FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÈMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÌA

TÍTULO
MANUAL FARMACOLÓGICO DE VACUNAS

Autor (es):
Bances Clavay Kathia
Santa Cruz Tarrillo Carlos
Lozano Torres Creti Lizeth

Docente:
ISABEL TICONA TUANAMA

LINEA DE INVESTIGACIÒN

Ciencias de la Vida y Cuidado de la Salud Humana

CHICLAYO – 2021

1
 INTRODUCCION

La vacunación es una forma sencilla, inocua y eficaz de protegernos contra

enfermedades dañinas antes de entrar en contacto con ellas. Las vacunas activan las
defensas naturales del organismo para que aprendan a resistir a infecciones
específicas, y fortalecen el sistema inmunitario.

Las vacunas nos protegen durante toda la vida y en diferentes edades, desde el
nacimiento hasta la edad infantil, durante la adolescencia y la edad adulta. La mayoría
de los países proporcionan cartillas de vacunación, tanto a los niños como a los
adultos, en las que se consignan las vacunas que han recibido y las nuevas vacunas o
las dosis de refuerzo que se les deben administrar más adelante. Todos debemos
asegurarnos de estar al día con la vacunación.

Retrasar el momento de vacunarnos es correr el riesgo de enfermarnos gravemente.

Si esperamos a hacerlo hasta arriesgarnos a exponernos a una enfermedad (por
ejemplo, durante un brote), puede ser demasiado tarde para que la vacuna actúe y
para recibir todas las dosis recomendadas.

Las vacunas se administran habitualmente a población sana, sobre todo a niños, y por
ello las garantías de seguridad que se les exigen son máximas. Las consideraciones
sobre la seguridad de las vacunas se evalúan con gran rigor científico y las decisiones
sobre su administración a la población deben basarse en un conocimiento preciso del
cociente beneficio/riesgo de cada vacuna, garantizando que los beneficios de la
vacunación para los individuos y para la comunidad sean claramente superiores a los
riesgos, teniendo en cuenta además la carga sociosanitaria, la morbilidad y la
mortalidad de la enfermedad que se pretende prevenir.

Las reacciones adversas o eventos adversos son tan antiguos como los primeros
remedios utilizados en el tratamiento de las enfermedades. Todo producto con
actividad farmacológica puede actuar como tratamiento, pero también como veneno.
Ningún producto biológico o farmacéutico desarrollado hasta ahora es 100 % seguro y
100 % eficaz.

2
 VACUNA BCG.
Descripción:
- Vacuna que confiere protección ante las formas clínicas graves y diseminadas de la
infección por el Mycobacterium tuberculosis o Bacilo de Koch como la TB miliar y TB
extrapulmonar (meníngea, ósea y sepsis).
- La vacuna BCG, protege a los lactantes y niños contra la meningitis tuberculosa y las
formas graves de la enfermedad, pero no evita la infección primaria ni la reactivación
de la tuberculosis latente, que es la principal fuente de propagación de la
microbacteria en la comunidad. Si no se tratan, ambas formas de la enfermedad son
altamente mortales. Se considera que las vacunas BCG salvan vidas y son una parte
importante del conjunto de medidas estándar de lucha contra la tuberculosis en la
mayoría de los países endémicos.

Agente Inmunizante:
- Vacuna liofilizada delBacilo de Calmette-Guerin (cepa atenuada del Mycobacterium
bovis).
Dosis y Vías de Administración:
- Se administra una dosis de 0,1 ml o cc (independientemente de la edad y del laboratorio
productor) por vía intradérmica estricta, en la región del musculo deltoides del brazo
derecho a 2cm del acromion o vértice del hombro, sobre el punto de fijación del musculo
deltoides, con jeringa descartable y agua retráctil de 1cc y aguja 27 G x 1/2.
- Para reconstituir la vacuna, hay que inyectar en el frasco o la ampolla el diluyente y girar
el frasco varias veces, a fin de lograr una mezcla uniforme.
- Antes de cargar cada dosis, es necesario volver a girar el frasco o la ampolla para
homogenizar el contenido.

