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DEPARTAMENTO DE ’ FISIOLOGIA

(Información ;Farmacológico-Terapéutica)

La clasificación de las drogas autónomas

Por ALEJANDRO PATIÑO PATIÑO,


.Profesor Jefe de Departamento.

;La 1búsqueda; incesante de nuevas pues, como una necesidad perentoria


substancias dotadas de actividad bio­ y básica que siempre será indepen­
lógica ha determinado, en los últimos diente de la especialización, faena
tiempos un sorprendente desarrollo de práctica o investigativa y facilidad de
• la Quimioterapia e Industria Farmaco­ información de cada uno de los médi­
lógica. Particularmente fértiles han-si- cos veterinarios.
¿ do,los■resultados en lo que se refiere De esta manera, y con el exclusivo
„ al estudio de gran número de cuerpos fin de que cualquiera de las nuevas
cuyos puntos selectivos de acción p a ­ drogas autónomas que haga su apa­
recen interesar característicamente, a rición, pueda ser correctamente inclui­
ciertas esferas fisiológicas dependien­ da y apreciada por sus propiedades
tes del sistema ■ nervioso autónomo, o clínicas y terapéuticas sobresalientes
bien, a la clase y modo de reacción dentro de los medicamentos del grupo
con la cual, la generalidad o solamen­ correspondiente, he realizado este en-'
te, territorios orgánicos circunscritos., sayo de clasificación farmacológico-
responden autónoma y fisio-patológi - terapéutica, con el cual el Departa­
! camente a agentes y estímulos, natu­ mento a mi cargo, dando comienzo a
ral o artificialmente formados, que los sus labores de carácter informativo y
apartan de su normalidad. experimental, espera servir, primera­
Multitud de substancias y medica­ mente a los estudiantes que han sido
mentos de síntesis, cuyo empleo, so­ confiados a su labor docente inmedia­
bre este particular, constituye un irre- ta, y luégo a todos los señores profe­
íutable y urgente progreso en la Me­ sionales del ramo médico-veterinario,
dicina Veterinaria, deben ser incorpo­ a los cuales ofrece toda la colabora­
rados al arsenal terapéutico corriente, ción de que sea capaz.
previo conocimiento certero y sucinto La naturaleza de las agrupaciones
de sus principales propiedades y po­ realizadas, que por razones prácticas,
sibilidades. Su clasificación apropia­ no pudo ser hecha únicamente con cri­
da, dentro del campo específico a que terio farmacodinámico exclusivo, exi­
hemos hecho mención, se plantea, ge el recuento metódico, en forma con-
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densada, de ciertas nociones e indica­ de inervación recíproca entre la ac­


ciones fisiológicas, clínicas y terapéu­ ción del simpático y la del parasim­
ticas que bien pueden resumirse en los pático, tendiendo sus efectos a ser an­
tres humerales o apartes que, a conti­ tagónicos respecto a algunos órganos
nuación se describen: viscerales.
El simpático entra en actividad du­
a) El sistema autónomo. rante las crisis emotivas o en caso de
necesidad. Se ha dicho que prepara el
El sistema nervioso autónomo está organismo para la lucha o para la
constituido por receptores especializa­ huida y consecuentemente tiene bajo
dos y haces cerebroespinales, núcleos su dirección aquellos mecanismos
y neuronas ganglionares periféricas esenciales para la movilización de los
y plexos que regulan la actividad de recursos del organismo para el com­
tejidos distintos del músculo estriado. bate. Así, gobierna la inervación va­
Se divide en dos sistemas, el simpáti­ soconstrictora de las visceras y de la
co o derivación toracolumbar, y el piel y al entrar en acción, tiende a va­
parasimpático, que tiene 4 niveles se­ ciar de sangre estas estructuras, de­
parados de derivación: terminando un acumulo de sangre cir­
culante en los órganos esenciales pa­
a) El craneal, que comprende el par ra la lucha, como los músculos esque­
tercero y los nervios del tallo pituita­ léticos el corazón y el cerebro. Los va­
rio; b) La derivación bulbar, que com­ sos sanguíneos de estos órganos no
prende fibras que pasan a los pares se contraen cuando el simpático está
craneales 8? 9? y 10?, inervando es­ en actividad. La ablación de la cade­
tructuras que proceden, embriológica­ na simpática en los animales determi­
mente, del canal alimenticio primitivo; na un descenso de la temperatura cor­
c) La derivación sacra para la vejiga, poral, depresión de la tensión sanguí­
recto y genitales externos; d) La deri­ nea, disminución de la capacidad para
vación metamétrica, para las raíces resistir la hemorragia y la fatiga, in­
posteriores que, aunque no claramen­ cremento del peristaltismo intestinal y
te parasimpática, tiene importantes parálisis de las vesículas seminales,
afinidades con este sistema. esto es, la eyaculación se hace impo­
El simpático se distingue anatómica sible en el macho aun cuando el or­
y fisiológicamente del parasimpática ganismo psíquico no esté abolido.
por la posición de las sinopsis pregan- La derivación preganglionar que re­
glionares; las del primero se encuen ­ gula las funciones simpáticas de !a
tran en la cadena ganglionar o en los cabeza, emerge del último segmento
plexos paravertebrales, mientras que cervical y de los 5 o 6 primeros seg­
las del parasimpático se hallan en los mentos dorsales de la médula espinal.
propios tejidos inervados. El simpáti­ Las fibras preganglionares tienen sus
co tiende a descargar en conjunto, sinopsis en los ganglios cervicales su­
mientras el parasimpático descarga perior, medio e inferior, y en el torá­
separadamente, esto es, solo una de­ cico superior. Cuando se estimula la
rivación activa a un tiempo (o parte cadena simpática cervical, se obser­
de una derivación). Existe un estado van las acciones siguientes: constric­
110 : FACULTAD DE MEDICINA- VETERINARIA Y DE ZOOTECNIA

