cama? ¿Hay algún otro ritual?
¿Se despierta con pesadillas?
¿Tiene miedos?
¿Cómo se comporta con los extraños?
¿Se enfada? ¿Tiene rabietas?
¿Se le ve triste?

Relaciones interpersonales
Con la familia: cómo es la relación con cada miembro
En el colegio: cómo es la relación con los profesores y compañeros
En los momentos de ocio: actividades que realiza, cómo es la relación con los amigos

Antecedentes familiares
Enfermedades y problemas en el desarrollo en la familia

Enfermedades
Enfermedades que ha padecido a lo largo de su
vida Operaciones quirúrgicas
Alergias

© Ediciones Pirámide
confianza en el que puedan expresar sus de-
mandas. Esta primera entrevista sirve funda-
mentalmente para escuchar y acoger.
Se recogen los datos más significativos:
datos personales, motivo de consulta,
principales hi- tos del desarrollo motor,
desarrollo del lenguaje, conductas emocionales,
relaciones interpersona- les, antecedentes
familiares, enfermedades, etc. En el caso de la
existencia de algún problema, especialmente en
las conductas emocionales, habrá que hacer
una descripción detallada éstos conducta
analizando estímulos antecedentes y sin perder el sentido de la acción de los partici-
consecuentes que hacen que se acentúen. La
ta- bla 3.1 recoge un esquema de la entrevista
que se suele realizar a los padres.
3. LA OBSERVACIÓN PSICOMOTRIZ
La metodología observacional es la única
que puede evaluar y explicar, y no sólo descri-
bir, el complejo flujo de la actividad psicomo-
triz (Herrán, 2007). Para ello se trata de obser-
var a la persona en la sala de psicomotricidad
en una sesión normal junto a otros. Se trata de
comprender a la persona, analizar la actividad
motriz espontánea tomando como referencia
unas pautas organizadas.
La observación se lleva a cabo en varias se-
siones, aproximadamente tres, de manera que
por una parte se no se establezcan conclusiones
generales que respondan a circunstancias par-
ticulares acontecidas en un momento dado, y
por otra permita ir realizando algunas hipóte-
sis que se puedan comprobar en sesiones suce-
sivas. Siempre que sea posible, es conveniente
utilizar dos observadores para aumentar la fia-
bilidad de las observaciones, o al menos grabar
la sesión en vídeo. Durante la sesión se lleva a
cabo un registro narrativo y una vez terminada
se realiza un análisis de parámetros y de se-
cuencias.
3.1. Registro narrativo
En primer lugar, durante la sesión el obser-
vador realiza un registro narrativo en el que va
describiendo las conductas que el individuo va
desarrollando en la sala. Dicha descripción
debe ayudar a comprender el contexto general
en el que se desarrolla la interacción, la suce-
sión de acontecimientos y las relaciones que
establece con el espacio, los objetos y los otros
en el continuo temporal de la sesión. La narra-
ción permite construir una red de relaciones
pantes (García, 2003). También es posible gra-
bar la sesión en vídeo para realizar analisis
posteriores.
En la tabla 3.2 se ofrece un fragmento del
registro narrativo de una sesión de psicomotri-
cidad.
3.2. Análisis de parámetros psicomotores
En segundo lugar, se valoran una serie de
parámetros:
Relación con el cuerpo:
— Conocimiento del esquema e imagen
corporal: si es capaz de mover todo el
cuerpo en su conjunto, así como las dis-
tintas partes; si utiliza y conoce las dis-
tintas posturas corporales (de pie, senta-
do, acostado, de rodillas, etc.); si conoce
el nombre de las distintas partes del
cuerpo y dónde están situadas.
— Coordinación dinámica general: despla-
zamientos que realiza (balanceos, giros,
caídas, volteretas, rodar, reptar, gatear,
marcha, carrera, salto, trepa) y cómo los
realiza (si son coordinados, armónicos,
amplios, rápidos, etc.).
 TABLA 3.2
Fragmento de un registro narrativo