Uso Simultaneo Con Otras Vacunas:

- Se puede administrar en simultáneamente con cualquier otra vacuna ya sean virales o
bacterianas.

Indicaciones:
- Debe administrarse en todo recién nacido con un peso igual o superior a los 2500 gramos
y dentro de las primeras 34horas del nacido.
- El recién nacido con un peso inferior a los 2500 gramos, se vacunara cuando alcance el
peso indicado o según indicación médica.
- En caso se detecte una niña o niño menos de los 12 meses que no ha sido vacunado,
deberá aplicarse la vacuna.
- La aplicación de la BCG en hijos de madres con infección por VIH debe seguir la normado
en la NTS N°064-MINSA/DGSP-V02¨Norma Técnica de Salud para la Profilaxis de la
trasmisión Madre – Niño del VIH y la Sífilis congénita¨ o la que haga sus veces.
Contraindicaciones:
- Recién nacidos con un peso inferior a 2500gr.
- Enfermedades con grave compromiso del estado general.
- Afecciones generalizadas a la piel.
- Enfermedades infecciosas (especialmente sarampión y varicela), debiendo esperar 1 mes
de transcurridas estas infecciones para su aplicación.
- Inmunodepresión primaria o secundaria, linfomas, leucemias, Neoplasias generalizadas,
quimioterapias, dosis inmunosupresoras de corticoides, infección por VIH que evidencie
síntomas, debido a que presentan mayor riesgo de eventos adversos locales y por
diseminación de la cepa vacunal.
- Tratamiento prolongado con esteroides o drogas inmunodepresoras por más de 25 días.
Posibles Efectos Post Vacúnales :

3
- En general, la vacunación con BCG no suele causar fiebre o molestar. Días después de
la vacunación puede desarrollarse en nódulo de induración en el sitio de la inyección, que
disminuye gradualmente y es reemplazado por una lesión local que puede ulcerarse
semanas más tarde. Esta lesión local no requiere tratamiento ni deben usarse apósitos, ya
que cura espontáneamente con formación de una pequeña escara plana.
- Ocasionalmente, puede observarse un engrosamiento de los nódulos linfáticos, cervicales
o axilares que tampoco requiere tratamiento.

VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B (HvB)

Descripción:
- Vacuna que confiere inmunidad contra la infección por el virus de la hepatitis B.
Agente Inmunizante:
- Contiene el antígeno de superficie (HBsAg) de la hepatitis B (HBV). Obtenido por técnicas
de recombinación genética (ADN recombinante).
Dosis y Vías de Administración:
o Al recién nacido:
Se administra una dosis de 0.5 cc por vía intramuscular en el musculo vasto
externo que corresponde al tercio medio y cara antero lateral externo del muslo,
con jeringa descartable y aguja retráctil de 1cc y aguja 25 Gx5/8°. Ver anexo N°11.
o En la población de 5 a 15 años 11 meses y 29 días:
Se administra tres dosis, de 0.5cc, por vía intramuscular en el tercio medio del
musculo deltoides en la parte superior de la cara lateral externa del brazo, con
jeringa descartable y aguja retráctil de 1cc y aguja 25 Gx1¨, Ver anexo N°11
o En la población mayor de 16 años :
Se administra tres dosis, de 1cc, por vía intramuscular en el tercio medio del
musculo deltoides en la parte superior de la cara lateral externa del brazo, con
jeringa descartable y aguja retráctil de 1cc y aguja de 25 Gx1¨
o En las niñas y niños menores de 1 año, que presenten reacción adversa severa a
la vacuna pentavalente: se administra dos dosis, de 0.5cc por vía intramuscular en
el muslo vasto externo que corresponde al tercio medio y cara antero lateral
externo del muslo, con jeringa descartable y aguja retráctil de 1 cc y aguja 25 Gx1¨
Intervalos:
● Para las niñas y niños menores de 5 años, el intervalo de las 3 dosis es:
1era dosis al contacto con los servicios de salud o brigada de vacunación,
2da dosis a los 2 meses de la primera y 3era dosis a los 6 meses de la
primera.
● Para personas mayores de 5 años, el intervalo de las 3 dosis es: 1era dosis
al contacto con los servicios de salud o brigada de vacunación, 2da dosis al
mes de la primera y la 3era dosis al mes de la 2da dosis (intervalo de 4
semanas entre dosis y dosis).