ción de los vasos sanguíneos de la b) Regulación autónoma: El hipotála-


piel, conjuntiva, .'mucosa nasal y de la mo.
boca, ensanchamiento. de la hendi­
dura parpebral, ligero" exoftalmo, re­ El hipotálamo es una constelación de
tracción de la membrana nictitante, di­
núcleos, filogenéticamente antigua, si­
latación extrema de las pupilas y su~
tuada en la parte ventral del diencé­
doración. Si se secciona el simpático
falo, inmediatamente por encima del
cervical; aparece el cuadro inverso,
quiasma óptico y de la silla turca. Es
que en clínica se conoce con el nom­
el centro principal del cerebro ante­
bre de síndrome de Homer, y consis­
rior para la integración de las funcio­
te, en: turgencia y sequedad de la piei; nes viscerales que condiciona el siste­
congestión de las mucosas de la na­ ma nervioso autónomo. Los núcleos
riz, boca y conjuntiva; constricción de que lo constituyen pueden dividirse en
las pupilas (miosis), estrechamiento de tres grupos: anterior, que comprende
la hendidura parpebral, descenso del los núcleos paraventricular y supraóp -
párpado superior (ptosis) y hundimien­ tico; medio, con los núcleos hipotalá-
to del. globo ocular en la órbita (enof- miccs, ventromedial y dorsomedial,
talmos). área hipotalámica lateral y núcleo del
El sistema parasimpático, descar­ tuber; posterior, que comprende el nú­
gando separadamente, tiene efectos cleo hipotalámico posterior y los cuer­
muy distintos sobre los diferentes ór­ pos mamilares. Diseminados por toda
ganos. Así, en la cabeza, la estimula­ el área se encuentran neuronas mal
ción del par 39 determina la constric­ definidas, que se agrupan bajo la de­
ción de las pupilas, sin otros efectos nominación general de substancia gris
parasimpáticos evidentes. La estimu­ central.
lación de la derivación bulbar ocasio­ Estos núcleos poseen conexiones in-
na aumento de la salivación, peristal- tradiencefálicas complejas y en gene­
tismo, flujo de la secreción gástrica, ral los del grupo anterior se proyectan
liberación de insulina y otras acciones sobre los 'de los grupos medios y pos­
que tienden a restaurar las reservas terior. Los cuerpos mamilares, a través
corporales, como el sueño. La excita­ del haz de Vico d ’Azyr, tienen cone­
ción de la derivación sacra determina xiones aferentes y eferentes con los
ingurgitación de los genitales externos, núcleos anteriores del tálamo. Los nú­
con erección, el vaciamiento de las vis­ cleos hipotalámicos tienen también
ceras huecas, como la vejiga, las ve­ muchas conexiones con la corteza ce­
sículas seminales y el recto. La sec­ rebral, generalmente a través de neu­
ción de las diversas derivacicnes pa- ronas secundarias, por la vía de la zo­
rasimpáticas produce la parálisis de na inserta, septum pellucidum y haz
estas funciones. Hablando de una ma­ mamilo-talámico.
nera general, el sistema autónomo sir­ La estimulación del hipotálamo in­
ve para mantener la constancia de la dica que los núcleos hipotalámicos
homeostasis o medio interno del or­ posterior y lateral están principalmen­
ganismo. te en relación con la derivación simpá­
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y Dn ZOOTECNIA 111

tica, habiéndose registrado las res­ mia y una sensibilidad anormal para
puestas siguientes: 1? Aceleración del la insulina.
corazón; 2° Elevación de la presión Además de la regulación funcional
sanguínea; 3'? Dilatación de la pupila; de la actividad sexual, del metabolis­
4? Retracción de la membrana nicti- mo del agua, grasas e hidratos de car­
tante; 5° Piloerección; 6° Inhibición del bono, el hipotálamo es el centro prin­
intestino. Desde los núcleos de la cipal de la regulación del calor. Los
línea media, en la región del tuber, se núcleos posteriores activan los meca­
provoca sudoración y contracción da nismos de producción y conservación
la vejiga urinaria, inhibición del co­ de calor, mientras que la parte dorsal
razón y aumento del peristaltismo gás­ del grupo anterior (nucíaos específicos
trico e intestinal. Desde el grupo ante­ indeterminados) regula los mecanis­
rior, poco se ha obtenido si se excep­ mos de la pérdida de calor, incluyen­
túa la contracción de la vejiga y la do la disnea, sudoración y vasodila-
inhibición del corazón, hechos ambos tación. Los núcleos hipotalámiccs res­
que se suponen debidos a la estimula­ ponden a la activación refleja, de los
ción de haces de fibras procedentes receptores térmicos de la piel y de la
de centros más rostrales. Está demos­ temperatura de la sangre circulante
trado, sin embargo, que la activación que atraviesa esta región.
de los núcleos supraópticos actúa so­ Los síndromes clínicos del hipotála­
bre ei metabolismo del agua. mo son cinco: 1° Hipertermia (núcleos
Las lesiones localizadas del hipotá- posteriores); . 2° Hipersomnia (núcleos
lamo indican que la destrucción de posteriores y cuerpos mamilares); 3?
los núcleos posteriores y de los cuer­ Síndrome adiposo-genital con trastor­
pos mamilares ocasiona una disminu­ nos en el metabolismo de las grasas y
ción del metabolismo, de la tempera­ de los hidratos de carbono (Tuber ci-
tura corporal y del ritmo cardíaco, y ei nereum); A° Diabetes insípida (núcleos
síndrome de Horner, con miosis, enoí- supraópticos) acompañada general­
talmos, ptosis y un estado general de mente de hipertermia; 5° Epilepsia au­
letargia, próximo al sueño. Los gatos, tónoma, ocasionada por tumores, in­
muestran también tendencia a la ca- fecciones o inyección íntraventricular
talepsia. La destrucción de la región de drogas, con manifestaciones que
del tuber determina hiperglicemia, varían según el sitio de la lesión, y
trastornos gástricos graves, hemorra­ que comprenden una mezcla de accio­
gias de las mucosas, atonía gástrica, nes simpáticas y parasimpáticas.
trastornos en la termo -regulación y ’-ll hipotálamo posterior contiene
síndrome adiposo-genital. La destruc­ principalmente una representación
ción del núcleo supraóptico, respetan­ simpática, y los núcleos medios y an ­
do las demás partes del hipotálamo, teriores, predominantemente parasim-
dan lugar a la aparición de la diabe­ páticos; las funciones integradas en­
tes insípida, acompañada de degene­ vuelven claramente ambo&_-sistemas.
ración del lóbulo posterior de la hipó­ Pero todos los segmentéis de*hip'btála-
fisis y de las fibras nerviosas del tallo mo están scmetidoéj£rx»tó regulación
pituitario. La ablación de los núcleos de los niveles talafpícosli^str^add (Pa-
paraventriculares determina hipoglice- leoestriatum) y coríicak "). /-í *
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114 FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y DE ZOOTECNIA

