1Ï0,1$'(0$75Ë&8/$

(OUHSRUWHGHPDWUtFXODVHHPLWLUiKDFLHQGRXVRGHOD1yPLQDGH0DWUtFXODGHODSOLFDWLYRLQIRUPiWLFR6,$*,(6LVWHPDGH,QIRUPDFLyQGH$SR\RDOD*HVWLyQGHOD
,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGLVSRQLEOHHQKWWSVLDJLHPLQHGXJRESH(VWHUHSRUWHHVGHUHVSRQVDELOLGDGGHO'LUHFWRUGHOD,(\7,(1(&$5È&7(52),&,$/
0,1,67(5,2'(('8&$&,Ï1

'DWRVGHOD,QVWDQFLDGH*HVWLyQ 'DWRVGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDR3URJUDPD(GXFDWLYR Periodo Lectivo 8ELFDFLyQ*HRJUiILFD

Educativa Descentralizada (7)
(DRE - UGEL) 1~PHUR\R1RPEUH SAGRADO CORAZON DE JESUS *HVWLyQ PR Inicio 09/03/2020 Fin 23/12/2020 Dpto. LA LIBERTAD
(4) (8)
&yGLJR 1 3 0 0 1 4 &yGLJR0RGXODU 1 4 4 1 5 4 2 &DUDFWHUtVWLFD PM Programa - Datos del Estudiante Prov. TRUJILLO

5HVROXFLyQGH (5) Dist. EL PORVENIR

5'1ž Forma Esc
Nombre de &UHDFLyQ1ƒ
la DRE - UGEL 01 - El Porvenir Centro Poblado
Nivel/Ciclo(1) PRI Grado/Edad(3) 6 6HFFLyQ(6) - Turno(9) M
UGEL
Modalidad (2) EBR 1RPEUH6HFFLyQ6ROR,QLFLDO
EL PORVENIR
Fecha de
1ƒ2UGHQ

Nacimiento
Apellidos y Nombres
1ƒGH'1,R&yGLJR ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)
2UGHQ$OIDEpWLFR
del Estudiante(16)

Mes

$xR
'tD
&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH5-5'

1 D N I 6 1 0 8 3 3 5 6 ACOSTA CRUZ, Estiven Paul 16 07 2007 H P P SI SI C NO S SI

2 D N I 6 1 3 5 3 8 6 5 ALFARO REYES, Piero Alexander 10 07 2008 H P P SI SI C NO SE SI
3 D N I 6 0 6 6 7 3 9 4 ANDAYCURA VARAS, Milagros Aracely 11 08 2008 M P P SI SI C NO SE SI
4 D N I 7 2 3 3 0 8 0 7 &$%5(5$9(*$%UDQGyQ'DYLG 20 08 2008 H P P SI SI C NO S SI 1 2 6 6 0 8 9 CIRO ALEGRIA

5 D N I 7 2 5 9 2 0 5 4 CASTILLO RODRIGUEZ, Angie Ariana 24 10 2008 M P P SI SI C NO P SI

6 D N I 7 2 8 2 1 9 4 3 CENTENO MURRUGARRA, Tommy Seven 01 12 2008 H P P SI SI C NO SP SI
7 D N I 7 3 0 0 0 7 3 3 CHAVEZ MEDINA, Edy Leonidas 18 08 2008 H P P SI SI C NO S SI
8 D N I 7 2 3 3 2 5 5 9 CRUZ DE LA CRUZ, Angie Nicole 26 08 2008 M P P SI SI C NO S SI
9 D N I 6 1 6 6 2 1 5 5 DE LA CRUZ MENDOZA, Ricardo Javier 08 03 2009 H P P NO SI C NO S SI
10 D N I 6 2 0 1 3 8 1 9 (63,12=$/,f$15RGULJR6HEDVWLDQ 25 01 2009 H P P SI SI C NO S SI
11 D N I 7 6 8 3 2 6 2 4 (63,12=$/,f$1<D[LUD<DPLOH\ 22 04 2006 M P P SI SI C NO S SI
12 D N I 6 0 6 1 1 0 3 8 HORNA RODRIGUEZ, Lisbet Anyela 17 05 2008 M P P SI SI C NO S SI
13 D N I 7 1 3 5 3 1 7 2 HUAMAN ZEGARRA, Rodrigo Alexander 01 04 2008 H P P SI SI C NO S SI
14 D N I 6 1 1 6 7 0 5 4 MENDOZA BARRIOS, Paola Elizabeth 23 08 2007 M P P SI SI C NO P SI
15 D N I 7 2 8 3 6 0 2 0 25'2f(=&$/'(5216KH\OD-LPHQD 08 09 2008 M P P SI SI C NO S SI
16 D N I 6 1 3 0 0 2 4 9 ROJAS ARIAS, Luis Fernando 18 04 2008 H P P SI SI C NO S SI
17 D N I 7 2 9 9 7 5 7 6 SAUNA SANCHEZ, Anderson Steven 02 02 2009 H P P SI SI C NO S SI
18 D N I 6 2 0 1 3 9 5 3 SOLORZANO MENDOZA, Marvin Jancort 01 01 2009 H P P SI SI C NO P SI 1 2 6 6 0 8 9 CIRO ALEGRIA