Uso Simultaneo Con Otras Vacunas:

4
 - Se puede administrar en simultáneamente con cualquier otra vacuna ya sean virales o
bacterianas.
- Deben aplicarse en sitios en sitios anatómicos diferentes, si se aplica en el mismo brazo
en niñas, niños, adolescentes y adultos debe respetarse una distancia mínima de 2.5
centímetros entre un sitio de inyección y el otro.
Indicaciones:
● Recién nacido:
Debe vacunarse a todas las niñas y niños a término con peso mayor a 200
gramos, antes de las doce horas de vida y máximo dentro de las primeras 24
horas de vida, con el objetivo esencial de prevenir la infección vertical por HvB.
● Lactantes, niñas y niños de 2 a 11 meses:
Recibirán 3 dosis de vacuna contra la hepatitis B, a los 2,4 y 6 meses de edad,
contenida en la vacuna Pentavalente (DPT – Hlb – HvB).
● Niñas y niños de 1 a 4 años:
Iniciaran o completaran con la vacuna Pentavalente según esquema.
Recibirán esta vacuna los niños que presenten reacción adversa a la vacuna
pentavalente.
● Niñas y niños mayores de 5 años y adultos:
- Las niñas y niños mayores de 5 años y adultos que no completaron las 3 dosis
durante la vacunación, deben completar esquema de vacunación.
- Población de riesgo:
o Población que viven en áreas de prevalencia alta de HvB.
o Personal de la salud y que trabajan en servicios de salud: asistencial, servicio
de limpieza, estudiantes de las profesiones de salud y afines.
o Poblaciones indígenas u originales y dispersas, de manera voluntaria,
representando sus interculturalidad.
o Trabajadores sexuales (TS), hombres que tienen sexo con hombres (HSH).
o Trabajadoras sexuales.
o Miembros de las Fuerzas Armadas y Policía Nacional del Perú, Cruz Roja,
Defensa Civil y Bomberos.
Nota: cuando se interrumpe o no se completa la vacunación, no se debe reiniciar
la vacunación, condición que debe ser verificada en el carne de vacunación o
registro de vacunación, deben completar las dosis faltantes, con un intervalo de
un mes o cuatro semanas entre cada dosis, sin tener en cuenta el tiempo
transcurrido desde la última dosis.
Contraindicaciones:
- Reacción alérgica severa posterior a una dosis previa o a componentes de la vacuna,
recién nacido con peso menor a 200gr.
Posibles Efectos Post Vacúnales :
- Aunque los efectos secundarios de esta vacuna no son tan comunes, podrían llegar a
penetrarse a nivel local dolor, eritema e induración, síntomas generales cefalea, fatiga o
irritabilidad y fiebre.
De manera poco frecuente pero grave: shock anafiláctico.

5
 VACUNA PENTAVALENTE
Descripción:
- Es una vacuna combinada para prevenir la difteria, tétanos, tos ferina, neumonías y
meningitis por Haemophilus influenzae tipo b y antígeno de superficie del virus de la
hepatitis B.
Agente Inmunizante:
- Contiene 5 antígenos: toxoide diftérico, toxoide tetánico, bacterias inactivadas de Bordetella
pertussis, polisacárido conjugado de Haemophilus influenzae tipo b y antígeno de superficie
del virus de la hepatitis B.
Dosis y Vías de Administración:
● Debes administrar 3 dosis: a los 2,4 y 6 meses de edad.
a) Cada dosis de 0.5cc con un intervalo de dos meses de dosis.
b) En la niña y niño de 1 año, se administran por vía intramuscular en el
musculo vasto extremo que corresponde a la cara antero lateral externa
del muslo, con jeringa y aguja retráctil de 1cc y aguja 25 g x1¨.
c) En la niña o niño de 1 a 4 años, se administra vía intramuscular, en el
tercio medio del musculo deltoides a la cara lateral de 1cc y aguja 25 g
x1¨.