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Las correlaciones vegetativo-anima­ centrales, por vías vegetativas, a ór­


les son posibles debido a enlaces cen­ ganos inervados autónomamente. Las
trales con centros vegetativos, lo mis­ F. preganglionares, salen por raíces
mo que a la propagación de reflejos anteriores (motoras), formando comuni­
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y DE ZOOTECNIA 115

cantes blancos y ramificándose en mimético-específicas debidas a la ac­


ganglios vertebrales vegetativos. Las ción de cualquiera de los agentes au­
F. postganglionares, procedentes de tónomos que, en este particular, se
tales ganglios pasan, por comunican­ comporten como idénticos o simple­
tes grises, hacia nervios raquídeos, al­ mente semejantes a dichos transmi­
canzando con ellos centros vegetat. sores naturales del influjo nervioso.
cutáneos o visceras y vasos. Luego, Estas denominaciones y su empleo
nuevas sinopsis viscerales con: cen­ son enteramente valederas siempre
tros viscer-periféricos o con plexos que se tengan en cuenta las siguien­
Auerbach y submucoso de Meissner. tes observaciones:

c) Clasificación farmacológico-terapéu- 1° La electividad de los medicamen­


tica de las drogas autónomas. tos neuro-vegetativos no es siempre
precisa o absoluta, puesto que puede
La comprobación de que la acetilcc- ser exagerada, atenuada, suprimida o
lina y la simpatina (nor-adrenalina na­ aún invertida, debido principalmente
tural) obran ccmo mediadores o trans­ a que su actividad puede depender de
misores (verdaderas hormonas locales) las dosis, vías de administración, tono
del influjo nervioso que asegura la vegetativo o humoral reinante y, tam­
actuación de los nervios vegetativos bién, de las respuestas antigénicas or­
sobre los órganos y tejidos y, además, gánicas capaces de provocar reaccio­
la respuesta apropiada y característi­ nes inversas o formación de anticuer­
ca de los distintos efectcres, por ellos pos de acción contraria.
controlados, permitió la denominación 2° La inervación mixta de muchos
de miméticos como aplicable a cierto de los órganos de la economía, pue­
grupo de las drogas, consideradas de conferir, a diferentes drogas autó­
como Autónomas, principalmente por­ nomas, efectos simpáticotrópicos o pa-
que la introducción de tales substan­ rasimpáticolíticos tales que, su resul­
cias en la sangre equivale, en un to­ tante final sea idéntica para un mismo
do, a los efectos naturales, hiperpra- órgano; o bien, que permita explicar
xia y antagonismos fisiológicos carac­ las llamadas acciones «anfótropas»,
terísticos, obtenibles por excitaciones merced a las cuales se obtiene la ex­
eléctricas o fisiológicas de los filetes citación o inhibición simultáneas del
nerviosos terminales del organismo, y simpático y parasimpático, a nivel de
que han sido considerados, en virtud aparatos u órganos distintos.
de ello, como «Simpáticos o Parasim­ 3g Debido a que las substancias mi-
páticos». méticas o líticas actúan no solamente
En oposición a lo anterior, deberán sobre los propios nervios simpáticos o
considerarse como líticos todos aque­ parasimpáticos, sino también, sobre los
llos agentes farmacológicos capaces ganglios, sinopsis u órganos inverva-
de inhibir, obstruir o suspender, no so­ dos sería más racional denominarlas
lamente todas las reacciones determi­ como «adrenérgico o colinérgico líticas
nadas por los mediadores químicos o mimétícas», en vez de la denomina­
naturales de los nervios autónomos, ción actual de «simpático o parasim­
sino también todas aquellas, accicnes pático líticas o miméticas».
116 FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y DE ZOOTECNIA

Simpáticomiméticas: gico por aumento de adrenalina o de


las substancias adrenalinoideas que
Propiedades: Vasoconstrictores, bron- actúan sobre los órganos efectores.
codilatadores., y estimulantes del S. También, por aumento de la sensibili­
nervioso central. dad de los órganos inervados simpáti­
' Mecanismo: Exaltación de los ner­ camente al estímulo adrenérgico. Por
vios simpáticos o del efecto adrenór- su acción se dividen en:

Grupo: Nombre comercial: Fórmula química:

Dioxifenilaminas:

Adrenalina (Epinefrina, Suprarre- 1 (3,4-Dihidroxifenil)-2. metil-ami-


nalina). noetanol- 1
Adrenalona (Estrifnón, Keprina) Metilamino-aceto-pirocatequina.
Arterenol (Nor-Adrenalina, Alu- Pirocatequina-aminoetanol (Adre­
drina, Isonerin, Isuprel, Levo- nalina desmetilada).
phed -Winthrop.)
Epinina «Burroughs» 3.4-dihidroxifenil-etilmetil-amina.
Butanefrina •Winthrop» 1 (3,4-dihidroxifenil) - 2 - amino-
í. butanol. HCL.
Corbasil «Winthrop» Propanolamina-pirocatequina
Ortoxima «Upjohn» (orthoxine). Clorhidrato B-ortometoxiíeni!o
Methadren «Burroughs» N-metil-Adrenalina.
Cobefrine 3.4-dihidroxi-propadrina
Monoxifenilaminas:
Simpatol (Sinefrina) p. oxifenilaminoetanol-tartrato.
Metasimpatol m. (Sinmpatol)
a). Veritol (p. Oxifedrina) p. oxifenil-isopropilmetilamino.
Periférica Tiramina p. hidroxifeniletilamina
Hordenina Dimetil-Tiramina
Paredrina (Hidroxiamfet.) p. hidroxi-benzedrina (amfetat.)
Neo-Synefrine «Winthrop» l,a-hidroxi-B-metilamino-3- hidro-
(Fenylefrine «Breon») xietilbenceno. HC1
Nethamine «Merrell» l.N-etilefedrina (Broncodilatado) i
Otras Ciclo-aminas:
Vasoxil «Burroughs» Metoxi-amina. B-hidroxi (2,5. di-
metoxifenilisopropilamina)
Privina (Clorh. Nafazolina) 2 -(naptil-l. metilo) imidazolina.

