IRA

(Hacer cuadro al terminar la guía)

Poseen una etiología común que son los virus y bacterias

Virus:

ARN:

 Rinovirus (Rv)
 Parainfluenza virus (Pv)
 Coronavirus (Cv)

ADN:

 Adenovirus
 Bocavirus

Rinitis

Tipos:

 Alérgica (desencadenada patógenos externos)

 No alérgica
 Catarral (ej. Síndrome nasal, Rinorrea)

Etiología

Vírica:

 50% Rv (rinovirus)
 15% Cv (coronavirus)
 5% VSR (virus sincitial respiratorio)

Bacteriana:

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Clínica

 Rinorrea (
 Cefalea
 Fiebre intermitente (principalmente en niños, de 38 – 38,5)
 Obstrucción nasal

*Si la Rinorrea es de olor purulento es indicador de origen bacteriano

*El color de la secreción nasal no es indicativo de origen bacteriano o viral

Dx:

 Anamnesis
 Exploración física (se observa la Rinorrea, fiebre)
  Pruebas serológicas
 Hc (desviación a la drcha. virus, desviación a la izq. Bacterias)

Tto:

 Antipiréticos
o Paracetamol (Disminuye la síntesis de las prostaglandinas mediante su acción
inhibidora sobre la ciclooxigenasa.) (dosis hepatotoxica2.5 – 3 gr)
 Antibióticos
o Amoxicilina
 Antihistamínicos:
o Cetirizina (mayor efectividad en infecciones del musculo bronquial, menos
sedante)
o Loratadina (mas efectividad en erupciones cutáneas que en infecciones
respiratorias)
 Tto de soporte
o Hidratación
o Lavado nasal con solución 09 (desintegra la mucosidad)
o Reposo

Sinusitis

4sem – Aguda

12sem – Crónica

Etiología:

Vírica:

 Rv
 VSR

Bacteriana:

 Strep. Pneumoniae
 H. influenzae
 M. Catarrhalis (Moraxella catarrhalis)

No infecciosa

Clínica:

 Congestión nasal
 Halitosis
 Dolor facial
 Fiebre
 Cefalea

Dx:
  Escala 14 dias
 Tc
 Rx
 Biopsia
 Hc

Tto:

 Antipiréticos
o Paracetamol
 Antibióticos
o Amoxicilina
 Antihistamínicos:
o Cetirizina
o Loratadina
 Tto de soporte
o Hidratación
o Lavado nasal con solución 09

Faringo-amigdalitis

Etiología:

Clínica:

Dx:

Tto:

Laringitis

Etiología:

Virica:

 Influenza
 Parainfluenza

Bacteriana:

 H. influenzae

Clínica:

 Disfonía
 Tos perruna
 Estridor
 Cianosis
Dx:

 No exámenes complementarios
 Estado general
 Signos vitales
 Estabilidad vía aérea
 Estado de conciencia

Tto:

 Hidratación
 Antibioticoterapia

Escalas de gravedad:

Taussing

Nesttey

Traqueitis/Crub

Etiología:

Vírica:

Entre los 3meses – 3años

Clínica laríngea

Bacteriana:

 Strep. Aureus
 Strep. Pyogenes

Clínica:

 Disnea
 Tos
 Fiebre
 Hipoxemia

Dx:

 Síntomas
 Cultivo
 Rx

Tto:

 Oxigeno
 Antibioticoterapia
 Vancomicina