Uso Simultaneo Con Otras Vacunas:

- Se puede administrar simultáneamente con otras vacunas del esquema de vacunación.
Debiendo ser aplicadas en sitios anatómicos diferentes.

Indicaciones:
Se administra en niñas y niños menores de 1 año a partir de los 2 meses y a las niñas de 1 a 4
años 11 meses 29 días, que no hayan recibido la vacuna o tengan el esquema de vacunación
incompleto.
Contraindicaciones:
- Fiebre de 38° a 39°C (hasta el rededor de 1 de cada 5 niñas y niños).
- Irritabilidad
- Menos frecuentes convulsiones tipo espasmos o crisis de ausencia (alrededor de 1 de cada
14,000 niñas y niños).
- Llanto continuo, durante 3 horas o más (alrededor de 1 de cada 1,000 niñas y niños).
- Fiebre alta mayor de 39°C ( alrededor de 1 de cada 16,000 niñas y niños)
Posibles Efectos Post Vacúnales :

6
VACUNA TOXOIDE DIFTOTETANO PEDRIATRICO (DT)
Descripción:
- Vacuna que confiere inmunidad contra la Difteria y el Tétanos.
Agente Inmunizante:
- Es una asociación de toxoide diftérico y tetánico purificado y adsorbido en hidróxido o
fosfato de aluminio.
Dosis y Vías de Administración:

Uso Simultaneo Con Otras Vacunas:

- Se puede administrar simultáneamente con otras vacunas del esquema de vacunación.
Deben ser aplicadas en sitios anatómicos diferentes.

Indicaciones:
Se administra en menores de 5 años que han presentado reacciones adversas graves a la
aplicación de la primera dosis de vacuna pentavalente o a la vacuna triple bacteriana (DPT).
Contraindicaciones:
- En niñas y niños que hayan presentado reacción severa a alguno de los componentes de
la vacuna.
Posibles Efectos Post Vacúnales :

7
 VACUNA CONTRA HAEMOPHILUS INFLUEZAE TIPO B (Hib)
Descripción:
- Vacuna que confiere inmunidad ante la infección por Hib, agente casual responsable
de neumonías, meningitis y otitis media aguda sobre todo en niñas y niños menores de
1 año.
Agente Inmunizante:
- Polisacárido capsular de INFLUEZAE HAEMOPHILUS B, más una proteína transportadora
adherida (vacuna conjugada).
Dosis y Vías de Administración:

Uso Simultaneo Con Otras Vacunas:

- Se puede administrar simultáneamente con cualquier otra vacuna ya sean estas virales o
bacterianas. Deben ser aplicadas en sitios anatómicos diferentes.

Indicaciones:
Esta indicado a los niños menores de 5 años que han presentado reacciones adversas a la
aplicación de la primera dosis de vacuna pentavalente.
Contraindicaciones:

Posibles Efectos Post Vacúnales :

VACUNA POLIO INACTIVADA (IPV)

Descripción:
- Es una vacuna inyectable compuesta por poliovirus inactivados, de presentación
monodosis/multidosis, que protege contra la poliomielitis.
Agente Inmunizante:

8
- Suspensión de cepas (Salk o Lepine) virus polio tipo 1, 2 y 3 inactivados.
Dosis y Vías de Administración:

Uso Simultaneo Con Otras Vacunas:

- Se puede administrar simultáneamente con cualquier otra vacuna ya sean estas virales o
bacterianas. Deben ser aplicadas en sitios diferentes.

Indicaciones:

Contraindicaciones:
Reaccion alergica severa posterior a una dosis previa o a componentes de la vacuna.
Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.

Posibles Efectos Post Vacúnales :

Generalmente esta vacuna solo producirá dolor en la zona de aplicación.