Clopano (Ciclopentamina HC1) l-ciclopentil- 2 . metilaminopropano.


Clopalén «Lilly» Clorhid. Ciclopentamina Comp.
Aminas alifáticas:
Tuamino (Tuamina) 2-Amino-heptano.
Metiltuamina 2-Amino-6. metilheptano.
W yamina (Mephentermine) N-metilfenilbutilamina terciaria,
Vonedrina «Merrel» d, 1-B-fenil-n. propilmetilamina
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y DE ZOOTECNIA 117

Grupo: Nombre comercial: Fórmula química:

Fenilaminas:

Efedrina (racémica «Merck») Fenilmetilamino-metiletanol.


Pervitina N-Metilbencedrina.
Benzedrina (d-Amfetamina, a-fenil-B-isopropilamina
Dexedrina)
Racephen «I. V. C.» Benzedrina racémica
Metamfetamina (Desoxiefedrina, d, N-metil-B -fenil -isopropilamina
Doxifed, Methedrine, Drinalfa HC1.
«Squib») Desoxyn
(Fenilefrina-Paredrina) Propa­ (Neosynefrine-Hidroxiamfetam.)
b). drina «Sharp-D» (Norefedrina l-fenil-2. aminopropanol-1 HC1.
HC1)
Central
Heterocic. Nitrogen.:
Esparteína Cir, Han Na

Grup. Quimic. diversos:

Teofilina 1,3-dimetil Xantina


Aminofilina Teofilina-etilendiamina
Glucofilina Teofilina-metilglucamina
Clor-Trimetón «Schering» (antihistamínico)
Asfixia-punción 49 ventríc. C 0 2—Iso-ionía.

Amargos Tónicos Quina-N. vómica-Condurango-Co-


c). lombo-San Ju an
Adrenérgico Sales de calcio diversas,
Sensibilizantes Glicerofosfatos diversas.
Lecitina Estérido-fosfato complejo
Tiroxina Diyodo-torosina.

Simpáticolí ticas: co-adrenérgica o solamente impiden


el impulso adrenérgico. Las drogas con
Propiedades: Hipctensoras, retardan propiedades mixtas simpáticolíticas y
la acción cardíaca, corrigen la deti- vagolíticas bloquean, a dosis selecti­
cíente circulación periférica y el vaso­ vas, los ganglios simpáticos e inhiben
espasmo. Mejoran el tono intestinal. los nervios que transmiten los impul­
sos preganglionares (neuro-ganglioplé-
Mecanismo: Reducen la sensibilidad jicos). Por su diversa acción obstruyen­
de los órganos con inervación simpáti­ te se dividen en:

Grupo: Nombre comercial: Fórmula química:

Ergotoxina y alcaloides Gr. C:ir. Has O» N„


Ergotamina y alcaloides Gr. (Ginergeno)-C.i.i H,.-, O-, N-
Dihidro-ergonovina (C „ Ha» O» N*)— (HO),,
Veratrona .Winthrop* Alcaloides V. viride (varios)
a). Priscolina (Benzazolina) 2-benxilimidazolina («Ciba»)
Simpáticolíticas- Dibenamina N, N-dibenzilcloretilamina
Adrenolíticas. Regitina 2-(N-p. toli-N. m-hidrofenil)-ami-
noetil-imidazolina.
Hidrastina Ca, Ha, 0«N
Yohimbina Caí Has Os Na
Quinina Cao Ha, Oa N,,
118 í , FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y DE ZOOTECNIA

Grupo: Nombre comercial: Fórmula química:


Benzodioxano Fenil-dioxi-etilen-eter
b). Benodaina-F933 (Piperoxano) 2-piperidino-metil-l,4-benzodio-
Adrenolíticas xano.
(solamente). ■ Prosylmpal «specia» (883) Dietilaminoetil-2, benzodioxano
Clorhidrato.
Cloruro Etamón «Parke-D.» Cloruro Etilo-tetraetílico
Bromuro Pentametonio (Trimetilamonio - pentametilen-
trimétilamonio).
c).' Bromuro Hexametonio Hexametilen (Trimeltilaminio)
Neuro-ganglio Largactil «Specia» (4560) Cloro-3 (dimetilamino-3, propil)
pléjicas. (Ganglio-pléjico) -10-Fenotiazina.
Bromuro Bistrium «Squib» Bromuro de Hexametonio
Diparcol, " a dosis■
'elevadas ( vagolítico) -gangliopléj icas.
Parsidol, a dosis elevadas (vagolítico).
Nicotina (efecto final) Ci„ H u N . (gangliopléjica)

Parasimpáticomiméticas: glándulas), nicotínicos (inhibidores o


paralizant. de ganglios y múscul. es­
■Propiedades: Moderan la actividad
queléticos), o bien, de ambos a la vez,
cardiovascular, producen vaso-dilata­
ya sea por, excitación central o perifé­
ción periférica y mejor irrigación de
rica de los nervios colinérgicos, y tam­
las extremidades; alivian el glaucoma,
bién por exaltación del estímulo coli-
la distensión, atonía de la vejiga o la
nérgico, debido al aumento de acetil­
post-operatoria del abdomen y au ­
colina o productos análogos. Una se­
mentan el vigor muscular en las mias -
gunda clase de estas drogas actúa in­
tenias graves.
hibiendo o inactivando el fermenio
Mecanismo: Casi siempre al estado
«Colinesterasa» (histaminasa), prolon­
de alcaloides o ésteres orgánicos, ac­
gando o intensificando el efecto o la
túan directamente, debido a sus rela­
sensibilidad a la acetilcolina endóge­
ciones químicas con la acetilcolina,
na liberada en las terminaciones ner­
sobre los órganos efectores o ganglios,
viosas. Las drogas de este tipo se di­
con producción de respuestas o efec­
viden por su modo de acción en:
tos muscarínicos (Músculos lisos o

Grupo: Nombre comercial: Fórmula química:


