UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

MEDICINA

LÍQUIDOS Y ELECTROLÍTOS
I. Agua Corporal Total

40 INTRACELULAR

60 % 5% Intravascular

20 EXTRACELULAR

15 % Intersticial

- Neonato 80 %
- Niño 65 %
- Mujer 50 %
- Hombre 60%
- Adulto Mayor (Hombre) 55%
- Adulto Mayor (Mujer) 45 %

II. Fuentes de Líquido

A. Exógeno (Consumo diario – 2500)

B. Endógeno (Metabolismo)

Ingreso Diario Pérdidas Diarias Pérdidas insensibles

1500 ml ingeridos 1500 ml orina Sudor
1000 ml productos oxidación 250 ml heces Pulmones
750 ml pérdidas insensibles Taquipnea
2500 TOTALES 2500 TOTALES Fiebre
Calor
Quemaduras
Diabetes Mellitus
Diarreas
Cirugía
Vomito
Aspiración gástrica
Fístulas entéricas
Traumas
Diuréticos
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- Presión Osmótica
Intercambio agua espacio intracelular y extracelular (SOLUTOS)
Movimiento de líquido por un gradiente de concentración, en una membrana semipermeable
de un lugar de menor concentración a uno de mayor concentración solutos.

Figura 1. Presión osmótica

- Presión Oncótica
Intercambio de agua del espacio intravascular al espacio intersticial
Movimiento de líquido generado por proteínas (ALBUMINA)

Figura 2. Presión oncótica

- Osmoralidad del Plasma

(Na.2) + Glucosa/18) + Urea/6
(Na.2) + Glucosa/18) + BUM/28
Osmoralidad Efectiva: (Na.2) + Glucosa/18): 285 mOsm +/- 10
Disminuye: Hipoosmolar
Aumenta: Hiperosmolar
- Sodio Corregido.
(Na medido) . Glucosa – 100/100
- Pérdida Insensible
NORMAL: 05 ml x Kg x hrs
FIEBRE: 1ml x Kg x hrs x °C
ABDOMEN EXPUESTO: 7 ml x Kg x hrs
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III. Soluciones Cristaloides

- Agua adicionada de Dextrosa, electrolitos o sustancias de bajo peso molecular
- Glucosada
- Fisiológica
- Mixta
- Hartmann
a. Hipertónicos:
- NaCL 5%
- NaCl 3%
- Glucosa 10%
b. Isotónicos
- Hartmann
-NaCl 0,9%
-Glucosa 5%
-Mixta

SOLUCIÓN Osm Na K CL HCO3 OTROS

Glu 10% 504

NaCl 5% 1710 855

NaCl 0.9% 308 154

Mixta 308 +252 154

Hartmann 272 130 4 109 28 L28

Ca 3
Glu 5% 252

NaCl 0,45% 154 77 77

Glu 2,5% 126 G 25 g

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BIBLIOGRAFÍA.
Palma, J. (2017). Líquidos y electrolitos en cirugía general parte I.[Tipo Video] Recuperado de:
LIQUIDOS Y ELECTROLITOS EN CIRUGIA GENERAL PARTE I - YouTube