VACUNA ANTIPOLIO ORAL (APO)

Descripción:
- Es una vacuna de virus vivo atenuado de presentación multidosis.

9
Agente Inmunizante:

Dosis y Vías de Administración:

Uso Simultaneo Con Otras Vacunas:

- Se puede administrar junto a otras vacunas en uso. Puede administrarse simultáneamente,
antes o después de las vacunas vivas de administración inyectable. Puede aplicarse
simultáneamente con la vacuna rotavirus.
Indicaciones:

Contraindicaciones:

Posibles Efectos Post Vacúnales :

10
 VACUNA CONTRA ROTAVIRUS

DESCRIPCIÓN:

Es una vacuna de virus vivos atenuados, que previene la enfermedad diarreica por rotavirus.
Los rotavirus son la causa más frecuente de enfermedad diarreica grave en lactantes, niñas y
niños pequeños de todo el mundo.

AGENTE INMUNIZANTE:

Contiene cepas reagrupadas de rotavirus de los serotipos Gl G2, G3, (34 y (39, obtenidas a
partir de cepas madre de rotavirus humano y bovino.

INDICACIONES:

Está indicada para la prevención de enfermedad diarreica severa causada por rotavirus. Se
indica a los 2 y 4 meses de edad. La aplicación de la vacuna contra Rotavirus en hijos de
madres con infección por VIH debe seguir Io indicado en el Ítem

DOSIS Y DE ADMINISTRACIÓN:

Se administra vía oral, en dos dosis de 1.5 cc.

USO SIMULTÁNEO CON OTRAS VACUNAS:

Se puede administrar de manera simultánea con otras vacunas. Puede administrarse antes o
después de las vacunas vivas de administración inyectable. Puede aplicarse simultáneamente
con la vacuna APO.

POSIBLES EFECTOS POST VACUNALES:

Puede presentarse en muy pocos casos fiebre, diarrea, vómitos, irritabilidad, falta de apetito,
fatiga, y más raro aún (en menos del 1%) llanto, alteración del sueño, estreñimiento.

CONTRAINDICACIONES:

• Está contraindicado en niñas y niños que hayan hecho reacción alérgica severa en la
primera dosis;

• Niñas y niños inmunodeprimidos;

• NO vacunar a niñas y niños mayores de 7 meses 29 días de edad, porque puede

11
causar invaginación intestinal (intususcepción).

12
13
14
 VACUNA CONTRA EL NEUMOCOCO

Las vacunas neumocócicas (vacunas antineumocócicas o vacunas contra el

neumococo) ayudan a proteger contra las infecciones bacterianas causadas por
Streptococcus pneumoniae (neumococos). Las infecciones neumocócicas comprenden
las infecciones del oído (otitis), la sinusitis, la neumonía, las infecciones del torrente
sanguíneo y las meningitis.
► Infecciones por neumococo

► Primera 2 meses

► Segunda 4 meses

► Refuerzo 12 meses

► Sitio de aplicación: región anterolateral externa del muslo derecho

► Intramuscular

► Dosis: 0.5 ml

INDICACIONES: Contra infección y diseminación hematógena de streptococcus pneumoniae.

CONTRAINDICACIONES:

Fiebre de 38.5c o mas

Antecedentes de hipersensibilidad a los componentes de la vacuna.

CONSERVACIÓN:

Se debe mantener a temperatura de 2 a 8°C en el refrigerador y 4 a 8 °C en los termos para

actividades de campo o vacunación de intramuros.

NO congelarse.

15
 VACUNA CONTRA SARAMPION, PAPERAS Y RUBEOLA (SPR)
► Primera 1 año

► Refuerzo 6 años

► Sitio de aplicación: área superior externa del tricep brazo izquierdo

► Refuerzo menores de 10 años sin esquema completo

► Esquema de dos dosis con intervalos de 4 semanas sin vacuna previa.

► Subcutánea

► Dosis: 0.5 ml.