Colina + * Hidrato-trimetil-oxietil-amonio.
Cloruro Acetilcolina + * Acetil-B-Colina
Mecholyl (Mecolil, Cloruro Metaco-
lina «Merck») + Acetil-B-metilcolina HC1.
Cloruro Carbachol (Doryl, Lentin).
No inactivable 4- * Cloruro de Carbaminoilcol.
Cloruro de Urecolina (Clor. de Be-
thanecol) «Merck» + Clor. B-metilcarbaminoilcol.
Esmodil + * Trimetilmetoxi-propenilamonio
a). Bromhidrato.
Periférica Neurina (ptomaína cadavér.) .L * Oxitrimetilvinilamonio
Muscarina 4- Aldehido etilcolínico
Neocesol Bromometilato estermetílico del
ácido metil-hexadihidro-piridin-
B. carbónico.
Pilocarpina + C „ Hio N 2 O s
Arecolina Ester metílico del ac. metilamino-
B. piridincarbón.
Furmethide «Smith» + Yoduro Furfuriltrimetilamonio.
Sales de potasio Diversas
Nota— f- = Efecto muscarínico. * = Efecto nicotínico.
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y DE ZOOTECNIA 119

Grupo: Nombre comercial: Fórmula química:

Picrotoxina (comp. alcaloid.) (C,.,H,u0 ,.H 20 + C , bH , sO,).


Lobelina Cetoalcohol-N. metilpiperidina
Cafeína 1,3,7-Dimetilxantina
b). Dietilamida ac. Piridincarbón.
Central. Coramina
Cardiazol (Metrazol) Pentametileno-tetrazol
Pilocarpina (parcialmente)
Eserina (parcialmente)
Fisostigmina (Eserina Sint.) CinHai Na Oa
Prostigmine (Neoestigmine) Ester ac. dimetilcarbómico-oxife-
• Roche» nil-trimetilamonio-metilsulfato
c). Bromuro benzopyrinium l-benzil-3-(dimetil-carbomil-oxi)
Anticolinesterá- (Stigmenene «Wander») piridinium.
sicas. (Dotadas Floropryl (D F D ) «Merck» Di-isopropil-fluorofosfato
de fuerte siner- (acción irreversible)
gismo con Ace- PRTH (Insect. veg. m uy tóxico). O.O-dietil-O-p. nitrofenil-tiofos-
tilcolin) Parathión fato.
OM PA (Pestox III) (tóxico) Octametilpirofosforamida
TEPP (Inset. tóxico) Tetra-estil-pirofosfato

Notas—Efecto muscarínico: Parasim- Anticolinérgicas


pático clásico: miótico, bradícárdico, (Parasimpáticolíticas)
hipotensor (vasodilat. perifer.), excito -
glándulo secretor; útero, vaso y bron- Propiedades — Músculo-relajadores
co~entero-gastro constrictor; tonógeno de las fibras lisas y esfínteres; hipotó-
músculovegetativo y constrictoneuro- nicas y antioxítócicas; midriáticos, es-
convulsor. pasmolíticos y secreto-inhibidores ge­
nerales, este tipo de drogas actúa en
Efecto nicotínico: Ganoliobstruyente todas las crisis espásticas o colerifor-
total, clónico y constrictor mio-espinal. mes de la musculatura anular, modi­
Depresor y Paralítico final de los cen­ fica el espasmo gastrointestinal, dis­
tros nerviosos y terminaciones moto­ minuye la hipersecreción gástrica o
ras. naso-brónquica, corrige el retardo e
inhibiciones cardiorespiratorias, com­
Mecanismo: ganglio-estimulación bate el colapso vasomotor y alivia las
simpática (con expulsión adrenalina) o hiperkinesis, temblores, mareo, Par-
parasimpática inicial, dependiente de kinson y excesiva contractura de los
tono reinante y productora de netos músculos espinales. A grandes dosis,
predominios vegetativos correspon­ reducen el funcionalismo orgánico,
dientes; luégo, parálisis simultánea o retárdan considerablemente el meta­
sucesiva de ambas clases de ganglios, bolismo, conducen a la sedación, hip­
con persistencia o ausencia de sus ac­ nosis e hibernación artificial (con o sin
ciones consiguientes, seguida per: la exaltación propia del bloqueo de los
temblores, angustia, arritmia, ciano­ sistemas inhibidores) y se comportan
sis, asfixia (disnea), resp. Cheyne, Sto- como productores tóxicos de parálisis
kes, colapso y paro respiratorio. y paro respiratorio.
120 FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y DE ZOOTECNIA

Mecanismo. Intercepción del estímu­ por disminución de las acciones refle­


lo colinérgico en la unión mioneural jas (con disminución de los impulsos
de los músculos voluntarios o neutra­ propioceptivos en músculos y articula­
lización o desdoblamiento específicos ciones), lo mismo que, por acciones
de la histamina. También -por aboli­ específicas u obstruyentes (bloqueado-
ción del efecto nicotínico de los ner­ ras), sobre los ganglios parasimpá­
vios'parasimpáticos (excitación) o del ticos y simpáticos (agentes curarifor-
antisináptico (parálisis) de los tóxicos mes). Unicamente con criterio farcoló-
nicotínicos, ya sea por acción directa gico-terapéutico, se pueden dividir las
sobre el tallo cerebral y medula espi­ drogas anticolinérgicas en:
nal (relajantes musculares), o bien,

Grupo: Nombre comercial: Fórmula química:

Atropina (d.l-hiosciamina) Hiosciamina racémica C 17H 23 O 3N


1-Hiosciamina (natural) Ester feniláctico de Tropeina
Escopolamina Ester feniláctico de Escopina
Eucatropina (Euftalmina) + Ester mandélico del 2,2,6-trime-
Esmaral «Schering» (Mareo) til-N. metil-4. piperidinol can-
foratos Hiosciamin.-Escop.
Genatropina Aminóxido de Atropina HC1.
Homatropina Bromhid. Mandeliltropina.
Propivane «Specia- (177) Clorh. Ester (ac. fenilpropilace-
a). tico-dietilaminoetanol)
Atropínicos, Pavatrine «Searle» Ester-dietilaminoetil-fluoreno-
natur. y de sín­ dicarboxilato HC1.
tesis. Bentyl Clorh. (Diciclomina Clorhi­ -f Dietilamino-carbetoxi-biciclohe-
drato) xil HC1.
Novatropina (Mesopin) Metilbromuro de Homatropina '
Metropina -f Metilnitrato de Atropina
Syntropan «Roche» Fosfato del ester (acidotrópico
3-dietilamino-2,2. dimetil-1-
propanol.
Syntrogel «Roche» Syntropan-Hidróxido A lúm ina
Trasentine «Ciba» Difenilacetil-dietilamino etanol.
(Carmethose trasentin) HC1.