Ana sigue arrullando a Manuel y le empuja ligeramente para tumbarlo. Manuel no se deja y entonces
Ana pide a la psicomotricista que le diga que se tumbe, y ella le sugiere que se lo pregunte. Cuando Ana
se lo pide, Manuel se tumba.
Eva se acerca a su juego y pregunta a Ana si puede jugar. Ana le comenta que ella es la mamá, Daniel
es el papá y Manuel es el bebé. Juegan todos juntos.
Eva se cae y llora, la psicomotricista se acerca y enseguida se calma. Eva pregunta a la psicomotricis-
ta si quiere ser su madre, y ésta le contesta que pregunte a Ana, que acepta.
Deciden cambiar la casa de lugar, se van a la zona de las espalderas y trasladan allí todo.

— Control postural: posturas más frecuen-
tes, equilibrio estático y dinámico.
— Tono muscular: si es adecuado a la ac-
ción o, por el contrario, si aparecen hi-
potonías o hipertonías; si es elástico, es
decir, si es capaz de movilizar una
articu- lación hasta la máxima amplitud
duran- te la realización de actividades
físicas; si es capaz de relajarse.
— Otros aspectos: la mirada (si acompaña
a la acción o está perdida), la gestuali-
dad facial y corporal (si acompaña a lo
que hace y a lo que dice).
Relación con el espacio:
— Ocupación del espacio: por dónde se
mueve, si se mueve por toda la sala o uti-
liza sólo una parte de ella.
— Espacio preferido: si utiliza preferente-
mente el espacio central, los bordes (cer-
ca de la pared, ventana o puerta), los
rincones o esquinas... Si utiliza espacios
abiertos o cerrados, visibles o no.
— Espacio evitado: si evita algún espacio
en concreto de la sala.
— Forma de ocupación del espacio: si ocu-
pa el espacio con el cuerpo, con la voz,
con la mirada, con los objetos, constru-
yendo o delimitándolo.
— Orden que sigue en la exploración del
espacio.
— Exploración del espacio vertical: si utili-
za distintas alturas.
Relación con el tiempo:
— Respeto del tiempo de entrada: si es ca-
paz de permanecer sentado en la rueda,
y si interviene de forma correcta (repi-
tiendo las normas, participando en su
elaboración y en las propuestas).
— Distribución del tiempo: tiempo que nece-
sita para comenzar una actividad, cuánto
tiempo dedica a cada actividad (si perma-
nece un tiempo adecuado terminando las
actividades que comienza o pasa constan-
temente de una actividad a otra) y a cada
espacio (sensoriomotor, simbólico y para
las representaciones) de acuerdo con su
edad. Partimos de que durante los dos
primeros años de vida las actividades sen-
soriomotrices ocupan la mayor parte del
tiempo en la sesión de psicomotricidad;
progresivamente se van introduciendo las
actividades simbólicas y las actividades
de representación, y en torno a los cinco
años se llega a un equilibrio del tiempo
que el niño pasa en cada uno de estos es-
pacios (Arnaiz y Bolarín, 2000).