INDICACIONES:

► Inmunización activa contra sarampión, rubiola y parotiditis

► Contraindicaciones:

► Fiebre mayor a 38.5 c

► Antecedentes de reacción anafiláctica a las proteínas del huevo o la neomicina

► Tuberculosis sin tratamiento

► Antecedentes de transfusión sanguínea o de aplicación de gammaglobulina previas a la

vacunación .

► Inmunodeficiencias, con excepción de los infectados del VIH en fase asintomática.

Enfermedades graves (tumor, hidrocefalia, convulsiones sin tratamiento)

CONSERVACIÓN:

Se debe mantener a temperatura de 2 a 8°C en el refrigerador y 4 a 8 °C en los termos para

actividades de campo o vacunación de intramuros. Los frascos multidosis de vacuna que se usaron
en la unidad de salud se deben desechar al término de la jornada y los que llevan al trabajo de
campo, unidosis o multidosis, que estén abiertos o cerrados se desechan al término de la jornada.

EFECTOS SECUNDARIOS Y SEGURIDAD

Los efectos secundarios son los efectos no deseados, pero generalmente ligeros y temporales, tras
una vacunación exitosa. Por lo general son raros después de la primera dosis y menos aún después
de la segunda. Los efectos secundarios que usted puede presentar después de la vacuna SPR a
menudo compensan a los efectos secundarios y las complicaciones posibles que se pueden
presentar al contraer el sarampión, las paperas o rubeola.

16
 VACUNA CONTRA EL SARAMPIÓN Y LA RUBEOLA (SR)
INDICACIONES: Profilaxis de sarampión y rubéola.

DOSIS ADULTOS Y NIÑOS: no se recomienda en menores de 12 meses. Adultos y niños

mayores de 12 meses: 0,5 mL inyección SC.

REACCIONES ADVERSAS FRECUENTES:

fiebre, ardor en el sitio de la inyección, rash dérmico. Poco frecuente: neuritis óptica, reacción
alérgica mediada por células, artralgia o artritis, cefalea, dolor de garganta, náusea. Raras:
reacción anafiláctica, encefalitis o meningoencefalitis (confusión, cefalea, vómito, irritabilidad,
rigidez torácica), parálisis ocular (visión doble), orquitis en varones post-puberales y adultos,
neuropatía periférica, polineuritis o polineuropatía, convulsiones, púrpura trombocitopénica.

CONTRAINDICACIONES

Enfermedad febril severa. Condiciones de inmunodeficiencia congénita o hereditaria, o historia

familiar. Deficiencia inmune primaria o adquirida. Hipersensibilidad conocida a la neomicina
(presente en la vacuna). Uso contraindicado en los primeros 3 meses de gestación (esta
precaución se fundamenta en, el riesgo teórico de infección fetal). Trombocitopenia o antecedentes
de trombocitopenia a la vacuna.

17
Vacuna DPT

18
¿De qué está hecha la vacuna DPT?

La vacuna DPT o triple bacteriana, contiene los toxoides diftérico (contra la Difteria)
y tetánico (contra el tétanos), así como fragmentos de proteína de la bacteria
Bordetella pertussis causante de la Tos ferina.

¿Cuándo NO debes vacunar a tu hija (o) con la vacuna DPT?

Contraindicaciones relativas: tener una enfermedad grave, con o sin fiebre; tener
temperatura mayor de 38°C. En cuanto se resuelvan estos problemas se podrá
aplicar la vacuna.

Hay situaciones que no contraindican la vacunación, pero que requieren una

evaluación del riesgo-beneficio de la vacunación, como en el caso de niños que
tienen una enfermedad neurológica progresiva, antecedente de crisis convulsivas,
enfermedades neurológicas que predisponen a convulsionar y al desgaste
neurológico progresivo; el daño cerebral previo no la contraindica.

¿Contra qué enfermedades protege esta vacuna?

La vacuna DPT protege contra difteria, tos ferina y tétanos.

¿Cómo se le aplica la vacuna DPT a tu hija (o)?