19 1 4 1 1 6 9 8 6 1 0 0 0 1 8 ZAVALETA SEBASTIAN, Carlos Gustavo 10 06 2007 H P P NO SI C NO S NO

20
21

(1) Nivel / Ciclo : Para el caso EBR/EBE: (INI) Inicial (PRI) Primaria (SEC) Secundaria (5) Forma : (Esc) Escolarizado, (NoEsc) No Escolarizado (9) Turno : 00DxDQD77DUGH11RFKH
Para el caso EBA: (INI) Inicial, (INT) Intermedio, (AVA) Avanzado Para el caso EBA:(P) Presencial, (SP) Semi Presencial, 6LWXDFLyQGH0DWULFXOD : (I) Ingresante, (P) Promovido, (PG) Permanece en el grado, (RE) Reentrante.
(2) Modalidad : (%5(GXF%iVLFD5HJXODU(%$(GXF%iVLFD$OWHUQDWLYD (AD) A distancia Solo en el caso de EBA: (REI) Reingresante
(%((GXF%iVLFD(VSHFLDO 6HFFLyQ : A,B,C,«&RORFDUVLHVVHFFLyQ~QLFDR 3DtV : 33HU~((FXDGRU&&RORPELD%%UDVLO%R%ROLYLD&K&KLOH272WUR
(3) Grado/Edad : En caso de E. Inicial: registrar Edad (0,1,2,3,4,5). si se trata de Nivel Inicial (12) Lengua : (C) Castellano, (Q) Quechua, (AI) Aimara, (OT) Otra lengua, (E) Lengua extranjera
En el caso de Primaria o Secundaria: registrar grados: 1,2,3,4,5,6. *HVWLyQ : 3*'3~EGHJHVWLyQGLUHFWD3*33~EGH*HVWLyQ3ULYDGD353ULYDGD (13) Escolarid.de la Madre : (SE) Sin Escolaridad, (P) Primaria, (S) Secundaria, y (SP) Superior
En el caso de EBA: C.Inicial ƒ, ƒ; Intermedio ƒ, ƒ, ƒ;Avanzado ƒ, ƒ, ƒ, ƒ
&RORFDUVLHQOD1yPLQDKD\DOXPQRVGHYDULDVHGDGHV(,RJUDGRV3U (8) Programa : 3%13(%$1$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH1LxRV\$GROHVFHQWHV (14) Tipo de discapacidad : (DI) Intelectual, (DA) Auditiva, (DV) Visual, (DM) Motora, (SC) Sordoceguera (OT) Otro.
&DUDFWHUtVW : Primaria : (U) Unidocente, (PM) Polidocente Multigrado y (PC) Polidocente VyOR(%$ 3%-3(%$-$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH-yYHQHV\$GXOWRV En caso de no adolecer discapacidad, dejar en blanco
Completo. 3%13%-3(%$1$3(%$-$3URJGH(GXF%iVLFD$OWHUGH (15) IE de procedencia : 6RORSDUDHOFDVRGHHVWXGLDQWHVTXHSURFHGHQGHRWUD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
1,xRV\$GROHVFHQWHV\-yYHQHV\$GXOWRV
1žGH'1,R&RG'HO : (O&yGGHO(VW6HDQRWDUiVRORHQHOFDVRTXHHOHVWXGLDQWHQRSRVHD'1,
Colocar "-" en caso de no corresponder
Est.:
 Datos del Estudiante
1ƒ2UGHQ

Apellidos y Nombres Fecha de ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)

'1,R&yGLJRGHO 2UGHQ$OIDEpWLFR Nacimiento
Estudiante(16)

Mes

$xR
'tD
&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH5-5'

22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50

Resumen

Hombres 12 $SUREDFLyQGHOD1yPLQD

Mujeres 7 TORIBIO ROMERO, Concepcion Maria TORIBIO ROMERO, Concepcion Maria R.D. Institucional 'tD Mes $xR

Total 19 5'1ƒ 5 10 2020

5HVSRQVDEOHGHODPDWUtFXOD 'LUHFWRUDGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
Firma - Post Firma Firma - Post Firma y Sello