Bromuro Antrenyl «Ciba» Bromuro Oxifenomio


Bromuro Bistrium (hiperdos) (Simpáticolítico)
«Squib»
Bathine Bromuro «Searle» B-Dietilaminoetil-9-xanteno-
(Metan telina) carboxilato Bromuro.
Prantal «Schering» (Metilsulfato N,N-dimetil-4-piperidileno-l,
b).
Difenilanilo) 1 -difenilmetano-metilsulfato
Parasimpáticó-
Theopropanol (Asma) CtH tN,0,..C»H. Cha.NHs. CHOH
ganglio-inter-
Largactil, grandes dosis (Simpáticolítico)
ceptantes.
Diparcol «Specia» (2987) Dietilamino-2. etil-N-dibenzo-
paratiazina.
Parsidol «Specia» (3356) Dietilamino-2. propil-N-dibenzo
paratiazina.
Phenergan «Specia» (3277) Dietilamino-2-metiletil-N-di-
benzo-paratiazina.
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y DE ZOOTECNIA 121

Grupo: Nombre comercial: Fórmula química:

Amethone «Abbott» 3,3-dietilaminoetil-3. fenil-2-


benzofurano HC1.
Succinato Benzilo «Merck» * Dibenzil-succinato
Bromsalizol «Hynson» * Alcohol Monobromosalicílico
Demerol «Winthrop» * Etil-l.metil-4. fenilpiperidina-4-
carboxilato HC1.
c). Dolosal «Specia» (Dispadol) * Clorh. del ester etílico del ac.l.
Relajantes mus­ metil-4, fenilpiperidin-4-carbo-
culares de ac­ nico.
ción espinal d i­ Profenil. Hcl «Smith» Bis-gama-fenilpropiletilamino
recta. Mefenesina (Oranixon, Dioloxol) 3-Ortoloxi-l,2-propanediol
Tolserol «Squib» (Myanesine).-Véase en notas.
Prenderon 2 2-dietil—1,3, propanediol.
Panparnit (Caramiphen) dietilamino-1. fenil-ciclopenta-
no-1, carboxilato HC1.
Artane «Lederle» (Trihexilfenidilo) 3-(l-Piperidil)-l.fenil-l. ciclo-
hexil-l-propanol HC1.
(Véanse notas).

Curare d-tubocurarina y alcaloides de


grupo.
d-Tubocurarina Derivado del Dibenzol-isoquino-
leina-difenólico.
Cloruro Meco trina «Squib» Clorh. dimetil-tubocurarina.
Yoduro Metubina «Squib» Yoduro dimetil-tubocurarina.
Intocostrina «Squib» (T) Cloropentahidrato tubocurarina.
Bebeerina C,„ H,„ NO:,
d). Isochondodendrina Isobebeerina (Ci^Hn.NO.i)
Agentes cu- Contency Clorh. dimetileter-dimetilbebee-
rariformes. rina.
Syncurine (Bromuro Decametonio) Decametilen-l,10-bis-trimetil-
amonio.
Cloruro Mitolón «Winthrop» 2,5-bis-(3-dietilamino-propi'.a-
mino-benzoquinina-bis-benzil
cloruro.
Flaxedil «Specia» (3697) Tri (dietilaminoetoxi)-benceno-
Notas (Relajantes) trietil-yoduro.
Relaxar (Myanesine) a,B, dihidroxil-y-(2-metil-feno-
xi)-propano.
Dramanine «Searle» B-dimetilaminoetil-benzohidri-
leter-8. cloroteofilinato.
Diphenhidramina «Searle» (dimetil) -B -amino -etil -benzo -
(Hydryllin) hidril-eter.
Thenylen «Abbot» (Methapyrilene. N,N-dimetil-N’-(a-piridil)-N’
Diatrin) (atenil)-etilendiamina HC1.
Neohetramine «Wyeth» N,N-dimetil-N’ (2.piridil)-N'
(Clorhidrato) (Pyrilamina) (metoxibenzil) -etilendiamina
Trimetón «Schering-A» 1-fenil-l (2.piridil) -3. dimetila-
e). (Profenpirinamina) mino-propano.
Antihistamíni- Clor-Trimetón «Schering-A» Maleato.l-(p. clorofenil)-l (2.
cas de acción piridil)-3-N,N’ dimetilpropila-
específica. mína.
Antistine «Ciba» (Fenazolina Clor­ 2. fenil-benzilaminoetil-imida-
hidrato) zolina HC1.
Piribenzamina «Ciba» N ’ piridil-N’benzil-N-dünetil-
etilendiamina H C 1 ;''
Benadryl «Parke Davis» B-dimetilaminoeíil-benzohidril-\
eter HC1.
Difenhidramina «Searle» B-dimetilaminpéíil rbenzohidril
eter HC1. II V - <f'r ~{
Histadil «Lilly» (Semikon) N,N-dimetil-Nr| ^2 | th e n il)^N ’(2.
(Tenilpiramina) piridil)-etilendiatnma HC1. :
122 -FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y DE ZOOTECNIA

Grupo: Nombre comercial: Fórmula química:

* Thenfadil «Winthrop» Histadyl (3-thenil y nó 2-ten.)