La vacuna DPT se aplica a tu hija (o) mediante una inyección intramuscular en el

brazo izquierdo. En nuestro país se aplica como refuerzo a los 4 años de edad.

La vacuna que se aplica a los cuatro años de edad en el esquema actual de

vacunación es la de células enteras (DPT); la vacuna acelular (DPaT) forma parte
de la vacuna Pentavalente acelular, se aplica a los 2, 4, 6 y 18 meses de edad.

VACUNA CONTRA VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO VPH

19
 ► Consta de Dos dosis:

► 1° dosis en la fecha elegida

► 2° dosis a los 6 meses de la dosis inicial

► Intramuscular de 0.5 ml.

► A partir de los 11años de edad.

► La vacuna se aplica por vía IM en la región deltoides del brazo derecho

► Esta vacuna se aplica en la 2ª y 3ª semana de vacunación

► No aplicar a niñas menores de 9 años.

Indicaciones

► Prevención de infecciones causadas por el virus del papiloma humano tipo 16 y 18

► Mujeres de 11 años y más

► Las mujeres con VIH positivo, con o sin síntomas entre 11 a 49 años el esquema de
vacunación son tres dosis ( 0-1-6 o 0-2-6 depende el laboratorio.

Contraindicaciones

► Personas con antecedentes con hipersensibilidad a cualquier componente de la

vacuna.

► Fiebre mayor a 38°C.

► La vacunación de las personas con enfermedad, aguda, moderada o severa, debe

aplazarse hasta que el paciente mejore.

► Embarazadas

Conservación

Se debe mantener a temperatura de 2 a 8°C en el refrigerador y 4 a 8 °C en los termos

para actividades de campo o vacunación de intramuros.

Los francos usados en campo aun los que no fueron abiertos se desechan al final de la
jornada. NO DEBE CONGELARSE.

VACUNA CONTRA LA INFLUENZA

20
 ► Dosis :única

► Intramuscular

► 1.-Indicaciones:

► inmunización contra la enfermedad causada por los virus dela influenza,2.-

embarazadas en cualquier trimestre de gestación.

► Contraindicación: fiebre mayor o igual a 38.5ºC, pacientes con antecedentes

de síndrome de Guillain Barre

Conservación.

► Se debe mantener a temperatura de 2 a 8°C en el refrigerador y 4 a 8 °C en

los termos para actividades de campo o vacunación de intramuros.

► Dentro de las unidades de salud los frascos multidosis abiertos pueden

permanecer 7 días, se les debe poner fecha y hora. Para las actividades de
campo la vacuna utilizada (abierta y cerrada) se desechará al termino de la
jornada de trabajo.

CONTRAINDICACIONES DE LAS VACUNAS

En la actualidad existen muy pocas contraindicaciones de las vacunas y es

fundamental conocerlas por parte de todos los profesionales. Es muy importante
diferenciar claramente entre contraindicaciones y precauciones, ya que las falsas
contraindicaciones suponen una oportunidad de vacunación perdida e incrementan el
riesgo de disminuir las coberturas vacunales.

Además, la contraindicación en la mayoría de las ocasiones está basada en la

estimación del beneficio/riesgo. Por ejemplo, cuando el beneficio previsible para el
sujeto que va a recibir la vacuna es menor que el riesgo de padecer la enfermedad, o
cuando por la edad o por el estado del paciente se prevea una escasa respuesta
inmunológica.

Las precauciones y contraindicaciones, definidas en la ficha técnica de cada vacuna,

pueden cambiar con el tiempo, por lo que deben revisarse las fichas actualizadas.

El profesional que administra vacunas es responsable de conocer tanto las

contraindicaciones como las precauciones vigentes en el país en el que ejerce.

Antes de vacunar se comprobará si el paciente tiene contraindicaciones temporales o

permanentes para ser vacunado.

CONTRAINDICACIONES VERDADERAS DE VACUNACIÓN

21
Es una condición del individuo que aumenta de forma importante el riesgo de padecer
un efecto adverso grave si se le administra una vacuna concreta.