— Respeto del tiempo de salida: si es capaz
de dejar la actividad y sentarse en la rue-
da cuando lo indica el psicomotricista, si
es capaz de permanecer sentado, de es-
cuchar a sus compañeros y de intervenir
de forma adecuada.
Relación con los objetos:
— Interés que muestra por los objetos, su
manipulación y exploración.
— Objetos que utiliza y si muestra
preferen- cia por alguno.
— Cómo los utiliza: si da un uso apropiado
a cada objeto, si es capaz de emplear de
distinta manera un mismo objeto dándo-
le un uso creativo, si los utiliza de forma
hábil (con destreza), agresivamente u ob-
sesivamente (continuamente y de la mis-
ma forma).
— Para qué los utiliza (juego sensoriomo-
tor y/o simbólico). En el caso del juego
sensoriomotor, se analiza la expresión de
placer con la actividad, si es repetitivo,
si explora todas las posibilidades. En los
juegos simbólicos se analiza si hay juego
social, qué tipo de personajes elige
(agre- sivos, afectivos, dominadores,
depen- dientes, etc.).
— Cómo los emplea en la relación con los
otros: si es capaz de compartirlos, si qui-
ta los objetos a los demás, si los utiliza
para agredir.
Relación con los otros:
— Cómo se relaciona con sus compañeros:
con quién se relaciona (juega solo, con
otro, en pequeños grupos, con los del
mismo sexo, con los del sexo opuesto,
con los más pequeños, con los mayores,
con todos indistintamente); qué papel
desempeña dentro del grupo (propone ac-
tividades, es líder, acepta la actividad de
los demás); si es capaz de situarse en dis-
tintas actitudes en relación con los demás
(oponerse, colaborar, compartir, etc.).
— Cómo se relaciona con el psicomotricis-
ta: si lo acepta, si lo busca, si le provoca
mediante acciones que no respetan las
normas de la sesión, si lo agrede, si espe-
ra su aprobación, si espera sus órdenes y
consignas para actuar, si participa en las
actividades que éste propone y realiza ac-
tividades con él (Arnaiz y Bolarín,
2000). Se analiza, fundamentalmente, el
grado de autonomía e independencia con
res- pecto al psicomotricista.
Lenguaje:
— A quién se dirige (a todos indistintamen-
te, al psicomotricista, a algún compañe-
ro en concreto, a los de su mismo sexo, a
los mayores, a los pequeños, etc.).
— Cómo habla: si existe algún problema en
el lenguaje, si es adecuado a su edad o
existe algún retraso.
— De qué habla: se analiza el contenido del
lenguaje, si hay algún tema significativo.
3.3. Análisis de secuencias
Cada una de las conductas que se desarro-
llan en la sala de psicomotricidad se puede ar-
ticular alrededor de tres fases: estímulo, acción
y consecuencias.
El estímulo
El estímulo implica el porqué de la acción,
lo que mueve a actuar. El estímulo puede pro-
venir de un objeto o, más frecuentemente, de
 TABLA 3.3
Parámetros psicomotores