Neohetramine «Wyeth* N,N-dimetil-N’ (2.pirimidil)-N’
(metoxibenzil)-etilendiamina
HC1.
NeoAntergan «Specia»-Merck N,p-metoxibenzil-N’, N ’-dimetil-
(Maleato de) N(a. piridil)-etilendiamina.
’ Phenergan «Specia» (3277) (Dimetilamino-2. metil-1. etil) -
, (Hinóptico-Antiálgico) N-dibenzo-paratiazina
Tagathen «Lederle» (Chlorothen N,N-dimetil-N’-(2.piridil) -N’
; «Wittier») (5-cloro-2-tenil) Etilendiamin
‘ Allercur «Schering-G» Clorh. (1-p. clorobencil-2-pi-
" (Alergias-Intoxicación). rrolidil-metilbencimidazol)
e). Thephorin «Roche» (Jarabe, table­ (2. metil-9-fenil-2,3,4,9-) tetra-
Antihistamíni- tas, ungüento) hidro-l-piridindeno tartrat.
cas de acción Anejista «Scott-Bown» Clorhidrato Tonsilamina?
específica. Disulfonato Etileno Deriv. 2 átom. C.-(Nueva Teoría)
Synthenate Tartrate «Breon» Deriv. p. metilaminoetanolfenol
(local: nasal) tartrato.
Pyrrolazote Abergic Tabletas Pirrolidin-etil-fenotiazina
«Upjohn» (derivado de Pyratiazina)
Pyrrozate «Upjohn» Comp. Pyrrolazote-Ortoxima (bases
del)
Perazil «Burroughs» (Chlorcy-cli- N-metil-N’ (4. clorobencil-hi-
zine Hidroclorhidrato). drilpiperazina Monclorhidrat.
Anti-histamine «Armour» Malea-to de Pyranisamina (Dor-
sey)
Pyranisamina «Merck» Malea-to de Neohetramine
(Wyeth)
Chlorothen (Am-Cyanamide) (véase Tagthen «Lederle»)

Amsalin «Irwin-N» Pyrilamina maleato + Thenylpi-


ramina + Salicylamine -f d-
Ampheta-mine fosfato.
Cehistra «Organon» Prophenpyridamine maleato +
Vit. C -f Aspirin -)- base alcali-
nizante.
Caubren Comp. «Wittier» Chlorothen citrato + Acetofc-
neditine + Cafeína.
Coricidin «Schering» Chlor-Trimeton maleato + ' As­
pirina -f- Acetofenetidin -(- Ca-
feine.
Decapryn-A. P. C. Succinate Doxylamine + A. P.
«Merrell» C. (Anestesina, subgalato y oxi-
yoduro bismuto, sulfonato-re-
sorcina y Bi,B. Perú, ZnO y ac.
bórico)
f). Decapryn Comp. Decapryn + Salicilato Na -f Ca­
Asociaciones an- Di-Paralene «Abbott» feína Perazil + Calamine -f base
tihistamínicas. Enzo-cal «Crookes» acuosol Tenilpyramine + Cala-
mine coloid. + ZnO.
Histar «Tarbonis» Pyrilamine (Pyranisamine) +
Alquitrán.
Nethaprin «Merrell» Nethamine HC1 + Butaphylla-
(asma bronquial) mine (Teofilinaminoísobutanol)
+ Decapryn.
Nuclon «S. K. F.»). Tenylpyramine + Dexedrine -f
Aspirin.
Pentryl «Maltine» Methapyrilene + Efedrina -f
Pentobarbital.
Proketuss «Sharp-D» Methapyriline + Propadrine
(Sedante-balsámico) Citrato K + Cloroformo+Men-
tol + Alcohol.
Benadryl-efedrina Benadryl (50 mg.)-Efedrina (10
mg.) «Park»
Trimeíosc «Schering» Trimeton -f C IN H 4 + Citrato
N A + Cloroformo.
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y DE ZOOTECNIA 123

Notas— 1“ Las drogas marcadas a) donde X = 0 ; resultan las dialqui-


con + se consideran como los suce­ lamino-etoxi compuestos.
dáneos de la Atropina, menos tóxicos b) donde X=N; resultan las dialqui-
y desprovistos de acciones secunda­ lamino-etilaminas compuestos.
rias. Les espasmolíticos de síntesis p a­ c) donde X=C; resultan las dialqui-
recen poseer la estructura: lamino-alquil antihistaminas.
5“ Las modernas propiedades farcc-
R N-Cho-C-O-C-CH . R
lógicas y terapéuticas comprobadas
R | ^ R
para el compuesto: 3-ortho-toloxy-1, 2.
O
propanediol, idéntico a la «Myanesi­
ne» (distinta nomenclatura) y registra­
En ella se observa la condensación
do con los nombres de «Tclserol, Tolis-
de un alcohol disubstituído y un ácido paz, Oraxinon», Avoxyl y Kinavoxil»,
disubstituído. confirmando la total ausencia de efec­
2“ Las drogas marcadas con * son
tos de los compuestos espasmolíticos
empleadas (especialmente las dotadas de este tipo, sobre la actividad motora
de efectos mixtos periféricos y blo­ normal, le asignan, más que efecto
queantes) modernamente en el trata­
depresor sobre la porción motora de
miento de úlceras pépticas, gastritis,
los ganglios basales, una acción prin­
pilero y bronco-espasmos, hipersecre-
cipalmente espasmolítica sobre ciertos
ción y excesiva motilidad intestinal, lo trastornos localizados en el tálamo
mismo que en las colitis espásticas o (contralor de sensibilidad propiocepti-
ulcerosas, espasmos génitourinarios,
va inconsciente, esencial para el movi­
hiperhidrosis, cólicos y neurosis gás­
miento), traducida por cctividad depre­
tricas e intestinales.
sora sobre los músculos estriados, in­
3g La neoestigmina es considerada
negables efectos sobre las sinopsis
como el antídoto de las distintas dro­
corticales y manifiesta reducción de la
gas anticolinérgicas, a excepción del
exagerada excitabilidad refleja, sin
Curare, Flaxedil y dimetiltubocurari-
que se ve entrabado el cumplimiento
na cuyos efectos ceden más pronta­
de los reflejos normales.
mente con el Cloruro de Tensilón.
4“ Los antihistamínicos parecen con­ G“ Un nuevo y muy interesante com­
formarse con arreglo a la fórmula an- puesto espasmolítico, semejante a la
tihistamínica básica: atropina, el Trocinate «Pothyress» (B-
dietilaminoetil-difeniltioacetato HC1)
B— a debe añadirse al grupo de los atrepí-
! nicos de síntesis.
R _ X — C— C—N 7° Algunos nuevos espasmolíticos
I
Cadena lat.
de acción específica sobre la muscu­
latura bronquial (asma), poseyendo
propiedades autónomas diversas, bien
Clave. X=Nitrógeno, oxígeno o car­ pueden ser añadidos al grupo de las
bono. El efecto antihistamínico depen­ drogas anticolinérgicas. Se citan en­
de de la ligazón X y así, estas drogas tre tales medicamentos: la Antaphylli-
se clasifican en: ne «Medico» (Anthallan + Aminofili-
124 i ’ FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y-DE ZOOTECNIA