Solo dos situaciones se consideran contraindicaciones permanentes y nunca podrá

administrarse la vacuna.

La mayoría de las contraindicaciones son temporales y una vez pasada esa situación
el paciente podrá ser vacunado.

CONTRAINDICACIONES PERMANENTES

● Una reacción alérgica anafiláctica a una dosis previa de una vacuna o a

algún componente de la misma, es una contraindicación permanente para
volver a administrar dicha vacuna o cualquier otra vacuna que contenga ese
componente.

● -Antecedente de encefalopatía o encefalitis en los 7 días posteriores a la

recepción de una dosis de cualquier vacuna con un componente antipertúsico,
no atribuibles a otra causa, de las que el niño no se hubiera recuperado
completamente en una semana. Si lo hizo, o se identificó otra causa, no se
debe interrumpir ni demorar la aplicación de la pauta de vacunación frente a la
tosferina correspondiente a su edad. La vacuna Td también está autorizada en
menores de 7 años cuando haya contraindicación para la vacuna de la
tosferina.

CONTRAINDICACIONES TEMPORALES

El embarazo y la inmunodepresión o inmunosupresión son los dos ejemplos más

comunes de contraindicación temporal, únicamente para las vacunas víricas o
bacterianas atenuadas.

Las contraindicaciones temporales permiten la administración de una vacuna una vez

se modifique la situación del sujeto, y son las siguientes:

● Embarazo. El embarazo es una situación que contraindica de forma temporal

la administración de cualquier vacuna atenuada ya sea vírica o bacteriana. Los
registros de mujeres vacunadas inadvertidamente durante el embarazo con
triple vírica o varicela demuestran que no se han producido casos de síndrome
de rubeola congénita ni de varicela congénita, por lo que la administración
inadvertida de estas vacunas durante el embarazo no constituye un motivo de
interrupción del embarazo; además el riesgo en todo caso es mucho menor
que el de la infección natural durante el embarazo. Por otro lado las vacunas
inactivadas se pueden (y algunas se deben) administrar en el embarazo; como
ejemplo la vacuna de la gripe en cualquier trimestre del embarazo y la vacuna
de la tosferina (Tdpa) entre la 27 y 36 semanas de gestación.

● Inmunodepresión. La inmunodepresión o el tratamiento inmunosupresor

contraindican, con algunas excepciones, las vacunas atenuadas; los niños con
niveles de linfocitos CD4+ superiores al 15 % pueden recibir la vacuna triple
vírica y la de la varicela. Esta inmunodepresión puede condicionar una
respuesta inadecuada de las vacunas inactivadas, que se podrán administrar,

22
 aunque posteriormente es posible que precisen dosis adicionales. En nuestro
país los niños sanos que conviven con personas inmunodeprimidas pueden y
deben recibir todas las vacunas de calendario que les correspondan por su
edad, incluidas las de virus vivos como triple vírica (sarampión, rubeola o
parotiditis), varicela y rotavirus, asimismo deben vacunarse anualmente frente
a la gripe si tienen, al menos, 6 meses de edad.

● Cualquier enfermedad moderada o grave (crisis asmática, cardiopatía

descompensada, diarrea aguda...), con o sin fiebre, es una contraindicación
temporal para la administración de las vacunas, salvo situación de riesgo
epidémico muy elevado. Una vez desparecida la situación podrán recibir
vacunas.

● La edad de administración puede considerarse una contraindicación. La

vacuna triple vírica no se aconseja administrarla antes de los 12 meses de vida
porque puede interferir con los anticuerpos maternos y no producir una
respuesta inmunológica completa, aunque en situaciones epidémicas se puede
administrar a partir de los 6 meses de edad, aunque posteriormente deberá
recibir dos dosis a partir de que cumpla los 12 meses de edad. Igualmente, la
vacuna frente a la hepatitis A se administra a partir de los 12 meses de edad, la
antigripal a partir de los 6 meses de edad y los componentes de carga
antigénica estándar de difteria y tosferina (D y P) solo se pueden aplicar hasta
los 7 años de edad.

23