Parámet Elementos a
ros analizar
— Conocimiento del esquema e imagen corporal
— Coordinación dinámica general
Relación con el cuerpo — Control postural
— Tono muscular
— Otros aspectos (mirada, gestualidad)

— Ocupación del espacio

— Espacio preferido
Relación con el espacio — Espacio evitado
— Forma de ocupación del espacio
— Orden en la exploración del espacio

— Respeto del tiempo de entrada

Relación con el tiempo — Distribución del tiempo
— Respeto del tiempo de salida

— Interés, manipulación y exploración

— Objetos que utiliza y preferencia
Relación con los objetos — Forma de utilización de los objetos
— Finalidad
— Empleo en la relación con los otros

— Relación con los compañeros

Relación con los otros
— Relación con el psicomotricista

— A quién se dirige
Lenguaje — Forma
— Contenido

una acción, ya que las relaciones humanas son
intersubjetivas y en esa interrelación los indivi-
duos se mueven unos a otros a la acción.
En el caso de que el estímulo sea una acción
de los demás, puede conseguirse con
estrategias diversas:
a) Tentación: un sujeto induce a otro a
una acción concreta mediante la prome-
sa de un premio material o psicológico.
b) Intimidación: un sujeto induce a otro a
la acción por medio de la amenaza de
un castigo, físico o psicológico.
c) Provocación: supone una propuesta que
la persona puede aceptar o no, y puede
ser verbal (por ejemplo, ¿quieres jugar
a la pelota?), o no verbal (le lanza la pe-
lota).
d) Seducción: implica una propuesta de
forma más sutil que se manifiesta de
 forma continuada (por ejemplo, juega
a la pelota cerca de él).
La acción
Constituye el acto mismo por medio del
cual la persona entra en relación con el otro,
con el objeto o con el medio. La dimensión y
el carácter de la acción corresponden al tipo de
estímulo que la suscita:
— Cuando el estímulo es suscitado por me-
dio de la tentación o la intimidación se
generan respuestas, reacción, y el objeti-
vo se reduce a la consecución de algo
externo. Se ejecuta la acción para conse-
guir o evitar algo deseado o temido. Lo
importante es la consecución del objeti-
vo y no la propia acción.
— Cuando el estímulo es inducido por la
provocación o la seducción, la respuesta
no está determinada, implica una elec-
ción. El individuo realiza la acción por-
que lo desea, el objetivo es inherente a la
acción. La acción cobra sentido por sí
misma.
Las consecuencias
Es la valoración o juicio que se establece
después de la acción. Puede ser:
TABLA 3.4
Análisis de secuencias
Estím Acci
ulo ón
1. Tentación Hacer
 
Intimidación No
hacer
— La obtención del premio o el castigo en
función de que haya realizado correcta-
mente lo que se le ha dicho, que siempre
va a estar mediatizada por el exterior.
— Una valoración sobre su proceso y las
capacidades que va adquiriendo en él, el
reconocimento o no de si ha sido capaz
de realizar una acción, que puede venir
tanto del exterior como del sujeto mismo
que realiza la acción.
En el análisis de conductas que se producen
en la sala de psicomotricidad es posible encon-
trar distintas secuencias que pueden resumirse
en dos tipos básicos:
1. Ante una tentación o intimidación, el
individuo realiza o no la acción para
conseguir un premio o evitar un castigo.
2. Ante una propuesta, la persona realiza
la acción porque quiere hacerlo, o
decide no realizarla porque no desea
hacerlo, incluso puede llevar a cabo
otra acción.
El primer tipo de conductas persigue fines
externos determinados por el otro, y es más
producto de la reacción que de la elección.
Realmente no hay una identificación con los
objetivos, y van a suponer una dependencia del
otro. Esto no quiere decir que este tipo de con-
Consecuencias
Prem
io
Casti
go
2. Provocación Hacer Reconocimiento
 