na), íel Anthallan (3’-di(n-butyl)amino- inhibo-depresión cerebro-espino-mus­


'metil-4,5,6-trihidroxibenzó(l ,2,C) - furan- cular, reducción de la hiperexcitabili-
il-(3’-); el Nephenalin «Léeming» (N-iso- dad central o medular y principalmen­
*propilárterenol '4- Efedrina '+ Teofili- te por su acción anticonvulsivante, se
'na -f ' fenobarbital); el Nethaphyl «Me­ asemejan a la actividad parasimpáti-
rrell» .(Methamine HC1 Butaphylli- colítica general. . ..
ne -)- Phenobarbital) y el Orthoxicol Este grupo de medicamentos, los an-
«Upjohn» (Hiosciamiña -j- Dihidroco- ticonvulsivantes, reúnen, pues, propie­
deinona -f- Orthoxine -j- Citrato Na). dades terapéuticas que combaten la
» 8?. El compuesto/ francés Relaxar resultante del fracaso o anormalidad
«Robert y Carriére», idéntico a la Mya- del sistema ganglio-basal (temblores,
nésine europea por su constitución rigidez, parkinson, corea), unida, a tra­
química, debería colocarse entre los vés del Globus Pallidus o principal nú­
relajantes musculares de acción cen­ cleo motor del cerebro anterior, con la
tral o espinal directa, y no entre agen­ que pudiera derivarse de las lesiones
tes curariformés (Vade-Mecum Veteri­ córtico-talámicas (espástica-convulso-
nario «Nicolás-Brion») que exhiben las incoordinadora), a la resultante tam­
propiedades del Curare más antigua­ bién patológica de los fracasos del hi­
mente .conocidas, como son: la ate­ potálamo que, como principal centro
nuación o supresión de la excitabili­ cerebral de integración de las funcio­
dad muscular (parálisis de las termi­ nes viscerales condicionadas por el
naciones nerviosas motoras) sin actuar sistema autónomo, también puede ex­
sobre las terminaciones sensitivas, o presarse por síndromes «Epiléctico-au­
bien, la generalización final de las pa­ tónomos» o mezclas diversas de accio­
rálisis, al principio circunscritas a la nes simpáticas y parasimpáticas. De
periferia, al sistema central (paro res­ esta manera, los anticonvulsivantes
piratorio), por dosis altas de tales agen­ pueden reunirse en los siguientes sub-
tes, cuya acción paralítica central ha grupos:
sido demostrada, lo mismo que la del
curare, en las experiencias sobre ra­
a) Bromuros: Sedantes y moderado­
tones.
res de la reactividad motora cortical.
9° Siempre con criterio farmacoló- Comprenden diversos compuestos in­
gico-terapéutico y guiado por las im­ orgánicos del Bromo.
portantes conexiones anatómico-fun­
cionales que unen el Sistema Pallidal b) Bromurados: (Orgánicos). Sedan­
(Ganglio-basal), directa o indirecta­ tes e hipnóticos. Comprenden: bromu-
mente, a la corteza, lóbulos frentales, ral (Brominal), a-Bromo-B-dimetilpro-
tálamo e hipotálamo, considero que panoilúrea; Adalina (Carbromal-Cabri-
bien podría agregarse, al gran gru­ tal), bromural dietilado y no dimetila-
po de las drogas anticolinérgicas, un do; Sedormit (Alil-isopropilacetilúrea).
conjunto de medicamentos de síntesis, c) Oxazolidínicos: Analgésicos y an­
diferenciables por su naturaleza y ticonvulsivantes de acción central pro­
puntos de acción, pero que presentan pia de las Oxazolidinas metiladas.
en común propiedades farmacológi­ Comprenden: Tridione y Paradione
cas que, como: la sedación, hipnosis, «Abbott» (este último resulta al subs-
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y DE ZOOTECNIA 125

tituír un etil por un metil en el deriva­ analgésicos y anestésicos. Compren­


do de la parametadiona: 3,5,5-Trime- den: Mebaral (N-metil-etifenil-ac. bar-
tiloxazolidina-2,4-diona o «Tridicne»). bitúrico) «Winthrop», «Luminal, Fano-
~d) Fenilhidantoínicos: Hinópticos, se­ dermon y muchos otros compuestos.
mejantes al fenobarbital. Compren­ d) Diversos: Acciones deshidratan­
den: Nirvanol (5-fenil-5-etilhidantoina, tes, depresoras centrales e hinópticas
tóxico); Dilantin (Denil), Difenilhidantoi- como las del Sulfato de Magnesio
nato sódico, (Ditoinate «Frosst» o Di- introducido parenteralmente; o bien,
phentoin «Massengill»); Hydantal las específicamente anticonvulsivantes
«Sandoz» (metilfenil-etilhidantoina-fe- adyuvantes de algunos aminoácidos
nobarbital). Todos estos compuestos como el Glutámico (Glutamicol «Wal-
son derivados de la hidantoina, resul­ ker»).
tante de la condensación de la úrea y .
10 Las bases amónicas cuaternarias
el ácido glicólico. (1). (—N=EC), o las bases del arsonio, es-
e) Barbitúricos: Inhibidores de la ac­ tibenio o fosfonio, también pueden de­
tividad cerebral, paralíticos centrales terminar parálisis motoras y efectos p a­
y de la función refleja medular, la ac­ recidos a los del Curare. Ejemplos:
ción de estos cuerpos se traduce per Yoduro tetraetilamonio (I—N=(CH.¡)4);
efectos hinópticos, sedantes, anticon- Tetranium «Theraplix» (Bromuro te­
vulsivantes, potencializadores de los traetilamonio), siendo esta última muy
usada para regular el sistema vege­
tativo, por sus propiedades mixtas sim-
(1) El Epanutin es la marca inglesa páticolíticas y anticolinérgico-intercep-
del Dilantin, mientras que el Mesan- tantes, según lo demuestra su activi­
toin «Sandoz», es derivado 3metil-5,5- dad en la hipertensión arterial y Enf.
feniletilhidantoina. de Reynaud.

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