PLANILLA DE SOLICITUDDE SUMINISTRO

DE ENERGÍA ELÉCTRICA DEL SERVICIO

ELÉCTRICO
EDELCA
RIF: 29506233 RIF: G-20007071-4

N° DE SOLICITUD CÓDIGO DEL CLIENTE FECHA

DATOS DE LA EMPRESA SOLICITANTE

NOMBRE DE LA EMPRESA R.I.F.

DIRECCIÓN FISCAL CORREO ELECTRÓNICO

TELÉFONO/FAX

DIRECCIÓN DONDE SE ENVIARÁ LA FACTURA TELÉFONO/FAX

DIRECCIÓN DE SUMINISTRO DEL SERVICIO TELÉFONO/FAX

ACTIVIDAD COMERCIAL PARA LA QUE SE USARÁA EL SERVICIO

REPRESENTANTE EN LA ZONA TELÉFONO/FAX

DATOS PARA EL SUMINISTRO DE ENERGÍA

DEMANDA A CONTRATAR (kVA) TENSIÓN DE SUMINISTRO (kV)

FECHA DEL REQUERIMIENTO DEL SUMINISTRO POTENCIA REQUERIDA (AÑOS PRÓXIMOS) FECHA ESTIMADA

NUEVA SOLICITUDNueva Solicitud DE SUMINISTROL MODIFICACIÓN DE DEMANDA CONTRATADAModificación de

MOTIVO Demanda Contratada
SERVICIO ELÉCTRICO de Suministro Eléctrico
DE LA SOLICITUD Cambio de Razón SocialCAMBIO DE RAZÓN SOCIAL Modificación de Capacidad InstaladaMODIFICACIÓN DE CAPACIDAD
INSTALADA
CARACTERÍSTICAS DE LOS TRANSFORMADORES

A) CAPACIDAD (KVA):

B) RELACIÓN DE TRANSFORMACIÓN:

C) ESQUEMA DE CONEXIÓN

DATOS DEL REPRESENTANTE PRINCIPAL DE LA EMPRESA

NOMBRE(S) Y APELLIDO(S) CÉDULA DE IDENTIDAD

NACIONALIDAD CARGO DESEMPEÑADO EN LA EMPRESA TELÉFONO/FAX

DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL QUE FIRMARA EL CONTRATO

NOMBRE(S) Y APELLIDO(S) CÉDULA DE IDENTIDAD

NACIONALIDAD CARGO DESEMPEÑADO EN LA EMPRESA TELÉFONO/FAX

FIRMA DEL REPRESENTANTE

Requisitos: (Ver al dorso) 23-001
D.DDLO/FebAbril '09.’06 /mp.

SOLICITUD DEL SERVICIO ELÉCTRICOSOLICITUD

DE SUMINISTRO
EDELCA
RIF: 29506233
DE ENERGÍA ELÉCTRICA
RIF: G-20007071-4

 Copia del Plano de la Uubicación G geográficade la Parcela del

Inmueble
REQUISITOS  Copia del Plano de la Instalacionesón Eléctrica Proyecto Eléctrico
TÉCNICOS de la Red Secundaria de Distribución
 Copia del Programa de Toma de Cargasi aplica)S (, cuando
corresponda.

PERSONAS JURÍDICAS
 Carta de Solicitud del Servicio, según corresponda
 Copia del Documento Público de Propiedad o Contrato de
Arrendamiento
 Copia del Acta constitutiva y estatutos, con sus modificaciones
cuando corresponda.
 Copia del Documento pPúblico que acredite la representación legal
(poder), cuando corresponda
REQUISITOS
COMERCIALES PERSONAS NATURALES o Contrato de Arrendamiento de la
Parcela
Copia del Documento de PropiedadsCarta de Solicitud del
ServicioComunicación de Solicitud según sea el caso:

 Carta de Solicitud del Servicio, según corresponda

 Fotocopia Copia del Documento Público de Propiedad o Contrato de
Arrendamiento
 Copia de la Cédula de Identidad

 CancelarCopia de la planilla sellada por la entidad bancaria,

REQUISITOS correspondiente elal Depósito en Garantía.
PARA EL INICIO  Firma del Acta de Inicio de Suministro, Presencia de la Ppersona A
DEL SUMINISTRO autorizada por la Empresa.irma del Acta de Inicio de SuministrofF
para la ,

EDELCA,
LOS RECAUDOS Edific. Sede EDELCA, piso 7,
SERÁN Calle Caruachi con Calle Aro, Alta Vista Sur.
RECIBIDOS EN LA Puerto Ordaz, Estado Bolívar.
SIGUIENTE DIRECCIÓN Departamento de Servicios a Clientes Regionales
Teléfonos: 0286-9634490 / 9633264
 SOLICITUD DEL SERVICIO ELÉCTRICOSOLICITUD
DE SUMINISTRO EDELCA
RIF: 29506233
DE ENERGÍA ELÉCTRICA
RIF: G-20007071-4

8:30 a.m. a 12:00 m.

HORARIO DE
LUNES A VIERNES:
RECEPCIÓN:
2:30 p.m. a 6:00 p.m.

23-001 D.DDLO/Marz.’06/mp.23-001 D.D