Seducción No No
hacer reconocimiento
ductas sean negativas, ya que favorecen el desa-
rrollo de hábitos y mecanismos necesarios para
la supervivencia, pero, si se dan en exclusiva,
pueden impedir la creatividad y el desenvolvi-
miento de potencialidades individuales.
En el segundo tipo de conductas la acción
surge del deseo interno: la persona realiza la
acción que desea. Puede obtener un reconoci-
miento personal (se da cuenta de sus propias
competencias), que se convierte en social cuan-
do es reconocida por el otro. Incluso el no re-
conocimiento también lleva a la competencia,
ya que reconoce sus limitaciones e intenta irlas
ampliando por su propia necesidad («no puedo
ahora, pero quiero hacerlo, voy a intentarlo»).
4. TÉCNICAS CUANTITATIVAS
Las técnicas cuantitativas son pruebas de
carácter generalmente psicométrico que permi-
ten la exploración de las funciones y factores
psicomotrices estableciendo el nivel de madu-
ración en función de las conductas que debe-
rían estar adquiridas a su edad.
Las técnicas más utilizadas desde los años
cincuenta a los setenta del siglo pasado fueron
instrumentos estandarizados, basados en tests
situacionales mediante los cuales se extraían
observaciones precisas y que, comparados con
unos criterios normativos, permitían establecer
un cociente de desarrollo global. Por un lado,
existen algunos instrumentos tradicionales
cuyo objetivo es la obtención de una medida
global del desarrollo y, por otro lado, algunos
procedimientos para evaluar áreas específicas
de desarrollo (Márquez, 1992).
4.1. Instrumentos generales
Este tipo de instrumentos pretende una eva-
luación global del individuo, incluyendo en
esta globalidad aspectos cognitivos. Estas esca-
las, en general, son instrumentos con los que se
puede extraer un diagnóstico general, en térmi-
nos de cociente y/o perfil, que establece el
ajus- te o desajuste de un determinado sujeto
con un patrón evolutivo previo.
Sin pretender hacer una relación exhaustiva
de todos ellos, se describen a continuación al-
gunos de los más utilizados.
Escala de Desarrollo Psicomotor de Primera
Infancia Brunet-Lezine (1978-1980)
Es una escala de aplicación individual que
permite evaluar a niños entre cero y treinta me-
ses o, en su versión ampliada, hasta los seis
años. Evalúa el nivel madurativo del niño en
las cuatro áreas que explora: control postural
(P), coordinación óculo-motriz (C), lenguaje/
comunicación (L) y sociabilidad/autonomía
(S). Permite obtener una edad de desarrollo y
un cociente de desarrollo del niño, así como
una valoración parcial de estos aspectos en
cada una de las áreas exploradas. Se recoge in-
formación de la observación del niño tras pro-
ponerle una serie de tareas y de su comporta-
miento (a partir de preguntas a los padres). Su
tiempo de aplicación es de 25 a 35 minutos
para niños menores de quince meses, y hasta
de 60 minutos para los de más edad.
Escalas Bayley de Desarrollo Infantil
(BSID) (1969-1977)
Es una prueba de aplicación individual que
permite evaluar el desarrollo mental y psicomo-
tor en edad temprana, en niños entre dos y
treinta meses de edad, aunque existe una nueva
revisión de esta escala, publicada en 1993
(BSID-II), que se aplica a niños de uno a cua-
renta y dos meses. La escala mental evalúa: la
agudeza sensorioperceptiva, discriminación y
 Instrumentos generales TABLA 3.5

aplicación
Qué se obtiene
— — —
Desarrollo Edad de desarrollo y co- Cociente de Edad de
ciente en cada área desarrollo desarrollo
Primera Infancia

— — — —
Edad de desarrollo en la escala motora Edad de desarrollo en la escala mental Índice de desarrollo mo- tor Índice de desarrollo men- tal

meses

— — — — — —
Escala general cognitiva Escala de motricidad Escala de memoria Escala cuantitativa Escala perceptivo-mani- pulativa Escala verbal
Aptitudes y

para Niños

— — —
Perfil Puntuación global Puntuación por áreas
Desarrollo de
nóicacilpaed opmeiT
ev Q
25-35 min. — — — —
Sociabilidad-autonomía (S) Lenguaje- Coord. Control
comunicación (L) oculo- postural
motriz (C) (P)

45 min. — — —— — — — — —
nem
axeletnarudotneim
atropm V
clednóicarolasodeysonam
edavitalupinam H
dilbaseralucsum
sam C C
sednargednóicanidroopreucledlortnoracifsalcyrazilareng
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etdaicapas-m
leo
b
rd
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y A
ien
ram
o
y
etb
jld
in
cm
arpetió A
csq
u
d Discriminación y capacidad de respuesta a estímu- los Agudeza sensorioperceptiva

45 min. — — — — —
aro
tm
d
u A
tipsocirém
unsolbm
ísyovitaitnaucsotpecnocednóisnerpm Capacidad
M
ocyojena de razonamiento Conceptos verbales y aptitud expresiva Índice general cognitivo

— — — — —
CognitivaComunicación Motora AdaptativaPersonal /social
 Edad de
Hasta seis años en versión ampliada Cero a treinta meses 60 min. (el (hasta 6 meses)
resto)

BSID-II: uno a cuarenta y dos Dos a treinta meses

Dos años y medio a ocho años y medio

Cero a ocho años

 Instrumento

Psicomotor de Brunet-Lezine Escala de

Escalas Bayley de Desarrollo Infantil (BSID)

Escalas de Psicomotricidad MacCarthy

Inventario de Batelle